鲍氏不动杆菌感染的临床分布及耐药性分析

目的 分析鲍氏不动杆菌在中医医院的分布及对抗菌药物的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 收集2010年1月-2012年9月医院338例住院患者送检标本分离出的鲍氏不动杆菌,对分离出的菌株采用VITEK-2 Compact全自动微生物细菌鉴定及药敏系统进行鉴定及药敏试验;并根据CLSI 2010年的指导原则,判定细菌耐药率.结果 338例患者中＞60岁患者275例,占81.4％;共检出鲍氏不动杆菌338株,其中痰液标本中检出224株,占72.2％;鲍氏小动杆菌主要来源于ICU、脑病针灸科、肺病科,分别占36.4％、23.7％、18.0％;鲍氏不动杆菌对美罗培南的耐药率最低,为12.7％,其次为亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为18.6％和21.3％,耐药率最高的为头孢替坦和氨曲南,分别为97.6％和94.4％.结论 鲍氏不动杆菌的耐药性较严重,应加强对鲍氏不动杆菌的耐药性监测,根据药敏试验结果指导临床合理使用抗菌药物,防止出现严重的医院感染.     

鲍氏不动杆菌感染的临床分布及耐药性分析

目的了解医院鲍氏不动杆菌感染的分布及药敏情况,为临床治疗提供依据。方法对医院2008年1月-2009年12月临床分离鲍氏不动杆菌标本来源、分布科室及药敏试验结果进行回顾性分析。结果共检出196株鲍氏不动杆菌,分离率居前3位的临床科室依次为ICU、神经内科、呼吸内科,分别占24.5%、18.4%、15.3%;痰标本鲍氏不动杆菌的检出率最高,达78.1%;对14种常用抗菌药物的耐药率除头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星较低外,其余抗菌药物耐药率均>50.0%。结论鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星较敏感,对其他抗菌药物耐药情况严重,临床上应根据其临床分布特点和药敏试验结果选用合理抗菌药物。     

鲍氏不动杆菌医院感染分布特点及耐药性分析

目的了解医院感染的鲍氏不动杆菌分布及耐药性变化,为合理使用抗菌药物和医院感染的预防控制提供相关科学依据。方法回顾性分析医院2007-2012年分离的鲍氏不动杆菌标本来源及临床分布,以K-B纸片扩散法检验其耐药性,观察鲍氏不动杆菌耐药性的变化。结果医院感染鲍氏不动杆菌标本来源以痰液为主,占88.6%;主要分布在ICU占29.17%、儿科占16.41%、神经外科占13.38%和呼吸内科占12.15%;2010年前医院鲍氏不动杆菌分离率总体呈上升趋势,2010年出现明显回落,之后其分离率波动不明显;鲍氏不动杆菌对所试验抗菌药物具有较高耐药率,对哌拉西林、氨曲南耐药率上升趋势明显,2010年其对全部药物的耐药率>50.0%,2010年后鲍氏不动杆菌耐药上升趋势有所遏制。结论 ICU是医院感染鲍氏不动杆菌的主要科室之一,抗菌药物的规范应用结合医院感染预防控制措施的落实,有利于减少耐药菌株的产生,控制耐药菌株的传播及流行,从而有效遏止鲍氏不动杆菌多药耐药的发展。     

临床鲍氏不动杆菌感染分布与耐药性分析

目的 分析鲍氏不动杆菌的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 回顾2008年1月-2010年12月南京医科大学第二附属医院临床标本中分离的鲍氏不动杆菌,研究其分布特点并分析其药敏结果.结果 共检出1193株鲍氏不动杆菌,在临床标本中,痰液标本分布率最高,占79.5％;感染分布以ICU为主,占20.0％,其次为呼吸内科,占18.7％;鲍氏不动杆菌对14种常用抗菌药物耐药率均较高,其中亚胺培南、美罗培南、头孢他啶和特卡西林/克拉维酸4种抗菌药物的耐药率逐年增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶和替卡西林/克拉维酸耐药率不断增高,可能与临床滥用抗菌药物有关,应合理使用抗菌药物,加强医院环境的消毒,减少医院感染的发生.     

鲍氏不动杆菌的分布及耐药性分析

目的 调查医院鲍氏不动杆菌分布及耐药性变化,为临床合理用药提供依据.方法 收集2008年6月-2011年6月3所医院细菌室分离的鲍氏不动杆菌,采用纸片扩散法作药敏试验.结果 3年共分离鲍氏不动杆菌503株,分布率在呼吸科最高,其次为ICU,分别为27.24％、21.87％;痰标本分离的鲍氏不动杆菌最多见,占81.71％,其次是伤口分泌物占12.13％;鲍氏不动杆菌的分离率在3年内逐年增加,依次为19.50％、21.71％、29.28％;鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率均较高,对多数抗菌药物的耐药率＞50.00％,耐药率＜50.00％仅有多黏菌素B、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素、米诺环素.结论 3所医院鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物具有耐药性,应根据药敏结果合理使用抗菌药物.     

鲍氏不动杆菌的分布及耐药性分析

鲍氏不动杆菌是医院感染中常见的非发酵的革兰阴性杆菌,常出现在危重患者的血液、尿液、呼吸道分泌物中,引起菌血症、泌尿系感染、呼吸机相关性肺炎等.近年来,随着三代头孢和碳青酶烯类广谱抗菌药物的应用,导致多药耐药的菌株不断出现,给临床治疗带来困难.我们对鲍氏不动杆菌的感染分布特征和耐药性进行分析.     

鲍氏不动杆菌感染特点及耐药性分析

目的了解本院鲍氏不动杆菌的感染特性,为临床治疗提供科学依据。方法对分离出鲍氏不动杆菌的标本来源、分布科室及药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果鲍氏不动杆菌以呼吸道标本的检出率最高,其次是伤口分泌物标本;感染分布前三位的科室依次为内科病区、外科病区和ICU病区;对18种常用抗菌药物的耐药率除亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、左旋氧氟沙星较低外,其余抗菌药物的耐药率均45.0%。结论鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药性较强,应加强监测并合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解鲍氏不动杆菌感染及耐药性变化的趋势,为临床合理用药提供依据.方法 采用纸片扩散(K-B)法进行药物敏感试验,并对116株鲍氏不动杆菌的药物敏感试验进行回顾性分析.结果 鲍氏不动杆菌分布以痰液及支气管吸出物为主,其次是脓液及分泌物;科室分布以ICU最多,其次是呼吸内科;鲍氏不动杆菌耐药率高,其对亚胺培南的耐药率最低(6.90%)、其次为美罗培南(13.79%)和头孢哌酮/舒巴坦(23.28%),对庆大霉素的耐药率最高(82.76%),其余抗菌药物耐药率均约为50.0%.结论 鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦较敏感,对其他抗菌药物耐药情况严重,临床应加强检测和监测.     

鲍氏不动杆菌临床分布特征及耐药性分析

目的分析鲍氏不动杆菌分离株的临床分布及耐药性特点,为临床医师诊断和治疗提供依据。方法对2007-2009年住院患者所分离的鲍氏不动杆菌进行标本分布和耐药性回顾性统计分析。结果 994株鲍氏不动杆菌主要来源于痰、尿液、咽拭子等标本;鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物耐药性逐年增加,其中头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,但对其他多种抗菌药物耐药严重。结论临床对鲍氏不动杆菌引起医院感染应高度重视,应合理应用抗菌药物以减少多药耐药菌株的产生。     

鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析2009-2010年临床分离的333株鲍氏不动杆菌药敏试验结果,细菌鉴定和药敏试验采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动微生物分析仪,部分药敏试验采用K-B法.结果 333株鲍氏不动杆菌标本分布以呼吸道标本为主占73.9％,分离率居前3位科室依次为ICU、呼吸内科、神经外科,分别占38.5％、22.2％、19.8％;鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率最低,为14.1％,其次是美罗培南为16.5％、头孢哌酮/舒巴坦为19.5％,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为42.0％,对头孢菌素耐药率均＞50.0％.结论 碳青霉烯类药物、头孢哌酮/舒巴坦是治疗鲍氏不动杆菌感染的首选药物,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解鲍氏不动杆菌的临床分布及其耐药特性. 方法 2007年1月-2008年12月从各类临床标本中分离的不重复ABA 653株,统计不同科室和不同标本检出情况;用K-B法检测15种常用抗菌药物的体外试验. 结果 鲍氏不动杆菌检出菌株数最多的科室是ICU和烧伤科,构成比分别占43.0%和25.4%;检出菌株数最多的标本是痰液和创面,构成比分别占53.2%和23.4%;头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低(16.2%),美罗培南和亚胺培南分别为42.0%和42.4%,其他抗菌药物的耐药率在31.4%～87.3%. 结论 ICU和烧伤科是鲍氏不动杆菌感染的高危病区,下呼吸道感染和烧伤创面感染是鲍氏不动杆菌感染的重要途径,ABA对常用抗菌药物有多药耐药的趋势,必须引起高度重视.     

鲍曼不动杆菌的医院感染分布及耐药性研究

目的 了解鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药状况,为临床治疗提供依据. 方法 采用回顾性方法统计分析259株鲍曼不动杆菌的标本来源、感染科室分布及耐药状况. 结果 259株鲍曼不动杆菌中有209株来自痰液,占80.7%.医院感染鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、呼吸科、神经内科等科室.药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药性逐年增加,对鲍曼不动杆菌最敏感的扰生索是美罗培南,其次是左氧氟沙星和妥布霉素.鲍曼不动杆菌对氨苄西林、呋喃妥因、美洛西林高度耐受性(＞73.5%),且呈多重耐药性. 结论 医院内获得性鲍曼不动杆菌感染率逐年增加,并对多种抗菌药物耐药,且多重耐药性明显.临床应加强临测,合理使用抗生素,以提高疗效和减缓耐药株的产生.     

鲍氏不动杆菌感染株耐药性分析

目的 分析医院鲍氏不动杆菌感染株的耐药性.方法 用常规细菌培养方法从患者标本中分离出细菌,采用ATB细菌仪鉴定菌种,用K-B法对常用抗菌药物进行体外敏感测定.结果 3年中共分离出鲍氏不动杆菌655株(无重复菌株),其中2006年139株,2007年174株,2008年342株;药敏试验结果表明除亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦外,氨苄西林、头孢西丁、复方新诺明、头孢他啶、氨曲南和庆大霉素3年的耐药率均>50.0%,其中泛耐药株占61.8%.结论 鲍氏不动杆菌耐药率高,应严格各项无菌操作制度,加强药敏检测,提倡合理使用抗菌药物,防止医院感染暴发流行.     

肿瘤病人鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的探讨我院鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性方法对我院2007年1月-2009年12月住院的肿瘤病人临床标本中分离的128株鲍曼不动杆菌,对19种抗菌药物耐药性分析。结果 128株鲍曼不动杆菌感染主要发生在ICU病房、其次为内科,在临床标本中以肺癌病人痰液和咽拭子为主（82.03%）,近年对19种抗菌药物耐药率有上升趋势,对美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、头孢吡肟耐药率较低（〈10%）,对其余15种抗菌药物耐药率较高（均〉30%）。结论美洛培南仍为鲍曼不动杆菌感染首选药,临床上鲍曼不动杆菌的耐药形势严峻,应加强对该菌耐药性监测,减少耐药菌的发生。     

多药耐药鲍氏不动杆菌耐药性研究

目的了解多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRABA)的耐药性与抗菌制剂外排泵基因的存在情况。方法收集医院2009年6-9月住院患者中分离的MDRABA共20株,菌株耐药性采用纸片扩散法测定,采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析3种抗菌制剂外排泵基因:adeB、mdf A、qacE△1。结果β-内酰胺类药物中头孢菌素类耐药率达100%,亚胺培南耐药率也达80%;20株MDRABA中adeB、mdf A、qacE△1均有检出,阳性率分别为85%、90%、65%;除6、9号菌株外,大多数菌株携带2~3种外排泵基因。结论该组20株MDRAB抗菌制剂外排泵基因高阳性率是这些菌株高耐药原因之一。     

2004-2008年鲍氏不动杆菌的分布特征及其耐药性变迁分析

目的了解鲍氏不动杆菌的分布及其耐药性变迁趋势,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法回顾性地分析2004-2008年医院临床分离的1034株鲍氏不动杆菌的标本来源及耐药状况。结果鲍氏不动杆菌在老年科检出率最高(44.00%),其次为重症监护病房(18.28%);标本来源以痰液和支气管冲洗液为主,分别占66.83%和11.99%;该菌对亚胺培南耐药率最低(23.02%),其次为氨苄西林/舒巴坦(47.58%)及哌拉西林/他唑巴坦(49.71%);2004-2008年鲍氏不动杆菌的临床分离率及对临床常用的14种抗菌药物耐药率总体呈上升趋势。结论鲍氏不动杆菌分离率和耐药率呈上升趋势,应加强对多药耐药菌的监测和管理、合理使用抗菌药物,预防医院感染发生。     

鲍氏不动杆菌医院感染分布及耐药性分析

目的探讨鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染的临床分布及耐药性,为临床医师诊断和治疗提供试验依据。方法215株ABA分离培养按《全国临床检验操作规程》进行;菌株鉴定采用美国Microscan auto-4细菌鉴定仪进行;药敏试验采用纸片扩散法(K-B)法,依据CLSI 2007年折点判读结果。结果ABA分离率居前4位的临床科室依次为ICU、神经内科、呼吸内科、肿瘤科,分别占23.3%、17.7%、15.8%、14.4%;ABA在呼吸道标本中检出率最高,达72.6%;药敏结果表明,ABA对常用抗菌药物均产生了耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为22.3%和23.7%,泛耐药ABA菌株检出率为7.4%。结论医院应重视ABA耐药性的监测与控制,预防多药耐药ABA医院感染。     

鲍氏不动杆菌药敏调查及耐药分析

目的 研究2006-2009年临床分离的53株鲍氏不动杆菌的感染特点及耐药情况,探讨抗菌药物的合理使用方法,指导临床合理用药.方法 采用K-B纸片法测定8种抗菌药物对53株鲍氏不动杆菌的抑菌圈大小和耐药率及敏感率进行分析.结果 8种抗菌药物中,以亚胺培南的抗菌活性最高,耐药率为18.9%,敏感率81.1%;其次头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶耐药率分别为30.2%、44.7%;对其他抗菌药物耐药率高达70.0%～80.0%.结论 对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦及头孢他啶对鲍氏不动杆菌仍有较好的抗菌活性,可作为鲍氏不动杆菌感染的治疗,而对耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌可采取联合用药治疗,效果良好.     

多重耐药鲍曼不动杆菌DNA同源性与耐药性分析

目的分析邵阳市中心医院多重耐药鲍曼不动杆菌菌株DNA同源性与耐药性,了解多重耐药鲍曼不动杆菌在该院的流行状况。方法DNA同源性分析：收集该院2009年1—6月份临床送检标本分离的40株多重耐药鲍曼不动杆菌,采用肠杆菌科间一致重复序列PCR方法;药敏试验：采用VITEK一2细菌鉴定仪器法与KB法确定药敏结果。结果DNA同源性分析结果：40株多重耐药鲍曼不动杆菌共检测出4种电泳条带数目位置完全相同的克隆株,其中A型11株,B型11株,C型9株,D型9株。菌株分布在该院外科、内科、ICU、新生儿科四个病区,10个科室。普通病室与ICU病室均存在A、B、c、D4种型别克隆株感染。药敏试验结果：头孢哌酮／舒巴坦耐药率仅为5％,4种克隆株均对头孢哌酮／舒巴坦较敏感;阿米卡星耐药率为17．5％,A、B、C型克隆株对阿米卡星较敏感,但D型克隆株对阿米卡星的敏感性明显降低;4种克隆株对亚胺培南耐药率已达75．0％,显著高于文献报道的耐药率。4种克隆株对庆大霉素、氨苄西林／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星7种抗生素耐药率均达60％以上,较多克隆株的耐药率已达100％。结论A、B、C、D4种克隆株在该院未见明显集中流行趋势,呈散在分布特点。4种克隆株检出率差异无统计学意义。