宫颈刮片与阴道镜检查在诊断宫颈癌变中的临床研究

目的探讨宫颈刮片与阴道镜检查在诊断宫颈癌变的临床应用。方法通过对186例宫颈异常患者分别行宫颈刮片和阴道镜检查,然后以病理组织学诊断为金标准,用敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值进行对比分析。结果阴道镜检查的敏感性60.87%、特异性70.00%、阳性预测值36.36%、阴性预测值81.67%;宫颈刮片细胞学检查的敏感性36.96%、特异性84.29%、阳性预测值50.00%、阴性预测值83.10%。两者敏感性比较有统计学意义(P<0.05)结论对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和阴道镜检查相互结合以提高检出率,降低假阴性。     

TCT联合阴道镜宫颈活检在宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)在妇女病普查中发现宫颈癌前病变的临床价值。方法:用TCT检查的已婚妇女1 001例为A组,采用宫颈刮片细胞学检查的999例已婚妇女为B组。细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)及以上病变。对两组资料进行统计学分析,比较两组的阳性检出率。结果:A组查出阳性病例19例,其中ASCUS13例、不典型鳞状上皮细胞不除外高度病变(ASC-H)1例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)3例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)2例。阳性率为1.89%。对检查阳性的19例进行阴道镜病理检查,诊断轻度不典型增生(CINⅠ级)3例,中度不典型增生(CINⅡ级)2例,重度不典型增生(CINⅢ级)3例,微小浸润癌1例。B组查出阳性病例4例均为ASCUS,阳性率为0.40%。阳性的病例进行阴道镜病理检查,均未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)。两组的阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇女病普查时筛查宫颈癌前病变的方法中TCT优于宫颈刮片,可以避免漏诊值得临床广泛应用。联合阴道镜下宫颈组织活检对早期发现宫颈癌前病变、宫颈原位癌有重要诊断价值。     

宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的临床应用

目的 探讨宫颈人乳头瘤病毒（HPV）-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值.方法 选择2011年3月至2013年2月广州市妇女儿童医疗中心妇产科收治的206例液基细胞学检查（LCT）呈阴性的接触性阴道出血患者为研究对象,采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,并与宫颈组织病理学活检结果进行比较.结果 阴道镜检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查与宫颈活检结果具有高度的一致性（P＜0.05）;宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期诊断宫颈癌的灵敏度（90.3%）、特异度（92.7%）、阳性预测值（84.7%）及阴性预测值（95.6%）均显著优于单用宫颈HPV-DNA检查或阴道镜检查（P＜0.05）.结论 宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期筛查宫颈癌准确率高,对于LCT呈阴性的接触性出血患者,最好采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,以提高宫颈癌早期检出率.     

宫颈刮片、阴道镜、宫颈活检在女性宫颈癌筛查中的应用体会

目的:探讨宫颈刮片、阴道镜及宫颈活检在宫颈癌筛查中的应用。方法:以宫颈活检为金标准,比较宫颈刮片、阴道镜检查两种方法的敏感率、特异性。结果:520例宫颈病检阳性患者中,宫颈刮片敏感率62%,阴道镜敏感率77%,宫颈刮片特异性71%,阴道镜特异性43%,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于宫颈癌的筛查及早期诊断,应三种方法结合,以提高检出率。     

TCT、HPV-DNA分型及阴道镜在宫颈癌筛查中的应用

目的分析HPV、TCT联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义。方法选择2011年1月-2012年12月芷江侗族自治县人民医院收治的宫颈病变筛查的患者2820例,所有病例均进行HPV-DNA分型检测、TCT检查,对TCT阳性或HPV-DNA检测阳性或临床高度怀疑宫颈病变1047例患者,同时行阴道镜下宫颈活组织检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准,将其病理结果与HPV、TCT结果对照分析。结果随着TCT级别的升高HPV-DNA阳性率明显升高,在SCC中,HPV-DNA阳性率达100%;TCT联合HPV-DNA分型检测在以上病例中双阳性检出率随CIN级别升高而升高,CINⅢ及以上达最高,在SCC中达到了100%;TCT联合HPV-DNA分型检测在阴道镜下活检对宫颈病变的检出率增高,漏诊率降低。结论应用HPV-DNA、TCT及阴道镜进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法,能明显提高子宫颈癌及癌前期病变的检出率,降低漏诊率,并指导随访间隔时间具有重要意义。     

阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值

宫颈癌是目前唯一可以早期发现的妇科恶性肿瘤，对宫颈癌患者进行早发现、早诊断、早治疗是提高治疗效果的关键，因此对宫颈癌的筛查一直受到人们的关注，同时也是摆在妇科医务工作者面前的重要课题。阴道镜的诞生，为临床医生拓宽了视野，提供了一种寻找宫颈病变、早期发现宫颈癌的重要辅助诊断手段。现总结阴道镜检查608例宫颈疾病的镜检结果，探讨阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床应用及价值。     

宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈癌筛查中的体会

目的:总结宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈病变诊断中的临床经验,对宫颈癌筛查提出合理化建议。方法:对3种方法任何一项检测异常者行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,以组织学诊断作为金标准。对212例病理结果阳性(CINI、CINII、CINIII、宫颈浸润癌)的患者,比较3种方法的检出敏感度,及在细胞学及阴道镜检查中漏诊的临床体会。结果:212例病理结果阳性者中,宫颈刮片阳性者151例,敏感度为71.23%,阴道镜阳性者167例,敏感度为78.77%,两者阳性检出率相比无显著性差异(P>0.05)。高危型HPV感染者182例,敏感度83.02%,与阴道镜的敏感度相比,无显著性差异(P>0.05),与宫颈刮片相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:宫颈癌的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查、阴道镜检查及HPV检测相互结合以提高检出率。     

宫颈刮片、阴道镜、TCT细胞学用于宫颈癌筛查的体会

宫颈癌是位居女性第二位的恶性肿瘤,在我区某些少数民族聚居区,宫颈癌的发病率居高不下。本文对在我院妇科门诊就诊的患者行宫颈检查及体检者同时行宫颈刮片,液基薄层细胞学、阴道镜检查。对一项或多项异常者行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,以病理结果为金标准。对280例病理结果为上皮内瘤样病变（CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ）和宫颈浸润癌的患者,比较三种检查方法与病理结果的符合率。     

4800例宫颈癌筛查与阴道镜活检结果对比分析研究

目的：：分析宫颈液基细胞学检查与阴道镜活检在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：对2013年针对两癌筛查的4800例妇女进行宫颈癌筛查,对结果阳性者进行阴道镜及活体组织病理学检查。结果：TCT阳性率为1.86﹪;活检结果：炎症25例,CINⅠ22例,CINⅡ18例,CINⅢ23例,SCC3例。结论：TCT阴道镜活检是早期发现、早期防治宫颈癌的有效方法。     

328例宫颈刮片及阴道镜在宫颈疾病筛查中的体会

目的总结宫颈刮片、阴道镜在宫颈病变诊断中的临床经验。方法对两种任何一项检测异常者或宫颈异常出血行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,进行组织学诊断。结果328例病理结果阳性者中,阴道镜较宫颈刮片阳性率提高13.11%。结论宫颈癌的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查、阴道镜相互结合以提高检出率。     

利用宫颈刮片及阴道镜在普查女性宫颈癌中的作用

目的 探讨阴道镜联合宫颈刮片的细胞学检查对子宫颈病变的临床诊断意义.方法 通过对500例妇女进行宫颈刮片和阴道镜检查,以病理组织学诊断为标准,用宫颈刮片镜检结果 和阴道镜观察进行对比分析结果.     

电视阴道镜HPV16,18HSVⅡ诊断早期宫颈癌的价值

目的:探讨电视阴道镜,人类乳头瘤病毒(HPV16,18),Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSVⅡ)诊断宫颈癌及癌前病变的价值.方法:对87例可疑宫颈病变的妇女常规行电视阴道镜检查,并对可疑病变行多点活组织检查,同时采用聚合酶链反应技术(PCR)检测HPV16,18 -DNA,HSVⅡ-DNA.结果:HPV16,18-DNA随着病变程度的加重,检出率逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05),HSVⅡ在癌变组与非癌变组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电视阴道镜指引下能准确选择活检部位,阴道镜检查辅以HPV16,18,HSVⅡ检测,可以提高宫颈癌的确诊率.     

宫颈癌筛查的三阶梯临床应用

目的评价宫颈薄层液基细胞学（liquid-based cytololgy test,LCT）和人乳头瘤病毒（Human papillomavirus,HPV）DNA配合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选取就诊梅州市人民医院行宫颈检查的患者,以病理结果作为金标准,评价宫颈薄层液基细胞学检查和PCR扩增,基因探针杂交方法检查人乳头廇病毒在临床的应用价值。结果 HPV DNA和LCT均阳性的患者中,随着TBS细胞学诊断的级别升高分别为SCC97.4%、CINⅢ92.3%、CINⅡ83.4%、CINⅠ71.8%。结论采用LCT结合HPV DNA检查可以提高宫颈上皮内瘤样变（宫颈癌前病变）的阳性诊断率,可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检进一步明确诊断及治疗,重视宫颈癌前病变的规范化筛查。     

阴道镜等三种方式在基层进行宫颈癌筛查的临床研究

目的分析对比基层医疗机构通过阴道镜、宫颈薄层液基细胞学检查以及宫颈刮片三种检查方法进行宫颈癌以及癌变前的检查。方法选取我院2011年3月至2015年12月在妇科门诊进行体检并怀疑宫颈癌病变的患者46例,采用上述三种方法针对46例患者进行检查,并分析检查结果。结果阴道镜检查:为CINⅠ-Ⅲ。其中CINⅠ患者29例,CINⅠ-Ⅱ患者7例,CINⅡ-Ⅲ患者3例。宫颈癌阳性人数39例,阳性率为84.7%。宫颈薄层液基细胞学TCT检查:为CINⅠ-Ⅲ。其中CINⅠ患者27例,CINⅠ-Ⅱ患者13例,CINⅡ-Ⅲ患者2例。宫颈癌阳性人数42例,阳性率为91.3%。宫颈刮片检查:为CINⅠ-Ⅲ。其中CINⅠ患者20例,CINⅠ-Ⅱ患者6例,CINⅡ-Ⅲ患者6例。宫颈癌阳性人数32例,阳性率为69.5%。三种检查方法阳性结果对比具有统计学差异(P0.05)。结论基层医疗机构内对于宫颈癌的筛查能力有限,阴道镜检查是现临床上诊断宫颈癌的首选方法,具有较高的可靠性,细胞学检查是对于宫颈癌最有效的筛查方法,宫颈癌患者的诊断应依靠多种筛查方法共同诊断,以免造成患者的误诊。     

宫颈刮片联合阴道镜检查筛查宫颈癌21350例结果分析

目的:通过宫颈刮片联合阴道镜检查的手段进行宫颈癌的筛查,探讨其在宫颈癌筛查中的作用,并了解农村妇女宫颈癌的发病情况。方法:对自愿参加宫颈癌筛查的21350例农村妇女,常规进行宫颈刮片并选取宫颈刮片阳性或者存在宫颈柱状上皮异位、赘生物等的妇女进行阴道镜筛查,以病理组织学诊断为标准,对结果进行统计分析。结果:21350例参加筛查的妇女中,宫颈刮片21350例,阴道镜检查2037例,在阴道镜下宫颈活检818例,宫颈炎症454例,HPV感染41例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)128例,宫颈癌9例。宫颈刮片诊断CIN符合率46.47%,阴道镜诊断CIN符合率82.58%,两者比较差异具有统计学意义(P0.05),两者结合方可提高诊断阳性率。宫颈癌前病变患病率0.599%,宫颈癌患病率42.15/10万,且经济欠发达的农村地区患病率增高。结论:宫颈刮片联合阴道镜检查可有效筛查宫颈癌。经济欠发达的农村地区宫颈癌前病变和宫颈癌患病率增高。     

应用阴道镜进行宫颈癌筛查

目的评价阴道镜对宫颈疾病筛查的价值。方法对比阴道镜检查412例患者的病理组织学检查结果及420例肉眼下病检结果。结果阴道镜下病检CIN及宫颈癌占15.78%,肉眼病检CIN及宫颈癌占7.62%,二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论阴道镜下定点活检是宫颈癌筛查的可行方法。     

应用阴道镜进行宫颈癌筛查

目的 评价阴道镜对宫颈疾病筛查的价值.方法 对比阴道镜检查412例患者的病理组织学检查结果及420例肉眼下病检结果.结果 阴道镜下病检CIN及宫颈癌占15.78%,肉眼病检CIN及宫颈癌占7.62%,二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 阴道镜下定点活检是宫颈癌筛查的可行方法.     

宫颈刮片联合TCT检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值

目的:研究宫颈刮片联合液基薄层细胞学技术(TCT)检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:选取我院248例疑似宫颈癌及癌前病变患者作为观察对象,以病理活检为金标准,比较宫颈刮片联合TCT检测与两者单独检测的诊断价值。结果:248例疑似宫颈癌及癌前病变患者经病理活检确诊84例,其中宫颈癌患者22例,癌前病变患者62例。宫颈刮片联合TCT检测敏感度为96.43%,较两者单独检查的53.57%、80.95%高,准确度为85.89%较宫颈刮片单独检查的71.37%高(P<0.05);宫颈刮片联合TCT检测特异度为80.49%与两者单独检查的80.49%、81.10%无显著差异(P>0.05)。结论:宫颈刮片联合TCT检测应用于宫颈癌及癌前病变筛查中可显著提高诊断敏感度、准确度,为临床判断病情提供可靠参考依据。     

阴道镜与TCT在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:评价阴道镜联合宫颈细胞学检查对宫颈癌筛查的价值.方法:本文对2007年8月至2010年8月在我院行阴道镜联合宫颈细胞学检查共196例患者作回顾性分析.结果:单用宫颈细胞学检查筛查出与病理诊断相符的宫颈癌有7例,漏诊4例,CIN 46例,漏诊12例,阳性符合率为76.96%;单用阴道镜检查筛查宫颈癌9例,漏诊2例,...     

宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

宫颈癌位居女性恶性肿瘤第二位, 严重威胁着妇女的健康,早期检查、早期发现癌前病变是预防宫颈癌的最有效手段.我院妇科门诊对宫颈异常的患者同时进行宫颈刮片、阴道镜及HPV检测,本文探讨3种方法在诊断宫颈癌及癌前病变中的作用.