腹腔镜下妇科手术307例临床分析

目的 探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值。方法 应用腹腔镜技术治疗妇科常见疾病：不孕、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、异位妊娠、慢性盆腔痛等307例。对其手术时间、术中出血、术后恢复的情况进行分析。结果 301例在腹腔镜下顺利完成手术，6例中转开腹。结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、 时间短、出血少、效果好、选择广的优点，可以在妇科临床推广。     

妇科电视腹腔镜手术86例分析

妇科腹腔镜手术８６例，本式包括输卵管切除术、附件切除术、卵巢囊肿剥除术、输卵管造口术、子宫肌瘤挖除术及子宫切除术等，全部手术均在腹腔镜下完成，无术时或术后并发症，手术成功率为１００％，８０例（９３．０２％）病例采用持续硬膜外麻醉，效果满意。电视腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少及住院时间短等优点。     

腹腔镜技术在妇科手术中的应用

随着电视摄像系统在腹腔镜的应用以及腹腔镜器械不断的更新和开拓 ,妇科腹腔镜手术范围迅速扩大 ,种类增多。特别是第一例腹腔镜下全子宫切除导致了世界范围内妇科腹腔镜手术的广泛应用 ,标志着妇科腹腔镜手术新里程的开始 ,使妇科手术跨入腹腔镜手术时代 ,使广大患者受益。1　子宫肌瘤据统计 ,在我国子宫肌瘤患者达到 2 0 % ,子宫肌瘤手术是妇科中最常见的手术。传统手术可以根据肌瘤的大小、宫颈情况以及患者要求 ,进行进腹子宫肌瘤挖出术、子宫次切除术、子宫全切除术。随着腹腔镜技术的不断完善 ,子宫肌瘤手术完全可以在腹腔镜下进行。1…     

腹腔镜在妇科手术中的应用体会

目的：探讨腹腔镜在妇科手术中的应用。方法：应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病，如子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠、继发不孕、黄体破裂等共76例，对术中出血，术后恢复情况进行分析。结果：71例腹腔镜下顺利完成手术。5例中转开腹。结论：腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点，是目前最好的妇科微创手术方式之一。腹腔镜手术遇到困难或异常情况应及时开腹，避免并发症的发生。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术54例

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术与剖腹子宫肌瘤切除术的临床效果。方法：选择同样手术指征的子宫肌瘤患者，分别进行腹腔镜手术54例，剖腹手术5例，对一般资料、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后热病率及术后恢复情况、住院时间等进行相关比较。结果：腹腔镜手术与剖腹手术比较具有出血量少、痛苦小、术后恢复快、住院时间短等优点。结论：腹腔镜下子宫肌瘤切除术是一种安全、可靠、创伤性小的术式，值得推广应用。     

妇科腹腔镜手术80例临床治疗分析

目的探讨腹腔镜在妇科手术中的应用。方法应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病,如子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠等共80例,对术中出血,术后恢复情况进行分析。结果在80例中,3例因子宫内膜异位症粘连严重侵及直肠,中转开腹;2例因子宫肌瘤巨大并发生变性,中转开腹：1例因套扎线脱落大出血中转开腹;1例因术中诊断为卵巢癌中转开腹;73例手术全过程在腹腔镜下完成。结论腹腔镜手术具有安全有效、出血少、疼痛轻、恢复快等优点,是目前妇科手术最好的一种手术方式。     

腹腔镜下妇科手术407例临床分析

目的探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值。方法应用腹腔镜技术治疗妇科常见疾病：不孕、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、异位妊娠、慢性盆腔痛等407例。对其手术时间、术中出血、术后恢复的情况进行分析。结果 399例在腹腔镜下顺利完成手术,8例中转开腹。结论腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、时间短、出血少、效果好、选择广的优点,可以在妇科临床推广。     

电视腹腔镜手术在妇科应用的体会

目的：探讨电视腹腔镜手术在妇科疾病治疗中的应用价值。方法：采用美国铂特公司生产的电视腹腔镜及手术器械,另配部分德国WOLF公司生产的电视腹腔镜手术器械,对73例子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病患者进行了电视腹腔镜手术。结果：73例妇科腹腔镜手术种类包括子宫切除术、子宫肌瘤剥除术、卵巢囊肿剥除术等多种形式,镜下完成手术71例,2例中转开腹,手术成功率97％。结论：多数妇科良性疾病的开腹手术均可被腹腔镜下手术所代替。     

腹腔镜在妇科手术中的应用体会

目的:探讨腹腔镜在妇科手术中的应用。方法:应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病,如:子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠、继发不孕、黄体破裂等共76例,对术中出血,术后恢复情况进行分析。结果:71例腹腔镜下顺利完成手术。5例中转开腹。结论:腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点,是目前最好的妇科微创手术方式之一。腹腔镜手术遇到困难或异常情况时应及时开腹,避免并发症的发生。     

腹腔镜和宫腔镜联合手术治疗妇科常见疾病的临床研究

目的:通过腹腔镜与宫腔镜联合手术同传统开腹手术在诊治妇科疾病中的比较,研究宫腔镜与腹腔镜联合手术的临床疗效.方法:从2003年4月-2005年11月收治的患者中抽取同时具备宫、腹腔镜和开腹手术适应症的手术患者分为实施宫腹腔镜手术组(研究组)和传统开腹手术组(对照组)两组,进行对比研究.结果:100例研究组患者均于宫腔与腹腔内同时实施了两种以上手术操作.100例患者实施腹腔镜手术与监护152项,应用腹腔镜对浆膜下肌瘤、卵巢囊肿、盆腔粘连、输卵管病变等进行了手术治疗,同时对这 100例患者实施了宫腔镜手术,包括子宫肌瘤切除术(TCRM)、子宫内膜息肉切除术(TCRP)、子宫内膜切除术(TCRE)、子宫纵隔切除术(TCRS)、宫腔粘连切开术(TCRA),以及宫内节育器和残留胚胎组织嵌入子宫肌壁术,将研究组和对照组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、体温及血象恢复时间以及术后住院时间、住院费用等指标进行比较,有显著性差别.结论:腹腔镜与宫腔镜联合手术同传统开腹手术比较具有不开腹、创伤小、出血少、恢复快、并发症少、手术效果好等优点,克服了传统开腹手术的局限性,将成为妇科宫腔和腹腔并存疾病治疗的新方法.     

妇科腹腔镜手术130例临床总结

目的 探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值.方法 对130例妇科腹腔镜手术者均采用全麻;异位妊娠术式为输卵管切除术、输卵管切开取胚术及输卵管造口术;卵巢囊肿手术采用剥除术及患侧附件切除术;子宫手术采用子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术;主要器械为单极和双极电凝.结果 全部镜下手术成功,无中转开腹.发生并发症3例,占2.3%.结论 妇科腹腔镜手术是一种安全有效的微创手术,适应证掌握得当,妇科大部分手术可在腹腔镜下完成.     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿35例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下行妇科卵巢囊肿切除术手术的价值.方法应用腹腔镜手术技术治疗妇科常见卵巢囊肿35例,对其手术时间、术中出血、术后并发症情况进行回顾性分析.结果35例患者手术均在腹腔镜辅助下完成,其中行卵巢囊肿剥除术32例,行病侧附件切除术3例.手术时间(51.4±12.63)min.术后平均住院日(3.5±1.6)天,无l例并发症发生.结论腹腔镜辅助下行妇科卵巢囊肿切除手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快等优点,是目前妇科治疗卵巢囊肿的主要手术方式.     

妇科腹腔镜手术429例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法 2002年9月～2004年9月对429例腹腔镜手术者均采用全麻；异位妊娠手术为输卵管切除术，输卵管开窗取胚术及输卵管伞端取胚术；卵巢囊肿手术采用剥除术及患侧附件切除术；子宫肌瘤手术采用肌瘤剥除术；子宫全切除术及筋膜内子宫切除术。结果 腹腔镜手术占同期妇科手术的49％，手术成功率99．8％，发生并发症2例(0．47％)。结论 适应症掌握得当，妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。     

妇科电视腹腔镜手术307例分析

目的：评价电视腹腔镜手术处理多种妇科疾病的治疗效果。方法：对307例妇科良性疾病的患者施行各种妇科腹腔镜手术，其中包括输卵管切除术6例，保守性输卵管手术75例，不孕症88例采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治，患侧附件切除术8例，卵巢囊肿剔除术95例、子宫肌瘤剔除术31例、CISH4例。结论：妇科电视腹腔镜手术诊治相结合，创伤少，增加保留器官的可能性，一次手术可去除多个病因，术中出血少，术后疼痛轻，恢复快，术后并发症少，疗效满意。     

妇科电视腹腔镜手术116例分析

目的 :探讨妇科腹腔镜手术适应证和手术方法。方法 :回顾性分析 116例电视腹腔镜妇科手术情况。结果 :腹腔镜下输卵管造口术 3 5例 (其中输卵管妊娠 2 2例 ,不孕症输卵管梗阻 13例 ) ,输卵管切除术 2 2例 ,卵巢部分切除 10例 ,附件切除术 10例 ,卵巢囊肿剔除术 3 0例 ,子宫肌瘤剔除术 9例 ,盆腔粘连分离术 2 1例 ( 1例患者可取多种术式 )。 112例在腹腔镜下顺利完成手术 ,中转剖腹手术 4例。术中、后无并发症发生。结论 :与开腹手术相比 ,腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后并发症少、恢复快、住院日短等优点。     

妇科疾病的腹腔镜下手术治疗

目的 探讨电视腹腔镜下妇科疾病手术治疗的可行性和临床应用价值。方法 我院2000年9月－2001年2月应用电视腹腔镜行各种妇科手术28例、疾病包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、良性畸胎瘤、输卵管妊娠、输卵管积液、不孕症等。结果 28例患手术全部成功，无一例改为开腹手术，手术时间缩短，安全可靠，术后并发症少，恢复快。结论 电视腹腔镜下妇科疾病手术是可行的，腹腔镜手术较传统开腹手术出血少，创伤小，恢复快，是一种理想的妇科微创手术。     

基层医院妇科腹腔镜手术探讨

目的 探讨基层医院腹腔镜手术的发展及临床应用前景.方法 回顾性分析2000～2007年笔者所在医院妇科腹腔镜手术、开腹手术、阴式手术前后各4年两阶段的临床资料,并对腹腔镜下手术进行比较.结果 前后4年全部手术中开腹手术的构成比分别为63.55%、35.88%,腹腔镜手术为29.69%、51.56%,阴式手术为6.74%、12.56%.两阶段相比腔镜手术率明显上升.腔镜手术中附件手术(包括宫外孕、卵巢囊肿等手术)占第1位,其次为子宫肌瘤剔除术、不孕、全宫切除术,其中腔镜下全宫切除术逐渐被阴式全宫切除术所代替,腔镜术中转开腹手术比率明显下降.结论 8年来妇科腔镜手术构成比不断上升,在基层医院可以广泛开展,临床应用有很大潜力.     

腹腔镜治疗子宫肌瘤45例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术效果。方法回顾45例腹腔镜下子宫肌瘤切除手术患者临床资料,分析其手术时间、术中出血、术后并发症以及随访情况,总结适应证及术中注意事项。结果腹腔镜下子宫肌瘤切除术住院时间短,术中出血少,术后并发症少,患者恢复快、症状改善明显,术后复发率低。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除手术可避免子宫切除,减少开腹手术对腹腔的干扰,手术效果良好。     

宫、腹腔镜联合手术在妇科中的应用

目的探讨宫、腹腔镜联合手术在诊治妇科疾病中的临床价值。方法选择2002年8月至2005年9月在我院就诊的具有宫、腹腔镜联合手术指征的患者70例。应用宫腔镜切除子宫内膜、子宫肌瘤、子宫内膜息内、子宫纵隔，行宫腔粘连分离、嵌顿宫内节育器取出、子宫角妊囊清除、输卵管疏通等71项手术操作；同时应用腹腔镜对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢囊肿、盆腔子宫内膜异位病灶及输卵管病变等进行92项手术治疗。对手术指征及临床疗效进行分析。结果70例患者均顺利完成手术。无1例中转开腹及出现手术并发症。43例术前月经过多或异常子宫，术后11例闭经，10例月经量减少，22例月经恢复正常。17例子宫内膜异位症、2例子宫腺肌瘤术后应用药物巩固治疗，有1例术后1年痛经症状复发。27例不孕症，术后14例妊娠（12例足月分娩，2例自然流产），其中6例子宫纵隔，术后4例妊娠，1例避孕。结论宫、腹腔镜联合手术解决了宫腔内与盆腔内同时存在妇科疾患需要同期进行诊断和治疗的问题，为子宫多处病变的患者保留子宫提供有效的解决方法，成为妇科临床上重要的诊治手段。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术60例临床分析

随着微创外科的深入发展，腹腔镜技术在妇产科得到广泛应用^{1}。子宫肌瘤开腹手术传统上为首选的治疗方法。近年来，内镜手术的出现开辟了腹腔镜子宫肌瘤切除术的新途径。本人于2005年1月～2010年1月解放军总医院妇科进修期间，对60例患子宫肌瘤要求保留子宫住院患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，取得满意效果，现总结如下。