羟基氯喹治疗慢性光线性皮炎临床疗效观察

慢性光线性皮炎（chronic actinic dermatitis，CAD）是指以光敏性皮炎和光线性类网状细胞增多症为病谱两端的常见谱系光线性皮肤病，治疗较棘手。我科2003年2月-2006年2月采用羟基氯喹（HCQ）联合抗组胺药和外用药治疗82例轻、中度慢性光线性皮炎患者，现将治疗结果报告如下。[第一段]     

特发性光线性皮肤病的光硬化治疗

光硬化治疗为特发性光线性皮肤病的光疗和光化学疗法, 其治疗目标是提高患者对日光的耐受, 预防疾病发作, 也称为光脱敏治疗。光硬化治疗的作用机制涉及多种细胞和炎症因子。该治疗手段适用于所有特发性光线性皮肤病, 疗效肯定, 安全性较好, 因治疗特殊性导致依从性较差, 但长波紫外线1快速硬化治疗和家庭光疗的兴起有望解决这一问题。     

种痘样水疱病并发系统性红斑狼疮1例

中痘样水疱病是一种病因不明的复发性光线性皮肤病,并发系统性红斑狼疮（SLE）较少见,现将我科收治的1例报告如下。     

光线性角化病皮损的细胞DNA含量流式细胞分析

光线性角化病的病理组织学特征为不同程度的表皮细胞的非典型增生。为了更加客观地反映该病的这一特征，应用流式细胞技术定量分析了２７例光线性角化病皮损细胞的ＤＮＡ含量及细胞增殖活性。结果：光线性角化病细胞的增殖指数（ＰＩ）同于正常人皮肤的ＰＩ值（Ｐ〈０．０５），８例非典型增生严重的光线性角化病细胞的ＤＮＡ指数（ＤＩ）高于其余１９例光线性角化病的ＤＩ值（Ｐ〈０．０５）。提示：光线性角化病皮损细胞增殖活跃，     

氟芬那酸丁酯软膏临床应用有奖征文通知北大核心CSCD

光线性皮肤病为常见的疾病之一,长久以来为医生和患者所困扰,随着科学的进步,对光线性皮肤病的基础和临床研究受到重视,已经成为皮肤科的一个热门课题。为进一步增强对光线性皮肤病的认识,沈阳同联医药有限公司与《中华皮肤科杂志》编辑邸联合举办有奖征文活动。旨在与广大临床医生携手,交流光线性皮肤病等的诊疗经验,共同促进我国光皮肤病学的发展。     

氟芬那酸丁酯软膏临床应用有奖征文通知北大核心CSCD

光线性皮肤病为常见的疾病之一,长久以来为医生和患者所困扰,随着科学的进步,对光线性皮肤病的基础和临床研究受到重视,已经成为皮肤科的一个热门课题。为进一步增强对光线性皮肤病的认识,沈阳同联医药有限公司与《中华皮肤科杂志》编辑部联合举办有奖征文活动。旨在与广大临床医生携手,交流光线性皮肤病等的诊疗经验,共同促进我国光皮肤病学的发展。     

氟芬那酸丁酯软膏临床应用有奖征文通知北大核心CSCD

光线性皮肤病为常见的疾病之一,长久以来为医生和患者所困扰,随着科学的进步,对光线性皮肤病的基础和临床研究受到重视,已经成为皮肤科的一个热门课题。为进一步增强对光线性皮肤病的认识．沈阳同联医药有限公司与《中华皮肤科杂志》编辑部联合举办有奖征文活动。旨在与广大临床医生携手,交流光线性皮肤病等的诊疗经验,共同促进我国光皮肤病学的发展。     

光生物学试验的临床应用

光线性皮肤病(photodermatoses)是指由日光或其他光线照射引起的皮肤病变,包括传统所称的光敏性皮肤病以及光线促发或加重的皮肤病(如系统性红斑狼疮、着色性干皮病、皮肌炎等).光生物学试验不仅可用于光线性皮肤病的诊断,也可用于确定光疗的初始剂量或测定防光剂的能效.     

中国光线性角化病临床诊疗专家共识（2021）

【摘要】 光线性角化病是一种慢性进行性癌前病变,可进展为皮肤鳞状细胞癌。随着中国患病人数逐渐增多,亟须建立合适的诊断及治疗规范。中国康复医学会皮肤病康复专业委员会、中华医学会皮肤性病学分会联合中国医学装备协会皮肤病与皮肤美容分会组织光线性角化病相关领域部分专家,在国内外文献数据、国际指南和专家临床经验的基础上,结合我国诊疗现状,制定中国光线性角化病临床诊疗专家共识。本共识从光线性角化病的流行病学、发病因素及临床转归、临床表现及分级、诊断及鉴别诊断、治疗策略和患者教育管理等方面进行阐述,诊断方面包含了皮肤镜、反射式共聚焦显微镜和皮肤病理等手段,治疗策略涵盖了常见局部治疗和系统治疗方法,局部治疗包括光动力治疗、外用药物、物理治疗和手术切除,且按照证据等级给予推荐级别,为皮肤科医师诊疗工作提供参考。     

光生物学试验在皮肤科的应用

随着臭氧层的破坏，近年来光线性皮肤病的发病率逐年升高。详细的病史和皮损形态对光线性皮肤病的诊断起着重要作用，然而光生物学试验有着不可或缺的地位。光生物学试验主要包括最小红斑量测定、光激发试验和光斑贴试验，它在光线性皮肤病的诊断以及相关研究中具有非常重要的作用，可判断有无光敏以及光敏程度，确定疾病的致病光谱，协助诊断，确定光变应原，确定光疗的初始剂量，评估疾病疗效预后以及测定防光剂的能效等。     

沙利度胺及其在皮肤科的应用(二)

（续上期） 3．4光线性痒疹，多形性日光疹典型的光线性痒疹是在儿童期发病，此后持续。它以面部浸润、丘疹和湿疹以及肢体暴露部位的丘疹为表现特征：在暴露日光后不久出现瘙痒和烧灼感，皮疹随后发生。用各种局部和系统遮光剂治疗效果通常不佳。匕世纪70年代早期，Londono推测光线性痒疹的免疫学机制与ENL的相似。因此，他进行了一项THD临床治疗试验。     

氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗多形性日光疹疗效观察

目前包括多形性日光疹在内的光线性皮肤病临床常使用糖皮质激素治疗,但长期使用会出现皮肤萎缩等不良反应,且光线性皮肤病多发生在曝光部位,会加重糖皮质激素外用的不良反应。氟芬那酸丁酯是一种外用非甾体类抗炎药,研究发现,其对紫外线所致皮肤损伤有显著的治疗作用［1］。我们采用氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗多形性日光疹,取得了良好疗效,报道如下……     

烟酰胺在皮肤科的应用及展望

烟酰胺是细胞内的一种重要辅酶。在皮肤科，全身应用可治疗光线性皮肤病、大疱性类天疱疮等，而外用可作为特应性皮炎等的辅助疗法。而不少体内外试验均显示它还可能对更多的皮肤病有效。总之，烟酰胺在皮肤科全身和局部应用均有广泛的前景，值得进一步研究。     

沙利度胺及其在皮肤科的应用(一)

1956年沙利度胺（THD、原名酞咪哌啶酮，商品名反应停）最初作为一种镇静剂首先在前联邦德国上市，不久便扩大到许多国家。由于它作用快、无宿醉和共济失调或影响呼吸的副作用，所以迅速流行起来，曾一度风靡欧洲，广泛地应用于失眠症和妊娠反应等的治疗。但是到了1961年，由于在接受THD治疗的孕妇中，发生了大量的海豹肢样畸形儿和其它严重的先天畸形儿，因此该药退出市场并严格限制其使用。但自1965年，以色列皮肤病学家Sheskin在THD作为一种镇静剂治疗伴麻风性结节红斑（ENL）麻风病人时，发现ENL能快速并显著改善，由此发现THD可用于皮肤病的治疗。另外的资料也很快证实了THD对ENL的效果，今天它是ENL的选择药物。在其后的几十年间，该药也成功地治疗了许多明显与ENL无关的皮肤病。同时，研究揭示：THD具有一系列生物学效应包括抑制肿瘤坏死因子，这可能与它的临床效果有关。除ENL外，THD对其它皮肤病如阿弗它溃疡、盘状红斑狼疮（DLE），光线性痒疹，自塞病和结节性痒疹等的效果也得到很好验证。最近该药用于HIV感染者伴发的皮肤病。对于其它药物治疗已证明效果不佳的许多病人，THD提供了一个好的治疗选择，但应安全使用，预防畸形和其它主要副作用——末梢神经炎。     

光线性肉芽肿2例

光线性肉芽肿２例王玉华，陈晶，黄萍，雷敏光线性肉芽肿是一种比较少见的与日晒有关的慢性物理性皮肤病。我科遇见２例，现报告如下。例１，男，５２岁，农民。１９９３年秋于双手背、双前臂伸侧下段相继出现较多粟粒大皮色丘疹，以后逐渐发展成环状斑块，数目亦增多。有...     

光线性角化病发病机制及治疗进展

光线性角化病是一种发生于曝光部位的表浅性皮肤病,其发病与长期紫外线照射所造成的基因突变,氧化应激,炎症反应,免疫抑制,细胞凋亡受损,细胞生长、增殖及组织重塑功能失调相关.光线性角化病目前治疗主要是针对皮损治疗和区域性治疗,针对皮损治疗包括冷冻、切除术、激光术,区域性治疗包括外用氟尿嘧啶、咪喹莫特、双氯芬酸、巨大戟醇甲基丁烯酸酯、维A酸及光动力治疗.     

羟基氯喹治疗光线性皮肤病的回顾性分析

采用羟基氯喹对148例光线性皮肤病进行治疗,观察了羟基氯喹治疗多形性日光疹,慢性光化性皮炎,外源性光敏性皮炎,迟发性皮肤卟啉病,痘疮样水疱病以及日光性荨麻疹的临床效果。结果表明羟基氯喹对光线性皮肤病有一定疗效。并可作为首选药物用于多形性日光疹和迟发性皮肤卟啉病的治疗。     

梅花针叩刺增强氨基酮戊酸光动力治疗光线性角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌的研究

目的 探讨梅花针叩刺预处理对氨基酮戊酸光动力（ALA-PDT）治疗光线性角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌的疗效影响,以及梅花针叩刺预处理的安全性。 方法 通过病例对照研究,对6例光线性角化病,3例结节型基底细胞癌,3例原位鳞状细胞癌进行梅花针叩刺 ＋ ALA-PDT治疗,同时选取皮损类型及分期类似的患者仅单纯ALA-PDT治疗作为对照组。 结果 梅花针叩刺 ＋ ALA-PDT治疗组单次治疗对光线性角化病的完全缓解率明显高于单纯ALA-PDT组［1级皮损12/12比10/14,2级皮损79.5%（31/39）比57.9%（22/38）,3级皮损36.6%（15/41）比17.0%（7/41）,均P ＜ 0.05］。梅花针叩刺 ＋ ALA-PDT治疗组中光线性角化病获得完全缓解所需的治疗次数有所减少,3级皮损平均治疗1.9次获得完全缓解;单纯ALA-PDT组3级皮损平均2.6次获得完全缓解。梅花针叩刺 ＋ ALA-PDT治疗原位皮肤鳞状细胞癌（皮损厚度超过0.3 mm）,获得完全缓解治疗次数少于单纯ALA-PDT组。结节型基底细胞癌在增加梅花针叩刺后治疗效果亦增强。梅花针叩刺患者疼痛无明显增加。 结论 梅花针叩刺可增强ALA-PDT治疗光线性角化病,基底细胞癌,鳞状细胞癌的疗效,而不增加不良反应。     

广谱防晒剂可有效防止UVA在体外重建皮肤及人体皮肤中诱导的基因表达北大核心CSCD

UVA（320～400nm）照射与光老化、光线性皮肤病、皮肤光致癌的发生密切相关,因此应用具有UVA防护能力的广谱防晒剂非常重要。为了有效地评价防晒剂在分子水平上的生物学效应,该研究不仅将体外重建皮肤模型作为体外研究（in vitro）对象,同时又在志愿者皮肤上进行了体内研究（in vivo）。体外重建皮肤模型是由具有活性的真皮类似物和分化完全的表皮组成,可用在体外重现UVA诱导的组织特异性损伤,     

5-氨基酮戊酸光动力学疗法在皮肤科的应用进展

探讨5-氨基酮戊酸（ALA）光动力学疗法（PDT）治疗皮肤病的作用原理及应用范围，为临床合理使用ALA—PDT提供参考依据。对近lO余年来文献报道的有关PDT研究进展及其临床应用的文献进行总结和分析，综述ALA．PDT治疗各类皮肤病的作用原理和机制，以及ALA．PDT治疗皮肤病的范围，所引起的不良反应。PDT对皮肤肿瘤、红斑鳞屑性皮肤病、人乳头瘤病毒（HPV）感染性皮肤病、痤疮、鲜红斑痣等均有良好的临床效果，不良反应相对较小，在皮肤科有很大的应用前景。