TPPA、USR、RPR检测120例梅毒患者分析

我们以ＴＰＰＡ、ＵＳＲ(不需加热的血清反应素玻片试验 )和ＲＰＲ(快速血浆反应素环状卡片试验 )对 12 0例临床拟诊为梅毒的患者进行检测并总结如下。材料和方法　 12 0例患者均为在我院皮肤性病科就诊拟诊为梅毒的患者 ,男 80例 ,女 4 0例 ;年龄 19～ 6 4岁 ,其中 19岁 1例 ,2 1～ 30岁 5 2例 ,31～ 4 0岁 4 8例 ,4 1～ 5 0岁 13例 ,5 1～ 6 0岁 5例 ,6 4岁 1例。病程 3天～半年。Ｉ期 6 7例 ,ＩＩ期 4 2例 ,潜伏期11例。试剂和方法　ＵＳＲ和ＲＰＲ为兰州生物制品研究所生产试剂盒 ;ＴＰＰＡ为日本富士公司生产试剂盒。试验方法均按说明…     

甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）与USR试验检测梅毒的对照研究

为了比较TRUST与USR两种方法检测梅毒病人血清的敏感性和特异性,我们对350份血清标本进行了对照检测,结果经统计学处理其差异有显著性意义,TRUST的敏感度(98.7％)明显优于URS(89.6％),特异度两者相似(99.6％与100％),患者治疗后血清效价下降幅度两法测出的结果亦相似。因而可认为TRUST试验是一种简便、快速、敏感而经济的梅毒血清筛选试验,可作定量试验及观察疗效。     

TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法对进展期梅毒诊疗效果的对比分析

目的:考察TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法对进展期梅毒诊疗效果差异。方法:采集150例进展期梅毒阳性患者和150例健康对照的血样并使用TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法进行检测,测定其灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果:四种检测方法中TP-PA法梅毒患者组阳性率最高(99.3%),RPR法健康对照组阳性率最低(0.0%),四组间比较差异具有统计学意义(χ~2=38.646,χ~2=8.542,P0.05)。TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值差异均具有统计学意义(χ~2=38.646,χ~2=8.542,χ~2=9.737,χ~2=32.986,P0.05)。四种检测方法对治疗有效和治愈患者的梅毒检出效果差异存在统计学意义(χ~2=38.646,χ~2=98.124,χ~2=11.715,P0.01)。结论:TP-LISA和TP-PA灵敏度和准确度高,可用于进展期梅毒的诊断,RPR法和TRUST法对疗效判断准确,四种方法具不同临床应用价值。     

低温对梅毒筛查试验RPR影响的研究

观察低温对梅毒血清学筛选试验RPR敏感性的影响。严格控制可能影响试验结果的其它因素 ,将同一病人的血清在普通实验室 (2℃～ 15℃ )和标准实验室 (2 5℃± 2℃ )内分别检测一次 ,阳性结果经梅毒血清学确证试验TPPA检测排除假阳性。结果 :共有 5 6 6例筛查者的标本完成本研究 ,标准实验室检测出 6 9例RPR真阳性 ,普通实验室检测出 6 2例RPR真阳性者 ,因此 ,普通实验室有 7例 (10 .1% )为RPR假阴性 ,其滴度均在 1:4或以下。结论 :低温 (2℃～15℃ )影响RPR的敏感性。     

ELISA法与RPR法筛选梅毒的对比研究

对ＥＬＩＳＡ法抗心磷脂抗体检测技术和ＲＰＲ试验筛选１４６例可疑梅毒患者血清进行了比较研究。１４６例标本中８７例为一、二期梅毒，２７例为梅毒治疗后复检者，３２例为有不洁性接触史、要求实验检查者。每例血清同时用两种方法测定。结果，ＥＬＩＳＡ法抗心磷脂抗体检测可定量，阳性率较高，作为筛选梅毒的非特异梅毒血清试验，优于ＲＰＲ法。     

TRUST测定结果与梅毒诊断关系的探讨

TRUST试剂盒是采用VDRL抗原重悬于含有特制的甲苯胺红溶液中制成。是检测血清或血浆中反应素用的 ,可作为梅毒诊断的初筛试验 ,在缺乏确认指标TPHA检测手段时 ,结合临床体征 ,对梅毒诊断仍有一定帮助。本科室在近 4年中收治了 14例疑似梅毒的患者 ,现将TRUST检测结果与临床关系分析如下 :1　临床资料1 1　病史分析　 14例中男 9例 ,女 5例 ,夫妻同患病 2例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均年龄 36岁 ,已婚 13例 ,1例未婚 ,职业工人 5例 ,农民 1例 ,个体户 2例 ,会计 2例 ,供销员 1例 ,驾驶员 1例 ,干部 1例 ,水产业 1例 ,文化程度高中 5例 …     

TPPA、ELISA、RPR三种方法检测梅毒的灵敏度及特异性对比

目的:探讨梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及梅毒血浆的快速血浆反应素试验(RPR)等三种方法检测梅毒的灵敏度及特异性对比差异,为临床上挑选合适的梅毒检测方法治疗梅毒提供有效依据。方法:回顾性收集本院血液学中心于2014年1月至2015年12月接受住院治疗的68例梅毒感染患者作为观察对象,同时采用TPPA、ELISA及RPR三种检测方法对患者血清标本进行梅毒检测,并对三种梅毒检测方法准确率、特异性、灵敏度及方法之间统计分析进行评估。结果:研究发现TPPA法和ELISA法检测的准确率显著高于RPR法,且差异具有统计学意义(χ~2=3.942,P=0.016)。TPPA法的特异性与灵敏度均比其他两种方法高,TPPA法的特异性与灵敏度高于ELISA法,且差异具有统计学意义(χ~2=3.252,P=0.041)。ELISA法检测的特异性与灵敏度显著高于RPR法,且差异具有统计学意义(χ~2=3.930,P=0.012)。TPPA法与ELISA法很接近,且差异没有统计学意义(χ~2=0.631,P=0.846)。TPPA法、ELISA法与RPR法差异较大,且差异具有统计学意义(χ~2=14.252,P=0.001;χ~2=10.762,P=0.002)。结论:TPPA检测方法对于梅毒诊断具有快速、有效、特异性高及灵敏度高的效果,可用于确诊梅毒感染的血清学检测方法,具有较高的临床应用价值。     

脑脊液VDRL、TRUST、IgM抗体检测对神经梅毒的诊断价值

目的:通过对梅毒患者脑脊液进行非梅毒螺旋体抗体和梅毒螺旋体抗体检测结果的综合分析,探讨神经梅毒诊断的最佳检测方法,提高神经梅毒检出率。方法:采用性病研究实验室试验(VDRL)检测非梅毒螺旋体抗体,免疫印迹法(WB)检测梅毒螺旋体IgM抗体,用上述两种方法同时对280例梅毒患者脑脊液(CSF)标本进行检测。VDRL阳性者同时做甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)。结果:280例怀疑神经梅毒患者脑脊液标本,VDRL和IgM均阳性50例;VDRL阳性IgM阴性10例;VDRL阴性IgM阳性8例。VDRL与IgM试验阳性率比较,差异无统计学意义(x~2=0.26,P0.05);60例VDRL阳性脑脊液中TRUST试验阳性51例,两者试验阳性率结果比较,差异有统计学意义(x~2=76.1,P0.01)。结论:对神经梅毒患者脑脊液检测,VDRL试验敏感性高于TRUST试验;对怀疑神经梅毒患者脑脊液进行VDRL和IgM联合检测,可提高神经梅毒的检出率。     

脑脊液白细胞数、蛋白含量以及RPR滴度在晚期梅毒治疗中的指示作用

目的:考察脑脊液白细胞数、蛋白含量以及RPR滴度在晚期梅毒治疗中的指示作用。方法:分析100例晚期梅毒患者临床资料依据治疗效果分为有效组(71例)、失败组(10例)和固定组(19例)。比较三组患者脑脊液白细胞数、蛋白含量以及RPR滴度在治疗前、治疗半个月和治疗1个月时的变化。结果:治疗前三组患者脑脊液白细胞数、蛋白含量以及RPR滴度差异无统计学意义(P0.05),治疗后1个月失败组患者脑脊液蛋白含量显著高于有效组患者(P0.05)。治疗1个月后失败组患者脑脊液RPR滴度显著高于固定组和有效组患者(P0.05)。失败组和固定组脑脊液蛋白含量显著高于有效组患者(P0.05)。结论:监测晚期梅毒患者脑脊液蛋白含量及RPR滴度有助于及早判断梅毒治疗效果。     

梅毒血清学假阳性疾病分析及与梅毒的对比

目的了解可出现TRUST生物学假阳性的疾病和血清学特点,为试剂改进和结果分析提供参考。方法对本院住院患者21 560例进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测,对于TRUST假阳性患者所患疾病进行总结,并与梅毒患者进行对比。结果TRUST生物学假阳性病例共计152例,平均滴度(1∶1.22)±(1∶1.69),以脑部病变及肿瘤为主。门诊梅毒患者190例,TRUST平均滴度(1∶14.45)±(1∶4.85)。结论TRUST生物学假阳性的疾病以脑部病变和肿瘤为主,且滴度明显低于梅毒患者。     

ELISA与TRUST在妊娠合并梅毒患者筛查中的应用价值对比

目的对比酶联免疫吸附试验(ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)在妊娠合并梅毒筛查中的应用价值。方法选取2016年3月至2018年9月深圳市宝安区人民医院诊治的208例接受妊娠合并梅毒筛查高危因素孕妇作为研究对象。均行EL ISA与TRUST检测,并以梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测为金标准,观察两种方法检测阳性率、检测准确率、检测效能及检测所需费用。结果 ELISA检测阳性率为62.50%,TRUST检测阳性率为52.40%,差异具有统计学意义(P0.05);以TPPA检测为金标准,ELISA检测准确率为98.48%,TRUST检测准确率为82.58%,差异具有统计学意义(P0.05);ELISA检测敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.91%、98.68%、99.23%、96.15%,ELISA检测上述分别为78.03%、90.79%、94.50%、69.70%,差异均具有统计学意义(P0.05);ELISA检测所需费用与TRUST检测所需费用对比,明显较少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并梅毒患者筛查中,ELISA检测准确度及检测效能均明显优于TRUST,且ELISA检测经济性更好,更值得推广。     

苄星青霉素联合头孢曲松治疗对早期梅毒患者RPR阴转率、血清固定率的影响研究

目的观察苄星青霉素联合头孢曲松治疗早期梅毒的临床疗效。方法选取我院60例早期梅毒患者,将其随机分为两组,对照组采用苄星青霉素治疗,实验组加用头孢曲松,连续治疗1个月后,观察比较两组患者的症状缓解情况以及临床指标有无差异。结果实验组患者早期症状消失时间更短,血清固定率更低,治疗效率较对照组更高。结论头孢曲松能够通过胎盘和血脑屏障,且血浆浓度高,停留时间长,与苄星青霉素联合应用对早期梅毒患者治疗效果更好,对于尽快消除早期症状具有积极意义。     

苄星青霉素联合头孢曲松治疗早期梅毒患者对其RPR阴转率、血清固定率的影响研究

目的探讨苄星青霉素联合头孢曲松治疗早期梅毒患者对其RPR阴转率、血清固定率的影响。方法选自淮安市第四人民医院于2014年6月至2016年6月期间收治的早期梅毒患者68例,按照随机表法分为观察组34例与对照组34例。观察组采用苄星青霉素联合头孢曲松治疗,对照组仅采用苄星青霉素治疗。两组疗程均为3周。比较两组治疗疗效,I期梅毒和II期梅毒症状消失时间,治疗后3个月、6个月和12个月RPR阴转率及治疗后血清固定率情况。结果观察组治疗总有效率(97. 06%)高于对照组(73. 53%),且差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组I期梅毒和II期梅毒症状消失时间快于对照组,且差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组3个月、6个月及12个月RPR阴转率高于对照组,且差异均具有统计学意义(均P 0. 05);观察组治疗后血清固定率(5. 88%)低于对照组(32. 35%),且差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论苄星青霉素联合头孢曲松治疗早期梅毒患者疗效明显,可以提高RPR阴转率和降低血清固定率,具有重要研究价值。     

不同方法对进展期梅毒诊疗价值的对比分析

目的:比较不同检测方法对进展期梅毒诊断和治疗的临床价值,为进展期梅毒诊断方法及治疗效果跟踪提供参考。方法:选择2015年1月至2016年1月我院收治的疑似进展期梅毒患者118例作为研究对象,所有患者均根据临床表现及暗视野检查结果进行梅毒感染诊断。根据诊断结果,将患者分为进展期梅毒患者组(62例)和非进展期梅毒患者组(56例)。所有患者均取静脉血分离血清进行梅毒螺旋体抗原血清实验(甲苯胺红不加热试验(TRUST)、荧光密螺旋抗体试验(FTA-ABS)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体化学发光免疫法(TP-CLIA),比较两组患者上述指标的差异,进展期梅毒患者治疗前后的差异,以暗视野检查阳性及临床表现(皮疹、扁平湿疣、黏膜损伤等)为诊断进展期梅毒的金标准,上述四指标单独与联合诊断进展期梅毒的灵敏度、特异度。结果:进展期梅毒患者TRUST滴度、FTA-ABS滴度、RPR滴度、S/CO值均明显高于对照组(P0.05)。进展期梅毒患者完成治疗疗程后TRUST滴度、RPR滴度较治疗前明显降低(P0.05),FTA-ABS-IgM水平、S/CO值有所降低,但治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。TRUST、TP-CLIA、FTA-ABS、RPR试验及相应的组合诊断进展期梅毒的灵敏度比较差异无统计学意义,但TRUST、TP-CLIA诊断进展期梅毒的特异度均明显高于FTA-ABS、RPR试验,TRUST+TP-CLIA+FTAABS诊断的灵敏度和特异度均明显高于单一指标和其它组合指标。结论:非特异性螺旋体血清抗原试验和特异性梅毒血清抗原试验相结合对进展期梅毒患者的诊断和治疗疗效观察具有较高的临床意义。     

复方黄柏液辅助治疗早期梅毒的效果及对RPR滴度、Wnt信号通路的影响

目的 探讨复方黄柏液辅助治疗早期梅毒的效果及对快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度、Wnt信号通路的影响。方法 选取2018年1月至2021年6月南通市中医院收治的86例早期梅毒患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予复方黄柏液辅助常规西医治疗。比较两组治疗效果、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)转阴率、临床症状改善情况、治疗前后RPR滴度分布情况、Wnt信号通路相关因子[Wnt1、β-catenin、Dickkopf相关蛋白1(DKK1)]及不良反应发生率。结果 观察组总有效率、TRUST转阴率高于对照组(P<0.05);观察组皮损改善时间、皮损痊愈时间、四肢关节疼痛消失时间短于对照组(P<0.05);治疗8周后,两组RPR滴度分布情况较治疗前显著改善,观察组改善情况优于对照组(P<0.05);治疗8周后,两组血清Wnt1、DKK1高于治疗前且观察组高于对照组,β-catenin低于治疗前且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方...     

基于母婴结局、TRUST滴度评价苄星青霉素G用药不同时机治疗妊娠合并梅毒患者的效果

目的 探讨苄星青霉素G不同用药时机治疗妊娠合并梅毒患者的效果及对母婴结局、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)滴度的影响。方法 回顾性选取2019年1月至2021年12月临平区分娩单位的119例妊娠合并梅毒患者作为研究对象,根据苄星青霉素G用药时机分为孕早期组(≤13⁺⁶周,n=40)、孕中期组(14～27⁺⁶周,n=55)和孕晚期组(≥28周,n=24)。三组均给予苄星青霉素G进行治疗,均连续治疗2个疗程。比较三组治疗前后的氧化应激水平,产妇、新生儿TRUST滴度及母婴结局。结果 与治疗前比较,治疗后三组血清隐性氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)水平均降低,孕早期组均低于孕晚期组、孕中期组;与治疗前比较,治疗后三组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,孕早期组高于孕晚期组、孕中期组;与孕晚期组、孕中期组比较,孕早期组患者及新生儿的TRUST阴性率、新生儿体重、出生后5 min Apgar评分均升高,先天梅毒儿、早产发生率均较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在孕早期采用苄星青霉素G治疗妊娠合并梅毒患者可有效改善其...     

Toll样受体2、Toll样受体4在梅毒血清固定患者中的表达及与梅毒细胞免疫的相关性研究

目的 分析Toll样受体(TLR)2、TLR4在梅毒血清固定患者中的表达及与梅毒细胞免疫的相关性。方法 选取2019年3月至2021年8月峨眉山市中医医院诊治的199例梅毒患者作为研究对象,将其中未接受驱梅治疗的46例患者作为梅毒组,将驱梅治疗后血清固定的67例患者作为固定组,将驱梅治疗后血清转阴的86例患者作为转阴组;另选取50例健康体检者作为健康组。对比四组外周血单核细胞(PBMCs)中TLR2、TLR4 mRNA相对表达量及血清辅助性T细胞(Th)1/Th2型免疫应答、T淋巴细胞亚群水平,经Pearson相关性检验分析TLR2、TLR4 mRNA相对表达与Th1/Th2型免疫应答、T淋巴细胞亚群的相关性。结果 PBMCs中TLR2、TLR4 mRNA相对表达量：固定组<健康组<转阴组<梅毒组(P<0.05);血清白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(TFN-γ)、CD4⁺:固定组<梅毒组<转阴组<健康组,IL-4、IL-10、CD8⁺:固定组>梅毒组>转阴组>健康组(P<0...