运动对血小板功能,凝血及纤溶系统的影响

心脑血管疾病与血小板，凝血系统及纤溶系统关系密切。研究对血小板，凝血及纤溶系统的影响有重要的理论及临床意义，运动可使血小板激活，同时可使凝血及纤溶活性增强，同不的运动方式及运动强度对三者不同的影响，本文对近几年有关研究进展作一综述，并扼要说明运动对血小板，凝血及纤溶系统影响的发生机理及临床意义。     

端冷射频治疗肝癌的观察及护理

笔报道18例端冷射频治疗原发性肝癌的观察及护理，根据冷循环射频治疗的特点及要求，为了保证治疗的成功，强调注意以下几方面；术前加强心理护理，术中病人状况监护，包括生命体征及其他参数，术后观察及并发症的预防和护理等，如出血，腹痛，发热，肾功能损害。     

螺旋CT血管造影及CT仿真内窥镜技术对主动脉夹层的诊断与评价

目的：探讨螺旋CT血管造影（SCTA）及CT仿真内镜（CTVE）技术对主动脉夹层诊断的临床应用价值。材料与方法；12例主动脉夹层行螺旋CT血管造影及二维和三维重建，二维重建包括多平面重建（MPR）及曲面重建（CRI）。三维重建包括表面遮盖成像（SSD）及最大密度投影（MIP），其中6例行主动脉CTVE成像。结果：SCTA横断面CT，MPR及CRI均显示12例主动脉夹层真腔与假腔，剥离内膜，瘤壁钙化及血栓，械断面CT显示4例内膜破裂口，MPR及CRI显示5例内膜破裂口，SSD及MIR显示12例真腔与假腔及剥离内膜，2例主动脉弓分支血管，SSD及MIP图像直观，立体感强，但均不能显示夹层动脉瘤内部结构情况及内膜破口，CTVE显示5例主动脉夹层真腔与假腔及其内壁，剥离内膜。结论：以主动脉SCTA的横断面CT图像为基础。结论其MPR，CRI，SSD，MIP及CTVE图像是诊断与评价主动脉夹层最有效无创伤性检查方法之一。     

鼻腔和鼻窦腺样囊性癌的CT诊断(附3例报告)

鼻腔和鼻窦腺样囊性癌罕见，又称圆柱瘤，主要依靠组织学诊断，肿瘤常沿神经在局部及向颅内蔓延，侵袭力强，CT扫描的目的是发现轻微的骨质破坏及明确病变范围，以利于制定治疗方案。我院发现3例，均经手术及病理证实。笔者查阅有关报道，回顾性分析临床及影像学资料，旨在提高对本病的认识及诊断率。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎CT及MRI分析

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎CT及MRI的表现，提高对此病的诊断水平。方法回顾分析经CT及MRI和手术及病理证实6例色素沉着绒毛结节性滑膜炎，总结其CT及MRI表现。结果色素沉着绒毛结节性滑膜炎CT表现为关节滑膜增厚及关节用围结节样软纽织密度影，边界较清楚小不等，圆形及椭圆形结节影，边界清楚，TWI呈等低信号影MRI不仅显示关节滑膜增厚，还能显示关节周围单发或多发大T2WI呈低信号影及混杂信号影（其内有低信号及高信号影）伴关节积液，全部为单侧，部分患者关节组戍骨质局部硬化。结论色素沉着绒毛结节性滑膜炎CT及MRT对此病的诊断均有其特征性，但对关节及关节旁的病变，MRT检查优于CT检查，因MRT不仅清晰显示结节及软组织肿块影，还可显示关节软骨的骨组织侵润破坏和关节积液。     

急诊科开展健康教育的尝试

对急诊科病人及陪护者进行健康教育，采用“整，分，合”及“文，声，形”的方式，提高了病人及陪护者的自护能力，收到了良好的效果。     

促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）治疗子宫内膜异位症11例报告

子宫内膜异位症至今原因不明，在育龄妇女中约有10%的发病率，子宫内膜异位症的治疗应该达到4个目的：减轻及控制疼痛，治疗及促进生育，减少及去除病灶，预防及减少复发。     

脑内小脓肿诊断及治疗

脑内小脓肿诊断及治疗魏庆堂，何兆刚，张丽杰，高嵩脑内小脓肿及局限性炎症是癫痫的常见病因之一，本文对经过手术病理及内科治疗证实的２１２例脑内小脓肿及６例局限性炎症的ＣＴ特征及治疗原则进行了探讨。材料方法脑内小脓肿３１８例，男性１９２例，女性１２６例，年...     

二维及彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断及临床意义

目的：应用二维及彩色多普勒超声（CDFI）观察下肢体深静脉血栓形成不同时期的声像图特征，栓塞程度及临床价值。方法：检查30例患有下肢深静脉血栓患的下肢深静脉，二维观察血管内径，管壁回声，管腔内回声，辅以探头加压试验，Valsalva试验及挤压肢体远端试验，观察其血流情况，频谱形态及测量血流速度，结果：完全性阻塞，不完全性阻塞及再通性血栓，二维及CDFI均有特征表现，超声诊断符合率93．3％，结论：二维及CDFI诊断下肢深静脉血栓形成敏感性和特异性, 能判断栓塞程度，观察血栓不同时期的表现，指导临床治疗方案，具有其它影像学不可替代的优势。     

抗磷酸与抗心磷脂抗体的临床检测与比较

在纯化磷脂抗原及心磷脂抗原的基础上，建立了检测抗磷脂抗体及抗心磷脂抗体的ＥＬＩＳＡ试验，经检测６１名ＳＬＥ，２９名类风湿关节炎，４２名反复自然流产患者及５０名正常人，血清中ＡＣＡ及ＡＰＡ阳性率分别为２７．９％，２４．１％，１６．７５，２．０％和反复自然流产患者及５０名正常人，血清中ＡＣＡ及ＡＰＡ阳性率分别为２７．９％，２４．１％，１６．７５，２．０％和２９．５％，３１．０％，２１．４％，４．０％，     

计算机导航—聋儿听觉评估学习系统应用

计算机导航－聋儿听觉评估学习系统是依据听力语言残疾实用评定标准及聋儿康复评估标准，运用声学测量分析，小儿言语测听，的器验配及评估技术，结合幼儿及儿童心理特点，以计算机，多媒体为实现手段，开发的一种儿童专用的听力测试，助听器验配，听觉康复评估及听觉言语学习系统，应用该“系统”在与聋幼儿游戏过程中，轻松，准确地获得评估资料并帮助聋儿完成听觉言语学习，由于该系统实现了数据处理智能化，是教师及专业人员的好助手。     

彩色多普勒及介入超声在移植肝动态观察及治疗中的临床价值

【目的】探讨彩色多普勒超声及介入超声在移植肝动态观察及治疗中的价值。【方法】通过彩色多普勒观察肝内结构及胆管系统和血流动力学的变化，分析57例肝移植患者移植肝术后正常及并发症的超庐影像表现。【结果】超声诊断了移植肝急慢性排斥反应28例，复发肝脏病变15例，胸腔积液50例，腹腔积液42例，2例肝动脉血栓，2例肝静脉血栓，1例门静脉血栓及吻合口狭窄，2例胆道吻合口狭窄，7例胆道感染，对部分患者进行了介入诊断及治疗。【结论】彩色多普勒及介入超声在移植肝患者的诊断及治疗中起着重要的作用。     

自制头皮针管给婴儿导尿

笔者从事儿科工作多年，遇到很多婴幼儿导尿及留置尿管，但婴幼儿不配合，使婴幼儿哭闹不止，儿科导尿管相对较粗，材质较硬，韧性差，婴幼儿好动，若需膀胱用药需长时间留置，带管极不方便，且它对尿道刺激及损伤较大，容易引起拔管后尿道发红及疼痛。近年来我们自制的小儿头皮针管导尿及留置效果很好，现介绍如下。     

眼眶肿瘤的CT表现

目的：探讨眼眶常见肿瘤的CT特征。材料与方法：以35例经临床，病理及手术证实的CT表现作回顾性分析，结果：眼球肿瘤9例，炎性假瘤8例，血管瘤7例，泪泉混合瘤及淋巴瘤及淋巴瘤各2例。脑膜瘤，泪腺癌，皮样囊肿及表皮样囊肿各1例，继发性眼眶肿瘤3例；视网膜母细胞瘤，炎性假瘤及血管瘤最多见（65．7％）。结果：眼眶肿瘤的CT表现各有其特点，CT有助于了解病变的范围，结合临床及CT检查即可作出一定的定性诊断。     

肺含铁血黄素沉着症误诊1例

患儿，女，4岁。渐进性贫血一年，伴有咳嗽及咯血，既往史无呼吸道疾病病史。体检：T36℃，R30次／min，Bp70／40mmHg，神清，中度贫血貌，巩膜无黄染，全身皮肤粘膜未见青紫及出血点，右肺呼吸音增粗，两肺未闻及干湿性罗音，心率98次／min；律齐，各瓣膜未闻及杂音，腹软肝脾不大，血常规检查：Hb40-60g／L，WBC及BPC均正常。胸片可见双肺纹理     

无痛性纤维支气管镜检查初探

目的：减少病人对纤维支气管镜检查治疗的恐惧，痛苦及精神创伤。方法：应用麻醉时间短，迅速清醒的得利麻（Diprivan)，门诊行纤维支气管镜检查及治疗，观察病人检查前，检查中（给药后）及完全清醒后的血压，脉搏，呼吸，血氧饱和度，记录给药至完全清醒的时间及清醒后离开检查室的时间。结果：30例受检查病人血压呈下降趋势，心率由检查前的增快可下降至检查前心电图水平，无任何不适应感觉，无痛苦及精神创伤，完全清醒后平均10min离开检查室。结论：对一些精神紧张，血氧分压低，血压及老年病人，门诊全麻纤维支气管镜检查相对比较安全，无痛苦，尤其需反复纤维支气管镜治疗的病人是一种很好的方法。     

妊娠期特发性血小板减少性紫癜的药物治疗

目的：通过妊娠期不同时期特发性血小板减少性紫癜（ITP）使用小剂量泼尼松、静注大剂量丙种球蛋白及α-干扰素治疗，观察血小板计数变化，出血症状改变，胎儿和孕妇有明显副作用，方法：19例妊娠期ITP患者药物治疗后，观察血小板计数，血小板上升高峰时间及出血症状改善，有无胎儿及孕妇副作用，评价疗效。结果：观察病例血小板计数上升及上升高峰时间短，出血症状缓解明显，胎儿及孕妇安全，结论：妊娠早期ITP静注大剂量丙种球蛋白；妊娠中晚期患者小剂量泼尼松、α－干扰素及静注大剂量丙种球蛋白，治疗效果良好，对胎儿及孕妇安全。     

骶骨动脉瘤样骨囊肿1例

病例 男，25岁。腰骶部持续性隐痛，逐渐加重，右侧会阴区及右腹股沟区出现麻木及感觉减退。区压痛、叩击痛，局部皮肤无红肿，未扪及包块，右侧会阴区、腹股沟区、阴囊及阴茎偏右侧感觉减退，     

53例糖尿病患者自行皮下注射胰岛素的教育及护理

通过对53例患者及家属进行有关糖尿病危害及治疗目标，胰岛素治疗及实施，胰岛素注射技术，胰岛素的保存及血糖自我监测等知识的教育及护理，使90％患者对胰岛素的认识和接受胰岛素的态度有了明显的改变，从以前的被动接受转变为现在的主动参与。使96％患者掌握了正确的胰岛素注射方法，从而有效地避免了因注射不当造成的胰岛素吸收速率不同，血糖控制不稳定的人为因素和感染，硬结的发生，提高了患者对治疗的依从性及临床疗效。     

综合治疗中风临床初步探讨

笔者1995—2005年治疗中风40例，简略论述了病因、病机，风、火、痰、虚，涉及心、肺、肝、肾四脏，并系统简明分类介绍了自己的治疗方法。用中药、针灸及其他方法，分别对中脏、中经络、中腑的病例，按肝肾阴虚及肝阳上亢型、痰热腑实及痰风上拢型、闭症及脱症、内闭外脱及后遗症的病机及治疗做比较详细的论述，治疗中抓住有利时机、重点突破，通过三个疗程的治疗，取得了显效率85％以上的疗效。此方法纯属中医方药治疗，方法简单，疗效显著，无毒副作用，对于中风属较好的治疗方法，值得临床推广，以在实践中充实提高。