聚肌胞治疗慢性肝炎50例观察

聚肌胞治疗慢性肝炎５０例观察赵秀兰（滨州地区人民医院传染科，２５６６１０）关键词乙型肝炎；慢性乙型肝炎；聚肌胞我科１９９３～１９９４年应用聚肌胞治疗慢性乙型肝炎５０例，疗效显著。１临床资料１．１一般资料５０例慢性乙型肛炎血清总胆红素在４０μｍｏｌ／Ｌ...     

血浆置换治疗重型肝炎及高胆红素血症的体会

我院血液净化中心自１９９８年５月至１９９８年１０月应用血浆置换治疗重型肝炎、高胆红素血症１５例、４８人次,取得了较好疗效。１　资料与方法１１　一般资料　　本组患者１５例,男１３例,女２例,年龄１８～７２岁,平均４４岁,其中乙型病毒性肝炎１３例,戊型２例,治疗前血清胆红素高达３８０～５８３μｍｏｌ／Ｌ,平均４８１５μｍｏｌ／Ｌ,治疗次数２～８次,平均４５次。１２　治疗方法　　设备为ＨＰ－２００型血浆置换机及ＹＴ５０血浆分离器（宁波亚泰）。我们均采用颈内静脉经皮插入１０Ｆ单针双腔静脉导管,…     

低能量He-Ne激光肢体血管内照射循环血液治疗内科难治性疾病探讨

回顾我科近５年采用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光肢体血管内照射循环血液（ＩＬＩＢ）治疗４６例难治性内科慢性疾病，报告如下： 对象和方法 １．对象４６例患者平均年龄６０岁，最小５０岁，最大８３岁，男性４０例，女性６例。肺心病１５例（并感染５例、心律失常３例、心衰５例、肺脑２例），糖尿病４例（其中１例末梢神经炎）。不明原因心律失常５例，肾功能不全８例（指ＢＵＮ＞１５ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ＞１７７μｍｏｌ／Ｌ），多发性腔隙性脑梗塞４例，高粘高凝血症１０例（包括高脂血症６例）。 ２．治疗方法　本组病例均为针对原发病进行…     

老年肾病综合征并发急性肾功能衰竭5例临床分析

肾病综合征（ＮＳ）合并肾实质性急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）,我们见到５例,均为老年,现报道如下。１　临床资料　　男３例,女２例,年龄６１岁～７２岁,均排除了继发性肾损伤的原因,均为首发。具备ＮＳ及ＡＲＦ的临床表现。４例为少尿型,发生ＡＲＦ前４例血压正常,１例轻度增高,均为大量蛋白尿（３．８ｇ／２４ｈ～８３ｇ／２４ｈ）,低白蛋白血症（１４ｇ／Ｌ～２５ｇ／Ｌ）,４例高脂血症。５例入院时血肌酐（ＳＣｒ）８９μｍｏｌ／Ｌ～１２．９μｍｏｌ／Ｌ;尿素氮（ＢＵＮ）５．３ｍ－ｍｏｌ／Ｌ～１５．８３ｍｍｏｌ／Ｌ;内…     

抗乙肝特异性转移因子加中药治疗慢性乙型肝炎90例疗效观察

用抗乙肝特异性转移因子和中药治疗９０例慢性乙型肝炎患者,以血清ＨＢＶＭ（ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ、ＨＢＶ－ＤＮＡ）为治疗观察指标,经５～６个月治疗后,进行了分析研究,具体方法和结果如下。１临床资料１．１一般资料　９０例慢性乙型肝炎病例选自郑州部分医院、方城县卫校肝病门诊。其中ＨＢＶ携带组５４例,男３６例,最小６．５岁,最大５６岁,平均２６．８岁;女１７例,最小１１岁,最大４６岁,平均２９．５岁。慢性迁延性肝炎（慢迁肝）、慢性活动肝炎（慢活肝）组３６例（前者３２例,后者４例）;其中男２３…     

复方丹参及甘利欣注射液治疗病毒性肝炎效果分析

我们于１９９７年１２月～１９９９年６月采用复方丹参注射液联合甘利欣治疗病毒性肝炎黄疸型３８例，取得较好的疗效，现将临床效果报道如下。１　资料与方法１－１　病例选择　全部病例为本院传染科住院及部分门诊病人，诊断按１９９５年５月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。治疗组３８例，男２９例，女９例，年龄１５～５８岁，平均３５－６岁，血清总胆红素（ＴＢＩＬ）１２６±１９μｍｏｌ／Ｌ，谷丙转氨酶（ＡＬＴ）４５３±１１５ｕ／Ｌ。对照组２０例，男１－４　疗效标准　①显效：自觉症状消失、…     

中西医结合治疗高黄疸肝炎22例

高黄疸肝炎，不论单纯用西药或中药治疗效果都不甚理想。近年来，我科采用中西药联合用药治疗本病，取得较满意疗效。现报告如下：１一般资料 本组２２例，男性１９例，女性３例；平均年龄３４．８岁。戊型肝炎３例，药物性肝炎２例，乙型肝炎１７例，其中急性肝炎４例，慢性肝炎８例，慢性重型肝炎５例。诊断按１９９５年北京第五次全国传染寄生虫病学术会议讨论修订的标准。血清总胆红素（ＳＴＢ）１７０～４５μｍｍｏｌ／Ｌ，其中１７０～３００μｍｍｏｌ／Ｌ８例，３００～４００μｍｍｏｌ／Ｌ１０例，＞４００μｍｍｏｌ／Ｌ４例。…     

血浆置换在重型肝炎中的应用研究

病毒性肝炎是临床常见的传染病,发病率高,而重型肝炎的病死率极高。我们自９７年以来在常规的综合治疗基础之上,采用血浆置换疗法取得了较好的疗效,现总结如下。１　对象和方法１１　一般资料　　重型肝炎患者分型设治疗组及对照组。治疗组３８例,男３３例,女５例,年龄１８～７０岁,平均４５１５岁,其中急性、亚急性１６例（甲型２例、乙型５例、戊型５例、甲乙型重叠感染２例、甲戊型混合感染１例、乙戊型重叠感染１例）慢性２２例（乙型２１例,丙型１例）治疗前有明显的消化道症状,血清总胆红素最高达７４４μｍｏｌ／Ｌ,…     

妊娠肝内胆汁瘀积症对母儿的危害分析

为探讨妊娠肝内胆汁瘀积症（ＩＣＰ）对母儿的影响,对１９８９～１９９６年在我院住院分娩的４７１例ＩＣＰ患者的症状、肝功及妊娠结局进行了回顾性分析。结果：搔痒出现孕周平均３２．４±４．７周（１２～４０周）;早产率１６．６％（７８例）;围产儿死亡率１２．７‰（６例）;羊水Ⅱ°～Ⅲ°１１４例（２４．２％）;分娩方式（自然产＝１,阴道助产＝２,剖宫产＝３）与新生儿Ａｐｇａｒ评分呈正相关（ｒ＝０．１１８８,Ｐ＜０．０５）;３０～３３＋６周组羊水性状明显比３７周组差（０．８９±１．１１比０．５５±０．９６,Ｐ＜０．０５）;血总胆红素＞３４μｍｏｌ／Ｌ组羊水性状明显比１７．１～３４μｍｏｌ／Ｌ组差（０．９６±１．１１比０．６５±１．０４,Ｐ＜０．０５）;血总胆汁酸＞４０μｍｏｌ／Ｌ组羊水性状比正常组（≤２０μｍｏｌ／Ｌ）差（０．８９±１．１比０．３３±０．８８,Ｐ＜０．０５）。由此提示：搔痒出现孕周的提前（３０～３６＋６周）、血总胆红素及总胆汁酸的增加可作为ＩＣＰ程度划分的指标,适时的剖宫产可以提高新生儿Ａｐｇａｒ评分。     

芪遂汤配合西药治疗肝硬化腹水72例

１９９５年３月～１９９９年２月，我们应用芪遂汤配合西药治疗肝硬化腹水取得了满意疗效，现总结报道如下。１资料与方法１．１一般资料 本组共观察９８例，分为中西医结合组（治疗组），西药组（对照组）。治疗组７２例，男４６例，女２６例；年龄２５～６４岁，平均４５．８岁；病程最短１年，最长８年，平均４．３年；乙型肝炎６６例，丙型肝炎４例，乙丙混合感染２例；ＡＬＴ＞４０单位／Ｌ ７０例，总蛋白 ＜ ６０ ｇ／Ｌ ７２例， Ａ／Ｇ倒置 ７２例； Ｂ超示脾肿大７２例，腹水重度４７例，中度２０例，轻度５例；首次腹水２３例，…     

血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰20例分析

流行性出血热合并急性肾衰是本病的主要死亡原因,早期预防性血液透析（简称血透）,可降低出血热肾衰病死氧。现将我院透析中心１９９８年至２０００年血透治疗２０例流行性出血热的资料分析如下。１临床资料１．１一般资料：男１６例,女４例,年龄２４岁～５２岁。血透前ＳＣｒ平均为８７９μｍｏｌ／Ｌ,ＢＵＮ平均为３６．２ｍｍｏｌ／Ｌ,血钾全部高于５．６ｍｍｏｌ／Ｌ,ＨＣＯ３均低于１５ｍｍｏｌ／Ｌ,血小板（２３～６０） ×１０９／Ｌ １２例。全部病例均有皮肤粘膜出血及血尿;消化道出血１４例;脑出血１例;合并肝功能损害…     

活血疏肝健脾法为主治疗慢性乙型肝炎38例

我院自１９９４年１月至１９９６年２月用活血疏肝健脾法为主治疗慢性乙型肝炎３８例,与对照组比较疗效较好,现报告如下。１　资料与方法１．１　病例资料　７２例患者均符合《病毒性肝炎防治方案（试行）》的诊断标准［１］。治疗组３８例,男性３５例,女性３例;年龄１８～５６岁,平均３５岁;病程１～１２年,平均３年。对照组３４例,男性３０例,女性４例;年龄１６～５２岁,平均３１岁;病程ｌ～１１年,平均３．５年。两组病例ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ均为阳性。ＨＢｅＡｇ阳性者治疗组２１例,对照组２２例;抗－ＨＢｅ阳性者分别为１０例和８例;抗－ＨＢｓ阳性者分别为４例和２例;重叠有抗－ＨＣＶ阳性者分别有３例和２例。两组病例治疗前肝功能主要指标丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、总胆红素（ＳＢ）均有升高,其中ＳＢ大于１７０μｍｏｌ／Ｌ者分别有１５例和１２例;Ａ／Ｇ倒置者分别为２０例和１６例;伴有少量或中度腹水者分别有１８例和１２例;凝血酶原时间（ＰＴ）延长＞１８ｓ者分别有２１例和１７例。１．２　治疗方法　治疗组用复方丹参注射液２０ｍｌ,加入１０％葡萄糖溶液２５０～５００ｍｌ中静脉滴注,１次／ｄ,连用１个月为１个疗程。中药内服：柴胡１５ｇ,白术１２ｇ,黄...     

生大黄加利胆醇对35例深度黄疸型病毒性肝炎退黄疗效分析

我院从１９９４年～１９９８年,应用“生大黄加利胆醇”治疗３５例深度黄疸型病毒性肝炎,对其退黄效果设对照组进行临床观察,其结果如下。１　资料和方法１．１诊断标准：全部病人均有不同程度的乏力、纳差、肝肿大,病程１０天内黄疸逐渐加深,血清总胆红素定量＞１７１μｍｏｌ／Ｌ,均符合１９８４年南宁会议诊断标准,确诊为急性深度黄疸型病毒性肝炎。１．２分组：病例按入院时间随机地为两组。治疗组：３５例病人,男２４例,女１１例,年龄１４～６７岁,平均年龄３４岁,胆红素定量从１７６．９～３８１．３μｍｏｌ／Ｌ,平均２…     

肺心病患者血中一氧化氮和内皮素-1检测分析

目的 探讨一氧化氮（ＮＯ）与内皮素－１（ＥＴ－１）在肺心病患者急性期血中含量变化的临床意义。方法 慢性肺心病急性发期患者３０例,健康对照组２６例,分别采用放射免疫分析法和分光比色法测定血中ＥＴ－１和ＮＯ含量。结果 肺心病组ＥＴ－１和ＮＯ分别为（６４．９±２９．２）ｎｇ／ｌ和（５．２±２．１）μｍｏｌ／Ｌ,对照组ＥＴ－１和ＮＯ分别为（４９．１±４．１）ｎｇ／Ｌ（４．５±．１．０）μ,ｏｌ／Ｌ,肺心病     

新生儿高间接胆红素血症病因及治疗探讨

新生儿高间接胆红素血症病因及治疗探讨王西阁王玉红河南医科大学第三附属医院（４５００５２）黄疸是新生儿时期常见症状之一。足月儿血清胆红素值≥２０５．２μｍｏｌ／Ｌ，早产儿血清胆红素值≥２５６．５μｍｏｌ／Ｌ称为高胆红素血症（简称高胆）。其病因较多，少数...     

苦参碱注射液合并胸腺肽治疗慢性乙型肝炎

笔者从２０００年８月～２００１年１１月，采用苦参碱注射液（斯巴特康）合并胸腺肽注射液治疗慢性乙型肝炎，取得了较好的疗效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料全部病例均为２０００年８月～２００１年１１月我院住院及门诊患者。化验均为HB－sAg，HBeAg或HBVDNA阳性，ALT升高的慢性乙型肝炎患者。治疗组４２例中，男３１例，女１１例；年龄１８岁～６５岁，平均３４．５岁。对照组３８例，其中男２９例，女９例；年龄２０岁～６２岁，平均３１．５岁。１．２观察指标治疗前后谷丙转氨酶（ALT），血清总胆红素（TBil），白…     

体内一氧化氮测定的技术及临床应用

采用硝酸还原酶和甲酸脱氢酶偶联反应，建立了测定血清ＮＯ３－／ＮＯ２－含量的新方法，对酶浓度、还原时间、ｐＨ、ＮＡＤＨ浓度进行了条件测试。本法重复性好，回收率高，操作简便，线性范围可达ＮＯ３－浓度２００μｍｏｌ／Ｌ。３２例正常人血清ＮＯ３－／ＮＯ２－浓度为８２．９±１７．７μｍｏｌ／Ｌ。一例小肠移植术后患者分别于术后３、５、７、１４、３０、４５、６０和９０ｄ测得血清ＮＯ３－／ＮＯ２－浓度为５８．５～９１．４μｍｏｌ／Ｌ，属正常范围，表明无排异现象发生。２０例慢性腹腔感染患者血清ＮＯ３－／ＮＯ２－浓度为４６．０±１７．５μｍｏｌ／Ｌ，显著低于正常人（Ｐ＜０．０１），并与感染患者严重程度呈显著负相关。因此，感染患者ＮＯ检测可作为其感染严重程度的指标     

血亚硝酸盐在新生儿疾病的测定第二附属医院儿科

采用比色法测定５３例新生病儿血一氧化氮（ＮＯ）代谢产物亚硝酸盐（ＮＯ２）的浓度。结果败血症为（７５．７±１６．０）μｍｏｌ／Ｌ，高胆红素血症为（７３．７±１０．８）μｍｏｌ／Ｌ，均极明显高于正常新生儿（５０．１±１４．５）μｍｏｌ／Ｌ，而缺氧缺血性脑病、肺炎和一般感染的新生儿血ＮＯ２分别为（５０．８±１６．１）μｍｏｌ／Ｌ、（５４．７±１１．０）μｍｏｌ／Ｌ和（４７．８±１２．７）μｍｏｌ／Ｌ，与正常新生儿比较无显著升高。本研究提示ＮＯ在新生儿败血症和高胆红素血症等疾病中起一定致病作用。     

胆道内支架治疗肝门部胆管狭窄9例

肝门部胆管狭窄的处理是肝胆外科手术难题之一 ,尤其是恶性肿瘤所致的狭窄 ,过去常常因无法处理而放弃手术。１９９５年４月至１９９８年９月我们用胆道内支架治疗了９例 ,效果满意 ,现报道如下。１．一般资料 :本组９例 ,其中男６例 ,女３例 ,年龄５１～７１岁。包括肝门部胆管癌６例 (均为晚期患者 ) ,肝内胆管结石手术后肝门部胆管狭窄２例 ,肝门部胆管炎性狭窄１例。所有病人均经ＰＴＣ检查确诊。血清总胆红素８４．６～５３０μｍｏｌ／Ｌ,平均３４１．５μｍｏｌ／Ｌ。２．材料与方法 :选用镍钛形状记忆合金胆道内支架６例 ,硅胶塑料…     

血清亚硝酸盐的快速测定

目的：建立一种无需去蛋白的血清亚硝酸盐的快速测定方法。方法：加入蛋白活化剂后，直接用Ｇｒｉｅｓ试剂显色分光光度测定。结果：方法的检测下限为０．２μｍｏｌ／Ｌ，相对标准差为５．１３％～８．８６％，回收率为９４．５％～９９．８％（平均为９７．８％）。血清ＮＯ－２浓度为１４．３８±０．２５μｍｏｌ／Ｌ时，批内变异系数为１．７５％，ＮＯ－２浓度为５．６９±０．２５μｍｏｌ／Ｌ时，批间变异系数为４．４６％。测定５５例正常人血清，得到血清中ＮＯ－２浓度的平均值分别为５．３６±２．１６ｕｍｏｌ／Ｌ；对糖尿病病人血清测定结果表明，亚硝酸盐浓度明显高于正常人。与去蛋白的Ｇｒｉｅｓ试剂分光光度法比较，结果无统计学差异。结论：用蛋白活化剂替代蛋白沉淀剂，减少操作步骤和干扰，测定准确、简便、快速，适用于血清中ＮＯ－２的测定。