言语疗法对发育迟缓儿童智力的影响

目的观察言语治疗对发育迟缓儿童智力的影响。方法对20例言语发育迟缓儿童进行评估后,制订个别化言语训练计划,尤其是训练抽象思维和逻辑思维以及注意力认知能力的发育。将适合言语发育迟缓儿童的训练内容融合并演变为游戏方式进行训练,共训练1～3个疗程。训练前后分别进行言语发育水平和智力测验。结果治疗后,10例儿童(50%)言语智商达到正常水平,总有效率100%。结论综合言语康复训练可使言语发育迟缓儿童的智商、言语发育水平均明显提高。     

头针结合言语训练对脑瘫患儿智力发育水平的影响

脑瘫患儿约50%存在不同程度的智力障碍,智力低下是导致脑瘫儿童残障的主要原因之一[1]。脑瘫患儿存在的言语发育迟缓多是由于脑部受损引起智力低下所致的言语发育迟缓,通过改善患儿言语发育迟缓可改善智力水平。言语疗法在脑瘫治疗中的应用越来越得到广泛重视,已成为综合康复治疗的组成部分。针刺作为传统疗法之一,通过对腧穴-经络的刺激来达到醒脑开窍、活血通络、益精填髓、养心安神的功能[2]。本研究选择2007—2009年成都市第一人民医院     

小儿脑性瘫痪的语言治疗方法

脑性瘫痪儿童 80 %伴有不同程度的语言障碍 ,并常常导致智力、社交等方面障碍。因此 ,语言障碍的矫治成为对脑瘫小儿实施全面综合康复的一项非常重要的内容。1　脑瘫儿童常见的语言障碍1 1　语言发育迟缓　是指儿童在发育过程中 ,其语言发育未达到与其实际年龄相应的水平。在脑瘫儿童当中 ,语言发育迟缓的发病率较高 ,主要表现在言语的表达或接受功能障碍 ,患儿在听、说、读、写等方面均存在不同程度的问题。1 2　运动发育性构音障碍　是由于神经病变 ,言语肌肉的麻痹 ,收缩力的减弱和运动不协调所致的言语障碍。主要表现为 :声音异常 ,构音…     

新生儿苯丙酮尿症筛查十年结果分析

苯丙酮尿症(PKU)是因机体苯丙氨酸羟化酶缺陷导致苯丙氨酸代谢障碍所致的常染色体隐性遗传性疾病.患儿出生时大都正常,无特异临床表现,出生3 个月后开始出现智能发育迟缓,并随年龄增大而加重,如不及时诊断和治疗将导致患儿脑组织不可逆的损伤及智力障碍.而新生儿疾病筛查是目前早期诊断治疗PKU 患儿最有效的措施.大庆市人民医院作为黑龙江省新筛中心所属分中心--大庆新筛中心,自1999 年10 月开展新生儿疾病筛查工作,现将筛查结果分析如下.     

3-甲基戊烯二酸尿症伴耳聋、脑病及Leigh样综合征的诊断并文献复习

目的探讨3-甲基戊烯二酸尿症伴耳聋、脑病及Leigh样综合征(MEGDEL综合征)的临床诊断学特征。 方法回顾性分析济宁医学院附属医院神经内科收治的1例MEGDEL综合征患者临床资料，并复习文献。 结果男性患者，22岁，主要表现为精神发育迟缓、进行性肌张力障碍及一过性肝功能异常，尿液中3-甲基戊二酸(23.28 mmol/mol肌酐)和3-甲基戊烯二酸(145.71 mmol/mol肌酐)水平增高，对其进行基因检测首次发现SERAC1基因存在复合杂合突变，分别是c.1498G>A及c.1645_1646 insATC，经证实为MEGDEL综合征。 结论MEGDEL综合征主要损害中枢神经系统，表现为精神运动发育迟滞和进行性肌张力障碍；确诊依赖于基因检测，表现为SERAC1基因突变。     

体形矮小、骨骼畸形伴多饮、多尿

1 病历摘要 患儿男，9岁。既往发育正常。家族中无遗传病史。入院前8个月因带状疱疹在当地口服过期四环素后出现多饮、多尿，日尿量在2500ml以上，全身乏力、明显消瘦、恶心、呕吐。入院查体：体温37℃，血压90／60mmHg。身高128cm，体重20kg，体格发育迟缓，精神、运动发育正常，营养不良，精神可，脱水，方颅，     

运动障碍性构音障碍言语、声学水平机制及治疗进展

构音障碍是由于神经病变以及与言语产生有关肌肉的麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。依据神经系统损害部位和言语受损严重程度不同,可分为6种类型:痉挛型、迟缓型、失调型、运动过强型、运动过弱型、混合型。构音障碍在脑卒中患者中的发生率为30%～40%。痉挛型构音障碍是构音障碍中最常见的类型。国外学者对此种言语障碍做过深入研究,获得了很多重要数据。由于语言的不同,一些数据、检测方法和治疗方法可能不适合中国患者。     

畸变耳声发射听力筛查921例

早期听力障碍对婴幼儿语言、智力及心理发育有严重影响。约有1‰~3‰的新生儿患有先天性听力障碍,引起言语-语言发育迟缓或缺陷,造成社会适应能力低下。许多医学专家呼吁采用听力筛查对听力障碍儿进行早发现、早诊断、早干预,以促进其言语-语言的发育[1]。我院2004年10月20日开     

住院患者念珠菌菌尿的调查

目的 调查住院患者念珠菌菌尿的特征.方法 回顾性调查分析我院2002-2004年住院患者中尿培养念珠菌阳性者的性别、年龄、基础疾病、抗菌药物应用情况及治疗转归.结果 其间53例患者尿培养念珠菌阳性,女性占64.1%,患者患有糖尿病占39.6%.96.2%患者在发现念珠菌菌尿之前使用过抗菌药物.56.6%患者出现过细菌菌尿.念珠菌菌尿中43.4%由白念珠菌引起,56.6%为非白念珠菌所致.出现念珠菌菌尿后有81.1%患者使用了抗真菌药物,氟康唑是最常用的抗真菌药物(占49.1%).结论 患者患有糖尿病和泌尿系统疾病、使用过抗菌药物和尿道插管是住院患者发生念珠菌菌尿的重要诱因,白念珠菌引起的菌尿常见.     

苯丙酮尿症患儿家庭照顾网上调查分析

苯丙酮尿症（PKU）是常染色体隐性遗传病,由于编码苯丙氨酸羟化酶（PAH）的基因发生突变^[1,2],导致肝内苯丙氨酸羟化酶活性缺乏或显著降低,苯丙氨酸（Phe）转化为酪氨酸（Tyr）障碍,血中Phe水平显著升高、Tyr降低,进而影响脑的发育^[3]。在新生儿和婴儿早期无典型的临床表现,当发现症状时已出现精神运动发育迟缓和不可逆的中枢神经系统损害,造成严重的精神障碍^[4]。据顾学范等^[4]的调查报告,我国PKU发病率为1／11144。我国每年新增数千名患儿,PKU给社会和家庭带来沉重的精神和经济负担。目前唯一的治疗方案即为饮食治疗,而饮食治疗主要由家庭中患儿的照顾者来承担。由于此病是一种罕见的遗传性疾病,照顾者缺乏治疗的相关知识,因此对于PKU患儿家庭治疗的关注成为医护人员责无旁贷的使命。然而,对于PKU患儿的家庭照顾还没有走入我们护理人员的视野。本次调查将描述PKU患儿家庭照顾中的一些现况,旨在呼吁护理界人士高度关注这个特殊的人群。现报道如下。     

孤独症谱系障碍与语言发育迟缓儿童的共同注意力比较

目的:比较分析孤独症谱系障碍及智力落后引起的语言发育迟缓两类儿童的共同注意能力。方法:选择符合标准的31名孤独症谱系障碍儿童、21名语言发育迟缓儿童及7名正常发育儿童进行早期社会交流量表检测及Gesell发展诊断量表评估。结果:与正常组相比,孤独症谱系障碍组在各个低水平及高水平回应性和自发性共同注意力指标上均存在差异(P0.05),语言发育迟缓组在眼神接触、高水平自发性共同注意力指标上存在差异(P0.05)。孤独症谱系障碍组与语言发育迟缓组在注视交替、指示、展示、低水平及高水平的回应性共同注意力指标上存在差异(P0.05)。此外,跟随远距离指示、注视交替及指示能力是孤独症谱系障碍组及语言发育迟缓组共同注意力相对独立的差异项。结论:孤独症谱系障碍儿童在高水平与低水平的回应性及自发性共同注意力方面均存在明显的缺陷,而语言发育迟缓儿童主要在眼神接触的行为上缺陷明显。跟随远距离指示能力、注视交替能力及指示能力是判别孤独症谱系障碍与智力落后引起的语言发育迟缓儿童的相对独立差异项,临床上可以借此对以上两类儿童做初步的区分。     

儿童发育迟缓监测研究进展

儿童发育迟缓是发育性残疾的一种,特指6岁以下儿童在粗大运动/精细运动、语言/言语、认知、社会/个人、日常活动能力等发育领域中存在2个或2个以上的明显落后,现患率约为1%~3%,是重要的公共卫生和社会问题。发育监测是早期发现儿童发育迟缓、早期干预与预防儿童发育残疾的重要途径,为提高监测有效性,目前主要从政策推动、筛查方法、转诊等方面开展相关工作。     

Lowe氏综合症患者尿的异常

Lowe氏综合征是患有智力损害、白内障及肾功能损害等症状的一种先天性遗传病。作者研究发现,患者尿中排泄低度硫酸化的粘多糖。这些低度硫酸化粘多糖由患者皮肤的成纤维细胞产生,说明本病患者存在与硫酸基有关的代谢系统异常。取成纤维细胞匀浆在酶水平进行的研究表明,粘多糖发生低度硫酸化的原因是,内质网中核苷酸焦磷酸酶活性过高,导致细胞内活性磷酸(3’-phosphoa-denosine 5’-phosphosulfate,PAPS)浓度下降。作者发现本病患者尿中排泄大量结合型唾液酸和低度硫酸化的硫酸软骨素A,并认为对这些物质和尿蛋白进行分析能发现本病患者尿中的特殊情     

尿微量白蛋白／尿肌酐在老年糖尿病、高血压的应用

目的 探讨分析测试尿微量白蛋白（UmAlb）/尿肌酐（Cr）对患有精尿病、高血压的老年病人的意义.方法 测定42例糖尿病患者和62例高血压患者随机尿中的mAlb及cr,计算UmAlb/Cr的比值,并与70名健康者比较.结果 糖尿病患者和高血压患者的UmAlb/Cr明显高于健康者（P〈0.01）.结论 UmAlb/Cr比值测定是一个敏感指标,推荐UmAlb/Cr作为糖尿病和高血压等老年疾病的常规检查项目.     

精神发育迟滞住院患者康复护理的进展

精神发育迟滞(mental retardation,MR)又称精神发育不全,是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征,以智力低下和社会适应困难为主要特征,可伴有某种精神或躯体疾病[1].国外有文献报道精神发育迟滞的患病率为2％ ～ 3％,我国总患病率3.33‰,而7～14岁患病率为5.27‰,且患病率随年龄的增长而增高[2].精神发育迟滞是一类特殊的精神行为障碍,美国有报道,精神发育迟滞患者中的30％同时患有癫痫性精神病,17％患有精神分裂症,10％患躁狂抑郁精神病[3].在对精神发育迟滞者的治疗过程中,药物治疗可以控制和改善患者的癫痫发作、冲动、激越等症状,为护理人员实施护理工作提高了安全保障,但护理人员实施的生活护理与康复技能训练是提高患者生活质量的核心与关键[4].现将精神发育迟滞患者的康复护理进展综述如下.     

儿童语言发育迟缓的康复评定与治疗（二）

儿童语言发育迟缓的康复评定与治疗（二）河北省人民医院康复中心张清丽３语言发育迟缓的治疗在小儿的语言障碍中,语言发育迟缓是发生率最高的障碍。特别是１－２岁孩子,个体差异较大,但预后较好的比例也很高。这就需要语言治疗人员必须准确预测以后的发育并作出判断。...     

新生儿苯丙酮尿症的筛查与防治概况

苯丙酮尿症(Phenylketonuria,PKU)是一种遗传代谢病,是由于体内苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)活性降低或其辅酶四氢生物蝶呤(tetrahydrobiopterin,BH4)缺乏,导致苯丙氨酸向酪氨酸代谢受阻,血液和组织中苯丙氨酸浓度增高,致使尿中苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸亦显著增加。高浓度的苯丙氨酸和低浓度的酪氨酸可损害神经系统,影响脑部发育,最终导致患儿智力低下和体格生长发育迟缓。本病发病率具有种族和地域差异,我国PKU的患病率约为     

先天性尿屡——右侧上输尿管口异位1例报告

患者罗××,女,17岁,因漏尿17年于1985年5月15日以先天性尿瘘收入院。患者出生后即发现漏尿,但能正常排尿、排尿量约为正常人的1/3。小便淋漓,裤子长期被浸湿,需用布垫。多次手术治疗无效而再次入院。体检见外阴发育正常、尿道口正常,于尿道口下方右侧约0.5厘米处见一直径约0.2厘米之小孔,     

游戏结合言语训练在2~5岁语言发育迟缓高危儿童康复护理中的应用观察

目的探讨游戏结合言语训练在2~5岁语言发育迟缓高危儿童康复护理中的应用。方法采用便利抽样法,选取2016年1月—2018年12月泸州市人民医院190例2~5岁伴有语言发育迟缓的高危儿童为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各95例。对照组患儿接受常规言语训练,观察组患儿结合游戏进行言语训练,均干预6个月。比较两组患儿的康复训练效果,采用Gesell发育量表评定患儿的言语发育商。比较两组家长对康复的满意度。结果干预6个月后,观察组患儿的康复训练有效率为86.32%(82/95),对照组为73.68%(70/95),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿Gesell发育量表评分(60.36±8.25)分,对照组(56.67±7.84)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长对康复效果、服务态度、专业技能、人文关怀的满意率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2~5岁伴有语言发育迟缓的高危儿童中,结合游戏进行言语训练可改善患儿言语发育商,更好地促进患儿康复。     

15例苯丙酮尿症患儿的护理

[目的]总结苯丙酮尿症患儿的护理。[方法]对15例苯丙酮尿症患儿进行饮食治疗及皮肤护理、并发症的护理、早期干预等。[结果]14例患儿体格发育和智力发育均达到正常水平,1例患儿智力低下。[结论]饮食治疗和精心护理是保证苯丙酮尿症患儿智力发育正常的关键。