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患者 ,女 ,6 0岁 ,左下腹部包块 1+月 ,腹痛 2天 ,以“盆腔包块”于 1999年 11月 4日入院。患者消瘦、贫血貌 ,无瘀斑瘀点 ,全身浅表淋巴结不大。妇检 :老年性外阴 ,阴道通畅 ,宫颈肥大 ,Ⅱ度糜烂 ,触之出血 ,子宫 5月孕大 ,活动差 ,无压痛。B超示盆腔中央不规则包块 16 6cm× 15 .2cm× 10cm。血常规 :WBC 3 6 0× 10 9 L ,RBC 3 19× 10 9 L ,淋巴细胞 0 5×10 9 L ,中性粒细胞 3 10× 10 9 L。宫颈刮片仅见中等量炎细胞 ,少量细胞轻度增生。手术见 :子宫约 5月孕大 ,左后粘膜下肌壁间多个包块粘连 ,约拳头大 ,与后腹… 相似文献
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目的 探讨脾脏原发性非何杰金淋巴瘤的临床病理特征及其免疫表型分型。方法 复习4例脾原发性非何杰金淋巴瘤的临床病理资料,并用SP法行L26、CD45RO、CD79a、CD43、Kappa免疫表型检测。结果 4例均为B细胞性淋巴瘤。按最新版WHO分类,1例为大B细胞性,3例为小B细胞性。免疫组化:126弥漫阳性,CD79a弥漫阳性,CK45RO灶性阳性,CD43灶性阳性,Kappa弥漫阳性。结论 脾原发性非何杰金淋巴瘤少见,其诊断应从严;预后较继发性脾淋巴瘤为好。 相似文献
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原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤7例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 在非何杰金淋巴瘤(NHL)中约有10%~58%原发于结外(淋巴结外),而结外NHL以原发于胃肠道最多,约占40%~50%。我院1979~1999年收治原发性胃肠道NHL 7例误诊病例。为提高对本病的认识和诊治水平,现结合临床资料及文献复习,进行回顾性分析,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性5例,女性2例,年龄28~69岁,平均56.5岁。从首发症状到就诊时间2~8个月。 相似文献
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恶性淋巴瘤是指淋巴系统的恶性实体瘤 ,也是免疫系统的恶性肿瘤。而非何杰金淋巴瘤是其中一型 ,是源自淋巴系统不同系别、不同阶段细胞的各种恶性实体瘤 ,它的组织学和细胞学特点不相同 ,分布为弥散性或局限性 ,发生部位可为不同的器官和组织 ,所以临床症状及其预后差异很大[1 ] 。临床表现为丘疹、红斑、结节状肿物、坏死肉芽肿、炎症性肿块、牙龈弥漫性增生及颌骨内浸润等多种形式的病变 ,与慢性炎症在临床及病理上都容易发生误诊[2 ] 。下面报告非何杰金淋巴瘤误诊为慢性炎症一例。1 病例报告赵某某 ,男性 ,5 9岁 ,病案号 993 5 9,确诊… 相似文献
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患者女,43岁,因下腹部痛20 h,于2014年4月19日入院。腹痛呈持续性,伴恶心,无呕吐,无发热,有寒战。体格检验:体温36.7℃,血压120/80 mmHg,神清,痛苦貌,心肺未见异常,腹平,中下腹压痛伴反跳痛,局部肌卫,腹部未及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,结肠充气试验阴性。实验室检查:血红细胞14×109/L,中性粒细胞0.5%,血淀粉酶水平正常,血生化检查正常,凝血系列检查正常,尿常规检查红细胞10/HP,白细胞3/HP。影像学检查:B超示盆腔偏右侧隐约见混合性回声区,范围约7.2 cm ×6.6 cm,形态欠规则,边缘欠清晰;诊断为盆腔偏右侧混合性回声区。胸部平片正常。腹部立卧位平片示中腹部肠腔内小液平。下腹部螺旋CT扫描见右侧结肠旁阑尾区软组织团块影,直径约2.5 cm,大小约2.5 cm ×7.0 cm ×6.0 cm,团块呈腊肠状,边缘欠清晰,周围少量渗出,团块一端占据部分肠腔,局部肠壁增厚,肠腔轮廓不规则,肠壁不能与团块影区分;诊断为右侧结肠旁阑尾区占位,急性阑尾炎。 相似文献
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目的 探讨原发性胃非何杰金淋巴瘤的诊治.方法 回顾性分析我院1985年1月到2005年12月间收治的22例经手术病理证实的胃淋巴瘤病例;门诊随诊和随访出院病人生存情况.结果 存本组资料中病理分期:ⅠE期11例,ⅡE 期4例,ⅢE期4例,ⅣE期3例.术前误诊率45.5%,手术切除率73.2%,术后并发症发生率12.5%,住院期间死亡率4.5%.手术加化疗5年生存率:低度恶性胃淋巴瘤79.6%,高度恶性胃淋巴瘤49.5%.高度恶性胃淋巴瘤单纯化疗5年生存率仅为11.5%.结论 术前影像学和病理检杏有助于决定手术和化疗方案;早期诊断、切除胃的原发病灶加术后联合化疗是提高原发性胃淋巴瘤生存率的主要因素. 相似文献
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分析8例少见的脾原发性非何杰金淋巴瘤临床病理及免疫组化资料和临床表现特点,7例为B淋巴细胞性,1例为组织细胞性。并对其诊断标准、鉴别诊断进行讨论。 相似文献
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我院于 2 0 0 0年 1月 15日收治一例眼睑非何杰金淋巴瘤 ,现将临床资料报告如下。1 病例报告患者女 ,48岁。因左眼下睑无痛性包块生长 3个月 ,于2 0 0 0年 1月 15日来我院就诊 ,门诊以左下睑包块性质待查收住院。体检 :全身淋巴结无肿大 ,余未见异常。眼科检查 :左下睑扪及硬性肿块 ,无触痛 ,边界欠清 ,活动度差 ,眼前、后节未见异常。辅助检查 :B超示 :左眼睑皮下实性欠均质异常回声区。CT示 :左侧眼球下方眼睑部肿块 (3 8× 2cm ) ,肿块与眼球下界边缘显示欠清楚。肿块穿刺行细胞学检查 ,镜下 :瘤细胞大小较均匀 ,似淋巴母细胞样细… 相似文献
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患者 男,29岁,因“右颈部无痛性包块3a余”入院。3年前,无明显诱因下,右颈部发现包块,起始约核桃大小,无疼痛、渐增大,一年前双腋下、左颈部、双腹股沟发现包块,曾在多家医院检查,均无明确诊断。检查:右颈隆起约20cm×17cm×12cm包块,质硬、结节状,边界不清,双颌下、左颈部均扪及1.5cm、3cm不等淋巴结。辅检:CT示右颈部良性肿瘤可能(不排除淋巴瘤)。穿刺细胞学:镜下见较多小淋巴细胞、梭形细胞,部分细胞核染色质粗,有核仁,为排除低度恶性淋巴瘤,建议病检。病理检查 相似文献
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目的 为探讨原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤(NHL)临床诊治和预后经验。方法 回顾性分析我院1978/1999年手术治疗的NHL41例。结果 胃14例,小肠11例,结肠16例。B超、CT和胃肠造影阳性率分别为82%,76%和83%;内窥镜活检确诊率93%。临床分期IE期14例,ⅡE期27例。组织分类低度恶性28例,中度恶性12例,高度恶性1例。胃、小肠和结肠肿瘤手术切除依次为100%,91%和89%。单纯手术14例,术后化疗27例。1,3和5a生存率分别为95%,76%和63%。肿瘤大小、组织分类、临床分期和术后化疗不同,其预后差异显(P<0.01,P<0.01,P<0.05和P<0.01)。结论 ①内窥镜活检对本病具有较高的确诊价值;②对于早期局限性胃肠道NHL首选手术治疗,而术后化疗对于预防肿瘤的复发可能起一定作用;③患预后可能与肿瘤大小、组织分类、临床分期和术后化疗有关。 相似文献
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我科1989~1991年收治恶性淋巴瘤15例,其中非何杰金淋巴瘤12例,本病在临床治疗与预后上与何杰金氏病有所不同,现将12例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:男9人,女3人;年龄3~13岁,中位数8.5岁,6岁以上8例,占66.7%。发病地区:均为河北省人,其中邯郸地区占 相似文献
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回顾性分析16例小儿原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤,占同期非何杰金淋巴瘤住院病人的12.6%。发病年龄3-12岁,男女之经4.3:1。发病至确诊时间2周至4月。临床主要表现阵发性腹痛,腹块,反复肠套叠,消瘦及呕吐,便血等。所有病例均经病理学检查证实,原发肿瘤位于胃1例,小肠8例,大肠7例。16例均施行外科手术,肿瘤完全切除12例,姑息性手术4例。 相似文献
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患儿 ,男 ,3212 岁。因反复皮疹 1年 ,院外按皮肤湿疹治疗无效于 2 0 0 0年 8月 10日入院。主要症状 :1皮疹 :于颜面、躯干逐渐沿及全身 ,呈暗红色斑丘疹 ,疹间可见正常皮肤。部分皮疹破溃、渗液、结痂 ,伴痒痛。按皮肤湿疹予以激素治疗 10多天后皮疹逐渐缩小 ,颜色变浅 ,消退 ,无脱屑及色素沉着。间隔 10多天至 2 0多天后再次出现类似皮疹。 2不规则发热 ,出疹时发热 ,体温最高达 39℃ ,疹退后体温降至正常。 3淋巴结肿大 :腋窝淋巴结如花生米大小 ,左右侧各 1粒 ,活动、质中无痛。 4肝脾肿大肝右肋下 2 cm,脾左肋下舌状肿大 ,甲丙线 5 cm,… 相似文献
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目的:分析非何杰金淋巴瘤(NHL)放射治疗效果。方法:自1980年1月至1991年11月间,用钴-60体外照射97例NHL患者。局部照射12例,扩大野照射76例,大面积不规则野照射9例。常规照射肿瘤剂量180~200cGy/次,不规则野肿瘤剂量140~180cGy/次,总剂量23~60Gy。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为61.5%,40.0%,14.3%,0。总5年生存率46.4%。淋巴结直径≤5cm和>5cm生存率分别为62.2%(23/37),25%(11/44)(P<0.01)。治疗结束时淋巴结残留者5年生存率22.7%(10/44),全消者5年生存率64.9%(24/37),(P<0.01);野内复发占19.1%,野外复发占80.9%,死于野内、外复发者分别占15.8%和84.2%。结论:淋巴结直经>5cm或治疗结束时淋巴结残留者预后差;复发是本病的主要失败原因 相似文献
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我院肿瘤科自1990年8月至1995年1月收治非何杰金淋巴瘤(NHL)23例,现报道如下。1临床资料全组23例,男20例,女3例;年龄3~74岁,其中10岁以下有3例;初治15例,复治8例,在初诊15例中,入院时未能作出明确诊断的有13例,误诊率87%(13/15)。结外型5例,结肉型18例(其中结节型5例,弥漫型13例)。临床表现:浅淋巴结一处或多处肿大的有9例,腹内肿块4例(其中巨大肿块2例),呼吸系统症状3例,便血2例,牙龈肿块、扁桃腺肿块、巨脾、右腋窝巨大恶性溃疡、上颌窦病变各1例。20例经病理确诊,3例经er及诊断性治疗得以诊断。临床分类… 相似文献