大肠癌患者血清及癌组织中生长抑素水平测定的临床意义

检测４３例大肠癌患者血清、癌组织及癌旁粘膜中生长抑素水平。结果大肠癌患者术前空腹血清生长抑素含量明显低于对照组（Ｐ〈０．００１），根治术后明显高于术前（Ｐ〈０．０１），但仍明显低于对照组（Ｐ〈０．００１）。大肠癌组织中生长抑素含量明显低于正常大肠粘膜（Ｐ〈０．００１），亦低于癌旁粘膜（Ｐ〈０．００１），但血清及癌组织中生长抑素水平与大肠癌组织学类型及Ｄｕｋｅ＇ｓ分期均无显著关系。提示生长抑素对大肠     

大肠癌患者血清及癌组织中胃泌素水平测定的临床意义

放免法测定４３例行大肠癌根治术患者空腹血清、癌组织及癌旁粘膜中胃泌素水平。结果：大肠癌患者空腹血清胃泌素水平明显高于正常血对照组（Ｐ＜０．０５）；根治术后却明显降低（Ｐ＜０．０５），且与血对照组比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。高分化腺癌组血清胃泌素水平变化明显；癌组织及癌旁粘膜中胃泌素水平均高于正常大肠粘膜（Ｐ＜０．０５）。本结果提示：胃泌素对大肠癌的生长可能有调控作用，测定血清及癌组织中胃泌素水平有助于了解大肠癌的生物学特性及指导对大肠癌的激素治疗     

大肠癌组织中多胺水平测定的意义

用反相高压液相色谱法检测４３例大肠癌组织及癌旁粘膜中的多胺（精脒，精胺）的水平，结果发现：癌组织中精脒含量明显高于正常大肠粘膜（Ｐ〈０．０５）。精脒／精胺比值明显高于正常大肠粘膜及癌旁粘膜（Ｐ〈０．００１）；低分化癌高于高分化癌（Ｐ〈０．０５）；ＤｕｋｅｓＢ期及Ｃ期癌组织中精脒含量及精脒／精胺比值均明显高于Ａ期（Ｐ〈０．０５）。表明精脒参与了大肠癌细胞的增殖和分化，精脒水平及精脒／精胺比值反映了大     

胃泌素和胃泌素受体与大肠癌的关系

目的探讨胃泌素和胃泌素受体与大肠癌的关系。方法采用ＲＩＡ测定大肠癌患者（ｎ＝３０）、良性疾病患者（ｎ＝２０）手术前后和正常人（ｎ＝２２）血清胃泌素含量；用免疫组化检测大肠癌组织、癌旁组织及远癌组织中胃泌素受体的表达。结果①大肠癌患者术前血清胃泌素水平显著升高，术后２周基本恢复正常（Ｐ＜０．０５）；②癌组织和癌旁组织中胃泌素受体阳性率高于远癌组织（Ｐ＜０．０５）。结论胃泌素可作为大肠癌诊断与预后判断的参考指标，癌旁组织虽无组织形态学改变，但胃泌素受体阳性率高，暗示此处组织可能已处于癌前状态，在切除范围允许的条件下直肠癌远端切缘以＞３ｃｍ为宜     

HSP70mRNA在人大肠癌中的高表达及其临床意义

目的 探讨热休克蛋白７０（ＨＳＰ７０）在人大肠癌中的表达情况。方法 用ＲＮＡ斑点杂交方法测定３２例大肠癌病人标本中ＨＳＰ７０ｍＲＮＡ的表达情况。结果 在人大肠癌组织中ＨＳＰ７０ｍＲＮＡ的表达增高，是正常大肠粘膜的１．９２倍（Ｐ〈０．００１），肿瘤旁大肠粘膜的１．６０倍（Ｐ〈０．００１），肿瘤旁组织又是正常组织的１．３１倍（Ｐ〈０．０１），结论 ＨＳＰ７０基因在人大肠癌中的表达增高。     

检测大肠癌细胞中端料酶活性的临床意义

目的 探讨端粒酶作为大肠诊断、治疗和预后参数的价值。方法 应用ＰＣＲ－ＴＲＡＰ－ＥＬＩＳＡ方法,检测大肠癌、癌旁和正常大肠粘膜组织的端料酶活性表达。结果 端粒酶在大肠癌、癌旁和正常大肠粘膜组织中表达的阳性率分别为８４．８％（３９／４６）、２０．０％（６／３０）和０（０／２０）,大肠癌组织中料酶表达阳性率明显高于癌旁和正常大肠粘膜（Ｐ〈０．００１）。早期大肠癌（ＤｕｋｅｓＡ期）即有６６．７％即有６６．７％者存在端粒酶活化。肿瘤组织学分级越低,端粒酶表达阳性率越高（Ｐ〈０．０５）。结论 端料酶可能是大肠癌亚性浸润的早期事件,可作为诊断大肠癌的一个有用的辅助指标,并有助于预测预后和指导治疗方案的选择。     

贲门癌患者围手术期血清睾酮测定及其临床意义

作者对６６例贲门癌患者围手术期和９例贲门癌术后复发患者血清睾酮含量变化进行观察，并与５０例正常人、５１例良性病人和１５例食管癌病人作对照。结果表明：贲门癌术前睾酮显著低于各对照组（Ｐ值均＜０．００１），术后的睾酮与对照组无差异。术后复发病人的睾酮显著低于对照组（Ｐ＜０．００１），病变侵至浆膜外组织的睾酮低于病变局限于肌层者（Ｐ＜０．００１），男女病人血清睾酮的变化一致。由此，作者提出睾酮可以作为贲门癌诊断、判断预后和术后复发的一项重要参考指标。     

大肠癌病人肿瘤,癌旁粘膜中胃泌素,生长抑素及其分泌细胞的变化

目的：通过观察大肠癌病人肿瘤和癌癌粘膜中胃泌素，生长抑素（ＳＳ）及其分泌细胞的变化，探讨病人体内胃泌素，ＳＳ变化的原因和意义。方法：采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定２６例大肠癌病人肿瘤和癌旁粘膜中胃泌素ＳＳ水平，并对欺发泌细胞行免疫细胞化学观察。结果：肿瘤和癌旁粘膜中胃泌素含量极低且无胃泌素细胞存在．癌远旁粘膜（ＣＤＭ，距肿瘤约５ｃｍ）ＳＳ水平低于癌近旁粘膜（ＣＡＭ，距肿瘤０￣２ｃｍ），高于肿瘤，两两     

大肠癌患者癌旁粘膜中生长抑素及其分泌细胞的变化和意义

作者对大肠癌患者癌旁粘膜中生长抑素（ＳＳ）水平进行了放射免疫测定（ＲＩＡ），并对ＳＳ分泌细胞（ＳＳ细胞）进行了免疫细胞化学观察。结果表明，癌近旁粘膜（ＣＡＭ，距肿瘤０ｃｍ～２ｃｍ）ＳＳ水平高于癌远旁粘膜（ＣＤＭ，距肿瘤约５ｃｍ）；无异型增生之ＣＡＭ中ＳＳ水平高于有不同程度异型增生者，相差均非常显著（Ｐ＜０．０１）。ＣＡＭ中，ＳＳ水平与异型增生程度间呈非常显著之负相关（Ｐ＜０．０１）。ＳＳ细胞的形态、位置近于正常；ＣＡＭ中ＳＳ细胞数和总阳性强度均高于ＣＤＭ粘膜，相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。ＣＡＭ中ＳＳ水平与ＳＳ细胞数和总阳性强度间均呈非常显著之正相关（Ｐ＜０．０１）。作者认为，ＣＡＭ中ＳＳ上升的主要原因是粘膜中ＳＳ细胞数量增多并分泌大量的ＳＳ，这可能有助于延缓异型增生的加重和肿瘤的发生、发展，是机体发生于病灶局部的一种防御反应。     

大肠癌患者硒与免疫功能关系的研究

作者将大肠癌患者４４例分为治疗组与对照组，观察投药前后血清硒浓度与Ｔ淋巴细胞亚群、ＮＫ、ＬＡＫ细胞活性的变化，同时测定３５例大肠癌及正常组织内硒含量，结果显示大肠癌患者血硒水平（０．８１±０．１４μｍｏｌ／Ｌ）低于正常，补硒后血硒明显升高，与对照组差别显著（Ｐ＜０．０１）。治疗组的ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８及ＮＫ、ＬＡＫ细胞活性投药后有明显升高，与对照组相比差别显著，表明适量补硒能促进人体细胞免疫功能。此外，大肠癌肿组织的硒含量为２２．１３±１．７６μｍｏｌ／ｇ，明显低于周围正常大肠组织的硒含量２４．３０±１．９６μｍｏｌ／ｇ（Ｐ＜０．０１），提示大肠癌可能与局部低硒以致免疫力降低有关     

Clinical significance of the detection of thymidine phosphorylase activity in esophageal squamous cell carcinomas.

In this study, we obtained fresh samples of tissue (tumors, adjacent normal mucosas, and metastatic lymph nodes) from 64 patients (metastatic lymph nodes were obtained from 16 patients) with esophageal cancer who underwent esophagectomy between 1993 and 1998. The thymidine phosphorylase (dThdPase) levels of tumors as determined by the ELISA method were compared with clinicopathological findings of tumors and were evaluated for their usefulness as a prognostic parameter for these patients. The dThdPase levels of tumors (221 +/- 21 U/mg protein) and metastatic lymph nodes (253 +/- 51 U/mg protein) were significantly higher than the dThdPase level of normal mucosas (53 +/- 7 U/mg protein, p < 0. 001). The dThdPase levels of tumors did not correlate with the histopathological grading of tumors, the depth of tumor invasion, and lymph node metastasis. The 3-year survival rate of 32 patients with a high level of dThdPase (42%) was not different from that of 32 patients with a low level of dThdPase (52%, p = 0.267). Moreover, the dThdPase level of tumors was not an independent prognostic factor for patients with esophageal cancer. These findings suggest that the level of dThdPase activity in esophageal cancers may not correlate with tumor progression and may not be a useful prognostic marker for patients with esophageal squamous cell carcinoma.     

直肠癌旁移行粘膜增殖活性及其在保肛手术中的意义

目的:探讨直肠癌旁移行粘膜(TM)病理学性质及保肛手术肠管切除范围。方法 应用免疫组化及粘液组化方法观察了81例直肠癌及癌旁粘膜的增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况及癌旁TM的变化规律。结果:在癌旁TM、非典型增生及癌组织PCNA呈递增表达,与正常粘膜差异非常显著(P<0.01)。癌旁TM范围在粘液癌明显大于乳头状癌及管状腺癌(P<0.01)。癌旁TM范围在粘液癌明显大于乳头状癌及管状腺癌(P<0.01),在Dukes C期明显大于Dukes A、B期(P<0.01、P<0.05)。结论 直肠癌旁TM具有一定的恶性潜势,直肠癌旁TM的范围与直肠癌的类型及进展密切相关。     

肝癌中Transgelin表达与其预后相关

目的 研究肝癌中Transgelin表达水平与肝癌复发及预后的关系.方法 应用Western-blotting技术检测Transgelin在不同转移潜能肝癌细胞系中的表达,以及在临床肝癌手术标本中肝癌、癌旁组织及正常肝组织中的表达,并用免疫组织化学染色验证上述手术标本中Transgelin的表达水平.以Logrank检验及Kaplan-Meier分析其表达水平与肝癌病人总体生存和无瘤生存的关系.结果 Western-blot法显示Transgelin在肝癌高转移潜能细胞系中的表达明显高于低转移潜能细胞系,其在肝癌组织中的表达也明显高于癌旁及正常肝组织,免疫组化结果 与之相类似.Transgelin强阳性表达的病人术后生存率和无瘤生存率明显低于阴性表达者(P<0.01).结论 Transgelin与肝癌转移能力相关,可作为判断预后的指标.     

S-Tn抗原在胃癌及胃癌前病变组织中表达的研究

目的　探讨S Tn抗原在胃癌及胃癌前病变组织中的表达情况 ,评价S Tn抗原对胃癌的诊断价值。方法　采用免疫组织化学染色法对 10 9例胃癌、70例癌旁粘膜、19例慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis,CAG)、2例慢性浅表性胃炎 (chronicsuperficialgastritis,CSG)、2 8例正常胃粘膜进行染色分析。结果　胃癌组总阳性率为 74 3% ,其中印戒细胞癌阳性率最高为 83 8% ,随着分化程度的降低 ,阳性率愈来愈低。癌旁粘膜阳性率为 84 3% ,明显高于胃癌组 (P <0 0 1)。CAG组阳性率为 73 7% ,CAG伴肠上皮化生 (intestinalmetaplasia,IM)组明显高于CAG伴不典型增生 (atypicalprolif eration ,ATP)组 (P <0 0 1)。CSG组及正常粘膜为阴性。结论　S Tn在胃癌、癌旁粘膜和萎缩性胃炎中均有较高表达 ,其中以癌旁粘膜组表达率最高。伴有IM时S Tn表达更高 ,为 91 6 %。     

白及丹参溶胶局部涂抹结合大承气汤灌胃防治大鼠腹腔粘连研究

目的:探讨白及丹参溶胶局部涂抹联合大承气汤灌胃对大鼠损伤性腹腔粘连的预防作用机理.方法:采用钳夹肠管的方法制作大鼠腹腔粘连模型,观察肠损伤表面直接涂抹白及丹参溶胶,术后灌胃大承气汤对模型动物腹腔粘连程度、粘连率、血清内毒素、SOD、损伤肠段羟脯氨酸含量、肠组织NF-κB表达以及损伤肠段病理改变的影响.结果:与其他处理组相比,直接涂抹 大承气汤组粘连程度及粘连率显著降低(P值均小于0.05);血清内毒素、SOD显著降低(P值均小于0.01);损伤肠段NF-κB表达明显降低,肠组织病理损伤明显减轻.结论:白及丹参溶胶局部涂抹结合大承气汤灌胃,可在局部形成物理屏障、减轻损伤肠段局部的炎症反应;促进术后肠管运动,降低血清内毒素水平,减少腹腔粘连的形成.     

微管蛋白Transgelin判断肝癌切除术预后的临床价值探讨

目的 研究肝癌中转胶蛋白(Transgelin)表达预测肝癌切除术患者复发及预后的临床意义.方法 应用组织芯片结合免疫组织化学染色检测43例肝癌切除术患者肝癌和癌周组织的Transgelin表达水平.以Logrank检验、Kaplan-Meier分析以及多因素Cox回归分析其表达水平与肝癌患者预后的关系.结果 Tran...     

直肠癌旁移行黏膜的分布规律及survivin基因表达的意义

目的　探讨survivin基因在直肠癌旁移行黏膜中的表达及意义。方法　应用黏液组化方法检测了解各种组织类型直肠癌旁移行黏膜的分布规律 ,应用免疫组化方法检测凋亡抑制基因sur vivin在直肠癌及癌前状态的表达情况。结果　黏液癌的癌旁移行黏膜范围平均为 7.83cm ,明显大于乳头状癌及管状腺癌 (P <0 .0 1) ;癌旁移行黏膜DukesC期平均 5 .61cm ,明显大于DukesA ,B期 (P<0 .0 5 ) ;正常黏膜 (NM )、移行黏膜 (TM )、非典型增生黏膜及癌组织中均有survivin基因产物表达 ,由正常直肠黏膜到癌组织表达率逐渐增加 ,4组间差别均有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　在非典型增生及癌组织存在survivin基因表达上调 ,提示survivin基因对直肠癌的发生发展起重要作用 ,有望成为直肠癌基因治疗的新靶点。在黏液癌及DukesC期直肠癌旁移行黏膜范围明显增宽 ,提示对低位黏液癌及DukesC期直肠癌保肛手术应持慎重态度。     

胃肠道恶性肿瘤术后复发所致肠梗阻的临床特点分析

目的 探讨胃肠道恶性肿瘤术后复发所致肠梗阻的临床特点及其病因诊断要点.方法 以手术探查结果为标准,对胃肠道恶性肿瘤术后出现肠梗阻的72例的临床资料进行回顾性分析.结果 肿瘤复发组病人原发肿瘤的分化程度较非复发组低,肿瘤分期也较晚(P＜0.05).两组在腹部包块、不完全性肠梗阻和结肠直肠梗阻的发生率方面均有非常显著性差异(P＜0.01).复发组的CEA阳性率及其平均值均明显高于非复发组(P＜0.05).结论 两组间的上述差异可作为胃肠道恶性肿瘤术后复发所致肠梗阻病因诊断的重要因素.     

大肠癌细胞粘附分子CD15表达与其临床及预后关系的研究

目的:研究大肠癌组织中的细胞粘附分子CD15表达及反应强度与肿瘤发生、分化、转移和预后的关系。方法:应用免疫组化法和图像分析技术,对90例大肠癌和10例正常大肠粘膜组织进行CD15表达和反应强度定量检测,并对其中53例患者进行随访。结果:75例大肠癌呈CD15阳性表达(83.3％).CD15阳性物质主要分布于正常大肠粘膜组织腺腔缘和大肠癌组织细胞膜和/或细胞浆。图像分析,CD15阳性细胞平均积分光密度值在低分化腺癌显著高于高、中分化腺癌和粘液腺癌(P<0.001);有淋巴结转移者显著高于无转移者(P<0.001);在获得3年以上随访材料中,死亡病例显著高于生存病例(P<0.01)。结论:CD15表达和反应强度对反映大肠癌组织发生、判断恶性程度、预测转移和评估患者预后有着重要意义。