1例大剂量盐酸消旋山莨菪碱注射液治疗慢性瘀胆型肝炎的护理

慢性瘀胆型肝炎主要见于慢性肝炎及肝炎后肝硬化的患者．其发生率较急性瘀胆型肝炎高，可达10％-20％．慢性瘀胆型肝炎的黄痘长期以来被认为是胆小管阻塞的结果．由于胆盐的形成和转运不良使胆乳汁化及捧入微细胆管内的水分减少，故胆汁不易捧出．胆汁在微胆管内变稠，形成胆栓，则进一步加重了胆汁滞留．2004年3月我科收治了1例慢性瘀胆型肝炎患者，经积极治疗和护理，好转出院．现将护理体会报告如下。     

皮肤瘙痒,进行性黄疸

患者男性,45岁。因皮肤瘙痒伴巩膜、皮肤进行性黄染40天于1988年11月入院。患者曾在当地医院拟“急性瘀胆型肝炎”行护肝及激素治疗1个月无好转,黄疸进行性加深。无寒战、发热及腹痛;尿似浓茶,大便色浅;食欲下降,体重减轻4公斤。否认有     

肝毒净治疗瘀胆型肝炎60例疗效观察

瘀胆型肝炎自觉症状较轻，常有明显肝肿大，皮肤瘙痒，肝功能检查示胆红素高，以直接胆红素为主，谷丙转氨酶中度增高或增高不明显，1998年以来我们用肝毒净治疗瘀胆型肝炎并与地塞米松静脉滴注治疗30例对比，疗效满意。     

毛细胆管性肝炎

毛细胆管性肝炎,是瘀胆型肝炎的一种。瘀胆型肝炎类似急性黄胆型肝炎,但自觉症状较轻,常有明显肝肿大、皮肤瘙痒。做肝功能检查,血红素明显升高,以直接胆红素升高为主,硷性磷酸酶,γ转肽酶加胆固醇均明显增高,谷丙转氨酶中度增高,而     

人工肝支持系统治疗老年重型戊型肝炎护理体会

戊型肝炎为戊型肝炎病毒（HEV）引起的急性肝炎，是一种常见的经粪-口传播的急性传染病，临床上以肾功能严重损害为主要表现，肝功能也明显受损，出现黄疸、瘀胆和皮肤瘙痒等临床表现。近年来老年性戊型肝炎的发病率有逐年上升的趋势，且临床症状重，黄疸深，起病急，病情重。我院自2000年11月～2006年3月共收治了老年惟重型戊型肝炎患者15例，年龄56～76岁，符合2000年西安肝病会议制定的“病毒性肝炎防治方案”重型肝炎的诊断标准。共进行人工肝史持治疗60次，最多进行7次治疗，经过心理护理、基础护理、导管的精心护理，均好转出院。因此，进行人工肝治疗、保护肾功能和促进肾功能恢复的治疗和护理显得特别重要。     

肝毒净治疗胆瘀型肝炎60例疗效观察

瘀胆型肝炎自觉症状较轻,但常有明显肝肿大,皮肤瘙痒,肝功能检查显示胆红素高,以直接胆红素为主,谷丙转氨酶中度增高或增高不明显,2006年以来我们用肝毒净治疗瘀胆型肝炎并与地塞米松静脉滴注治疗30例对比,疗效满意.     

瘀胆型肝炎70例血清学分析

我院于１９９３年４月至１９９８年４月收治瘀胆型肝炎７０例，分别进行了甲、乙、丙、戊型肝炎的病毒标志的血清学检测，现将结果报告如下。１　材料与方法１－１　临床资料：７０例瘀胆型肝炎临床诊断按１９９５年（北京）全国传染病寄生虫病学术会议制订的诊断标准，其中急性瘀胆型肝炎５３例，慢性瘀胆型肝炎１７例，病程３７～１８２天。男４２例，女２８例，年龄１５～６２岁，平均年龄３９岁。１－２　检测项目与方法：抗—ＨＡＶ—ＩｇＭＥＬＩＳＡ法，试剂由厦门新创科技有限公司提供；ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗－Ｈ…     

自拟茵陈化瘀汤治疗瘀胆型肝炎35例

自拟茵陈化瘀汤治疗瘀胆型肝炎３５例刘正宽（灌云县中医院２２２２００）主题词肝炎，病毒性，人／中医药治疗，＠茵陈化瘀汤／治疗应用瘀胆型肝炎是病毒性肝炎的一种临床类型，临床上以长期黄疽、肝肿大、皮肤搔痒、灰白色大便，病情迁延为特征，治疗上较为棘手．近年来...     

小剂量肝素钠加低分子右旋糖酐治疗瘀胆型肝炎的护理

目的 探讨小剂量肝素钠加低分子右旋糖酐治疗瘀胆型肝炎的护理措施。方法 对应用该治疗方法的32例瘀胆型肝炎病人进行治疗前的准备、病情观察覆采取相关的护理措施预防出血。结果 32例病人均能顺利完成治疗计划，病情获得不同程度恢复，无出血现象发生。结论 应用小剂量肝素钠加低分子右旋糖酐治疗瘀胆型肝炎极易使病人的凝血机制爱损加重导致出血，风险较大。科学、精心的护理是使治疗得以顺利进行，并取得满意的效果的重要保证。     

思美泰治疗肝内胆汁瘀积性病毒性肝炎43例体会

目的：观察思美泰治疗胆汁瘀积性病毒性肝炎的疗效。方法：43例肝内胆汁瘀积性病毒性肝炎患者用思美泰治疗,疗程为4周。结果：思美泰对瘀胆型肝炎皮肤瘙庠的有效率为86．67％,对慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者皮肤瘙痒、纳差的有效率为88．24％。思美泰治疗后,瘀胆型肝炎和急、慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者血清总胆红素（STB）、血清结合胆红素（SCB）、ALT、AST的降幅明显,治疗后ALP的下降有显著性意义P〈0．05,STB、SCB的复常率显著提高,瘀胆型肝炎和慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者ALT的复常率较显著提高,慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者血清白蛋白在治疗后的增高显著。结论：思美泰治疗胆汁瘀积性病毒性肝炎疗效较好,没有明显不良反应。     

老年戊型肝炎23例临床分析

老年性戊型肝炎是一种常见的传染病，临床上以肾功能严重损害为主要表现，肝功能也明显受损，出现黄疸深，瘀胆和皮肤瘙痒等临床表现。我院自2002年1月至2005年6月共收治了老年性戊肝23例，现报告如下。     

小剂量肝素钠加低分子右旋糖酐治疗瘀胆型肝炎的护理

目的探讨小剂量肝素钠加低分子右旋糖酐治疗瘀胆型肝炎的护理措施.方法对应用该治疗方法的32例瘀胆型肝炎病人进行治疗前的准备、病情观察及采取相关的护理措施预防出血.结果32例病人均能顺利完成治疗计划,病情获得不同程度恢复,无出血现象发生.结论应用小剂量肝素钠加低分子右旋糖酐治疗瘀胆型肝炎极易使病人的凝血机制受损加重导致出血,风险较大.科学、精心的护理是使治疗得以顺利进行,并取得满意的效果的重要保证.     

肝炎的黄疸长期不退怎么办

黄疸“长期”不退的肝炎,一般称为瘀疸型肝炎。顾名思义,“瘀疸”就是黄疸瘀在血液中了。这种肝炎起病类似一般肝炎,但自觉症状较轻,常有明显的肝肿大、皮肤瘙痒、大便颜色变浅等,最突出的特点是血中胆红素显著升高,表现为皮肤黄、眼珠黄,这就是医生说     

山莨菪碱佐治淤胆型肝炎的临床观察及护理

淤胆型肝炎也称毛细胆管型肝炎,主要表现为较长期的(2-4个月或更长时间)肝内梗阻性黄疸,常有肝大、全身皮肤瘙痒、大便颜色变浅或灰白及血清总胆红素增加(＞171- μmol/L),以直接胆红素为主,临床症状常较轻.我科自2007年1月-2007年12月在血液净化、人工肝支持治疗等内科综合治疗基础上应用山莨菪碱(654-2)治疗淤胆型肝炎15例,效果较满意.由于淤胆型肝炎病理及治疗特殊性和山莨菪碱毒副反应,现将临床观察及护理分析如下.     

山莨菪碱治疗瘀胆型肝炎9例疗效观察

我院于 1995～ 1996年 ,使用山莨菪碱治疗 9例瘀胆型肝炎 ,取得了一定疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 9例 ,男 4例 ,女 5例 ,年龄 2 8～54岁 ,平均 39.67岁。病程均 >6月 ,全部患者均有重度黄疸和不同程度的皮肤瘙痒 ,而消化道症状不明显。按 1995年 (北京 )第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准 ,诊断为瘀胆型肝炎。1.2　治疗方法 :9例均采用自身前后对照研究方法 ,先在一般治疗基础上加用强的松 10 mg,每日 3次 ,半月后停用。休息 1周后改用山莨菪碱 10～ 60 mg加入50 0 ml 10 %葡萄糖液静滴 ,每日 1次。山莨菪碱…     

利福平治疗瘀胆型肝炎疗效观察30例

淤胆型肝炎的主要临床症状之一是皮肤瘙痒且具有昼轻夜重的特点，往往使病人难以忍受并影响睡眠，若不积极采取措施，将不利于疾病的康复。自１９９６年２月份以来我们依据有关文献报导［１］，应用利福平治疗胆型肝炎的皮肤瘙痒症，取得了较好的疗效，现报告如下。材料和...     

利胆退黄汤治疗瘀胆型肝炎的临床与实验研究

目的:观察利胆退黄汤治疗瘀胆型肝炎的疗效及对ANIT所致瘀胆型肝炎大鼠的症状及血清学指标的影响.方法:将60例瘀胆型肝炎患者随机分为两组,分别给予利胆退黄汤及茵陈蒿汤,观察临床疗效,并记录治疗前后血清学指标变化,进行评价;对实验性大鼠的症状及血清学指标进行观察.结果:治疗组总有效率(90%)明显高于对照组(76.7%),两组比较有显著性差异(P＜0.05);利胆退黄汤能显著改善瘀胆型肝炎大鼠的症状及血清学指标,且随着剂量的增加,疗效更加显著.结论:利胆退黄汤治疗瘀胆型肝炎疗效显著且能改善ANIT所致瘀胆型肝炎大鼠的症状及血清学指标.     

淤胆型肝炎3例治疗体会

淤胆型肝炎３例治疗体会王琳张平于钦密山东省即墨市人民医院（２６６２００）我们于１９９６年８月至１９９７年８月用熊去氧胆酸、强力宁、６５４—２及维生素Ｋ１治疗３例急性淤胆型肝炎，取得较好疗效，现报告如下：１典型病例王某，女，６２岁。因皮肤巩膜黄染２０余...     

中西医结合治疗重症淤胆型肝炎的疗效观察

重症瘀胆型肝炎是指血清总胆红素TBil值≥171μml／L的胆汁淤积型肝炎(淤胆型肝炎)。1998～2004年,我院共收治淤胆型肝炎96例,采用中西医结合方法治疗48例,取得满意效果,现报告如下。     

成功救治误诊为重型肝炎的复杂瘀胆型肝炎1例的临床分析

本例为1例合并急性胆囊炎、腹膜炎的瘀胆型肝炎，这种有合并症的瘀胆型肝炎少见，由于病情复杂，临床表现不同于单纯性瘀胆型肝炎，致使诊断困难，如果不仔细分析各并发症的特点及其相互影响，病情变化的因果关系和治疗效果，采用简单的条条诊断方法，就容易造成误诊，因此，通过分析本案例，总结的经验是：临床医生要提高自己的诊治水平，需要加强基础知识的学习，学会正确的临床思维和逻辑推理的诊断方法，同时，临床经验的积累也很重要。