动态喉镜下治疗喉部良性病变780例疗效分析

对于喉部良性病变如声带息肉、声带小结等，以往多采用支撑喉镜或在间接喉镜下进行。近年来，有报道在纤维喉镜下进行治疗，但少有在动态喉镜下实施的报道。自1998年5月以来，我科在动态喉镜下行喉部良性病变手术780例，效果良好，报道如下。     

纤维喉镜下微波手术治疗咽喉部良性病变

我科自1996年5月至1997年12月在纤维喉镜（OIymPUS,NPFtype—s3）下以微波议手术治疗咽喉部良性病变127例,取得良好疗效．报道如下。1资料与方法1·1临床资料127例中,男96例,女利例,年龄8～72岁之间。其中声培息肉4g例,声带小结37例,声带囊肿10例,会厌囊肿18例．青春期及中老年人腺样体肥大6例,舌扁桃体肥大7例。l·2治疗方法首先将微波井机预热,预先设定脚踏开关控制微波输出,颜率2450MHz,波长12cm,输出功率40～50W,治疗时间预置范围l～995。患者术前常现禁食水,咽喉部喷火l％地卡因液进行表面麻醉,取仰卧位。纤维喉…     

纤维喉镜引导微波组织凝固治疗仪治疗喉部良性疾患

报告以纤维喉镜引导微波治疗喉部良性疾患45例,其中治愈41例(91％),好转4例(9％)。该治疗具有安全可靠、操作简便等优点,为耳鼻咽喉科医师治疗喉部良性疾患提供了一种新的有效手段。     

纤维喉镜下治疗声带良性病变

我科自2005年1月～2009年1月采用电视监控纤维喉镜下喉内微创手术治疗声带息肉和声带小结265例,取得较好效果,现报道如下。     

纤维喉镜引导微波组织凝因治疗仪治疗喉部良性疾患

报告以纤维喉镜引导微波治疗喉部良性疾患４５例，其中治愈４１例，好转４例，该治疗具有安全可靠，操作简便等优点，为耳鼻咽喉科医师治疗喉部良性疾患提供了一种新的有效手段。     

纤维喉镜下微创治疗声带良性病变

目的探讨纤维喉镜下微创治疗声带良性病变的临床疗效。方法对2004年10月～2 0 1 0年1 0月诊治的1 0 2例声带良性病变患者表面麻醉下经纤维喉镜微创手术的临床资料进行回顾性分析。结果治愈率为96%,无手术并发症。所有患者术后随访3个月至1年,复发3例。结论纤维喉镜调整方向灵活,操作简单,可在门诊手术,费用少。适用于基底细单发声带息肉或不能耐受全麻及声门暴露困难者。但纤维喉钳钳取组织少,钳取质地较硬的声带息肉及小结容易滑脱,而基底宽的较大息肉难以一次切除。     

纤维喉镜下高频电刀治疗声带良性病变

报告３６例声带良性病变患者，在纤维喉镜下用高频电刀治疗的临床结果。男１７例，女１９例，年龄１５－５２岁。其中声带息肉２８例，声带小结８例，病程长者３年，短者５个月。３６例均一次手术完成治疗，取得良好效果。因此认为高频电刀在直视下进行切割，副损伤小，安全可靠，值得推广应用。     

纤维喉镜下高频电刀治疗声带良性病变

报告３６例声带良性病变患者，在纤维喉镜下用高频电刀治疗的临床结果，男１７例，女１９例，年龄１５～５２岁。其中声带息肉２８例，声带小结８例，病程长者３年，短者５个月，３６例均一次手术完成治疗，取得良好效果。因此认为高频电刀在直视下进行切割，副损伤小，安全可靠，值得推广应用。     

电子胃镜下微波治疗声带良性病变

1999年以来,笔者应用电子胃镜引导微波治疗声带良性病变72例,取得了满意效果,现报告如下.1 资料与方法本组72例,男42例,女30例.年龄14～52岁.病程1个月～5年.声带小结48例,声带息肉14例,喉血管瘤2例,喉乳头状瘤2例,声带囊肿1例,声带肥厚5例.     

三种喉镜下治疗声带良性病变的比较

自1998—2003年，我们在三种喉镜下治疗声带良性病变患者664例，疗效满意。现将三种喉镜选择应用情况分析如下：     

动态喉镜下治疗声带良性病变的疗效观察

我科于 1 999年 5月开始在动态喉镜下采用间接喉手术钳或 (和 )Ｈｏ ＹＡＧ激光治疗声带良性病变 680例 ,取得一定疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组患者 680例 ,男 40 0例 ,女 2 80例 ;年龄 6～ 72岁 ,平均 48.8岁。病史 3个月～ 2 0年。声带息肉 340例 ,声带小结 2 78例 ,声带囊肿 2 7例 ,声带白斑 2例 ,声带血管瘤 1 5例 ,喉乳头状瘤 1 8例。除声带小结的 2 34例外 ,余病例均经术前或术后病理证实。1 .2 　 治疗方法术前禁食 ,术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,鲁米那 0 .1ｇ(小儿酌情 )。所有患者均为表麻 ,先以1 …     

鼻内窥镜支撑喉镜下手术治疗声带良性病变

声带良性肿物以息肉、小结、囊肿及Ｒｅｉｎｋｅｒ层水肿等为常见,治疗一般采用间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下显微镜手术。１９９７年９月至１９９９年２月,我们开展经鼻内窥镜支撑喉镜下手术,治疗声带良性病变４８例。现报道如下。１　资料和方法１．１　临床资料本组４８例患者,男１９例,女２９例;年龄２４～６４岁。均有声嘶、发音困难。双侧病变２６例,单侧病变２２例。病理诊断：声带息肉３４例,声带小结１０例,表皮样囊肿４例,Ｒｅｉｎｋｅｒ水肿１７例。病程：发现声嘶到就诊为１个月～２０年,其中０．５～３年者３５例…     

喉部良性病变显微手术摘除

喉部良性肿物包括声带小结、声带息肉、声带肥厚、白斑、囊肿等。临床上多采用手术治疗 ,以前用间接喉镜或支撑喉镜肉眼下病变摘除 ,因与患者配合不好或病变组织不能清晰分辨以致疗效欠佳。我院自 1996年 3月至 1998年 2月在全麻支撑喉镜下显微手术摘除喉部良性肿物 85例。疗效较好 ,现报道如下。1　资料与方法( 1)临床资料 :经纤维鼻咽喉镜检查诊断为喉部良性肿物患者 85例 ,男 2 3例 ,女 62例。年龄 2～ 74岁 (平均 33岁 )。双侧声带息肉 53例 ,单侧声带息肉 15例 ,双侧声带小结 9例 ,声带囊肿 7例 ,室带肥厚 1例。 ( 2 )手术设备 :手术显…     

在后声门直接喉镜下行喉显微手术治疗声门后区良性病变

大多数直接喉镜是以暴露声门区为主的 ,因为喉部病变常发生在包括声带膜部及前联合的喉前 2 /3区 ,而出现在如声带突、声门后壁、杓部等后 1/3区则较少见。当在常规气管插管全麻下 ,用直接喉镜行喉显微手术切除声门后区病变时 ,就会发现气管插管影响手术操作。为解决这一问题 ,该作者研制一种后声门直接喉镜 ;其独特之处在于前端上部有一凹槽 ,呈等腰三角形向管腔凹陷 ,三角形底为 12 mm,腰为 10 0 mm(摘者注 :应为 10 mm) ,至喉镜中部呈高度为 2 .5 mm的椭圆形。该喉镜长为 170 mm细管状 ,近端宽 2 1mm,高16 mm;左侧有两侧管 :一为内径 4 .…     

纤维喉镜在喉部病变诊断和治疗中的应用

目的分析纤维喉镜在喉部病变诊断和治疗中的应用价值。方法回顾总结1998年以来在纤维喉镜下对326例喉部病变患者进行检查及手术治疗的临床资料。结果 326例中声带息肉173例,声带小结139例,占95．66％,均在纤维喉镜下行手术治疗,术后声嘶消失285例,27例经二次手术后辅助治疗声嘶消失,随访6个月未复发;喉淀粉样变5例,喉结核7例,声带癌2例,纤维喉镜下取活检,确诊后行相关治疗。结论应用纤维喉镜可明确喉部病变的诊断,对部分良性病变可进行治疗。     

纤维喉镜下射频治疗喉部增生性病变

我院自1996年以来将射频治疗仪与纤维喉镜结合，治疗喉部增生性病变56例，取得了较好疗效，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料56例中，男32例，女24例；年龄17～64岁。声带小结23例，声带息肉25例，会厌囊肿5例，血管瘤3例。病变直径1～8mm，病程1～12个月。1．2治疗方法患者术前0．5h肌肉注射阿托品0．5mg，鲁米那0．1g。鼻腔和咽喉部用1．0％地卡因表面麻醉满意后，患者取仰卧位。采用日本OlympusENF－T3型纤维喉镜，左手持镜，自鼻腔插入纤维喉镜达喉部病变部位，吸净分泌物。应用国产华南牌SHP－l型射频治疗仪，功率选择2～3档，…     

微波组织凝固治疗喉气管良性病变121例

目的探讨微波组织凝固治疗喉气管良性病变的临床疗效.方法局部麻醉及纤维鼻咽喉镜下用微波组织凝固治疗121例喉气管良性病变.结果随访6～10月,治愈率为97.5%,复发率为2.5%,无并发症.结论微波组织凝固治疗喉气管良性病变操作简便、定位准确、安全实用,疗效确切,值得临床推广.     

支撑喉镜下低温等离子射频消融术治疗声带良性病变200例体会

我院自2002年以来的5年中,在支撑喉镜下采用低温等离子射频消融术治疗声带良性及癌前病变200例,包括声带小结、声带息肉、声带中重度不典型增生等,术后随访观察1～5年,效果良好,现将治疗体会报告如下: 1 临床资料