中药洁尔阴冲洗剂用于超声波根管清理的扫描电镜观察

目的:评价中药冲洗剂洁尔阴用于超声根管冲洗的清理效果。方法:将20颗离体单根管牙随机分成4组:生理盐水组、3.33%洁尔阴组、30%洁尔阴组和2.5%次氯酸钠(NaClO)组。超声根管预备后,用15#锉在根管内不贴管壁超声冲洗清理10s,用扫描电镜观察根管内壁颈、中、尖部位的清洁程度,并进行ANOVA分析及Bonferroni检验。结果:在根管颈部,30%洁尔阴的清理能力与2.5%次氯酸钠相似(P>0.05),显著优于3.33%洁尔阴(P<0.01)和生理盐水组(P<0.05),且30%洁尔阴在根管颈部的清理能力又显著好于中、尖部(P<0.01)。在根管中部,各组之间无显著差异(P>0.05)。在根尖部,2.5%次氯酸钠的清洁程度显著好于生理盐水组(P<0.05)。3.33%洁尔阴与生理盐水之间各部位均无显著差异。结论:30%洁尔阴、2.5%次氯酸钠超声根管冲洗液在根管颈部的清洁能力较强,3.33%洁尔阴、生理盐水清理能力较差。     

洁尔阴药液用作根管消毒剂的临床效果观察

目的：观察洁尔阴药液用于根管消毒的临床疗效。方法：选择132例,140颗行根管治疗的患牙,随机分为洁尔阴药液组、甲醛甲酚组进行根管消毒。封药后5天评价临床效果。结果：洁尔阴药液作为根管消毒剂的临床效果与甲醛甲酚相比无统计学差异（P〉0.05）,封药后疼痛发生率显著低于甲醛甲酚组（P〈0.01）。结论：中药洁尔阴药液用作根管冲洗及消毒可以发挥较好的杀菌效果,且没有副作用,亦没有免疫损伤发生。     

碘复应用于根管治疗中的临床疗效观察

目的观察碘复在根管治疗中的临床疗效。方法将128颗有急慢性根尖周炎需作根管治疗的患牙，随机分成两组。试验组用3％H2O2及0.5％碘复原液交替冲洗根管，并用0.5％碘复原液消毒根管；对照组用3％H2O2及生理盐水交替冲洗根管后用甲醛甲酚液（Fc）消毒根管。结果经统计学分析，碘复组与Fc组在治疗疗程、疗效及根管治疗间疼痛方面均无显著性差异(P>0.05)。结论开碘复作为一种新型消毒剂应用于根管冲洗、消毒是可行的，值得在口腔科临床推广。     

甲硝唑-氯已定溶液治疗根尖周炎的疗效观察

目的观察甲硝唑与氯已定混合液(简称甲-氯液)治疗根尖周炎的疗效。方法选取慢性根尖周炎患牙(无瘘管)202颗,随机分为甲乙两组。甲组(102颗)用甲-氯液冲洗及棉球或捻蘸药消毒根管;乙组(100颗)用氯亚明、过氧化氢冲洗,FC消毒根管,暂封。观察根管治疗期间急症发生情况。选取急性根尖周炎患牙164颗,随机分为甲组(80颗):开髓、拔髓,甲-氯液捻或棉球消毒根管并暂封;乙组(84颗)同前乙组处理,但开放髓腔。观察急性炎症控制情况。另选取经3次或以上根管换药FC、碘仿,根管内仍有脓液的慢性根尖周炎患牙44颗,改用甲-氯液作根管冲洗及消毒,观察脓液消失情况。所得结果用四格表χ2检验作统计学分析。结果慢性根尖周炎根管治疗期间急症发生率甲组明显低于乙组;对急性根尖周炎症状的控制甲组明显优于乙组。两组间比较,均有显著性差异(P<0.05)。根管换药改为甲-氯液后,有效率达97.6%。结论甲-氯液作为根管冲洗及消毒剂,对治疗根尖周炎有良好疗效。     

中药制剂用于超声根管预备的初步研究

目的评价中药制剂洁尔阴与超声波联合应用杀灭感染根管内厌氧菌的效果。方法将临床诊断为慢性根尖周炎的60例患者的60颗患牙随机分为3组（每组20颗牙）,第1组为传统手持器械对照组,第2组为超声生理盐水对照组,第3组为超声洁尔阴实验组。根管清理前后分别取样进行厌氧培养。结果传统手持器械组与超声生理盐水组之间差异有显著性（P<0.05）;超声洁尔阴组与超声生理盐水组之间差异有极显著性（P<0.01）。结论超声波在根管杀菌方面有独特的优势,中药洁尔阴可有效地杀灭感染根管内的厌氧菌,是符合生物学原则、较理想的超声根管冲洗液。     

戊二醛联合超声技术在根管治疗术一次法中应用的临床评价

目的：观察戊二醛联合超声技术在根管治疗一次法中应用的术后反应和远期疗效。方法：选择慢性根尖周炎患牙290个，随机分成实验组147个牙和对照组143个牙。实验组以2％戊二醛作冲洗液联合超声技术预备根管，采用根管治疗术一次法。对照组采用传统手持器械预备根管，行常规根管治疗多次法。比较两组患牙在根管治疗期间发生疼痛的比率和远期疗效。结果：实验组疼痛发生率为12．24％，对照组21．68％。两组有显著性差异(P＜0．05)。远期疗效分别为92．66％、91．40％，无显著性差异(P＞0．05)。结论：戊二醛是较理想的超声根管冲洗液，联合超声技术可有效地杀灭根管内的细菌，预防根管治疗期间急症的发生，提高感染根管治疗的成功率。     

0.5%碘伏治疗感染根管疗效观察

临床上用于感染根管的消毒剂常规为甲酚甲酚(FC),但此药刺激性较大,反应亦重。临床医生在使用过程中感到很不方便。我们自93年以来应用新型消毒剂碘伏对感染根管进行消毒,由于它刺激性小,不易引起化学性根尖炎,临床上对76颗患牙应用0.5％碘伏进行消毒后根充,经临床上6～12个月的随访,效果满意,完全可以取代FC,现报告如下: 1 临床资料 1993年1月～1994年1月我们选择年令在17～68岁的感染根管患牙76颗应用0.5％碘伏进行根管冲洗,然后行根充术,其中包括:慢性牙髓炎、牙髓坏疽、慢性根尖周炎、急性根尖周炎。前牙19颗患牙,前磨牙26颗,磨牙31颗患牙。 另外我们应用甲醛甲酚同期对76颗患牙(感染根管)作对照组进行治疗。 2 治疗方法及操作过程如下 碘伏组:常规开髓、扩根。2％双氧水、生理盐水     

酸性氧化电位水和超声波并用预备阻塞根管临床评价

目的:将酸性氧化电位水及超声波并用预备阻塞根管,对其疗效进行临床评价.方法:将酸性氧化电位水作为冲洗液和超声波联合应用作为实验组,乙二胺四乙酸作为对照组,对125个患牙的165个因干髓术或根管塑化术治疗失败等各种原因所致的狭窄、堵塞根管进行根管预备,并对其治疗效果进行临床分析.结果:实验组的83个阻塞根管中扩通成功76个,成功率为91.57%,与对照组的92.5%的成功率无显著差异.结论:酸性氧化电位水与超声波并用预备阻塞根管,成功率高,是一种安全、高效、实用的方法.     

氢氧化钙、碘伏与传统根管治疗药物的疗效比较

目的：寻找不含酚醛类的消毒剂和根管充填糊剂进行根管治疗术。方法：采用碘伏消毒根管，氢氧化钙加碘仿作为根充糊剂进行根管充填。结果和结论：碘伏消毒根管，氢氧化钙加碘伏作根充糊剂的临床疗效优于传统(含酚、醛)根管消毒剂和根充糊剂。     

次氯酸钠作为根管冲洗液的研究进展

目前国内在根管治疗中,多交替使用体积分数为3%的过氧化氢溶液和生理盐水冲洗根管,但此方法存在许多缺陷。次氯酸钠因有较强的杀菌性及组织溶解性,在国外普遍应用于根管冲洗中,但由于它具有较强的刺激性和腐蚀性,而国内尚未普遍应用橡皮障,因此限制了次氯酸钠在国内的应用。本文就次氯酸钠作为根管冲洗液的研究进展作一综述。     

戊二醛用于根管消毒的临床疗效观察

根管治疗过程中 ,根管消毒是一个重要环节。既往根管消毒剂常用甲醛甲酚 ,我科使用戊二醛作根管消毒剂 ,并对比观察 ,现报道如下。1　临床资料和方法1.1　病例选择选择门诊经临床确诊为慢性根尖周炎的患者 180例 ,共 180个恒牙 ,均为前磨牙、尖牙、切牙。1.2　药物市售甲醛甲酚液 (FC液 ) ,2 0mL/L强化戊二醛。1.3　治疗方法分组 :按患者就诊先后顺序随机分为两组 :A组为戊二醛组 ,B组为甲醛甲酚组。每组 80例。操作 :患牙常规开髓 ,根管预备后封药 (有窦道者先行窦道搔刮 ) ,A组封戊二醛棉捻 ,B组封甲醛甲酚棉捻。封药 1周复诊 ,症状消…     

氢氧化钙碘仿糊剂根管封药的临床观察

目的:比较氢氧化钙碘仿(CHI)糊剂与传统的根管消毒剂甲醛甲酚(FC)、樟脑酚(CP)的临床效果。方法:选择需作根管治疗的患者142例,患牙165颗,随机分为CHI、FC、CP组,常规镍钛根管预备后分别封入上述药物于根管及髓腔中,观察比较根管预备封药后发生根管治疗期间疼痛(EIP)的情况、临床疗效及完成根管治疗的复诊次数。结果:CHI组EIP的发生率最低、临床有效率最高、复诊次数最少,与FC组有显著性差异(P<0.05),但与CP组的差异无显著性(P>0.05)。讨论:与传统的酚类根管消毒药物(FC、CP)相比较,CHI封药不易导致EIP,临床疗效高、疗程短、操作简便、无细胞毒性及抗原性,是一种较理想的根管消毒剂。     

碘化银作根管消毒剂应用于感染根管的治疗

既往我们常采用碘化银作去敏剂用来治疗牙本质过敏症 .因碘与硝酸银作用可产生新生碘化银 ,沉积于牙本质小管内 ,并具有凝固蛋白的作用 ,故亦可将其作为根管消毒剂而用于感染根管的治疗 .现将我科自1993年以来 ,应用碘化银作根管消毒剂治疗感染根管的临床疗效报告如下 .1　临床资料及方法 :1.1　一般资料 :　本组 480例 ,男 2 94例 ,女 186例 ,年龄 14～ 67岁 .前牙 38例 ,后牙 442例 .1.2治疗方法 :于根管预备后 ,选用粗细合适的纸尖 ,用纸尖蘸 10 %硝酸银溶液 不宜过多 ,润湿即可 插入根管内 1～ 2 min后拔出 ,再用纸尖蘸 2 %碘酊适量插…     

金栀含漱液用于感染根管冲洗消毒的细菌学观察

目的:观察金栀含漱液对感染根管冲洗消毒的抗菌效果。方法:选择27例患者的感染根管患牙30颗,随机分为实验组和对照组,每组15颗。实验组采用金栀2倍稀释液冲洗根管,浓缩液作为根管消毒药物。对照组采用氯亚明冲洗根管,氢氧化钙药尖消毒根管。根管预备冲洗前、预备冲洗后、封药后分别取细菌样本进行厌氧培养、分离和鉴定,计算并采用重复测量的方差分析比较2组细菌检出率、CFU随时间的变化趋势。结果:实验组专性厌氧菌的检出率由73.3%下降到预备冲洗后的46.7%和封药后的13.3%,对照组厌氧菌的检出率由73.3%下降到预备冲洗后的20.0%和封药后的26.7%,2组细菌检出率无统计学差异(P=0.9721)。实验组专性厌氧菌CFU由1462.9下降为预备冲洗后的27.9和封药后的15.7,对照组厌氧菌CFU由1402.8下降到预备冲洗后的14.0和封药后的45.1,2组细菌检出量无统计学差异(P=0.688)。结论:金栀含漱液对感染根管内厌氧菌有良好的抗菌效果。     

根管内氢氧化钙残留对根管治疗的影响

根管治疗的主要目的是清除感染根管内的微生物。氢氧化钙具有抗菌、溶解坏死组织、抑制牙根吸收、诱导硬组织形成、不良反应少等生物学特性,因此使用氢氧化钙进行根管内封药是临床常用的感染控制方法之一。由于根管系统解剖结构复杂、氢氧化钙赋形剂及冲洗方式的影响,根管内的氢氧化钙难以完全清除。残留的氢氧化钙会降低根管充填的密闭性及牙齿的抗折性,影响根管治疗的成功率。本文将就导致氢氧化钙残留的因素、氢氧化钙残留对根管治疗的影响作一综述。     

替硝唑液治疗有瘘型根尖周炎疗效观察

目的观察替硝唑液治疗有瘘型根尖周炎的临床疗效。方法常规法预备根管后用注射器抽取替硝唑液作通畅冲洗,设对照组用过氧化氢液冲洗。结果实验组106颗患牙一次冲洗后成功102颗,4颗患牙治疗失败;对照组100颗患牙成功89颗,失败11颗,两组差异有显著性(P<0.05)。结论替硝唑液对感染根管内厌氧菌有较强杀灭作用,作为瘘道及根管冲洗剂是临床用药的一个较好选择。     

甲醛甲酚诱发哮喘一例报告

甲醛甲酚液(FC)是感染根管常用消毒剂。我们遇见一例因用FC消毒根管而诱发哮喘,现报告如下。 患儿许某,男,6岁,因牙痛来诊。检查见45合面深龋,已穿髓,探痛(-),叩痛(+),牙无松动,诊断:“45牙髓坏死”,作变干治疗,去龋,开髓,刮除坏死牙髓组织,清理、冲洗、吹干后,置FC小棉球于髓室内,牙胶暂封。约二十分钟后患儿开始咳嗽、胸闷、出冷汗,继之出     

Vitapex糊剂一次法充填治疗瘘管型慢性根尖周炎的疗效观察

目的观察Vitapex糊剂一次法充填治疗瘘管型慢性根尖周炎的临床疗效。方法选择58颗瘘管型慢性根尖周炎的患牙,3%过氧化氢液冲洗后进行一次法根管充填。结果58颗患牙经一次法根管治疗后,成功54颗,失败4颗,成功率为93.1%。结论Vitapex糊剂一次法充填治疗瘘管型慢性根尖周炎患牙疗程短,疗效可。     

乳磨牙根管感染的根管治疗和姑息疗法的比较

我科对乳磨牙根管感染的根管治疗和姑息疗法作了以下比较。１　适应证①各种原因引起的乳磨牙根管感染;②牙髓治疗失败者;③近替牙期或根吸收达１／３以上者,不宜作根管治疗,而采用根管姑息疗法。近３年共治疗上述患儿３６０例,４００个患牙,并随机分为二组,即（Ａ组）根管治疗组和（Ｂ组）姑息治疗组。Ａ组和Ｂ组各２００个牙。２　操作方法根管治疗组（Ａ组）开髓,拔髓,以拔髓针清除根管内坏死组织,并以过氧化氢液和生理盐水交替冲洗根管,按扩大针顺序号扩大根管至４０号;根尖无窦道者严禁器械超出根尖孔,干燥根管后,封入沾…     

急性根尖周炎应急处理时根管冲洗方法的疗效对比

急性根尖周炎应及时地根管引流,缓解根尖部压力解除疼痛。现将几种根管冲洗方法的临床资料总结对比,介绍如下供同行参考。1　临床资料选择我科 2002—2004年门诊急性根尖周炎伴 (或不伴)间隙感染患者 305例,顺序随机分成A(102人)、B(102人)、C(101人 ) 3组,常规开髓拔髓及根尖通过术充分引流,A组采用 20mL/L氯亚明 (简称CL)、过氧化氢液冲洗根管,干燥根管, 125mg/mL头孢唑啉钠、2. 5mg/mL奥硝唑氯化钠根管上药,CP开放根管:B组用CL、过氧化氢液冲洗根管,干燥,碘酒根管上药,CP开放:C组采用传统的CL、过氧化氢液冲洗根管CP开放。于术…