经皮肤的睑板-腱膜-Muller肌部分切除术矫正轻度上睑下垂

目的探讨一种矫正轻度上睑下垂简便的有效的手术方法的效果。方法37例（40眼）轻度上睑下垂行经皮肤的睑板-腱膜-Muller肌部分切除术,术后随访3个月～3年。结果本组病例40眼中37眼（92．50％）治愈,获得良好效果。双眼上睑皱襞及睑缘弧度自然对称,睑裂高度基本一致,平视前方时瞳孔完全暴露,上睑缘位于角膜缘下1～2mm;2眼欠矫;1眼过矫。无其它并发症发生。结论经皮肤的睑板-腱膜-Muller肌部分切除术操作简单、损伤小、术后反应轻。恢复快,并发症少,对矫治上睑提肌功能良好的轻度上睑下垂,是一种较好的术式。     

改良的睑板—结膜—Muller氏肌部分切除术矫正上睑下垂

目的：探讨轻度上睑下垂的手术方法及疗效。方法：1991－2000年对15例（18只眼）行改良的睑板－结膜－Muller氏肌部分切除术（Fassnella-Servat operation),术后随访最长9年,最短半年。结果：除1只眼上睑内侧矫正不足外,其余病例均获满意效果。术后有2只眼出现角膜刺激症状,无其它并发症发生。结论：提上睑肌肌力≥10mm、下垂量＜2mm者,用此法疗效良好。     

部分睑板结膜全层切除术治疗轻度上睑下垂

目的 探讨部分睑板结膜全层切除术治疗轻度上睑下垂的方法和效果。方法 20例轻度上睑下垂，经皮肤入路，根据术前测量计算结果，行部分睑板结膜全层切除术。结果 20例术后均有轻度眼睑闭合不全，其中15例术后1月眼睑闭合正常，5例术后3月眼睑闭合正常。随访6～18月均无上睑下垂复发，无其他并发症发生，效果满意。结论 部分睑板结膜全层切除术治疗轻度上睑下垂设计简单；术中暴露清楚，操作方便；术后恢复快、效果确切。     

改良睑板-Müller肌切除术治疗轻度上睑下垂疗效观察

目的探讨改良睑板-Muller肌切除术治疗轻度上睑下垂的疗效。方法轻度上睑下垂16例(16只眼),行改良睑板Muller肌切除术治疗,术后随访至少3个月。结果 16例中13例完全矫正,3例基本矫正,眼睑外形满意。结论改良睑板-Muller肌切除术操作简便,术后并发症少,矫治轻度上睑下垂疗效可靠。     

老年性上睑下垂手术治疗的临床观察

目的 探讨老年性上睑下垂的临床特征及手术治疗。方法 根据老年性上睑下垂不同程度对23例(32只眼)分别行睑板-结膜-Muller氏肌切除术(Fasanella-Fervat)和提上睑肌缩短术。结果 所有病例随访3个月～2年，除采用睑板-结膜-Muller氏肌切除术的-眼长期异物感，采用提上睑肌缩短术的-眼矫正不足外。其余病例均获得较满意效果。结论 睑板-结膜-Muller氏肌切除术和提上睑肌缩短术是治疗不同程度老年性上睑下垂的有效方法。     

经皮肤的睑板-腱膜-Müller肌部分切除术矫正轻度上睑下垂

目的 探讨一种矫正轻度上睑下垂简便的有效的手术方法的效果.方法 37例(40眼)轻度上睑下垂行经皮肤的睑板-腱膜-Müller肌部分切除术,术后随访3个月～3年.结果 本组病例40眼中37眼(92.50%)治愈,获得良好效果.双眼上睑皱襞及睑缘弧度自然对称,睑裂高度基本一致,平视前方时瞳孔完全暴露,上睑缘位于角膜缘下1～2 mm;2眼欠矫;1眼过矫.无其它并发症发生.结论 经皮肤的睑板-腱膜-Müller肌部分切除术操作简单、损伤小、术后反应轻.恢复快,并发症少,对矫治上睑提肌功能良好的轻度上睑下垂,是一种较好的术式.     

改良睑板-Müller肌切除术临床观察

目的探讨改良睑板-Müller肌切除术在治疗上睑下垂中的适用性及优点。方法选择26例单眼上睑下垂患者,提上睑肌肌力>10mm,下垂量<2mm,选用改良睑板-Müller肌切除术治疗,术后随访观察3个月以上。结果22例患者效果满意,3例上睑缘鼻侧偏低,1例欠矫。结论如病例选择适当,手术效果良好,且方法简便。     

改良提上睑肌-额肌瓣吻合术治疗重度先天性上睑下垂

一般资料：本组25例(28只眼),其中男14例,女11例,年龄6～36岁,平均17岁。按文献标准诊断为重度先天性上睑下垂,下垂量≥4mm。     

应用上睑板结膜瓣再造下睑

目的:评估采用上睑板结膜瓣作为下睑肿瘤切除后缺损再造的临床效果。方法:在膨胀液的麻醉下对34例(34眼)下睑基底细胞癌进行彻底切除造成的大范围缺损,以上睑板结膜瓣作为衬里,残存下睑皮肤或眼面部皮肤作为前层进行再造。结果:随访8mo～5a以上的31例患者中,所有患者均存活,其外观及功能良好,无1例发生角膜炎、睑内、外翻畸形等并发症,美容效果满意。结论:应用上睑板结膜瓣及残存的下睑皮肤或眼面部皮肤滑行再造下睑是可取的。     

改良上睑提肌缩短术矫正先天性中重度上睑下垂

目的评估改良上睑提肌缩短术矫正先天性中重度上睑下垂的临床疗效。方法收集我科2015年2月～2017年4月收治的中重度上睑下垂患者45例(46眼),其中中度6例、重度39例。所有患者均接受改良上睑提肌缩短术。沿睑板上缘离断上睑提肌-Müller肌复合体并向上分离后与睑板固定,而后将复合体断端缝合到睑板上1/3部浅层。结果术后随访6个月,42例疗效满意(睑缘弧度自然,上睑缘遮盖角膜上缘<2 mm,双眼形态基本对称),2例过矫(上睑缘位于上方角膜缘外),1例出现结膜脱垂。结论改良上睑提肌缩短术治疗先天性中重度上睑下垂效果确切,在矫正眼睑生理功能和形态改善上可达到满意效果,值得临床推广。     

改良提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂

目的 探讨重度先天性上睑下垂的手术方法。方法 对25例(32只眼)提上睑肌肌力为0～3mm的重度先天性上睑下垂患者行改良提上睑肌超常量缩短联合上横韧带徙前术。结果 32只眼术后上睑缘高度及弧度、重睑形成均良好。结论 改良提上睑肌超常量缩短术对矫正重度先天性上睑下垂效果良好。     

睑板一腱膜切除术治疗上睑下垂

上睑下垂是一种常见的眼部畸形,它因提上睑肌及动眼神经先天发育障碍或继发损伤或其功能不足引起。目前矫正上睑下垂的手术方法很多,按其原理可归纳为三大类:①提上睑肌缩短术;②额肌与眼睑的粘连术;③利用上直肌的手术。上述手术方法各有其优缺点及适应症。我们从1988年以来用睑板一腱膜切除术治疗上睑下垂62例78只眼,取得了满意的手术效果,现初步总结、报告如下: 临床资料与方法一、一般资料:本组62例78只眼,多数为门诊病     

改良上睑提肌缩短术治疗单侧先天性上睑下垂

目的评估改良上睑提肌缩短术治疗单侧先天性上睑下垂的手术疗效。方法单侧先天性上睑下垂30例（30眼），术前参考健眼上睑缘位置以确定手术量，术中以可调整褥式缝合行改良上睑提肌缩短术。结果随访6个月，30眼中成功26眼（86．67％），其双眼睑裂对称，重睑弧度自然，部分病例有轻度闭合不全但闭合时不露角膜；有效4眼（13．33％），患眼睑裂高度低于健眼的值小于2mm，术眼无闭合不全或闭合不全不明显，但闭合时不露角膜。结论改良上睑提肌缩短术矫正单侧先天性上睑下垂效果良好。     

改良上睑提肌缩短术治疗上睑下垂

临床上矫正上睑下垂的手术方式很多，一般根据眼睑下垂的具体情况，选择不同的手术方法，但上睑提肌缩短手术更符合生理要求，且损伤性小。1994－1997年我们采用改良上睑提肌缩短术治疗上睑下垂19例25眼，收到满意效果，现介绍如下。一、临床资料先天性单纯性上睑下垂19例25眼，男12例，女7例，年龄10－30岁，双侧6例，单侧13例。按Beard分类法：将上睑缘位于正常位置下方2mm以内者定为轻度上睑下垂，有10例12眼；2－4mm为中度，7例10眼；超过4mm为重度，2例3眼。二、手术方法1．术眼常现垂睑设计，碘伏消毒。2．翻转上睑穹窿部，以2％利多…     

改良上睑提肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂

目的探讨改良的上睑提肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂的临床疗效。方法重度先天性上睑下垂行传统上睑提肌缩短术10例（11眼）与之后行改良的上睑提肌缩短术10例（11眼）,对比观察疗效（术后随访观察3个月～1年）。结果改良上睑提肌缩短术矫正良好8眼,占72．73％,矫正不足2眼,占18．18％,矫正不良1眼,占9．09％,所有的患者重睑形成,外观自然。传统上睑提肌缩短术矫正良好3眼,占27．27％,矫正不足3眼,占27．27％,矫正不良5眼,占45．45％,4眼重睑形成,外观自然,2眼内侧上睑睑内翻,经再次手术行内翻矫正术后改善。结论改良上睑提肌缩短术矫正重度先天性上睑下垂,术后矫正效果好,是上睑提肌肌力为3～4mm较为理想的手术方式。     

提上睑肌手术中结膜脱垂的防范

结膜脱垂是提上睑肌手术最常见的并发症,预防和处理结膜脱垂直接关系到上睑下垂的手术效果。本文介绍我们手术中预防结膜脱垂的操作方法,经32例观察,效果确切,现报告如下。     

改良提上睑肌缩短术矫正上睑下垂

目的:探讨改良提上睑肌缩短术矫正上睑下垂的效果。方法:保留提上睑肌腱膜与上睑的连接方式不变,采用提上睑肌腱膜复合瓣与缩短的提上睑肌腱膜吻合术矫正19例20眼上睑下垂。结果:术后4～10mo随访,治愈18例19眼,欠矫1例1眼,无过矫病例。结论:改良提上睑肌缩短术与常规手术比较有改进,术后的睑缘高度易保持在上方角膜缘,弧度与健侧对称自然,不易形成眼角畸形,能较好提高矫治效果。     

改良额肌悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂

目的：探讨改良额肌悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的手术效果。方法：采用改良额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂患儿36例44眼,对术后疗效进行随访观察。结果：本研究36例44眼患儿均随访12mo以上,上睑下垂全部矫正,除1例术后出现倒睫外,其余均获得良好远期效果。结论：改良额肌悬吊术是治疗提上睑肌肌力先天性上睑下垂的有效方法,不仅操作简便,而且可以有效防止并发症。