司来吉兰治疗卒中后抑郁症临床观察

目的：观察司来吉兰对脑卒中后抑郁状态及神经功能康复程度的影响。方法：临床应用单胺氧化酶抑制剂司来吉兰治疗卒中后抑郁症患者,观察治疗组及对照组用药前后HAMD抑郁量表评分和神经功能缺损评分变化情况。结果：治疗组应用司来吉兰后2周后HAMD抑郁量表和神经功能缺损程度评分较对照组均有明显的改善,差异有显著性（P〈0.01）。结论：单胺氧化酶抑制剂司来吉兰用于卒中后抑郁症的治疗可明显改善脑血管患者的精神状态,对卒中后抑郁状态治疗有效,提高患者的生存质量。     

脑卒中后抑郁早期干预治疗分析

目的：分析急性脑卒中后抑郁早期药物及心理干预治疗对患者神经功能康复的影响。方法：将秦皇岛市脑血管病医院2007-06/2009-06急性脑卒中住院患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评定卒中后抑郁患者59例,随机分两组,基础治疗相同,实验组早期给予抗抑郁药及心理干预治疗,1个月后用HAMD-17及临床神经功能缺损程度评分。结果：两组抑郁症状、神经功能缺损程度均有明显改善。结论：脑卒中后抑郁的早期抗抑郁药及心理干预治疗,可明显降低神经功能缺损程度。     

认知情绪治疗对脑卒中抑郁患者功能预后的影响

目的探讨认知心理治疗对脑卒中抑郁患者功能预后的影响。方法经汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）筛选出伴抑郁症状的80例脑卒中患者，随机分为治疗组和对照组，各40例，均予神经内科常规治疗，治疗组在此基础上给予认知心理治疗，1个月及6个月后再对两组患者进行HAMD-17和神经功能缺损评分并比较。结果治疗后，两组患者的神经功能均有恢复，但治疗组的HAMD-17评分明显低于对照组（P〈0．01），疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论认知治疗可改善脑卒中抑郁患者的功能预后。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁症疗效研究

目的：研究黛力新对脑卒中后抑郁症的疗效。方法：脑卒中合并抑郁症64例患者分为治疗组30例、对照组34例．全部病例均按脑卒中常规治疗，治疗组在出现抑郁症状当天加服黛力新1片，每日早、中各1次口服．连续治疗6周，对照组仅予以谷维素20mg，3次／d，连续治疗6周。所有患者于治疗前、治疗后6周均行HAMD抑郁量表及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行神经功能缺损评定，用配对t检验进行统计分析。结果：两组治疗前后HAMD以及NIHSS评分比较均有显著差异（P〈0．001和P〈0．05）。结论：黛力新能使脑卒中后抑郁患者抑郁症状得到较快的改善，使神经功能缺损明显降低，并且安全性高，未发现副作用。     

帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者临床疗效及神经功能康复的影响

目的：探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者的临床疗效及神经功能康复的影响。方法将120例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,每组60例,均予以脑卒中常规治疗及康复治疗,治疗组在此基础上联合帕罗西汀治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评定神经功能康复状况。结果治疗后治疗组汉密顿抑郁量表及脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,对照组仅汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降（P＜0．01）;治疗6周末治疗组各量表评分均显著低于对照组（P＜0．01）。治疗组不良反应较轻微,随着治疗时间的延长可自行缓解或消失。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁效果显著,同时能促进患者神经功能的康复,且安全性高,依从性好。     

米氮平联合奥氮平治疗精神病性抑郁症对照研究

目的：探讨米氮平联合小剂量奥氮平治疗精神病性抑郁症的疗效和安全性。方法将77例精神病性抑郁症患者随机分为两组,均晨口服米氮平治疗,观察组联合小剂量奥氮平治疗,观察3个月。治疗前后采用抑郁自评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,治疗各时点观察组评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）,治疗3个月观察组显效率为76．9％、总有效率为92．3％,对照组分别为52．6％、73．7％,观察组显效率、总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）。两组不良反应均轻微,不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论米氮平联合小剂量奥氮平治疗精神病性抑郁症具有增效作用,起效快,疗效显著,安全性高。     

帕罗西汀治疗 90 例卒中后抑郁患者有效性及安全性临床分析简

目的探讨帕罗西汀治疗卒中后抑郁的有效性及对神经功能恢复的疗效。方法将90例卒中后抑郁患者随机分为治疗组、对照组各45例;两组均给予卒中常规治疗,治疗组给予帕罗西汀联合常规脑血管病药物治疗,对照组给予常规脑血管病药物治疗;在治疗后1、4、8周用Hamilton抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损量表（NIHSS）、日常生活能力（BI））及副作用量表（TESS）进行疗效评定和副作用评定。结果在治疗后8周,治疗组患者HAMD评分、NIHSS评分、Barthel评分分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕罗西汀有利于改善脑卒中后抑郁程度,安全性好。     

针刺与健康教育对脑梗死抑郁患者功能康复及血清SCD40L的影响

目的：探讨针灸抗抑郁治疗与健康教育对脑梗死抑郁患者功能康复及血清SCD40L的影响。方法83例脑梗死抑郁症功能障碍患者分为治疗组44例和对照组39例。治疗组给予针灸与健康教育;对照组口服多虑平10 mg,3次／日,自行功能锻炼。观察两组患者治疗前后抑郁症状及神经功能康复情况及血清SCD40L的变化;分别于治疗前后对两组进行日常生活能力指数（ADL）、神经功能缺损评分（SSS）、抑郁自评量表（SDS）及血清SCD40L检测。结果治疗6周后两组SDS、SSS及SCD40L评分与治疗前比较减分明显,ADL指数评分明显上升（ P＜0.01）,两组间比较治疗组显示更明显（P＜0．05）,抑郁状态比较治疗组SDS总有效率明显高于对照组（90．09％、53．84％,P＜0．05）。结论针灸与健康教育对于治疗脑梗死抑郁症功能障碍患者有明显临床疗效,不但有利于脑梗死抑郁症状的康复,而且能有效提高脑卒中患者的运动功能和日常生活能力。     

心理干预联合电针及高压氧治疗脑外...

观察心理干预联合电针及高压氧治疗脑外伤(TBI)后抑郁症的疗效。共选取TBI后抑郁症患者45例,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组。2组患者均给予氟西汀等常规药物治疗,治疗组则在上述基础上辅以心理干预、电针及高压氧联合治疗。于治疗前、治疗8周后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)及生活质量指标问卷(QL-INDEX)对2组患者抑郁程度、神经功能缺损及生活质量进行评定。 结果治疗前2组患者HAMD、MESSS及QL-INDEX评分组间差异均无统计学意义（均P&rt;0.05）;经8周治疗后,发现2组患者上述指标均较治疗前明显改善（P<0.05）,且以治疗组的改善幅度相对较显著,与对照组间差异具有统计学意义（P<0.05）。心理干预联合电针及高压氧治疗有助于进一步改善TBI后抑郁症患者神经受损功能,减轻抑郁程度,提高生活质量,该联合疗法值得临床推广、应用。     

吞咽康复训练对中风后吞咽障碍并发抑郁症患者心理影响的临床观察

目的观察吞咽康复治疗中风后吞咽障碍并发抑郁症患者的情绪障碍程度变化。方法把60名中风后吞咽障碍并发抑郁症状的患者随机分为治疗组和对照组,观察28d。观察指标采用1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》和引用日本藤岛一郎的《摄食-吞咽障碍的等级（评价与目标）》以及参照Zung氏自评抑郁量表（SDS）诊断标准。结果康复训练组情绪改善程度和对照组比较有显著意义。结论对中风后吞咽障碍并发抑郁症状患者进行吞咽康复训练有助改善其情绪障碍程度。     

柴胡加龙骨牡蛎颗粒剂治疗脑卒中后抑郁症临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎颗粒剂治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法:选取脑卒中后抑郁症患者134例,随机分为治疗组68例,对照组66例,2组均给予常规治疗,治疗组口服中药柴胡加龙骨牡蛎颗粒剂,对照组口服西药西酞普兰片,2组连续服用2周,在第1周、第2周分别进行HAMD抑郁量表评分、神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(MBI)、中医症候评分。结果:2组NIHSS评分比较差异无显著性((P0.05),2组在第2周MBI评分比较差异有显著性(P0.05),2组在第2周HAMD抑郁量表评分和中医症候评分比较差异有显著性(P0.01)。结论:柴胡加龙骨牡蛎颗粒剂可以有效治疗脑卒中后抑郁症,并可缓解抑郁症状,改善神经功能,提高生存质量。     

氟西汀治疗对急性脑卒中后抑郁状态和神经功能恢复的影响

目的 观察氟西汀对急性脑卒中后抑郁患者的抑郁状态、神经功能缺损程度和日常生活活动能力的改善作用。方法将88例2003-07／2004-03解放军空军总医院收治的脑卒中后抑郁患者按患者意愿分成抗抑郁组43例，对照组45例。另选择同期住院的脑卒中后无抑郁者50例作为无抑郁组。全部病例均进行常规药物治疗和康复训练。抗抑郁组加用氟西汀20mg口服，1次／d，共4周。所有患者在治疗前及治疗4周后应用汉密顿抑郁量表评估抑郁、应用Banhel指数评估日常生活活动能力用神经功能缺损程度评分测评神经功能缺损程度。结果按意向处理分析，138例患者均进入结果分析。①抗抑郁组治疗后汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P&;lt;0．05)，且明显低于对照组治疗后(P&;lt;0．05)。②抗抑郁组治疗后Banhel指数较治疗前显著升高(P&;lt;0．01)，且明显高于对照组治疗后(P&;lt;0．05)，与无抑郁组相似。③抗抑郁组治疗后神经功能缺损程度评分显著下降(P&;lt;0．01)，且明显低于对照组治疗后(P&;lt;0．05)，与无抑郁组相似。结论氟西汀能显著改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状，促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。     

重复经颅磁刺激联合认知行为干预在抑郁症患者中应用的效果观察

目的：探讨重复经颅磁刺激联合认知行为干预对抑郁症患者的影响。方法：选取2021年3月至8月住院治疗的抑郁症患者110例,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组各55例。两组均进行重复经颅磁刺激治疗,对照组采取常规护理,观察组采取认知行为干预护理。干预前后比较汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）及抑郁自评量表（SDS）评分。结果：观察组患者抑郁程度评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：重复经颅磁刺激联合认知行为干预可减轻抑郁症患者的抑郁症状,缓解其不良情绪,加快病情恢复。     

西酞普兰治疗对脑卒中后抑郁状态和神经功能康复的影响

目的：探讨西酞普兰（喜普妙）治疗对脑卒中后抑郁状态（PSD）和神经功能康复的影响。方法：PSD患者60例随机分为喜普妙组和对照组各30例，均接受常规降低颅内压、控制血压、营养脑细胞等治疗，并配合功能康复指导，喜普妙组每天增加1次口服喜普妙片20mg。治疗前和治疗6周后，采用汉密顿抑郁量表（HAMD），临床神经功能缺损程度和日常生活活动能力（ADL）评分。结果：与治疗前比较喜普妙组的HAMD、临床神经功能缺损程度和ADL评分均明显改善（P〈0．05），而对照组则无显著改变。结论：喜普妙治疗可以促进PSD患者抑郁症状改善和神经功能的康复，而且耐受性好。     

康复治疗对脊髓损伤后抑郁患者生活能力及质量的影响

目的：探讨治疗脊髓损伤（SCI）后抑郁对其日常生活活动能力（ADL）及生活质量的影响.方法：SCI后抑郁患者62例随机分为观察组32例和对照组30例,2组患者均给予系统的康复治疗,观察组在康复治疗同时每天口服赛乐特20mg抗抑郁治疗,对照组口服安慰剂维生素B1.治疗前后分别采用Zung抑郁状态自评量表、Barthel指数及生活满意指数A（LSIA）对患者进行评定.结果：治疗8周后,2组Zung抑郁状态自评量表评分均较治疗前明显降低（P＜0.05,0.01）,且观察组更低于对照组（P＜0.05）;治疗后2组Barthel指数及LSIA评分均较治疗前明显提高（P＜0.05,0.01）,且观察组更高于对照组（P＜0.05,0.01）.结论：改善SCI后抑郁状态有利于患者ADL提高,患者抑郁状态的好转和ADL提高会进一步改善患者的生活质量.     

中风后抗抑郁治疗对神经功能康复疗效的临床意义

目的探讨治疗中风后抑郁对神经功能康复疗效的临床意义。方法选取脑卒中后并发抑郁症的患者81例,随机分为治疗组41例（男23例,女18例）,对照组40例（男21例,女19例）,对照组按病情分别给予抗凝、溶栓、脱水、利尿、降压、降血糖及营养脑神经等常规治疗;治疗组则在此基础上加服氟西汀（百忧解）胶囊（20mg／d）。疗程3个月。治疗前和治疗后1个月、3个月和6个月进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和神经功能缺损评分（NIHSS）进行评定,并观察并发症情况。结果两组患者治疗后1个月、3个月和6个月的HAMD评分和NIHSS评分较治疗前明显下降（P〈0．05或〈0．01）,对照组治疗后1个月NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,且治疗组评分明显低于对照组（P〈O．05或〈0．01）。治疗3个月后,治疗组抑郁康复痊愈率和总有效率分别为36．6％和95．1％,明显高于对照组的15．0％、72．5％;治疗组神经功能康复痊愈率和总有效率分别为24．4％和92．7％,明显高于对照组的7．5％、75．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。无严重并发症病例。结论脑卒中后抗抑郁治疗有利于患者神经功能恢复,改善患者的抑郁症状。     

小剂量阿立哌唑联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症患者对疗效及睡眠质量的影响

目的:探讨小剂量阿立哌唑联合艾司西酞普兰治疗对老年抑郁症患者疗效及睡眠质量的影响。方法:选取2017年10月至2019年9月淄博市精神卫生中心收治的老年抑郁症患者92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组给予小剂量阿立哌唑联合艾司西酞普兰口服治疗,对照组给予艾司西酞普兰口服治疗,疗程均为8周。比较2组患者抑郁程度、临床疗效、睡眠质量及药物不良反应。结果:治疗8周后,观察组HAMD-17评分、PSQI评分明显低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:小剂量阿立哌唑联合艾司西酞普兰有助于改善老年抑郁症患者抑郁程度,提高临床疗效,改善睡眠质量,且未增加药物不良反应,是一种安全有效的联合用药方案。     

心理干预对老年脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的 探讨心理干预对老年人脑卒中后抑郁症患者康复的影响。方法 将84例老年人脑卒中后抑郁患者随机分2组，每组各42例，两组患者均进行常规脑卒中药物、抗抑郁及康复治疗，心理干预组同时进行心理干预，两组治疗前、后分别进行Hamilton抑郁量表（HAMD）评分、神经功能缺损评分（NFA）、Barthel生活能力指数（BI）评定、运动功能评分（FMA）检测。结果 心理干预组和对照组，治疗前各项评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；经过6～8周治疗后，心理干预组和对照组各项评分比较：抑郁量表评分（HMAD）和运动功能评分（FMA）差异有统计学意义（P〈0．01），生活能力评分（NFA）和生活能力指数评分（BI）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 心理干预在老年人脑卒中后抑郁患者康复治疗中起重要作用，能显著提高治疗效果。     

脑卒中后抑郁早期干预对神经功能康复的影响

目的对脑卒中后抑郁（Post～stroke Depression,PSD）患者进行早期干预,观察对神经功能康复的影响。方法将66例2008年6月至2009年6月商丘市第一人民医院收治的脑卒中后抑郁患者按患者意愿分成治疗组36例,对照组30例。全部病例均进行常规药物治疗和康复训练。抗抑郁组加用氟西汀20mg口服,1次／d,共4周。所有患者在治疗前及治疗4周后应用汉密顿抑郁量表评估抑郁、应用Baahel指数评估日常生活活动能力,用神经功能缺损程度评分测评神经功能缺损程度。结果治疗组总有效率83％（30／36）,对照组为73％（22／30）,两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）,治疗组4周后神经功能缺损评分较对照组有明显改善（P〈0．01）,治疗组4周后汉密尔顿抑郁量表（Hamiltion depressionscale,HAMD）≥17分者为2例,抑郁发生率为5％（2／36）,对照组4周后HAMD≥17分者6例,抑郁发生率为20％（6／30）,差异亦有显著性意义（P〈0．01）,治疗组未发现明显不良反应。结论早期干预能显著改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。     

温针灸联合电针对中风后偏瘫患者康复效果的影响

目的：探究温针灸联合电针对中风后偏瘫患者康复效果的影响。方法：选择2018年2月~2020年2月于洛阳市中医院西工院区就诊的中风后偏瘫患者102例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。两组均行基础对症治疗,对照组给予电针治疗,观察组在对照组基础上联合温针灸治疗,疗程2个月。对比两组疗效及治疗前、治疗2个月后神经功能[美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）]、日常生活能力[日常生活活动能力量表（ADL）]。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗2个月后,两组NIHSS评分较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,且观察组NIHSS评分较对照组低,ADL评分较对照组高（P＜0.05）。结论：温针灸联合电针治疗中风后偏瘫可促进神经功能恢复,改善其日常生活活动能力,增强疗效,利于患者康复。