肛肠外科肿瘤患者PICC置管的护理

总结肛肠外科患者化疗期间PICC置管期间的护理。目的：为肿瘤患者在化疗期间建立良好的静脉通路,以预防和减少化疗所导致的静脉炎。方法：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）,对112例肿瘤患者在置管期间护理结果的观察。结果：应用PICC导管112例,功率为留置时间180～390天,平均置管时间为285天。结论：PICC帮助肿瘤患者在化疗期间的顺利完成,减轻患者的痛苦。     

颈内静脉置管在肿瘤化疗中的应用体会

目的：总结分析78例肿瘤患者进行颈内静脉置管化疗的优点及护理体会。方法：对78例肿瘤化疗患者用颈内静脉置管进行化疗,并采取相应的护理措施。结果：置管时间2～40天,平均9天,无导管滑脱、堵塞及静脉炎等情况发生。结论：严格无菌操作,正确的正压封管,精心的护理是导管安全留置的重要保证,对于反复化疗的肿瘤患者,采用颈内静脉置管化疗不失为一种好方法。     

PICC置管术的护理体会

目的：探讨应用外周中心静脉置管的要点及护理体会。方法：在外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入三向瓣膜式PICC导管,对50例PICC置管患者的置管及护理进行回顾性分析、总结。结果：通过对PICC护理,及时观察和发现护理问题,采取有效护理措施,减少和预防并发症的发生,延长了置管时阃。结论：采用PICC技术结合针对性护理,保护外周血管,避免反复穿刺给患者带来的痛苦,为肿瘤患者提供了一条无痛性的治疗途径,保证肿瘤患者化疗的顺利完成。在临床中适应性好。     

外周静脉与颈内静脉穿刺中心静脉置管治疗肿瘤的比较

目的比较经肘部外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与颈内静脉穿刺中心静脉置管应用于肿瘤患者治疗中的利弊。方法将180例肿瘤患者随机分为观察组（88例）和对照组（92例）。观察组采用PICC置管，对照组采用颈内静脉置管，观察2组穿刺时间、穿刺成功率、穿刺异常、不良反应发生率及导管留置时间等。结果观察组较对照组平均操作时间短，一次穿刺成功率高，不良反应发生率低，导管留置时间长。观察组静脉炎发生率为11％，对照组为零。结论在肿瘤患者治疗中，PICC宜用于输液而颈内静脉置管宜用于晚期肿瘤化疗。     

中心静脉置管行血液透析520例临床分析

目的：分析血液透析患者中心静脉置管的并发症和处理,总结其经验。方法：2004年至今,云南普洱市医院肾内科中心静脉置管行血液透析530例,其中,颈内静脉280例（右260例、左20例）,股静脉180例（右165例、左15例）右锁骨下静脉60例,分析不同置管方法临床并发症及处理。结果：导管留置时间1周～8个月,置管急性并发症有：误穿动脉15例（2.88%）,皮下血肿10例（1.92%）,渗血10例（1.92%）,远期并发症有导管相关感染60例（11.53%）,导管血流不足38例（7.3%）,导管栓塞20例（3.85%）,导管脱落10例（1.92%）,深静脉血栓7例（1.15%）。结论：中心静脉置管行血液透析是较理想临时性血管通道。颈内静脉置管为首选,其并发症可以防治。     

PICC留置时间的影响因素分析

目的：分析探讨影响经外周静脉置入的中心静脉导管（PICC）留置时间的因素。方法：随机选取2011年5月到2012年5月在肿瘤科进行治疗的患者86例,将其平均分为A组和B组,各43例,A组患者采用肘关节上部置管,B组患者采用肘关节下部置管,对两组患者的置管时间进行观察和比较。结果：A组患者PICC的平均留置时间明显长于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组患者中有6例（13.95%）发生导管位移,A组无患者发生该并发症;A组患者与B组患者中各有3例（6.98%）发生导管堵塞;B组患者4例（9.30%）发生静脉炎,A组患者有2例（4.65%）发生静脉炎。结论：置管位置、静脉炎和导管堵塞是PICC留置时间的主要影响因素,选择合适的置管位置、合理控制静脉炎和保持导管通畅,能够有效延长留置时间。     

PICC管在乳腺恶性肿瘤化疗中应用护理

目的：为乳腺恶性肿瘤患者在化疗期间减少反复穿刺带来的痛苦,避免化疗药物对外周静脉的破坏和刺激,保证化疗过程顺利地完成.方法：外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入PICC导管.结果：应用PICC导管43例,插管成功率100%,留置时间10～112天,平均置管时间为106.5天.结论：PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,可减轻患者的痛苦,保证肿瘤患者化疗的顺利完,保护外周静脉.     

护理干预在PICC围置管期中的应用

目的探讨护理干预在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）围置管期中的应用效果。方法对180例实施PICC置管的患者随机分为两组,对照组采用常规护理程序及一般健康宣教,观察组在采用常规护理的基础上在置管前、置管中、置管后同步施行个体化健康教育（包括患者家属）。结果观察组患者的导管异位、导管感染、导管阻塞、导管脱出等并发症的发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论护理干预可以降低PICC置管患者部分并发症的发生,是PICC导管安全留置的重要保障。     

PICC插管在恶性肿瘤患者中的可行性研究

目的：探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）用于肿瘤患者化疗中的可行性。方法：64例确诊为恶性肿瘤需行化疗的患者,随机分为2组,34例PICC置管为A组,30例颈内静脉置管为B组,比较插管成功率、穿刺时间、导管留置时间、液体流速和穿刺并发症。结果：与颈内静脉插管相比较,发现A组与B组相比,插管一次成功率明显为高,穿刺时间明显较短,导管留置时间明显延长,均有显著性差异（P〈0.01或0.05）。PICC导管的主要并发症为导管堵塞、周围静脉炎和导管相关感染,颈内静脉导管的主要并发症为导管相关感染和误入动脉。结论：PICC和颈内静脉插管均存在各自的优缺点,与颈内静脉插管相比,PICC是一种较为安全、易于掌握的插管方法,对于长期化疗或静脉输液的病人,应首选PICC插管。     

各种深静脉置管感染的原因分析及干预措施

目的：分析各种深静脉置管感染相关因素,探讨干预措施。方法：对580例深静脉置管患者从年龄、体质、置管环境、置管部位、留置深度、留置时间、维护、临床观察等方面进行监测与分析。结果？ 580例深静脉置管患者,发生感染者35例,感染率为4.66%,CVC（中心静脉置管：锁骨下静脉、颈内静脉、颈外静脉、股静脉）感染率为4.83%,PICC（经外周中心静脉置管）感染率为1.21%;急诊置管感染率为3.96%,择期置管感染率为2.07%;恶性肿瘤患者置管感染率为5.52%,其他患者置管感染率为0.51%;病室内置管感染率为4.67%,穿刺室内置管感染率为1.37%.结论各种深静脉置管感染的发生与置管部位、置管时期、机体免疫功能、无菌操作环境等因素密切相关。在临床工作中采取相应的干预措施,可有效预防各种静脉导管感染的发生,保证患者安全,控制医院感染。     

外周静脉与颈内静脉穿刺中心静脉置管治疗肿瘤的比较

目的比较经肘部外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与颈内静脉穿刺中心静脉置管应用于肿瘤患者治疗中的利弊。方法将180例肿瘤患者随机分为观察组(88例)和对照组(92例)。观察组采用PICC置管,对照组采用颈内静脉置管,观察2组穿刺时间、穿刺成功率、穿刺异常、不良反应发生率及导管留置时间等。结果观察组较对照组平均操作时间短,一次穿刺成功率高,不良反应发生率低,导管留置时间长。观察组静脉炎发生率为11%,对照组为零。结论在肿瘤患者治疗中,PICC宜用于输液而颈内静脉置管宜用于晚期肿瘤化疗。     

中心静脉导管引流治疗48例结核性胸膜炎患者的护理

目的：探讨中心静脉导管辅助治疗结核性胸膜炎的护理。方法：对我科铝例结核性胸膜炎患者行中心静脉导管引流护理过程的总结。结果：患者胸腔积液得到充分引流,减少了胸膜粘连。结论：中心静脉置管减轻患者痛苦,便于护理。     

PICC导管应用于外科的临床护理体会

目的：探讨和总结外周中心静脉导管在外科的临床护理经验和心得。方法：经肘部静脉穿刺（首选贵要静脉，其次是肘正中静脉、头静脉）和颈外静脉穿刺置管，根据置管后的并发症如感染、湿疹或静脉炎等做相应的临床护理。结果：置管后出现的并发症经临床护理后得到有效的控制，出现的并发症治愈率极高。结论：置管后的各种临床护理措施极为有效和重要。     

深静脉置管相关性感染护理对策

目的：探讨深静脉置管相关性感染的分析及护理。方法：选取2007年1月～2011年10月采取深静脉置管患者425例,根据患者的穿刺部位分为：股静脉穿刺组22例、颈内静脉穿刺组52例、锁骨下静脉穿刺组351例。结果：对425例深静脉置管患者进行观察,29例发生导管相关性感染,发生率6.8%。结论：控制深静脉置管感染应做好严格无菌操作,皮肤消毒,局部处理规范,减少导管留置时间,以达到减少和预防深静脉置管导管相关性感染发生。     

静脉治疗专科小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果

〔摘 要〕 目的：探究静脉治疗专科小组在持续改进经外周留置的中心静脉导管（PICC）护理质量中的应用效果。方法：选取 2018 年 2 月至 2021 年 8 月在河南科技大学第二附属医院进行 PICC 置管的 350 例患者,将患者随机分为 对照组和观察组,各 175 例。对照组患者行常规置管及护理,观察组患者行基于静脉治疗专科小组的置管及护理,比 较两组的一次成功穿刺率、导管留置时间、并发症发生率及护理质量。结果：观察组一次穿刺成功率及导管留置时间 均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组护理质量评分高于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 PICC 置管患者实施基于静脉治疗专科小组的干预模式,能提高置管质量, 降低并发症发生率。     

恶性腹腔积液置管引流注药化疗的护理

目的：总结43例恶性腹腔积液置管引流注药化疗的临床护理观察。方法：采用Seldinger技术腹腔置管引流后，注入化疗药物，加强导管护理，注意临床观察。结果：本组置管43例次，其中导管阻塞9例次（20．9％），导管滑脱3例次（6．9％），轻度穿刺点炎症4例次（9．3％），未见导管断裂，近期腹腔积液完全清除15例（34．8％），部分清除28例（65．1％）。结i5：加强对腹腔置管的护理是本组治疗的关键，此方法不良反应并发症少，患者痛苦少，治疗疗效佳，腹腔置管引流注入化疗药物是治疗恶性腹腔积液的最有效方法。     

PICC在血液科的应用及护理

外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是一种能够满足各种静脉给药的深静脉导管，国外早已广泛应用。2005年10月我科开始在血液病患者中应用PICC置管，取得了丰富的经验。现总结如下。     

中心静脉导管置管的护理体会

中心静脉导管置管使液体轻易输注,刺激性的药物对血管壁不易造成伤害,因而在临床得到广泛的应用。2011年我院采用外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）、颈内静脉置管、颈外静脉置管等进行全程静脉化疗、营养支持及用抗生素治疗等共96例,现将临床资料及护理体会总结如下．     

颈内静脉置管在危重症患者中的应用及护理

目的：探讨颈内静脉置管在危重症患者中的应用及护理.方法：对108例患者采用颈内静脉置管术,并对颈内静脉导管进行有效维护.结果：所有患者一次置管成功率为92.6％,所有患者均救治成功,置管期间发生感染4例,堵塞3例,并发症发生率为6.5％.结论：加强颈内静脉导管护理,可减少患者痛苦,提高抢救成功率,减少护理工作量.     

192例中心静脉置管的护理

目的：分析中心静脉置管时出现并发症的原因,探讨中心静脉置管的护理要点。方法：对192例中心静脉置管后密切观察并发症发生并进行分析,提出有效处理方法。结果：192名患者中12例（6．25％）出现并发症,主要包括动脉血肿、心律失常、感染和导管堵塞等。结论：中心静脉置管的并发症主要由于手术操作和护理不当引起,护士应密切配合医生静脉置管的操作,严格执行操作常规及无菌操作,术后密切观察局部及全身情况,熟悉并发症发生原因,及时采取相应处理措施,一般不会造成严重后果。