剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析

目的：探讨剖宫产后子宫瘢痕妊娠的制病机理和个性化治疗方法。方法：临床检查并确诊后,针对患者病情、生育情况、年龄等酌情采用个性化治疗方法,主要包括药物治疗、手术治疗和子宫动脉栓塞等,可单独使用,也可联合使用。结果：保留住子宫且仍具有生育能力者21例（65．63％）,保留住子宫但无再次生育能力者5例（15．63％）,子宫切除者6例（18．75％）。结论：子宫瘢痕妊娠的发病机制是剖宫产对子宫内膜及宫壁等的损伤造成孕囊着床错位,临床危害大,应注意诊断的准确性和及时治疗,并根据患者具体情况选择适当的治疗方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠38例回顾分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（csp）的发病原因、临床表现、诊断与治疗。方法：对2003-11月至2010—11月间在我院剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠38例患者的临床资料进行整理和分析。结果：确诊的38例患者均为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠者,采用的手术方法为子宫下段横切口。只有4例术前B超检查明确诊断。另34例是在药物流产、人工流产或刮宫手术时大出血后B超检查明确诊断;38例中29例药物流产、人工流产或刮宫手术时大出血后保守治疗成功;3例药物后刮宫保守治疗成功。6例在行人工流产或药物流产或保守治疗过程中发生阴道大出血,并发DIC,其中3例行全子宫切除术,3例行病灶切除＋子宫修补。38例均痊愈出院。结论：剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠误诊率高,应提高临床医生及B超医生对其的认识,联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠13例临床诊治分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的早期临床特点及治疗方法。方法对13例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 3例因清宫术中大量阴道出血,B超引导下宫腔置入弗雷氏尿管压迫止血,之后行药物保守治疗;10例行子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗,其中8例联合治疗后行清宫术;13例患者均成功清除病灶,血β-HCG降至正常。结论经阴道超声彩色多普勒血流显像是早期诊断CSP主要方法;子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗是相对安全有效的治疗方法。     

剖宫产瘢痕部位妊娠21例临床分析

目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)个性化的治疗方案。方法:回顾性分析2006年-2012年间武汉市新洲区人民医院21例CSP患者的临床资料,根据患者的孕周、β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)峰值及超声检查结果,行氨甲喋呤(MTX)全身用药,MTX全身用药+局部注射MTX疗法及手术治疗3种方案,分析MTX在此类患者中的治疗价值及影响MTX治疗效果的因素。结果:21例CSP患者中MTX保守治疗成功率分别为72.7%(8/11)及57.1%(4/7)。9例手术治疗,其中2例行全宫切除术。结论:MTX在CSP患者中的治疗效果值得肯定。但无论是哪种治疗方案,均有可能发生严重大出血及子宫破裂的风险。     

宫腔镜用于剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的临床观察

目的:探讨宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的诊断及治疗中的应用价值.方法:分析我院2006年8月至2009年7月共收治剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠患者6例,分别用官腔镜对其进行诊断,并且在联合先期药物治疗后在官腔镜下彻底清除妊娠组织,必要时创面电凝止血.结果:6例患者均于官腔镜直视下进行了清宫.彻底清除妊娠组织,3例对创面电凝止血.结论:官腔镜用于子宫瘢痕部位早期妊娠的诊治优势显著.     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠5例误诊分析

<正>剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是异位妊娠的特殊类型,因临床表现缺乏特异性常被误诊为宫内妊娠而行人工流产或药物流产,导致术中难以控制的大出血而危及患者的生命或失去生育功能。为提高对本病认识,现将我院2005年2月—2009年9月5例CSP误诊病例进行分析。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）诊断及治疗方法,为临床诊断和处理本病提供依据。方法：对河南省商丘市妇幼保健院20年间收治的14例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：14例患者均经13超确诊,其中11例使用甲氨喋呤（MTX）和米非司酮治疗保守治疗成功;3例失败而行全子宫切除术。结论：有剖宫产史的妇女因停经就诊时,要常规行阴道超声检查,对阴道超声怀疑子宫瘢痕妊娠的病例,有必要行彩色多普勒超声检查。甲氨喋呤和米非司酮加清宫术是治疗子宫瘢痕妊娠的主要方法,可增加保宫机会。     

浅谈剖宫产术后子宫疤痕妊娠5例临床分析

子宫下段剖宫产术后子宫疤痕处再次妊娠临床罕见,是剖宫产术后远期严重并发症;危险性大,作者对2010年1月至2012年1月收治的5例子宫疤痕妊娠回顾分析,报道如下：     

中西医结合治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

剖官产术后瘢痕妊娠是剖宫产术后的一种并发症,也是一种异位妊娠,临床上十分罕见,其发生率为0.45‰[1].近年来随着剖官率逐年提高,此类病变的发生也有上升趋势.2005～2008年,笔者采用中西医结合疗法治疗10例子宫瘢痕妊娠,现将结果报告如下.     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗体会

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）,又称切口妊娠,是指妊娠囊着床于前次剖宫产子宫瘢痕处,属于一种特殊类型的异位妊娠,其发生率为0.045%,在有剖宫产史的异位妊娠中占6.1%[1]。我院于2010年12月28日收治1例CSP患者,治疗效果甚是理想,现就其治疗情况报告如下。     

宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的 探讨接受宫腔镜手术治疗的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者临床治疗成效.方法 选择2019年1月～2020年1月龙口市人民医院接诊的60例确诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为本文研究对象,根据患者的入院顺序分为对照组和研究组,各30例,对照组患者接受清宫手术进行治疗,研究组患者采用宫腔镜手术方案.横向评估两组患者的术中出...     

剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者不同治疗方案的临床分析

目的观察比较剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者不同治疗方案的临床疗效差异,验证最佳的治疗方案。方法选取32例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者,随机分成单纯药物（甲氨蝶呤,MTX）组、药物联合手术（MTX联合清宫术）组和介入治疗（MTX,宫腔镜下手术联合子宫动脉栓塞）组,分别采用不同的治疗方法治疗,检测治疗后7,14,21 d时3组患者血β-HCG水平及治疗前后血细胞（白细胞及血红蛋白）的变化,记录住院时间、流血量、月经恢复用时及成功率。结果介入组患者的血β-HCG水平相对治疗前的变化率明显高于单纯药物组与药物联合手术组（P〈0.05）,且药物联合手术组明显高于单纯药物组（P〈0.05）;3组治疗后血红蛋白以及白细胞变化均不明显（P〉0.05）;住院时间、流血量以及月经恢复用时单纯药物组、药物联合手术组到介入组呈明显下降趋势（P〈0.05）;介入治疗组患者的成功率明显高于其他2组（P〈0.05）。结论刮宫术联合子宫动脉栓塞治疗剖宫术后子宫切口瘢痕妊娠的效果明显优于MTX及刮宫术单独疗法,且恢复快,安全性高,具有较大的临床推广价值。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠临床诊治探讨

目的:探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的发病原因治疗情况.方法:选择我院收治的46例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,随机分为观察组和对照组,观察组选择保守治疗,对照组选择手术治疗.结果:对照组23例患者治疗总有效率77.78％;对照组经过手术治疗,总有效率100％,差异显著(P＜0.05).讨论:在未阐明病因前,建议最好是运用手术方法治疗;有效减少剖宫产数量、减少对宫腔损害、合理避孕是预防剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的关键所在.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠18例临床诊治分析

目的：探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特征、诊断和治疗方法。方法：回顾分析18例剖宫产瘢痕处妊娠病例的临床表现、检查和治疗方法。结果：18例妊娠均经B超确诊,94．4％（17／18）经甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术保守治疗成功,1例因误诊为不全流产,行清宫术,术中大出血行子宫切除术。结论：剖宫产史妇女再次妊娠时,孕早期应常规行阴道超声检查,有助于明确诊断;甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法,可有效避免子宫切除。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠105例分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法回顾性分析105例在我院分娩的剖宫产术后孕妇的临床资料,统计分析分娩方式。结果 105例孕妇中有45例符合阴道试产标准,试产率为42.7%（45/105）;有9例阴道试产失败,中转剖宫产,阴道试产成功（阴道分娩组）36例,成功率为80.0%（36/45）,阴道分娩率为34.3%（36/105）;行剖宫产者（剖宫产组）69例,剖宫产率为65.7%（69/105）;有1例（0.95%）孕妇出现子宫破裂;阴道分娩组产妇产后24 h出血量明显少于剖宫产组;差异具有统计学意义（t=2.993,P〈0.05）;阴道分娩组新生儿体质量明显低于剖宫产组（t=3.024,P〈0.05）;2组在孕妇年龄、孕周、产褥病率及新生儿窒息发生率等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠给予阴道试产是可行的。     

瘢痕子宫再次妊娠剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床效果比较

目的 对比分析瘢痕子宫再次妊娠产妇剖宫产与非瘢痕子宫产妇剖宫产临床效果.方法 选取2019年2月～2021年2月山东省潍坊市临朐县中医院收治的800例行剖宫产的产妇临床资料进行回顾性分析,根据是否为瘢痕子宫分为A组和B组,每组400例.两组产妇均开展剖宫产手术,分析两组产妇子宫情况、胎盘情况与手术指标差异.结果 A组先...     

剖宫产瘢痕部位妊娠10例临床分析

剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）是一种少见的、凶险的、危及孕产妇生命安全的、严重的妊娠期并发症。如处理不当，可危及母儿生命。笔者回顾分析了我院2a间CSP10例，旨在探讨CSP发病的高危因素及诊治方法，降低孕产妇的病死率，提高围生儿的成活率。     

剖宫产瘢痕部位妊娠10例临床分析

剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)是一种少见的、凶险的、危及孕产妇生命安全的、严重的妊娠期并发症.如处理不当,可危及母儿生命.笔者回顾分析了我院2 a间CSP 10例,旨在探讨CSP发病的高危因素及诊治方法,降低孕产妇的病死率,提高围生儿的成活率.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠29例的早期诊治分析

目的：探讨采用剖宫产分娩的子宫瘢痕处妊娠的早期治疗的临床方法与治疗效果进行观察,并对子宫瘢痕的早期预防措施提出适当方法.方法：选取2012年3月至2012年7月进行剖腹产的29例孕妇产后子宫瘢痕处妊娠患者作为研究对象,分别对患者的症状表现、发病原因、诊断依据、治疗方法和治疗效果进行分析,以总结剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的早期治疗方法.结果：对患者的临床资料进行观察后,29例患者中13例患者曾经出现过停经现象,6例患者在停经后又出现了阴道无规律性间断性出血,4例患者进行过子宫瘢痕妊娠物清理手术,并对患者子宫瘢痕进行手术修复.所有患者在经过治疗后,子宫瘢痕处妊娠已经痊愈.结论：产妇在进行剖宫产后出现子宫瘢痕处妊娠应及时进行检查和治疗,才能提高疾病的治愈率.     

剖宫产后子宫瘢痕妊娠临床诊治研究

目的：分析剖宫产后子宫瘢痕妊娠（csP）的临床特点,总结临床诊治经验。方法：对我院2009-2011年间收治的27例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后本组27例患者出血量为0-1200rrd,平均420ral,其中早期确诊的9例患者出血量均少于50ml,药物治疗组出血量最少,为20-90ml。所有患者治疗后均未发生感染等相关并发症,复查彩超发现妊娠处未见血流信号,B—HCG在出院前逐渐恢复正常。结论：临床应用超声联合MRI检查能进一步提高确诊CSP的确诊率,根据患者的不同情况和要求采取有效的药物保守治疗、介入治疗和手术治疗是提高CSP治愈率的关键。