~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的现代观点

Graves 甲状腺功能亢进症(甲亢)的三种治疗方法:抗甲状腺药物、手术及放射性碘均不尽如人意。抗甲状腺药物有较高复发率,且不影响Graves 甲亢的自然病程;手术治疗者20年后有30%发展为甲状腺功能减退(甲减),有25%复发,1%可有声带麻痹及甲状旁腺功能减退。~(131)Ⅰ价廉,因此有必要了解~(131)Ⅰ治疗现状及存在问题。     

无机碘对碘~(131)治疗甲亢后的近期作用

甲亢在用碘~(131)治疗后有时加重,一般认为是因为甲状腺放射性坏死因而放出激素的缘故。而无机碘是一种快速但短暂的抗甲状腺药。本文就研究碘~(131)治疗甲亢后立即加用无机碘是否有效的问题。作者对17例甲亢患者在碘~(131)治疗后每天测血清T_3和T_4共9～14天。其中9例在用碘~(131)治疗后48小时开始服碘化钾,每日150毫克;其余8例不加碘化钾。不加碘化钾的     

~(131)碘治疗甲状腺功能亢进的心理护理

甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病。是由于甲状腺病态地分泌过量的甲状腺素,体内代谢过程增强而引起的疾病。部分患者通过抗甲状腺药物可以治愈.但病程超过1年,抗甲状腺药物治疗效果不佳者宜口服~(131)碘治疗。自1994年以来,我所共对1365例患者行~(131)碘治疗,效果满意,现将心理护理体会报告如下。 临床资料:本组男348例,女1017例;年龄19～67岁,病程1～10年。甲亢患者具有焦虑、忧郁、易激怒、对周围环境非     

甲状腺机能亢进症患者内科用药及放射性131碘治疗前后对心率变异性的影响及临床意义

目的:观察甲状腺机能亢进症(甲亢)患者治疗前以及内科用药和放射性131碘治疗两种治疗方法对心率变异性的影响,以进一步了解自主神经功能与甲亢的关系.方法:109例甲亢患者为甲亢组,将其分成内科用药者60例及放射性131碘治疗者(131碘治疗者)49例,同时设立110例健康体检者为对照组,采用短程静态仰卧5 min记录心率...     

促甲状腺免疫球蛋白与甲状腺功能以及手术、放射性碘和抗甲状腺药物效果的关系

作者用一种灵敏、精确的放射性—受体法测甲亢病人血清中促甲状腺免疫球蛋白(TSI),研究TSI浓度与甲状腺功能测验之间的关系,以及甲亢的不同治疗方法对TSI浓度的影响。全部未经治疗的甲亢病人(56例)血清中都含有可测得的TSI,用甲亢平治疗4～18个月的70例中,37例(53％)血清中可测得TSI,用~(131)碘治疗后6个     

甲状腺机能亢进症的治疗

甲状腺机能亢进症(Graves病,下称甲亢)的治疗,目前仍以抗甲状腺药物、放射性碘和手术等三种疗法为主。     

复发的甲状腺机能亢进症表现为三碘甲腺原氨酸毒症

作者报告了既往有甲状腺机能亢进史的10例三碘甲腺原氨酸毒症患者。3例为女性。年龄从19岁至83岁。初次发病,9例表现为弥漫性毒性甲状腺肿,1例为自主性分泌功能性腺瘤。3例单纯用抗甲状腺药物治疗,3例用放射性碘,3例用抗甲状腺药物继以手术,1例用抗甲状腺药物合并放射性碘治疗。其甲状腺功能正常时限由4个月至40年不等。甲亢复发时2例表现为自主性功能性腺瘤(1例30年前因弥漫性甲状腺机能亢进行甲状腺次全切除术,另1例原亦为自     

甲亢

该文报导1959～1978年124例甲亢病人以~(131)碘治疗后的远期疗效。全部病例均为弥漫性甲状腺机能亢进。年龄15～69岁。观察时间1.5～9年,其中101例在5年以上。口服~(131)碘量按下列公式计算:     

碘~(131)治疗甲状腺机能亢进的护理

碘~(131)治疗甲状腺机能亢进(下称甲亢),方法简便,疗效较好,一次治愈率可达70%左右,是当前治疗甲亢的主要方法之一。     

甲状腺机能亢进症的治疗

甲亢的治疗方法可分为两类:(1)非毁坏性的,主要为硫脲嘧啶、他巴唑类抗甲状腺药物,其作用为阻碍甲状腺激素的合成;(2)毁坏性的,甲状腺次全切除术或放射性碘治疗。第一类方法不致造成不可逆的甲状腺损害,但疗程长,复发率高。第二类方法疗效较高,复发率低,但造成甲状腺损害,甲状腺机能减退症的发生率高。对于病情轻,甲状腺肿大不显著的病人,宜用抗甲状腺药物治疗,促使病情缓解。在有特效治疗以前的早年文献中,甲亢病人的自然病程有三种不同的情况:(1)25～30％的病人自发缓解,多为突眼轻,甲状腺肿较小的病人,(2)35～40％病程波动性进展,     

131碘治疗甲状腺功能亢进275例效果观察

甲状腺功能亢进(甲亢)是由于某种原因使机体甲状腺激素分泌增多引起代谢增高，各个系统和组织功能高亢及免疫功能紊乱的综合性症状。目前治疗甲亢的方法主要有放射性^131碘治疗、抗甲状腺药物和外科手术治疗等，其中^131碘治疗以其疗效好、复发低等优点被越来越多的临床医生接受。现将河南省卫生防疫站地病科门诊近两年用     

甲状腺切除术后的甲状腺功能亢进症

甲状腺次全切除术广泛用于治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)。这种手术的两个主要合并症是:①术后甲状腺功能减退症(甲减);②甲亢复发。本文报告某医院1968年～1976年11月间,94例甲亢术后复发和用小剂量放射性碘治疗的早期效果。94例甲亢术后复发患者,男＆例,女86例;年龄19～81岁,平均44.7岁。甲亢复发的诊断依据:①临床表现;②血清各项甲状腺功能生化检查。结果甲亢复发见于木后3个月到45年,最常在手术后12～24个月。5年内复发率为57％,术后10年     

治疗甲状腺功能亢进时锝的摄取

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)用抗甲状腺药物治疗后的头几年,复发率是30～50%。近年来有增加的趋势。停药前,预知那些患者可能复发有助于本病的治疗。 1951年Greer首次报告,甲亢患者给予外源的甲状腺激素不足以抑制其甲状腺对放射性碘的摄取率。但是,在用抗甲状腺药物治疗一段时间后,某些甲亢患者却可被     

~(131)碘治疗甲状腺机能亢进症

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是内分泌疾病中比较常见的病,是由于甲状腺产生过多的甲状腺激素所引起。治疗方法过去多半采用抗甲状腺药物(主要为硫脲类)或手术治疗。但前者疗程长,复发率高,有时并伴有药物反应;后者则有一定的痛苦及危险性。1941年放射性碘的问世为甲亢治疗开辟了新途径,因为它方法简便、安全、无痛苦、疗效好、复发率低,很快得到推广,世界上接受碘治疗的     

放射性核素(~(131)碘)治疗甲状腺疾病

本文介绍三个甲状腺病的治疗:一、~(131)碘治疗甲状腺机能亢进症。二、~(131)碘治疗自主性功能亢进性甲状腺腺瘤。三、~(131)碘治疗甲状腺癌转移灶。一、放射性核素~(131)碘治疗甲状腺机能亢进症(一)原理甲状腺具有高度浓聚~(131)碘的能力,口服的~(131)碘被甲状腺高度选择性的摄取。甲状腺组织受到射线集中照射,组织被破坏而达到相当于大部切除甲状腺的目的,因而减少甲状腺激素的合成。     

甲状腺功能亢进症^131I治疗前后肝肾功能的变化

本文通过对56例甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者放射性~(131)碘(~(131)I)治疗前后血清胆酸(CG)、尿白蛋白(ALB)、免疫球蛋白(IgG)γ_1-微球蛋白(γ_1-MG)的联合检测,对甲亢患者~(131)I治疗前后的肝、肾功能变化进行了初步探讨。报道如下。     

甲状腺

552483 慢性淋巴性甲状腺炎合并甲亢/葛尾彰等//中华外科杂志。-1985,23(11)。-692～3 报告15例。男1例,女14例。18～58岁。均有甲亢症状及肿大。甲状腺~(131)Ⅰ吸收率检查;14例明显高于正常并有高峰前移;基础代谢率测定:~+20～~+30％者5例,~+31～~+60％者7例;抗甲状腺抗体测定;7例作甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗     

不同治疗手段及甲亢预后与甲状腺自身抗体关系的研究

目的探讨不同治疗手段及甲亢预后与甲状腺自身抗体之间的关系.方法采用放射免疫法(RIA)进行游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺抗过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定;采用免疫放射法(IRA)进行超敏TSH(s-TSH)的测定;采用酶联免疫法(ELISA)进行TSH受体抗体(TRAb)的测定.结果未经治疗的无药组甲亢患者,其临床症状及体征最明显,甲状腺激素水平最高,TRAb阳性例数最多;抗甲状腺药物治疔组临床症状及体征有所缓解,但TRAb阳性例数较多、甲状腺激素水平较高;放射性碘(131Ⅰ)治疗后远期随访的甲亢患者,其临床症状及体征基本消失,甲状腺激素水平正常,预后最好,TRAb阳性例数为0,TGAb水平基本正常,TPOAb水平升高.结论抗甲药物、131Ⅰ治疗甲亢时,后者治疗后远期疗效最好,甲状腺自身抗体的变化最有利于患者的康复.     

用碳酸锂治疗甲状腺机能亢进症

本文报告12例长期的弥漫型甲状腺机能亢进(简称甲亢)用碳酸锂单独治疗6个月。其中,女性9例,男性3例。平均年龄39岁(20～55岁)。病程2～13年。9例系停用硫脲类药物后复发,2例系甲状腺大部切除术后,1例系碘~(131)治疗后9个月仍未缓解。碳酸锂剂量是每日800或1200毫克,1次服用,使其血清锂浓度达0.5～1.5毫当量/升。 12例中11例对此药耐受良好,只有很轻微的副作用,均在治疗开始时发生,仅持续数日。1例于用药后3周停药。副作用有恶心、颤抖、头痛等。     

老年甲亢伴肝损害的~(131)I治疗分析

目的 评价分析~(131)I治疗在老年甲亢伴肝损害中的应用价值及其影响因素.方法 172例老年甲亢伴肝损害患者,依据甲状腺激素测定、甲状腺吸碘率、甲状腺静态显像等,计划剂量为每克有功能甲状腺组织2.59～4.44 MBq,行~(131)I治疗.治疗后3、12个月复查甲功及肝功,以评价治疗效果.结果 甲亢治愈率为72.67%,多数肝损害在甲亢治愈后恢复正常.结论 老年甲亢伴肝损害患者治疗应首选~(131)I治疗.