肺泡蛋白沉积症1例

患者，男，51岁，退役军人，因活动后气促半年余，咳嗽、咳痰2mo余入院。患者近半年来无明显诱因感活动后气促，以爬楼时为明显，无发热、胸痛、心悸、咯血，未引起重视。两月来症状加重，伴咳嗽、咳痰，呈阵发性咳，痰呈白色黏液痰，不易咳出，无发热、胸痛、咳铁锈色痰、盗汗，亦无腹痛、水肿、呕吐，伴乏力、体重减轻。曾来我院行胸部CT提示“双肺弥漫性病变”，     

肺泡蛋白沉积症1例

肺泡蛋白沉积症（PAP）是一种病因未明的肺部少见疾病，本病起病隐匿，多见于20～50岁，以男性为主，男女之比约为2～4：1。2009-02-11本科首次诊断1例，现报道如下。     

肺并发肝上皮样血管内皮细胞瘤1例

患者,男,23岁,因咳嗽、痰中带血1年余,上腹不适1个月入院。患者2006年2月出现咳嗽,咳白痰,痰中带少量暗红色血丝,无发热、乏力、盗汗,无胸闷、胸痛、气促。5月当地医院胸片示双肺多发性结节影,诊断双肺结核,予2HRSZ/4HR正规抗结核治疗6个月。咳嗽、咳痰、痰中带血略缓解,复查胸     

肺泡蛋白沉积症106例临床分析

目的：分析肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis,PAP）临床表现、误诊情况、诊断方法及不同治疗方法的疗效,为今后PAP的诊治工作提供参考依据。方法：将 2003年7月—2016年12月间鼓楼医院收治的106例病理确诊的PAP患者的临床资料（包括职业暴露、临床表现、诊疗经过等）进行回顾性分析。结果：患者中男/女为1.86∶1,年龄22~75岁。基础病有4例血液病、1例干燥综合征。职业暴露中,1例有石英接触史,1例有砂轮打磨史,1例为喷砂工。主要症状无特异性,肺功能检查示CO弥散量下降。CT影像学特征：83例有典型的“铺路石征”,并呈“地图样”分布。23例影像学缺乏特征性。106例均有明确的病理诊断依据,73例接受治疗（包括全肺灌洗术和雾化吸入治疗）的患者,症状及影像学均有明显改善。结论：PAP是一种少见病,临床容易误诊,认识PAP的疾病特征、熟悉并掌握其影像学特点,将有助于提高诊断率,并降低误诊发生。     

单肺多发结节型细支气管肺泡癌1例

1 临床资料 患者女,35岁,因"咳嗽、咳痰10余日"入院.患者于人院10余日前受凉后出现阵发性咳嗽,多为干咳,偶咳少许白粘痰.     

万托林气雾剂致低血钾1例

1临床资料 患者，男，61岁，因反复咳嗽、咯痰10年，活动后心悸气促5年，加重5d，于2004年10月22日来我科门诊就诊。10年前受凉后出现咳嗽、咳痰，给予抗炎及对症治疗好转。5年前感活动后心悸气促，休息后能缓解。无胸闷，无下肢水肿，无夜间阵发性呼吸困难。5d前上述症状加重。胸片提示慢性支气管炎肺气肿改变。心电图为低电压。既往无高血压、糖尿病、慢性胃炎、肺结核等病史。近6个月一直在院外按需使用沙丁胺醇气雾剂，每口均在10喷左右，间断服用抗生素。近1个月来感全身乏力，但无纳差，无恶心、呕吐，无腹泻。否认使用利尿剂和糖皮质激素类药。     

全肺灌洗联合粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗肺泡蛋白沉积症一例

患者，男性，46岁。因“反复咳嗽、咯痰2^＋年，加重2^＋个月”，于2006年4月11日入院。2年前患者无明显诱因出现间断性咳嗽，咯少量白色泡沫痰，伴活动后气促，在我院诊断为肺泡蛋白沉积症（PAP），予“全肺灌洗”治疗后好转出院。     

左下肺局限性网状阴影诊断鳞状细胞癌1例报告

1 临床资料 患者,男性,67岁,因间断性痰中带血1年,发热、咳嗽、咳痰9 d于2006年12月7日入院.     

以咯血为主要表现的支气管结石1例

1临床资料患者,女,59岁,因咽痛、咯血3d入院。3d前无明诱因出现咽痒不适,有异物梗塞感,继之为口吐鲜血,每日咯血量在10~30mL,发热、胸痛、咳嗽、咳痰,院外服用云南白药,抗结核药治疗无效入院。平素体健,否认肝炎、结核病史,入院查体:T36.9℃,R22次/min,HR120次/min,BP110/70mm     

卡式肺孢子虫肺炎1例

患者，男性，28岁，因反复咳嗽、咳痰、腹泻1月余，活动后气促10d于2007年11月3日入住本院呼吸内科。患者9月21日出现咳嗽、咳痰，始为干咳后为湿咳，为白色痰，偶有黄色痰，痰量不多约有5mL,伴有发热，最高体温达40％，盗汗，乏力，体重减轻，食欲减退，腹泻，稀水样便，6～7次／d，无呼吸困难，     

嗜铬细胞瘤临床误诊1例

1 临床资料 患者,男,34岁,农民,因"反复头晕、头痛、上肢麻木、乏力1 年"入院.患病期间伴随有夜尿增多,活动后心悸、气促,休息后缓解.     

反复癫痫样抽搐并心电图QT间期延长1例

一、资料与方法 患者,男,70岁,以"反复咳嗽咳痰2周,气急、全身麻木4天"为主诉入院.病人入院前2周受凉后出现咳嗽咳黄痰,无发热,无胸痛、痰中带血等,于当地医院行抗感染治疗(具体不清),效差.入院前4天轻度活动后即感明显气促,伴夜间不能平卧安睡,需高枕卧位,全身麻木,乏力.     

干咳、呼吸困难、双肺多发性团块影

病史摘要 患者,女性,61岁,耳鼻咽喉科医师.因"心悸、活动后气促伴干咳1个月"入院.无胸痛、咯血、发热、盗汗、心前区疼痛、体重下降、恶心呕吐等症状.     

鼠药中毒误诊1例分析

病历资料患者,女,14岁,学生,腹疼1天入院。患者自述1天前受凉后出现腹痛,为持续性腹痛,阵发性加剧,无腹泻,无恶心呕吐。患者发病以来,无寒战发热、头痛头晕及抽搐等发生,在家自服抗生素(药名、剂量不详),未见明显效果入院。     

特发性血小板增多症1例

1 临床资料患者,女,17岁,因头痛,伴咳嗽,体温37.4 ℃,偶有呕吐,血常规检查:白细胞计数(WBC)24.4×109/L,血红蛋白(Hb)150 g/L,血小板计数(PLT)130×109/L,给予抗生素治疗3 d,咳嗽,发热等症状消失,仍觉头痛,为明确诊断来我院,血常规检查:WBC 14.2×109/L,Hb 128 g/L,PLT 1800×109/L,以血小板增多待查收入我院血液科.     

年轻肺癌1例临床报告

病历资料患者,女,26岁,未婚。既往体健,无吸烟、饮酒等不良嗜好,2月余前无明显诱因的出现阵发性咳嗽、胸闷、憋气,夜间明显,有时影响睡眠,伴有咽痒,咳少量白黏痰,无发热,无胸痛、咯血,无其他不适,在外口服药物治疗(具体药物名称及剂量不详),效果差,并且2天前出现咯血1口,为鲜血,无血凝块,以后未再咯血,遂     

以反复咯血为主要表现的过敏性肺泡炎1例分析

1 临床资料 患者,男,16岁,以反复咯血半年余,加重伴胸闷、呼吸困难1周人我院治疗。患者半年来反复咯血,少则痰中带血10-20mL/d,多则咯鲜血60mud,抗生素治疗无效。入院前1周咯血次数增加,每日约80-100mL,伴胸闷、呼吸困难。其间无发热、盗汗、潮热、胸痛、呛咳、脓痰、心悸、少尿、血尿、水肿等症状,有搬迁新居半年史 。     

单纯肺动脉缺如误诊支气管扩张症一例

临床资料患者女性,68岁。因＂反复咳嗽、咳痰、间断咯血42年,加重1个月＂入院。1969年诊断肺结核,曾大咯血1次,经气管切开抢救成功,正规治疗病愈。此后反复咳嗽、咳黄脓痰,伴间断少量咯血,3个月左右1次。近10年渐进性活动后气促,伴间断双下肢水肿,     

嗜酸性胃肠炎1例

栾某,男,45岁,主因"腹痛、腹胀1周",由门诊于2004年10月8日上午9:30以"腹痛原因待查:消化性溃疡?"收入院.患者无明显诱因1周前出现上腹部疼痛、腹胀,牵引后背,疼痛持续存在,阵发性加重,嗳气频作,大便有时不成形,3～5次/d,无泛酸烧心、无恶心呕吐、无发热等症状,至收入院时已自行口服洛赛克1周,20 mg/次,1次/d,无缓解.