利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎疗效及随访观察

目的探究利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a在治疗慢性丙型肝炎中的临床疗效。方法选取2010年6月—2012年6月在西安市唐都医院进行治疗的慢性丙型肝炎患者100例,随机分成对照组(50例)和治疗组(50例),在常规治疗的基础上,对照组口服利巴韦林片,0.3 g/次,3次/d,同时皮下或肌肉注射重组人干扰素α2a注射液,500万IU/次,每周3次。治疗组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a注射液,180μg/次,每周1次,利巴韦林的用法用量同对照组。两组均治疗48周。治疗结束后比较两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、HCV RNA转阴率及不良反应。结果治疗后,治疗组患者治疗结束时病毒学应答(ETVR)和持续病毒学应答(SVR)比例分别为82%、76%,均明显高于对照组的64%、50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24、48周及治疗后24周,治疗组HCV RNA转阴率和ALT复常率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙肝有较好的临床疗效,可以在临床推广应用。     

干扰素联合利巴韦林治疗不同病毒基因型慢性丙型肝炎患者的疗效

目的 观察干扰素联合利巴韦林治疗不同病毒基因型慢性丙型肝炎的疗效.方法 选择120例慢性丙型肝炎患者,采用特异性探针杂交法进行丙型肝炎病毒基因分型,根据基因分型结果将患者分为丙型肝炎病毒1b型感染的长效干扰素组(皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a,180 μg/次,1次/周)和非1b型感染的普通干扰素组(皮下注射普通干扰素α-2b,5 mIU/次,隔日1次),2组患者均口服利巴韦林.治疗前后和随访中检测患者血浆丙型肝炎病毒RNA和ALT水平作为疗效评价的指标.比较治疗结束后2组患者肝功能异常率的差异.结果 长效干扰素组与普通干扰素组获得持续病毒学应答者分别为30例(46.2％)和41例(74.5％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).长效干扰素组肝功能异常者10例(15.4％),普通干扰素组有8例(14.5％),2组患者肝功能异常率比较差异无统计学意义(x2=0.01,P＞0.05).结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗丙型肝炎病毒1b型感染患者的疗效不理想,丙型肝炎病毒基因型主要影响治疗的难易程度.     

聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎疗效

目的：研究聚乙二醇干扰素α-2a（Peg-IFNα-2a）与利巴韦林（ribavirin）联合治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法：观察组40例采用Peg-IFNα-2a180μg,每周1次皮下注射＋利巴韦林1200mg每天3次口服,连用48周;对照组64例采用Peg-IFNα-2a180μg,每周1次皮下注射,连用48周。停药后观察24周,比较疗效。结果：观察组完全应答率为50%,明显高于对照组的18.7%;复发率为25.0%,低于对照组的56.3%;无反应率均为25%。结论：聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效优于单独使用聚乙二醇干扰素α-2a。     

聚乙醇干扰素 α-2a 联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎 30 例简

目的探讨派罗欣（聚乙二醇干扰素α-2a注射液）治疗丙型肝炎病毒感染的慢性丙型肝炎患者的临床效果。方法将符合标准的丙型肝炎患者60例随机均分为两组,各30例,治疗组患者皮下注射派罗欣,对照组应用普通干扰素α-2a皮下注射;两组患者均同时给予口服利巴韦林,治疗周期均为48周,期间未进行其他药物治疗。结果临床治疗观察24周和48周后,治疗组和对照组的病毒学应答、生化学应答存在差异,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床疗效良好,使用方便,依从性强。     

干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效观察

目的观察干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床效果。方法选择我院2008年1月—2011年6月收治的慢性丙型肝炎患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例,对照组单独应用聚乙二醇干扰素α-2a(Peg-IFNα-2a),观察组在应用Peg-IFNα-2a同时口服利巴韦林1200mg/d。结果治疗结束后24周进行疗效评价,观察组持续应答明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎效果较好,值得在临床推广。     

利巴韦林联合聚乙二醇干扰素(哌罗欣)治疗慢性丙肝61例临床观察

目的观察应用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素治疗慢性丙肝的临床疗效;方法选取于我院慢性丙型肝炎患者121例,随机分为观察组61例和对照组60例,对照组患者予以干扰素-α-1b100万U,肌内注射,3次/周;利巴韦林口服,900～1200mg/d;治疗3个月后干扰素治疗剂量改为300万U,肌内注射,3次/周;观察组患者予以聚乙二醇干扰素α-2a(哌罗欣)180μg,皮下注射,1次/周;利巴韦林口服,900～1200mg/d;两组患者均持续治疗12个月;结果观察组患者在早期应答率、完全应答率、持续应答率以及无应答率方面均显著优于对照组(P均>0.05);结论采用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素(哌罗欣)治疗慢性丙肝可显著提高临床疗效,且操作简便,不良反应少,值得临床推广应用。     

不同干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎近期疗效分析

目的通过观察普通干扰素联合利巴韦林和聚乙二醇α-2a干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,从而对二者的近期疗效进行对比分析。方法收集我院2010年12月至2011年7月的应用普通干扰素联合利巴韦林治疗丙肝患者35例(包含2例复治病例、2例合并慢性乙型肝炎病毒携带)和应用聚乙二醇α-2a干扰素联合利巴韦林的丙肝患者15例的临床资料。普通干扰素组:普通干扰素α-2a 500万U,皮下注射,每周3次。对照组:派罗欣180μg,皮下注射,每周1次。两组均口服利巴韦林600～1200mg/d。治疗时间均为3个月,两组患者的可比性良好。通过治疗前后及过程中分别检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HCV-RNA含量来获得生化学应答和病毒学的情况进行比较两组的疗效。结果 50例均安全完成治疗,其中35例中有94.3%(33/35)、5.7%(2/35)、0%(0/35)的患者表现为完全应答、部分应答、无应答;15例中93.3%(14/15)、6.7%(1/15)、0%(0/20)。结论二者在治疗慢性丙型肝炎的早期疗效相当,对复治病例仍有效。     

干扰素联合利巴韦林治疗血友病合并慢性丙型肝炎的疗效及安全性分析

目的:观察聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗血友病合并慢性丙型肝炎的疗效及安全性。方法:血友病合并慢性丙型肝炎患者52例分为两组,治疗组29例患者予聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林,对照组23例患者予重组人干扰素α-2b联合利巴韦林,观察病毒学应答、白细胞、血小板数量变化及出血情况。结果:治疗组患者快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、第24周时持续病毒学应答(SVR24)、分别为57.1%、64.2%、64.2%、57.1%。对照组患者RVR、EVR、ETVR、SVR24分别为54.5%、68.2%、63.6%、54.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应中,治疗组白细胞下降、血小板下降、出血发生率、严重出血发生率分别为68.9%、24.1%、51.7%、3.4%,对照组为65.2%、26.1%、56.5%、4.3%,治疗组白细胞下降、血小板下降、出血发生率、严重出血发生率与对照组相当,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于血友病合并慢性丙型肝炎患者,聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林与普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗的疗效和安全性相当,但需要严密监控患者出血情况,并及时处理。     

Rebetron联合疗法获FDA许可用于治疗丙型肝炎

Sobering－Plough公司的由重组α－2b干扰素注射剂（interferonα－2b，商品名Intron）和利巴韦林胶囊（ribavirin，商品名Rebetol）组成的Rebetron联合疗法获美国FDA许可用于治疗慢性丙型肝炎和原先用α干扰素治疗后复发的病例。到目前为止，α干扰素类药物是在美国唯一获得批准用于这一适应证的药物。FDA的抗病毒药物顾问委员会一致认为本疗法对18岁以上慢性丙型肝炎病人和α干扰素治疗后复发的病人是安全有效的。两项多中心血期临床研究中，345例慢性丙型肝炎病人接受皮下注射α-2b干扰素300万IU，一周3次，同时口服利巴韦林或安慰…     

欧盟批准聚乙二醇干扰素α-2b与利巴韦林联用治疗丙型肝炎病毒感染

欧委会于2007-11—15批准聚乙二醇干扰素α-2b（PegIntron或Rebetol，由Schering—Plough Corp生产）注射液与利巴韦林（ribavirin）片剂联用，治疗对干扰素-α＋利巴韦林联合治疗未获得持续应答的成年慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染患者。     

长效干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床观察

目的 观察长效干扰素聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a与普通干扰素(IFN)α-1b治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床疗效及安全性.方法 60例CHC患者分别采用PEG-IFNα-2a和IFNα-1b联合应用利巴韦林治疗,疗程48周,24周后随访.观察两组在病毒学应答和生化学应答以及药物不良反应方面的差异.结果 长...     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的：观察聚乙二醇干扰素α-2a（PEG-IFNα-2a）治疗慢性丙型肝炎的临床疗效和安全性。方法：85例慢性丙型肝炎患者随机分为两组,观察组（43例）予PEG-IFNα-2a180μg,皮下注射,每周1次,同时口服利巴韦林900～1200mg·d-1;对照组（42例）接受普通干扰素α-2b500MU,皮下注射,1周3次,利巴韦林用法同观察组。48周治疗结束后随访24周,检测基线及治疗4,12,48周及治疗结束后24周时的血清HCVRNA和ALT水平,比较两组快速病毒学应答（RNA）率、早期病毒学应答（EVR）率、治疗终点病毒学应答（ETVR）率、持续病毒学应答（SVR）率以及ALT复常率与不良反应。结果：EVR、ETVR、SVR观察组分别为76.7%、86.0%和79.1%,明显高于对照组的54.8%、66.7%和57.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗12周及48周时ALT复常率分别为81.4%和90.7%,明显高于对照组（P＜0.05）。观察组白细胞计数下降和血小板减少的发生率高于对照组（P＜0.05）,中性粒细胞计数减少的发生率明显高于对照组（P＜0.01）,其他不良反应两组相近,未出现与聚乙二醇干扰素α-2a相关的新的不良反应。结论：PEG-IFNα-2a对慢性丙型肝炎患者的疗效优于普通干扰素,并具有较好的安全性和耐受性。     

重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎的疗效及安全性评价

目的 评价重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎患者的疗效及安全性.方法 选择2010年1月-2013年6月在我院就诊的慢性丙型肝炎患者120例,将患者随机分成对照组和观察组.对照组给予重组人干扰素α-2b注射液治疗,观察组给予重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗.观察两组患者的肝功能和药物不良反应.结果 治疗48周时,观察组HCV-RNA转阴率、ALT复常率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗期间,两组患者不良反应比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎患者疗效佳,具有良好的安全性.     

分析聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床治疗效果

目的分析聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床治疗效果。方法选择我院2011年1月至2014年1月收治的慢性丙型肝炎患者80例,按照随机原则将全部患者分成对照组和实验组各40例,对照组患者采用普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗,实验组患者则采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗。结果实验组患者的获得EVR、SVR率显著高于对照组患者(P<0.05);而两组患者获得RVR率比较差异无统计学意义(P>0.05)。另外,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对慢性丙型肝炎患者进行治疗时,聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗具有比较显著的临床疗效,而且安全可靠,值得临床推广和应用。     

聚乙二醇干扰素α-2a与普通干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎50例疗效观察

目的 观察长效干扰素与普通干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床疗效和安全性.方法 将我院感染科自2009年1月至2011年1月收治的慢性丙肝100例随机分成治疗组50例,对照组50例.治疗组给予聚乙二醇干扰素α-2a 180μg,每周1次,皮下注射;对照组给予普通干扰素α-2a500万单位,隔日1次,肌内注射.两组均联合利巴韦林片(体重＞ 85 kg者1200 mg/d,65 ～85 kg者1000 mg/d,＜65kg者800mg/d),疗程48周.观察两组的病毒学应答,评价疗效和不良反应的发生情况.结果 治疗组在快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持续病毒学应答(SVR)、无应答及复发率上均明显优于对照组(P＜0.05).结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎优于普通干扰素联合利巴韦林.     

治疗慢性丙型肝炎新药——聚乙二醇干扰素α-2b

目的:介绍治疗慢性丙型肝炎新药聚乙二醇干扰素α-2b的有效性和安全性.方法:检索国外有关文献,进行文献综述.结果:表明聚乙二醇干扰素α-2b是目前治疗慢性丙型肝炎最有效的药物之一,与利巴韦林合用可明显提高疗效.该药最常见的不良反应为流感样综合征和血液学毒性反应.结论:聚乙二醇干扰素α-2b值得临床推广应用,但须注意其不良反应.     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效

目的:分析探讨慢性丙型肝炎治疗中采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的临床疗效。方法:选取某院2012年6月~2013年6月收治的90例慢性丙型肝炎作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各组45例,治疗组采取聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,对照组采取重组人干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,观察比较两组临床疗效。结果:两组HCV-RNA转阴率和ALT复常率比较差异有统计学意义(P0.05);两组慢性丙型肝炎患者在治疗期间均未发现有药物不良反应的发生。结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效确切,安全有效,值得临床推广应用。     

丙型肝炎治疗中的不良反应及应对措施

口服利巴韦林联用皮下注射聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎已成为临床标准治疗方案。然而,药物引起的相关不良反应使10％-15％的患者中断治疗。如何应对这些不良反应是每个医师关心的问题,对此本文将详细地为您作出解答。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效和安全性

目的分析探讨应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效和安全性。方法选择我院2013年11月至2014年10月收治的46例老年慢性丙型肝炎患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组各23例,对照组患者应用聚乙二醇干扰素α-2a;治疗组患者给予聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林进行治疗,以48周作为1个疗程,测定患者丙型肝炎病毒RNA转阴率,同时观察对比两组患者不良反应发生情况。结果治疗48周之后,治疗组患者的丙型肝炎病毒RNA转阴率显著高于对照组,组间差异结果具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的ALT复常率高于对照组,差异同样具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均出现了感冒样症状、血常规异常等疾病,但是组间差异无显著性(P<0.05),最终完成治疗。结论联合应用聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的效果较好,及时发现并处理患者的不良反应之后能够保证患者完成治疗,确保治疗效果。     

芪胶升白胶囊预防和改善聚乙二醇干扰素所致骨髓抑制的临床研究

目的观察应用芪胶升白胶囊预防和改善聚乙二醇干扰素α-2a注射液治疗慢性丙型肝炎所致骨髓抑制的临床疗效。方法 86例慢性丙型肝炎患者随机分为试验组46例,对照组40例。两组患者均应用聚乙二醇干扰素α-2a(180μg),皮下注射,1次/周,同时加服利巴韦林500 mg/次,2次/d抗病毒治疗。试验组在对照组的基础上加用芪胶升白胶囊4粒/次,3次/d。治疗前及治疗后每周检查血常规、HCV-RNA、肝肾功能等,观察8周。同时观察芪胶升白胶囊的不良反应。结果治疗8周结束后,试验组白细胞中性粒细胞绝对值在正常范围内,并无明显下降,对照组有轻度下降;且试验组骨髓抑制发生率为34.8%(16/46),对照组为77.5%(34/40),两组差异有显著性(P=0.001)。其中轻度骨髓抑制发生率试验组为26.1%(12/46),对照组为47.5%;中度骨髓抑制发生率试验组为6.5%(3/46),对照组为20.0%(8/40);需要停止聚乙二醇干扰素α-2a治疗的重度骨髓抑制发生率试验组为2.2%(1/46),对照组为10%(4/40)。结论芪胶升白胶囊可预防并改善干扰素治疗慢性丙型肝炎所致的骨髓抑制,且安全无不良反应,值得推广使用。