眼葡萄膜黑色素瘤的CT诊断

回顾分析了经临床和手术病理证实的１２例眼葡萄膜黑色素瘤的ＣＴ表现，就眼葡萄膜黑色素的ＣＴ诊断与鉴别诊断予以讨论。１材料与方法１．１临床资料男７例，女５例；年龄２６～７２岁，平均年龄５８．２岁。病人临床表现为视力进行性下降，视野缺损，视物变形，眼球痛疼...     

诺维本为主联合化疗治疗肺癌近期疗效观察

由于肺癌早期诊断的困难，约８６％的病人一经确诊即为Ⅲ期～Ⅳ期。失去手术机会，只能采用放疗、化疗等，所以，寻求疗效最好的化疗方案是提高肺癌生存率的关键。我们自１９９８年５月—１９９９年７月观察以诺维本为主的联合化疗治疗肺癌的近期疗效，取得了较好疗效，现报告如下。１　材料与方法１．１　临床资料　本组４０例肺癌患者均来自我科住院患者，均有可测量的临床、Ｘ线、Ｂ超、ＣＴ等观察指标，全身体力状态（Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分）≥７０分。男性３２例，女性８例，年龄３２岁～７３岁，中位年龄５８岁；腺癌２３例，鳞癌９…     

CT扫描对鼻咽癌N分期的作用

目的：目前鼻咽癌各分期的Ｔ标准均包含ＣＴ内容,本研究旨在探讨ＣＴ扫描在鼻咽癌Ｎ分期的作用。方法：１９４例病理确诊的初诊鼻咽癌病人,均行颅底、鼻咽及颈部ＣＴ增强扫描,分析临床检查及ＣＴ影像资料。结果：７２例Ｎ０病人有１５例（２０．８％）升级为Ｎ１：５９例Ｎ１病人中有２例（３．４％）升级为Ｎ２,８６例临床单侧淋巴结转移病人有１３例（１５．１％）ＣＴ影像发现双侧淋巴结转移。ＣＴ扫描颈部淋巴结的大小为：最     

肺癌临床TNM与病理TNM分期一致性的探讨

２５例肺癌病人被前瞻性地随机分成研究组（７５例）和对照组（１５０例），进行临床ＴＮＭ（简称ＣＴＮＭ）与病理ＴＮＭ（简称ＰＴＮＭ）分期一致性的研究。研究组采用系统的纵隔淋巴结清扫术，平均每例清除淋巴结１１．５个，对照组仅切除可疑转移的纵隔淋巴结，平均每例清除淋巴结３．４个。两组病人均依据临床体检、胸部影像诊断和支纤镜检查结果进行ＣＴＮＭ分期，术后进行ＰＴＮＭ分期，采用Ｋａｐｐ值判断ＣＴＮＭ与ＰＴＮＭ的分期一致性。结果发现，两组病例的分期一致性均未能达到公认的Ｋａｐｐａ值最低标准的０．４，研究组的分期一致性（Ｋａｐｐａ＝０．０９７）比对照组（Ｋａｐｐａ＝０．３７１）更差。影响分期一致性的主要因素为ＣＴＮＭ对Ｎ组分的估计不足，分期不一致的主要表现为ＰＴＮＭ较ＣＴＮＭ的期数增高，研究组中有４３％的病例表现为期数增高，对照组则为３３％（Ｐ＜０．０５）。结果表明，目前借以进行ＣＴＮＭ分期的手段存在严重不足，需加以充实完善，仅切除可疑转移的纵隔淋巴结之术式不能满足ＰＴＮＭ真正分期的需要，要对肺癌病例准确地进行ＰＴＮＭ分期，准确地评价肺癌的疗效，只有系统地进行纵隔淋巴结清扫术才能做到。     

原发性肺癌并发甲状腺癌一例

原发性肺癌并发甲状腺癌一例临沂地区肿瘤医院放疗三科尹岩伟，张秀芝患者女性，６７岁，农民。因咳嗽、胸闷１月余到新汶矿务局医院行胸部ＣＴ扫描，报告示：左肺上叶外缘有３×３ｃｍ大小占位病变，密度增高，边缘毛糙，伴左肺门淋巴结肿大。于１９９４年１月１７日来我...     

原发性支气管肺癌842例纤维支气管镜检查分析

原发性支气管肺癌８４２例纤维支气管镜检查分析张柳春，陈文爱我院１９８３～１９９５年经纤维支气管锐（ＦＢ）检查确诊为原发性支气管肺癌共８４２例，本文就其检查结果分析如下。临床资料一般资料８４２例病人中男性６３２例（７５．１％），女性２１０例（２４．９％...     

薏苡酯注射液联合TI化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

采用薏苡酯注射液（康莱特注射液）联合ＴＩ（紫杉醇＋异环磷酰胺）的化疗方案，对２３例非小细胞肺癌患者进行治疗。经随机分组对照观察，疗效较为满意，现报告如下：临床资料和方法１．一般资料患者均为本院１９９７年５月～１９９９年５月住院病人４３例。均经纤维支气管镜活检病理证实为非小细胞肺癌，并经临床及胸片、ＣＴ检查，按肺癌ＴＮＭ分期法，均为Ⅲ期患者，已失去手术时机；ＫＰＳ计分≥６０分，预计生存期≥３个月。将全部入选病例随机分为实验组（薏苡酯组）２３例，男１８例，女５例，年龄５８岁（３７～７５岁）和对照组２…     

CT下定位胸细针肺穿刺诊断周围型小肺癌

肺内周围型小病灶确诊困难，我们在ＣＴ下定位经胸细针肺穿刺诊断周围型小肺癌３０例，取得了１００％的阳性率，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料男２１例，女９例。年龄３０～７６岁，平均年龄５８．７岁。病史最短者３天，最长１例３年，平均病史为４．１个月。...     

食管癌术前CT检查对判断肿瘤外侵程度的作用

作者对５８例食管癌病人术前ＣＴ所见及手术和术后病理组织学进行对照研究，结果表明：ＣＴ扫描估价食管癌外侵程度的准确率达８６．２％￣９８．３％，提示ＣＴ检查在术前判断食管癌外侵程度方面具有一定的参考价值。本文还讨论了以ＣＴ检查判断癌外侵的有关问题。     

中西医结合治疗原发性肝癌78例总结

我院从１９９１年８月～１９９９年１１月共收治原发性肝癌病人２４４例，其中在住院期间死亡７８例，占整个住院肝癌病人的３２％。死亡的肝癌病人曾经过手术、介入化疗、中西医结合方法治疗，现将其总结如下：１资料与方法１．１临床资料 死亡肝癌病人共７８例，男性６２例，女性１６例，年龄最小的为３２岁，最大的７８岁，平均年龄为６０．２岁。经临床、病史、体征、Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ、ＡＦＰ、肝功能及部分病理等综合确诊为原发性肝癌。 临床分期：按１９７７年全国肝癌会议拟订的分期标准，其中Ⅱ期１１例，Ⅲ期６７例。 临床表现…     

原发性肺平滑肌肉瘤5例

原发性肺平滑肌肉瘤极为少见。１９８０年～１９９８年共收治５例术前诊断为周围型肺癌,术后病理证实为原发性肺平滑肌肉瘤的患者,现报告如下。方法　一般资料：本组５例均为男性。年龄５６岁～６７岁,平均（６２．４±５．９）岁,病程从２个月～４年。４例病变部位在左上肺,１例在右上肺。４例有胸痛、咳嗽症状,１例无症状。５例均未发现明显阳性体征。全组５例均行Ｘ线检查,胸片及胸部ＣＴ表现为肺内巨大周围型肿块影,有分叶或毛刺影,２例可见侵犯胸壁及纵隔。根据临床症状、体征,术前均诊断为：巨大周围型肺癌。手术方法：全部…     

支气管原发腺样囊性癌3例

原发性支气管腺样囊性癌临床较为少见,曾有文献报道其占肺癌总数的０．３％～０．５％,我院曾治疗３例患者。 例１,男性,６７岁。主因咳嗽伴发热２个月,间断性胸痛１个月于１９９３年６月就诊。经胸ＣＴ检查示左肺上叶占位病变,支气管镜检查病理为腺样囊性癌,后行左全肺切除术,术中可见肿物位于左上叶支气管开口处,且侵至主支气管,肿物约为２ｃｍ×２．５ｃｍ×３ｃｍ大小,全肺切除术后病理报告为腺样囊性癌、支气管断端阴性、支气管旁淋巴结无癌转移,术后随访７年健在。 例２,男性,３９岁。主因咳嗽伴咳痰带血２０天而就诊,…     

原发性气管癌四例报告

原发性气管癌四例报告山东省寿光市人民医院（２６２７００）杨文升，许成贵，张兰玉我院自１９９１年１月～１９９３年１月收治原发性气管癌４例，占同期肺癌病人的３．１％（４／１３１）．占同期纤维支气管镜（简称纤支镜）检查的１．５％（４／２６０）。临床资料一般...     

60例老年肺癌临床分析

６０例老年肺癌临床分析曲维庆，曲惠敬，张恩宁，邢育清本院自１９９１年１月～１９９４年６月共确诊原发性肺癌１８８例，就其中６０岁以上肺癌予以临床分析。１临床资料１．１性别与年龄：男４０例，女２０例，男女之比为２：１。年龄分布：６０～６９岁４１例；７０～...     

116例肺癌综合治疗临床观察

１１６例肺癌综合治疗临床观察陆士俊江苏淮安人民医院胸外科（淮安２２３２００）１３年来我院收治１１６例肺癌行外科治疗。本文分析肺癌病人年龄、病理类型、术式、综合治疗与生存率的因素。男８８例，女１８例，男女之比３．１∶１。年龄最小３５岁，最大７４岁，５０...     

肺炎性假瘤的诊断

目的：结合临床总结分析肺炎性假瘤的术前、术中诊断与肺癌的鉴别诊断。方法：搜集１７例肺炎性假瘤的临床资料，并结合国内文献报告的２３０例进行分析讨论。结果：肺炎性假瘤的术前诊断：１．病人年龄在５０岁以下；２．肿瘤多发于下肺，尤其是右肺；３．无乏力消瘦，肝、胃、脑等转移症状，无骨关节病变，无声嘶、呃逆、吞咽困难，Ｈｏｒｎｅｒ’ｓ征等周围脏器受侵症状；４．胸片及胸部ＣＴ示肿块多位于肺野外带，极少纵隔淋巴结     

颈部转移淋巴结的CT、B超扫描与临床触诊对比分析

目的评价ＣＴ、Ｂ超扫描与临床触诊诊断颈部淋巴结转移的准确性,分析ＣＴ、Ｂ超诊断颈部隐匿性淋巴结转移的价值。方法对６０例７４侧颈淋巴结清扫术的患者做术前前瞻性ＣＴ、Ｂ超检查,术后与病理对照,双盲法观察及分析影像所见,将其结果做统计学处理。结果在７４侧颈部淋巴结清扫术病理检查中５６侧有转移淋巴结,临床触诊检出其中４６侧（敏感性８２．１％,特异性８３．３％,准确性８２．４％）。ＣＴ扫描确诊其中的５３侧（敏感性９４．６％,特异性９４．４％,准确性９４．６％）;ＣＴ可以确诊７０％由临床漏诊的隐匿性转移淋巴结。Ｂ超扫描确诊其中５１侧（敏感性９１．１％,特异性９４．４％,准确性９１．９％）;可以检出５０％由临床漏诊的隐匿性转移淋巴结。结论ＣＴ、Ｂ超扫描评价颈部淋巴结的准确性明显优于临床触诊,可以检出５０％～７０％由临床漏诊的隐匿性转移淋巴结。     

放疗与博宁治疗肺癌骨转移疗效观察

骨是肺癌常见转移部位 ,它可引起功能障碍 ,甚至病理性骨折 ,临床治疗极为棘手。我科自１９９２年１月至１９９９年１２月收治了肺癌骨转移患者６２例 ,报道如下。１资料和方法１．１病例选择本组入选病例共６２例 ,均为病理组织学证实的原发性肺癌患者。其中男性４７例 ,女性１５例 ,年龄２４～８３岁 ,平均年龄为５３．５岁 ,疗前ＫＰＳ评分为５０～８０分 ,中位数为６５分。从病理学分型看 :腺癌１９例 ,鳞癌２３例 ,腺鳞癌８例 ,小细胞肺癌１０例 ,大细胞肺癌２例。６２例患者均经过ＥＣＴ骨扫描、ＣＴ、ＭＲＩ及Ｘ光片证实为单发性或多…     

青年和老年肺癌的临床分析

我院自１９８３年～１９９５年共收治原发性肺癌５８９例，本文只对４０岁以下７１例，６５岁以上１８７例，共计２５８例临床资料进行分析。两组病例均经病理（手术或纤维支气管镜）或（和）痰细胞学检查证实。现报告如下：１临床资料性别与年龄：青年肺癌７１例中，男性...     

Ⅲa期肺癌CT纵隔肺门淋巴结层厚与手术切除的关系

为了探讨Ⅲａ期肺癌胸部ＣＴ表现与手术切除的关系，对７０例Ⅲａ期肺癌患者分别按ＣＴＴＮＭ和不同术式分组，测量胸部ＣＴ肿瘤瘤体直径和纵隔肺门淋巴结受侵ＣＴ层厚改变。经统计分析，表明纵隔、肺门淋巴结受侵ＣＴ纵向厚度改变是影响Ⅲａ期肺癌手术切除的重要因素之一。