母婴同室新生儿早期的血糖监测

新生儿低血糖如未能及时发现和妥善处理，有可能导致永久性脑损伤［1］。为探讨母婴同室新生儿早期的血糖变化情况，我院对100例纯母乳喂养的新生儿进行早期血糖监测，现分析如下。1资料与方法1．1一般资料：1996年5～7月出生的母乳喂养新生儿100例，其中剖宫产45例，顺产55例。出生时体重＜2500g4例，≥2500g96例；＜37孕周2例，37～42孕周96例，＞42孕周2例；出生后Apgar1分钟及5分钟评分均在8～10分的新生儿。1．2诊断标准[2]：足月儿最初3天内血糖值低于1．7mmol／L，早产儿生后3天内血糖值低于1．1mmol／L，即为低血糖。1．3方法：应…     

分娩方式与新生儿血糖变化的相关研究

为了促进母乳喂养,减少新生儿低血糖的发生率,应用血糖仪对２１２例纯母乳喂养儿进行了血糖动态观察。结果表明：（１）２１２例纯母乳喂养儿４８ｈ内的血糖值随日龄增加而升高,４８ｈ后略有下降;（２）１４２例正常分娩的新生儿血糖随日龄增加而升高;７０例经剖宫产娩出的新生儿血糖值随日龄增加而下降,两组差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。医务人员密切观察及具体指导母乳喂养可维持血糖水平,降低新生儿低血糖发生率     

不同分娩方式对低血糖高风险新生儿的影响

目的 探讨不同分娩方式对低血糖高风险新生儿的影响。方法 选择2019年6～12月在四川省妇幼保健院住院分娩符合纳入标准的新生儿335例,其中经阴道分娩163例,剖宫产172例,收集相关资料,包括孕周、分娩方式、母亲诊断、新生儿诊断、出生体重、出生1、2、3、6、12、24、36及48小时监测的血糖值。结果 在出生1小时两种分娩方式新生儿低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余时间点低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产娩出的新生儿出生1小时与出生2小时、出生2小时与出生3小时、出生3小时与出生6小时低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道分娩的新生儿出生2小时与出生3小时、出生36小时与出生48小时低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对所有新生儿进行低血糖高危因素的筛查,低血糖高风险新生儿进行连续性血糖监测,对及时纠正新生儿低血糖、预防新生儿低血糖脑病有重要意义。     

自然分娩和剖宫产足月新生儿生后早期血糖变化

目的探讨自然分娩和剖宫产足月新生儿生后早期血糖变化。方法选取2013年11月至2014年11月分娩的足月新生儿120例,根据分娩方式的不同,将其分为自然分娩组和剖宫产组。其中自然产组60例,剖宫产组60例(应急剖宫产22例,择期剖宫产38例),监测新生儿脐血血糖、分娩即刻孕母末梢血糖及新生儿出生后0.5 h、2 h、6h、12 h、24 h动态血糖。结果自然产组新生儿生后24 h内各时间点的血糖值、脐血及孕妇分娩即刻指端末梢血糖值明显高于剖宫产组(P0.01)。应急剖宫产新生儿生后2 h、6 h的血糖值、脐血及孕妇分娩即刻指端末梢血糖值明显高于择期剖宫产新生儿(P0.01)。而应急剖宫产新生儿出生后0.5 h的血糖值明显低于择期剖宫产新生儿(P0.05)。应急与择期剖宫产新生儿出生后12 h和24 h的血糖值相比,无显著差异(P0.05)。低血糖母亲自然产组新生儿生后24 h内各时间点的血糖值、脐血及孕妇分娩即刻指端末梢血糖值明显高于低血糖母亲剖宫产组(P0.05)。结论部分足月新生儿存在生后早期发生低血糖的可能,自然分娩儿发生低血糖的可能性小于剖宫产儿,应急剖宫产儿低血糖多发生在出生后0.5 h左右,而择期剖宫产儿和自然分娩儿多发生在出生后2 h左右,孕母分娩前空腹低血糖与自然分娩相比,对剖宫产儿的血糖影响更大。     

仰卧位低血压综合征对胎儿和新生儿的影响

仰卧位低血压综合征引起胎儿、新生儿窒息的比率及程度文献报道不多。现就本院剖宫产时发生的12 0例仰卧位低血压综合征报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 1996年 12月至 1998年 12月本院剖宫产 96 0例 ,同期剖宫产率为 33% (96 0 / 32 0 0 )。发生仰卧位低血压综合征 (限剖宫产 ) 12 0例 ,发生率 12 .5% ,设为观察组 ,余 84 0例为对照组。观察组年龄 18～ 4 3岁 ,孕周 36～ 4 3ｗ ,新生儿体重 2 4 0 0ｇ～ 4 6 0 0ｇ。两组年龄、孕周、孕次、剖宫产指征等具有可比性。1.2　方法　剖宫产均采用连续硬膜外麻醉 ,常规心电监护。 10 2例…     

正常足月新生儿低血糖在母婴同室的发生率及预防

目的 :探讨正常新生儿低血糖在母婴同室的发生率。方法 :对我院产科 2 0 0 3年 5月～ 2 0 0 4年 4月出生的正常足月新生儿生后 2小时内常规使用足跟微量血进行血糖测定 ,血糖测定采用FreeStyle利舒坦血糖机。结果 :阴道顺产者正常足月新生儿低血糖的发生率 ( % ) 0 0 74± 0 0 2 8,择期剖宫产正常足月新生儿低血糖发生率 ( % ) 0 3 70± 0 0 62 ,急诊剖宫产正常足月新生儿低血糖发生率 ( % ) 0 2 5 6± 0 0 66,阴道顺产正常足月新生儿低血糖发生率与择期剖宫产、急诊剖宫产比较有明显的差异 (P <0 0 0 5 ) ,择期剖宫产正常足月新生儿低血糖发生率与急诊剖宫产比较有明显差异 ,及时补充口服葡萄糖能很快纠正低血糖。结论 :正常足月新生儿生后 2小时内行常规血糖监测也很有必要 ,可及时发现并防止低血糖对脑组织造成不可逆的损伤。     

剖宫产术后影响母乳喂养的难点及护理

母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法 ,是保障儿童健康成长的最根本措施。近年来剖宫产率呈逐年上升趋势 ,做好这部分产妇的母乳喂养指导 ,是确保 2 0 0 0年我国纯母乳喂养率达到 80 %的一个不容忽视的问题。1998年 1月～ 12月我科共有剖宫产产妇 12 6例 ,现将剖宫产术后影响母乳喂养的主要难点及护理要点介绍如下。1　临床资料12 6例剖宫产妇身体均健康 ,年龄 2 3～ 36岁 ;初产妇 98例 ,经产妇 2 8例 ;妊娠 38周以下 2例 ,38～ 42周 96例 ,42周以上 2 8例。2　剖宫产术后影响母乳喂养的难点2 .1　因体位限制产…     

剖宫产术后母乳喂养体位的观察

剖宫产后 3d内 ,产妇腹部切口疼痛不适 ,输液治疗体位受限 ,加之2 4h内导尿管的留置 ,均可造成产妇对母乳喂养产生畏惧心理 ,甚至失去信心。为提高剖宫产产妇母乳喂养成功率 ,我院自 1998年 10月开始观察研究剖宫产产妇母乳喂养体位对母乳喂养成功率的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 1998年 10月至2 0 0 0年 6月在我院剖宫产的产妇 2 0 0例 ,2 3～ 3 0岁 ,初孕初产 ,孕周 :3 7～ 40周 ,无妊娠合并症 ,新生儿无窒息 ,均为硬膜外麻醉腹部纵切口。采用传统的抽签看号随机化分组法分为观察组 (单号 )和对照组 (双号 )各10 …     

产前针对性培训对剖宫产母乳喂养自我效能及睡眠质量的影响研究

目的：探讨产前针对性培训对剖宫产母乳喂养自我效能及睡眠质量的影响。方法选取2010年10月~2012年3月于本院行剖宫产的98例产妇为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各49例，对照组产前进行常规宣教，观察组则进行产前针对性培训，后将2组产后1周、4周及12周的母乳喂养自我效能、睡眠质量及SAS、SDS评分进行统计及比较。结果观察组产后1周、4周及12周的母乳喂养自我效能及睡眠质量评分均优于对照组，且观察组产后12周优于产后1周和4周，产后4周优于产后1周，差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论产前针对性培训可显著改善剖宫产产妇母乳喂养自我效能及睡眠质量，对于母婴的状态改善均发挥着积极的作用。     

剖宫产术后镇痛促进母乳喂养的效果观察

目的　了解剖宫产术后镇痛促进母乳喂养的效果。方法　随机将 2 91例产妇分为两组 ,剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛泵产妇 14 7例为观察组 ,剖宫产术后采用杜冷丁镇痛产妇 14 4例为对照组。观察两组产妇切口疼痛程度、乳汁分泌量、新生儿体质量变化。结果　两组产妇术后 6h、2 4h、48h切口疼痛程度有显著性差异 ,P <0 .0 0 1;术后 12h、48h、72h乳汁分泌有显著性差异 ,P <0 .0 0 1、P <0 .0 5、P <0 .0 0 1;新生儿生理体质量下降、体质量回升均有显著性差异 ,P <0 .0 0 0 1。结论　剖宫产术后采用镇痛泵有利于母乳分泌及新生儿的生长发育     

母婴同室足月新生儿早期血糖监测及护理

目的观察母婴同室的足月新生儿的早期血糖变化情况,并对低血糖患儿实行护理干预,从而降低新生儿发生低血糖的概率。方法选取2012年7月至2013年8月873例在首都医科大学附属北京世纪坛医院出生的母婴同室足月新生儿,其中自然分娩组383例,剖宫产组490例,对两组新生儿脐血、出生后2、6、12、24、48h的血糖进行监测,并对低血糖患儿实施护理。结果两组新生儿脐血血糖值之间差异有统计学意义（P〈0.05）,出生后不同时段血糖值差均无明显差异。自然分娩组低血糖患儿6例,发生率为1.57%;剖宫产组低血糖患儿为17例,发生率为3.47%。产妇分娩方式对于新生儿低血糖发生率有影响。通过实施护理干预,所有低血糖患儿全部治愈,治愈率为100.00%。结论母婴同室的足月新生儿也有发生低血糖的概率,对其进行早期血糖监测、并对确诊患儿及时进行护理,能有效预防并降低低血糖发生率,确保新生儿健康。     

产前针对性培训对剖宫产母乳喂养自我效能及睡眠质量的影响

目的:探讨产前针对性培训对剖宫产母乳喂养自我效能及睡眠质量的影响。方法:将98例剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各49例,对照组产前进行常规宣教,观察组进行产前针对性培训。比较两组产后1周、4周及12周母乳喂养自我效能、睡眠质量及SAS、SDS评分。结果:观察组产后1周、4周及12周母乳喂养自我效能及睡眠质量评分均优于对照组,且观察组产后12周自我效能及睡眠质量评分优于产后1周和4周,产后4周优于产后1周(P<0.05)。结论:产前针对性培训可显著改善剖宫产产妇母乳喂养自我效能及睡眠质量,对母婴状态改善均发挥着积极的作用。     

新生儿游泳对生理性黄疸的影响

新生儿黄疸是新生儿期常见的临床症状。随着爱婴医院的建立以及纯母乳喂养的开展[1] ,新生儿黄疸发病率有增高趋势。因而我院对部分足月活产新生儿进行游泳护理措施 ,并观察游泳对新生儿黄疸的影响。现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　选择 2 0 0 4年 5月— 2 0 0 4年 8月 ,在我院产科出生的 1d～ 10d足月活产新生儿 5 8例 ,其中男 3 4例 ,女 2 4例 ;体重≥ 2 3 0 0 g ;胎龄 >3 7周 ;分娩方式 :剖宫产 2 5例 ,正常产 3 3例 ;新生儿出生时Apgar评分 8分～ 10分 ,身体健康无合并症。将观察对象随机分为游泳组和对照组 ,每组 2 9例 ,全部实…     

剖宫产术后6小时内母乳喂养体位的探讨

目的：探讨剖宫产术后6小时内母乳喂养体位以提高母乳喂养率。 方法：选择160例剖宫产产妇,随机分成观察组和对照组各80例,对照组产妇剖宫产术后常规处理行早接触、早吸吮1小时后于按传统体位进行按需哺乳,观察组产妇剖宫产术后常规处理行早接触、早吸吮1小时后由护理人员协助新生儿采取横俯趴式体位进行按需哺乳,观察两组产妇48小时泌乳量、乳房充盈时间、新生儿含接姿势正确率、产妇哺乳体位舒适度、产妇对纯母乳喂养的信心以及纯母乳喂养情况。 结果：观察组产妇乳房充盈时间早于对照组,而产后48小时泌乳量、新生儿含接姿势正确率、产妇哺乳体位舒适度、产妇对纯母乳喂养的信心以及纯母乳喂养情况均显著高于对照组（P＜0.05）。 结论：剖宫产术后6小时内予以横俯趴式体位干预,可以有效增加早接触时间并提高早期吸吮的时间和频率,可以增加产妇哺乳体位的舒适度,有效增加泌乳量,促进了产妇对纯母乳喂养的信心,有效提高了纯母乳喂养率。     

母乳喂养对母婴健康的近期影响

1　对象和方法1.1　对象　选择 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12在我院足月分娩的母乳喂养的母婴 75 0例 ,其中剖宫产 2 0 6例 ,年龄 2 2～ 37岁 ,新生儿体重 2 40 0～ 45 0 0 g。选择同期在我院足月分娩的非母乳喂养 10 6例 ,剖宫产率、产妇年龄、健康状况及新生儿体重与母乳喂养组无统计学差异。1.2　方法　 1母乳喂养组 :产道分娩者 ,胎儿娩出后处理完脐带 ,裸体与母亲皮肤接触有吸吮动作时帮助早吸吮 ,母婴皮肤接触不少于 30 min,以后母婴同室按需哺乳 ;2非母乳喂养组 :胎儿娩出后不进行母婴皮肤接触与母乳喂养 ,实行定时人工喂养。1.3　…     

新式剖宫产术临床分析

我院自 1998年 5月～ 2 0 0 0年 1月 ,采用新式剖宫产术 ,共进行 13 7例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料及方法1 1　资料来源　改良式剖宫产术 13 7例 (观察组 )与传统下腹正中纵切口剖宫术 (对照组 ) 12 6例对照 ,两组均采用连续硬膜外麻醉 ,术后均用单项头孢类抗生素预防感染 ,年龄 2 2～ 41岁 ,平均 2 7 6岁 ,初产妇 ,经产妇两组均有 ,均为首次剖宫产 ,孕3 7+ 2 ～ 43 + 5周 ,两组剖宫产指征无显著差异 (Ｐ >0 0 5 )见表 1。表 1　两组剖宫产指征比较 (例 )　剖宫产指征观察组对照组头盆不称 31 2 9胎儿宫内窘迫 2 4 2 0活跃期停滞…     

妊娠糖尿病孕妇分娩新生儿血糖监测结果分析

目的：了解妊娠糖尿病（GDM ）孕妇所分娩新生儿出生后的血糖水平及低血糖发生情况。方法监测50例GDM 孕妇所分娩新生儿在出生后1、4、8、12 h的血糖水平。结果新生儿出生后1、4、8、12 h低血糖发生率分别为22％、6％、2％、0％,出生后1 h低血糖发生率最高（P＜0．05）;顺产及剖宫产新生儿低血糖发生率分别为13％、44％,剖宫产新生儿低血糖发生率较高（P＜0．05）;巨大儿与正常出生体质量新生儿低血糖发生率分别为47％、23％,二者比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论GDM孕妇所分娩新生儿在出生后早期易发生低血糖,有必要进行血糖水平监测。     

影响母乳喂养的原因及护理对策

20 0 0年 7月～ 1 2月 ,我们通过对36 0例产妇调查 ,发现影响母乳喂养的主要原因 ,并采取护理对策 ,使母乳喂养成功率大大提高。现报告如下。1　临床资料本组 36 0例 ,2 1～ 36岁 ,均为初产 ,孕 35～ 4 1周 ,新生儿体重 2 4 0 0～4 0 0 0 g ,经阴道分娩 2 5 4例 ,剖宫产1 0 6例     

219例头位胎膜早破临床分析

为探讨胎膜早破对孕妇及新生儿的影响 ,现对我院 2 19例头位胎膜早破分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1997年 1～ 12月住院分娩 182 5例 ,发生胎膜早破 2 19例占分娩总数的 12 %。随机选取同期无胎膜早破 2 0 0例与之对照。两组年龄、孕周均无明显差异。1 2　胎膜早破分娩方式及母婴并发症见表 1、表 2。表 1　胎膜早破分娩方式的比较组别例数 剖宫产例 %产钳助产例 %胎吸助产例 %自然分娩例 %胎膜早破组 2 19994 5 3 14 6 4 3 3 716 7 723 2 8对照组 2 0 0 4 62 3 0 84 0 189 0 12 864 0Ｐ值 <0 0 0 1<0 0 0 1<0 0 0 1<0 …     

母婴肌肤接触与新生儿体温的临床观察

为实现ＷＨＯ提出的 2 0 0 0年在全球实现 4个月婴儿纯母乳喂养达到 80 %的战略目标 ,必须抓住母乳喂养成功的关键 ,即有效地实施母婴早期接触。[3 ] 我们随机测阴道分娩与剖宫产分娩各 10 0例新生儿体温 ,证明母婴肌肤接触是最好的保暖措施 ,利于新生儿体温迅速上升 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :随机取 1999年 5～ 8月本院住院分娩、孕37 ～ 41 周、无妊娠合并症、新生儿体重 2 75 0～ 40 5 0ｇ、Ａｐｇａｒ评分≥ 8分的母婴 ,室温保持在 2 4～ 2 6℃ ,阴道分娩组 10 0例 ,剖宫产组 10 0例。1.2　方法 :阴道分娩组于新生儿…