女金片辅助小剂量米非司酮对围绝经期功血的临床疗效及内分泌功能的影响

目的 研究小剂量米非司酮联合女金片治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床效果及对内分泌功能的影响.方法 将90例围绝经期功血患者随机分为观察组和对照组,分别给予小剂量（6.25 mg）米非司酮联合女金片治疗和大剂量（12.5 mg）米非司酮治疗,每组各45例,比较两组患者治疗前及治疗后6个月时子宫内膜厚度、月经情况、血清内性激素水平及肝肾功能.结果 观察组临床疗效优于对照组（Z =-4.388,P＜0.01）;治疗后6个月观察组子宫内膜厚度为（2.77±0.26）mm,对照组为（3.59±0.35）mm,观察组子宫内膜厚度显著小于对照组（t=12.68,P＜ 0.01）;观察组与对照组卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平较治疗前均有所下降;但观察组较对照组降低显著（t=19.39、6.92、32.31、5.36,均P＜0.01）;观察组患者在治疗停药后12个月有33例（73.33％）患者绝经,对照组有24例（53.33％）患者绝经,观察组的绝经率较对照组高（x2=3.876,P=0.049）.结论 小剂量米非司酮联合女金片能有效治疗围绝经期功血,副作用小,值得临床推广.     

米非司酮在功能失调性子宫出血中的应用

目的探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（简称功血）的临床疗效。方法 49例确诊为围绝经期功血患者口服米非司酮10mg,1次/d,连服3个月。观察患者治疗后月经情况、内膜厚度、激素水平及药物不良反应。结果治疗期间患者均获有效止血,出现药物性闭经。治疗后贫血症状明显改善,血红蛋白值由治疗前的（75.6＋12.1）g/L上升至（107.2＋3.9）g/L。子宫内膜厚度由治疗前（1.6±0.2）cm降至（0.7±0.1）cm。治疗前、后差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后血FSH、LH、E2、P水平较治疗前均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定,无肝肾功能损害,是一种安全有效的治疗方法。     

围绝经期综合征激素替代治疗的临床疗效观察

目的：探讨围绝经期综合征激素替代治疗的临床疗效。方法选取该院收治的82例围绝经期综合征患者,随机将其分为观察组和对照组,各41例,给予对照组患者谷维素治疗,给予观察组患者激素替代治疗,对两组患者的治疗总有效率、治疗前后血清E2水平、FSH水平及LH水平、子宫内膜厚度变化情况进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗后观察组患者的E2水平均明显高于对照组（P〈0.01）,观察组患者的FSH水平及LH水平均明显低于对照组（P〈0.01）,两组患者的子宫内膜厚度明显大于对照组（P〈0.01）。结论给予围绝经期综合征患者激素替代治疗有助于患者康复,临床效果显著,值得推广和应用。     

米非司酮在功能失调性出血中的应用

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的可行性及安全性。方法对59例围绝经期功血患者予以米非司酮12.5mg,1次/d,连服3个月。观察月经情况、血清激素水平、内膜厚度及药物副反应。结果 59例患者治疗期间均获得有效止血,出现药物性闭经,治愈率达100%,闭经率为100%。治疗后贫血均明显改善,血红蛋白质由治疗前（74.0＋8.6）g/L上升至治疗后（104.2＋2.5）g/L。用药前后血清卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）变化不明显;孕激素（P）、雌激素（E2）水平下降,差异有极显着性（P〈0.01）;泌乳素（PRL）水平下降,差异有显着性（P〈0.05）。治疗前、后子宫内膜厚度相比,差异有显着性（P〈0.05）。结论小剂量米非司酮可抑制子宫内膜生长,促进绝经,治疗围绝经期功能失调性子宫出血安全、有效。     

健脾固肾止崩汤治疗围绝经期功血42例临床观察

目的观察健脾固肾止崩汤治疗围绝经期功血的临床疗效。方法将84例围绝经期功血患者随机分为2组,对照组42例口服米非司酮,观察组42例在对照组治疗方法的基础上予健脾固肾止崩汤治疗,治疗结束后观察2组的临床疗效并测定、比较血红蛋白的含量变化。结果观察组总有效率为100.00%,对照组为88.10%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。对照组治疗前后血红蛋白含量分别为（63.78±5.12）,（96.56±5.64）g/L;观察组治疗前后血红蛋白含量分别为（63.25±5.24）,（105.63±7.68）g/L。同组治疗前后比较差异均有统计意义（P〈0.05）,且观察组治疗后高于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论健脾固肾止崩汤治疗围绝经期功血疗效显著,值得临床推广应用。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效分析

目的探讨治疗围绝经期功能失调性子宫出血（DUB）的有效方案。方法将收治的144例围绝经期DUB患者随机分为两组,各72例。观察组接受左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗,对照组接受米非司酮治疗,对比两组的疗效。结果治疗前两组患者的子宫内膜厚度、血红蛋白浓度、月经量差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者的子宫内膜厚度、月经量均降低（P〈0.05）,血红蛋白浓度均上升（P〈0.05）。治疗后第3个月、第6个月,观察组子宫内膜厚度、月经量均低于对照组（P〈0.05）,血红蛋白均高于对照组（P〈0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）。观察组的不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论 LNG-IUS治疗围绝经期DUB患者的疗效确切,且安全性好,该系统是治疗围绝经期DUB的有效方法之一。     

米非司酮联合止血汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效研究

目的:探讨米非司酮联合止血汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:选取2010年2月-2013年2月本院收治的112例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,按随机数字表法分为联合组和对照组各56例,对照组患者单用米非司酮治疗,联合组联合应用米非司酮和中药止血汤,比较两组患者的临床疗效、静脉血性激素LH(黄体生成素)、FSH(卵泡刺激素)、E2(雌激素)的水平变化及复发情况。结果:治疗后,两组患者的各项性激素指标(E2、LH、FSH)均较治疗前显著降低(P0.05),联合组治疗后的E2、LH、FSH水平均显著低于对照组(P0.05);联合组的临床治愈率、总有效率分别为78.57%、96.43%,均显著高于对照组的33.93%、75.00%(P0.05);两组的不良反应比较差异无统计学意义(P0.05),但联合组的复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:米非司酮联合止血汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血,可有效调节静脉血性激素水平,改善临床症状,疗效确切,值得推广应用。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血46例临床分析

目的探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）临床疗效。方法46例确诊为围绝经期功血患者诊断性刮宫后口服米非司酮。治疗前后测血常规、肝功能、肾功能、雌激素（E2）、孕激素（P）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、睾酮（T）、催乳素（PRL），阴道B超测量子宫内膜厚度。结果46例患者治疗期间均药物性闭经，停药后12例直接进入绝经期，8例月经稀发，24例恢复正常月经，2例停药后月经复发，治愈率95．7％。所有患者贫血得到改善。治疗后FSH、LH、E2、P均较用药前下降，尤以E2和P下降差异有统计学意义（P〈0．01），而PRL、T变化不大。结论小剂量米非司酮治疗围绝经期功血疗效可靠，副反应小，复发率低，值得临床推广应用。     

米非司酮合并甲基睾丸素治疗围绝经期功血的临床疗效分析

目的分析米非司酮合并甲基睾丸素治疗围绝经期功血的临床疗效。方法回顾分析2014年4月至2016年4月期间在我卫生院接受治疗的60例围绝经期功血患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组30例患者。对照组患者采取米非司酮治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,加用甲基睾丸素治疗,对比两组患者临床治疗疗效。结果观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者子宫内膜厚度明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者血清卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均明显下降,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05);观察组E2水平下降明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论米非司酮合并甲基睾丸素治疗围绝经期功血临床效果显著,方法安全有效,复发率低,具有临床应用的重要价值。     

米非司酮联合甲基睾丸素治疗围绝经期无排卵性功血的临床疗效分析

目的探讨米非司酮联合甲基睾丸素治疗围绝经期无排卵性功血的临床疗效。方法将2010年3月-2012年11月我科收治的104例患者随机分为对照组及治疗组，对照组口服米司非酮，治疗组在对照组基础上口服甲基睾丸素，记录并作回顾性分析。结果治疗后治疗组总有效率大于对照组，FSH、E2、EH、P及子宫内膜厚度改善均优于对照组，且均具有显著性差异（P〈0．05）。结论米非司酮联合甲基睾丸素治疗围绝经期无排卵性功血的效果确切，值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术围术期的观察及护理

<正>腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、痛苦轻、恢复快的特点,是目前手术治疗胆囊结石、胆囊息肉的首选方法[1]。95%的胆囊手术均可通过腹腔镜完成[2]。我院2007年-2008年行腹腔镜胆囊切除术120例,效果满意,现将护理体会介绍如下。     

妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗更年期功能性子宫出血临床效果分析

目的观察更年期功能性子宫出血(功血)患者采用中西医联合治疗的临床效果。方法选取2011年3月至2013年3月保定市清苑县妇幼保健院接诊的150例更年期功血患者作为研究对象,随机数字表法分为A、B、C组,各50例,其中A组采用中药补肾益气固冲汤治疗,B组采用西药炔诺酮治疗,C组采用妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗。对比三组患者的临床治疗效果,在治疗第1日、第2日及第3日的出血控制率、完全止血率、完全止血时间及用药后的不良反应等情况。结果 C组总有效率为98%,显著高于A组的86%和B组的88%(P<0.05)。C组完全止血率为92%,显著高于A组的46%和B组的66%(P<0.05);A组显著低于B组(46%vs 66%,P<0.05)。安全止血时间A组为(86.8±14.8)h、B组为(54.8±15.3)h、C组为(46.4±12.8)h,三组比较差异有统计学意义,并且A组显著长于B组,C组显著短于A组和B组(P<0.05);A组患者用药后不规则出血的发生率显著高于B组(26%vs 14%,P<0.05),C组无不规则出血表现;B组有7例患者出现恶心症状,A组与C组未出现恶心症状。结论中西医结合治疗更年期功血相比单纯中医或西医治疗的临床效果更佳,且不良反应少,值得临床推广。     

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察

目的：对不同剂量米非司酮在围绝经期功能性子宫出血中的疗效进行观察,从而确定治疗围绝经期功能性子宫出血的最小有效剂量。方法：将90例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为A、B、C三组,每组30例,确定治疗剂量A组10mg,B组15mg,C组20mg,口服,每天1次,连续口服满3个月为一个疗程。比较治疗前后三组的性激素水平,并对治疗前后三组患者的子宫大小及内膜厚度变化进行比较。结果：A组复发率为23．33％,闭经率为50．00％,均明显高于B、C两组;在接受药物治疗后,三组的促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）水平及子宫内膜厚度均明显低于治疗前（P〈O．05）;对于雌二醇（E）水平,A组高于B、C两组（P〈O．05）。结论：根据最小有效剂量的治疗原则,中间量15mg,每天1次,连续口服3个月治疗围绝经期功能性子宫出血的方案最为合适。     

补肾活血法治疗肾虚血瘀型功血48例

目的观察补肾活血汤治疗肾虚血瘀型无排卵性功血的疗效。方法对48例肾虚血瘀型无排卵性功血患者采用补肾活血汤治疗。观察止血和中医证候疗效,比较治疗前后临床症状总积分、单项症状积分情况。结果止血疗效总有效率为89．58％,中医证候疗效总有效率为87．5％。治疗后临床症状明显改善,与治疗前有显著性差异（P〈0．05）;治疗后除头晕耳鸣外的其他单项症状与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论补肾活血汤治疗肾虚血瘀型无排卵性功血疗效满意。     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果分析

目的探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果。方法分析该院围绝经期功能失调性子宫出血患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(常规治疗组)30例和观察组(妈富隆治疗组)60例。结果观察组临床疗效、FSH、LH、E2均明显优于对照组,同时观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效明显,不良反应少,值得临床推广应用。     

妈富隆与安宫黄体酮治疗绝经过渡期功血的疗效比较

目的:比较妈富隆与安宫黄体酮治疗绝经过渡期功血的治疗效果。方法:选取78例确诊为绝经过渡期子宫出血的患者,随机分为两组,每组39例,分别采用妈富隆治疗组和安宫黄体酮治疗组,比较两组控制出血时间、止血时间、复发率、纠正贫血及月经量方面的差异。结果:安宫黄体酮组控制出血时间为(43.50±8.15)h,妈富隆组控制出血时间为(25.34±4.49)h,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);安宫黄体酮组完全止血时间为(63.16±12.23)h,妈富隆组完全止血时间为(37.16+15.75)h,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);安宫黄体酮组的复发率为25.64%,妈富隆组复发率为5.13﹪,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后安宫黄体酮组与妈富隆组血红蛋白分别提高17.8 g/L与36.5 g/L,两组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:妈富隆治疗绝经过渡期功血方法简单,安全性好,疗效显著,不良反应少。     

围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果分析

目的：分析妈富隆治疗围绝期经期功能失调性子宫出血（围绝经期功血）的临床治疗效果。方法：将108例围绝经期功血患者随机分为对照组和治疗组各54例,治疗组给予妈富隆口服,对照组给予米非司酮治疗。并且在治疗前、后分别通过彩超测量子宫内膜厚度,同时化验黄体生成素（L H ）、雌二醇（E2）、卵泡雌激素（FS H ）和孕酮（P ）浓度。结果：治疗组的总有效率明显优于对照组,经比较差异有统计学意义（χ2＝4．36,P＜0．05）。且治疗组的性激素浓度下降程度和子宫内膜变薄程度均显著优于对照组,差异也有统计学意义（ P＜0．05）。结论：妈富隆治疗围绝经期功血疗效确切,副作用少,值得临床推广应用。     

米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止 8~12 周妊娠的临床疗效

目的探讨米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止8～12周妊娠的临床疗效。方法选择2012年5月～2013年5月在河北省邢台市任县医院妇产科门诊接受终止妊娠手术240例患者,其均为宫内妊娠并停经8～12周,将患者随机分为观察者与对照组,每组各120例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止妊娠,对照组采用人工流产手术,术前使用0．2％利多卡因局部浸润麻醉。观察两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、宫口扩张情况、患者痛苦程度及术后恶心、呕吐、发热、腹痛、出血、手麻等不良反应。结果观察组手术成功率为98．3％,与对照组患者人流手术成功率（99．2％）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组宫口扩张总有效率为98．3％,明显高于对照组（77．5％）,差异有统计学意义（χ2=12.31,P〈0．05）。观察组手术时间、术中出血量及疼痛程度分别为（4．80±0．86）min、（10．70±2．57）mL、（1．90±0．51）,均明显低于对照组的（7．30±1．23）min、（16．60±4．32）mL、（2．38±0．67）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均出现不同程度不良反应,但两组发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮联合米索前列醇配合清官术终止8～12周妊娠可促进宫颈松驰,软化宫颈,创伤小,并能够缓解术中痛苦,减少术中出血量,是一种安全、有效、实用的流产方法,值得推广。     

自制方功血合剂联合黄体酮胶丸治疗功血疗效分析

目的：分析功血合剂联合黄体酮胶丸治疗功血的疗效。方法选择2013年12月—2014年6月在该院门诊就诊的功能失调性子宫出血患者88例,排除全身出血性疾病,生殖系统无器质性病变;按随机数字表法随机分成两组,其中观察组44例,对照组44例。观察组于就诊之日开始口服功血合剂、黄体酮胶丸、头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊,连服6 d;对照组于就诊之日开始口服黄体酮胶丸、头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊,连服6 d。观察阴道血止时间,及停药后3~10 d撤血情况。结果观察组痊愈32例,好转8例,无效4例,有效率90.9%;对照组痊愈28例,好转10例,无效6例,有效率86.3%。观察组痊愈率明显优于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论功血合剂联合黄体酮胶丸治疗功血补肾、脾肾共健、固冲止血能迅速止血,减少止血时间,并有效完成药物性刮宫,值得在临床推广。