血液透析治疗难治性心力衰竭72例临床分析

目的探讨血液透析单纯超滤治疗难治性心力衰竭的疗效。方法运用血液透析单纯超滤治疗难治性心力衰竭72例,观察患者透析前后心功能及各项临床体征的变化,分析疗效。结果 72例患者显效42例(58.3%),有效27例(37.5%),无效3例(4.2%)。患者经血液透析后心功能进步,尿量增多,肾功能逐步恢复正常。结论血液透析能显著改善难治性心力衰竭患者的心功能,且疗效肯定。     

连续性血液净化治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目的探讨在难治性心力衰竭治疗中进行连续性血液净化的临床效果。方法选取2009年1月～2012年3月在本院内科住院的37例难治性心力衰竭的患者。术前心功能NYHA分级:Ⅲ级12例,Ⅳ级25例。检测治疗前后血压、心率、血氧饱和度、中心静脉压等指标的变化,并观察治疗效果。结果治疗后37例患者心力衰竭症状全部有不同程度改善。22例显效,14例有效,1例无效,总有效率97.29%。治疗后患者的血压、心率、中心静脉压及血氧饱和度均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论连续性血液净化能显著改善难治性心力衰竭患者的心功能,疗效值得肯定。     

以温阳利水为主治疗难治性心力衰竭分析

目的:通过温阳利水、辨证施治的方法治疗难治性心力衰竭,通过中医中药的运用使患者的临床症状得到缓解或改善,从而提高患者的生活质量,达到单纯西医所不能及的疗效。方法:将患者分成治疗组和对照组,治疗组以温阳利水的参附汤、五苓散为主加减治疗;对照组采用强心、利尿、扩血管的方法。结果:治疗组61例,显效37例(60.7%),有效20例(32.8%),无效4例(6.6%);对照组59例,显效25例(42.4%),有效21例(35.6%),无效13例(22.0%),其中死亡2例。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:难治性心力衰竭经中医中药治疗,通过治疗组和对照组比较,经统计学证明是有效的。     

难治性心力衰竭中西医结合治疗的疗效观察

目的 观察中西医结合治疗难治性心力衰竭的疗效.方法 将86例患者分成治疗组和对照组,对照组采用强心、利尿、扩血管的方法;治疗组在西医基础上给予真武汤、五苓散为主加减治疗.结果 治疗组68例,显效34例(50.0%),有效30例 (44.1%),无效 4 例 (5.9%);对照组62例,显效17例 (27.4%),有效37例 (59.7%),无效8例(12.9%).两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗难治性心力衰竭疗效显著.     

米力农治疗难治性心力衰竭疗效分析

目的 观察米力农治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 选择住院的难治性心力衰竭患者38例,在基本常规治疗的基础上给予米力农缓慢静注,1次/d,7 d为1个疗程,观察治疗前后患者的心功能分级、6 min步行距离和超声心动图测定左心功能指标,并注意可能与药物有关的短期不良反应.结果 显效25例(65.8%),有效8例(21.1%),无效5例(13.2%),总有效率为86.8%;患者心功能分级均有不同程度改善,6 min步行距离明显延长(P<0.05);超声心动图检测左心室收缩和舒张功能与治疗前相比都有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米力农静脉给药治疗难治性心力衰竭效果明显,不良反应少,有较强的纠正心力衰竭的作用,但应注意切忌过快或过量,是一种疗效迅速、效果较好的理想的强心药物.     

乌拉地尔静脉注射治疗难治性心力衰竭临床观察

目的:观察乌拉地尔静脉注射治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法:42例难治性心力衰竭患者在接受常规综合治疗无效后给予乌拉地尔50 mg微泵静脉注射,疗程5￣10天,比较治疗前后心率、血压、呼吸、ECG、心功能指标的变化。结果:乌拉地尔治疗难治性心力衰竭显效64.3%,有效31%,总有效率95.3%。结论:乌拉地尔静脉注射是治疗难治性心力衰竭的理想药物之一。     

老年重症心力衰竭患者综合性治疗效果观察

目的观察心内科老年重症心力衰竭患者给予综合性治疗的临床效果。方法选取2014年3月-2019年3月汕头市第二人民医院心内科收治的老年重症心力衰竭患者50例临床资料进行回顾性分析,所有患者采用病因治疗及心力衰竭基础治疗,分析患者治疗前后心功能及预后。结果治疗14 d,患者NYHA心功能分级较治疗前明显改善(P <0. 01)。50例患者中治疗显效20例(40. 00%),有效21例(42. 00%),无效9例(18. 00%),总有效率为82. 00%。治疗后,患者BNP、LVESD及LVEDD水平显著降低,LVEF水平显著升高,差异均有统计学意义(P <0. 01)。结论心内科老年重症心力衰竭患者采用综合性治疗,对患者病情及预后有一定改善。     

老年难治性心力衰竭18例临床特点分析

目的探讨分析老年难治性心力衰竭患者的临床特点,为今后本病的治疗提供参考。方法 18例老年难治性心力衰竭患者,在详细分析其病因及诱因的基础上行针对性治疗,评价治疗结果。结果本组患者均患有一定的心脏疾病、高血压或(及)糖尿病等病;诱发心力衰竭的原因主要为心律失常及心肌缺血等;治疗后显效9例,有效6例,无效3例,无效患者中有2例死亡,死因为多器官功能衰竭。结论老年难治性心力衰竭患者诱因较多,同时基础病各异,对不同基础病给予针对性治疗,同时辅以吸氧、抗感染、血管扩张剂等综合治疗,疗效较好,值得临床应用推广。     

国产微量注射泵持续泵入药物治疗难治性心力衰竭

目的:观察国产微量注射泵持续泵入硝普钠、小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的疗效.方法:将硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺分别溶于生理盐水50 mL中,采用国产微量注射泵持续泵入,硝普钠起始剂量12.5～25 μg/min.结果:显效(心功能由Ⅳ级恢复至Ⅱ级以下)37例(84%),有效(心功能由Ⅳ级恢复至Ⅲ级)7例(16%).结论:国产微量注射泵持续泵入硝普钠、小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭,既提高了疗效,又缩短了治疗时间,值得临床推广使用.     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者39例临床观察

目的研究应用rh BNP治疗难治性心力衰竭患者的临床症状及心功能的改善情况。方法将39例难治性心力衰竭患者分为两组,实验组20例,对照组19例,对照组患者行常规抗心衰药物治疗,实验组患者在常规抗心衰药物治疗的基础上静脉注射rh NBP。结果实验组20例患者中有12例患者为治疗显效,有效5例,治疗无效3例,总治疗有效率为85.0%,远高于常规抗心衰药物治疗的总有效率63.2%。结论在对难治性心力衰竭患者实施常规的规范治疗基础上,配合使用rh BNP可有效提高心衰患者的疗效,值得广泛推广。     

盐酸曲美他嗪联合血塞通滴丸治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察盐酸曲美他嗪联合血塞通滴丸治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法:62例心功能Ⅲ级以上的心力衰竭患者随机分为对照组31例和治疗组31例,若收缩压高于100mmHg,两组则常规给予B受体阻滞剂、ACEI类(或ARB类)、利尿剂,根据病情加用地高辛以及对原发病的治疗;治疗组除上述常规用药外加用盐酸曲美他嗪20mg,每天3次口服,血塞通滴丸10粒,每天3次口服,治疗8周,通过观察超声心动图的指标以及临床症状改善的情况评价心功能的影响。结果:治疗组临床显效25例(80.6%),有效3例(9.7%),无效3例(9.7%),总有效率为90.3%。对照组临床显效10例(32%),有效12例(39%),无效9例(29%),总有效率为71%。2组之间总有效率存在显著性差异(P<0.01)。2组治疗期间均未出现明显不良反应,用药安全。治疗组治疗前后左室舒张末内径(LVEDV)显著减小(P<0.05),左室射血分数(LVEF)显著上升(P<0.05)。结论:盐酸曲美他嗪联合血塞通滴丸能够改善患者的心功能,是一种安全、有效的治疗方案。     

多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的临床分析

目的分析导致难治性心力衰竭的致病因素以及多巴酚丁胺对该病的治疗效果。方法择取我院2012年1月至7月收治的被确诊为难治性心衰的患者45例,连续给予多巴酚丁胺治疗并观察其治疗效果。结果采用多巴酚丁胺治疗后,37例(82.2%)显效,6例(13.3%)有效,2例(4.5%)无效,治疗总有效率为95.5%;所有患者在用药后均未见1例出现恶心、呕吐、肝肾功能障碍等不良反应。结论多巴酚丁胺作为一种新型的拟肾上腺素药,将其应用于对难治性心力衰竭的治疗,使其直接作用于心脏,促使患者心肌收缩力与心排血量明显加强,外周血管阻力与心室充盈压得以降低,从而有效改善了患者心功能,且该药副作用较小,深具采纳价值。     

连续性血液净化技术治疗非肾源性难治性心衰16例分析

目的探讨连续性血液净化技术（CRRT）治疗非肾源性难治性心衰的临床疗效。方法回顾性分析我科自2007年1月～2009年3月采用CRRT方法治疗难治性心力衰竭患者16例。结果2例为显效,10例为有效,4例为无效。总有效率达75%。结论CRRT不失为挽救难治性心力衰竭的重要措施,在基层医院值得推广、应用。     

潘南金治疗严重充血性心力衰竭49例

目的评价镁在严重充血性心力衰竭(CHF)治疗中的作用。方法49例严重充血性心力衰竭患者在常规给予强心、利尿、扩血管治疗无效后,静脉滴注潘南金(门冬氨酸钾镁)30~50m l,每日一次,疗程10~14天,观察用药前后心脏情况。结果用潘南金治疗后,27例心功能Ⅲ级患者中,心功能改善显效10例,有效15例,无效2例;心功能Ⅳ级22例中显效7例,有效13例,无效2例,总有效率为91.8%。LVEF及血清K 、Mg 2均得到提高,HR下降,差异有显著性(P<0.05)。心律失常38例也有不同程度改善。结论对常规强心、利尿、扩血管治疗无效的严重充血性心力衰竭患者,加用潘南金治疗,能够显著改善患者的心功能及减少心律失常。     

连续性血液净化治疗难治性心力衰竭80例临床分析

目的探讨连续性血液净化在难治性心力衰竭治疗中的应用价值。方法回顾性分析采用连续性血液净化治疗的80例难治性心力衰竭患者的临床资料。结果本组显效59例,有效19例,无效死亡2例,总有效率97.50%。治疗后患者的心率、呼吸频率、中心静脉压及血氧饱和度均有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论连续性血液净化可有效改善难治性心力衰竭患者的心脏功能,缓解其临床症状,且不良反应率低,值得临床推广。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭

目的 观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 将82例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为治疗组42例和时照组40例,观察两组的疗效.结果 治疗组心功能明显改善,治疗组显效26例(61.91%),有效12例(28.57%),无效4例(9.52%),总有效率90.48%;对照组显效16例(40.00%),有效8例(20.00%),无效16例(40.00%),总有效率60.00%.两组比较P<0.05.结论 倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效好,值得临床推广.     

依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭48例

目的探讨高血压性心力衰竭的治疗方法,分析依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭的临床疗效。方法 48例高血压性心脏病所致的心力衰竭患者,在强心、利尿、扩张血管的基础上,用依那普利5～10mg,1～2次/d,螺内酯20～100mg,2次/d,联合治疗8周后观察血压和心功能的改善情况。结果全部患者收缩压和舒张压均显著下降(均P<0.01),48例患者经2个疗程治疗后心力衰竭显效25例(52.1%),有效20例(41.7%),无效3例(6.3%);临床治疗期间无严重高血钾及其他严重不良反应发生。结论依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭可降低血压、改善心功能和临床症状,降低病死率。     

酚妥拉明联合多巴胺治疗难治性心力衰竭30例疗效观察

目的探讨酚妥拉明联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法选择我院难治性心力衰竭患者共30例,所选患者起初给予常规的抗心衰治疗,嘱咐患者休息、限盐、吸氧,常规给予利尿剂、强心类药物,扩张血管药物,改善心肌代谢和营养类药物,治疗3~5d后患者的临床症状和体征没有缓解,治疗效果不佳,加用多巴胺和酚妥拉明联合治疗。观察两组心功能改变情况,对治疗后进行疗效评定。结果本组患者治疗效果评定结果:显效患者19例,有效9例,无效2例,总有效率93.3%;本组患者治疗后心率、收缩压、舒张压、左室射血分数分别和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酚妥拉明联合多巴胺治疗难治性心力衰竭疗效显著,患者症状和体征得到有效改善,值得借鉴。     

硝普钠、多巴胺和速尿联合治疗高原地区难治性心力衰竭30例

目的探讨硝普钠、多巴胺和速尿联合治疗高原地区难治性心力衰竭的疗效。方法将30例常规治疗后,心功能仍为Ⅲ～Ⅳ级患者,予以硝普钠、多巴胺和速尿联合静脉用药。观察治疗前后的心功能和日尿量、体重、氧饱和度、左室射血分数（LVEF）血肌酐和电解质、血压的指标。结果 30例中显效18例（60%）,有效10例（33.3%）,无效2例（6.7%）,治疗后体重和血肌酐的指标均显著降低;日平均尿量、氧饱和度、LVEF均明显增高（p〈0.01）。血压以收缩压改变显著（p〈0.01）。结论硝普钠、多巴胺和速尿联合治疗高原地区难治性心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用。     

倍他乐克治疗老年充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克在治疗老年充血性心力衰竭中的临床疗效。方法选择老年充血性心力衰竭患者116例,随机分成对照组和治疗组。对照组58例,应用常规扩管、利尿、强心药物治疗。治疗组58例,在应用抗心力衰竭常规药物治疗的基础上加用倍他乐克,初始剂量6.25mg,每日2次,缓慢加至25mg,每日2次,疗程12周。观察治疗前后患者心功能改善情况等临床指标的变化,评估倍他乐克的临床疗效和安全性。结果治疗组显效36例,有效18例,无效4例,总有效率93%(54/58)。对照组显效30例,有效10例,无效18例,总有效率69%(40/58)。治疗后两组之间总有效率和心功能改善情况差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗心衰治疗基础上加用倍他乐克治疗充血性心力衰竭效果显着,可明显改善心功能和临床症状,提高患者生活质量。