痰瘀相关学说与络病

络病多以络脉损伤为基础,气血瘀阻为特征,脏腑功能失调为临床表现。其基本病理变化多是络脉郁滞,并伴有痰、湿、瘀、毒等病邪的聚集。络脉是络病的中心环节,痰瘀互结是络脉损伤的基本演变过程。任何原因导致的络脉损伤均可引起气血运行障碍,从而加重痰浊、瘀血痹阻,二者相互影响,相互促进。     

痰瘀相关学说在络病认识中的作用

痰瘀相关学说 ,即痰瘀同源、同病、同治的理论 ,是中医理论的重要组成部分。络病学说认为 ,凡久病、久痛诸证 ,多因络脉瘀滞而引起。其说肇始于《内经》 ,发展于《伤寒》 ,而集大成于叶天士的《临证指南医案》。痰瘀相关学说为理解络病的病机提供了理论依据 ,同时两者有着共同的病理解释 ,而且痰瘀同治是络病治疗中的重要方法 ,从以上三个方面说明了痰瘀相关学说在络病认识中的作用。     

痰瘀相关理论在络病治疗中的应用探析

痰瘀相关理论,即津血同源,痰瘀相关,痰浊与瘀血既是病理产物,又是致病因素。络病学说认为＂久病入络＂＂久痛入络＂,凡久病、久痛之疾病,皆可由于络脉瘀滞引起。痰瘀相关理论对于阐述络病的病因病机,指导络病的治疗提供了理论基础及临床应用前提。     

癫狂梦醒汤治疗痰瘀阻络型血管性痴呆临床研究

目的：观察癫狂梦醒汤治疗痰瘀阻络型血管性痴呆的临床疗效。方法：将40例痰瘀阻络型血管性痴呆患者按随机数字表法分为治疗组20例和对照组20例,治疗组口服癫狂梦醒汤治疗,对照组口服吡拉西坦治疗。治疗28d后进行简易智力状态速查表（MMSE）评测及检查相关生化检查情况。结果：两组患者MMSE评测及检查相关生化检查比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：癫狂梦醒汤治疗痰瘀阻络型血管性痴呆疗效显著。     

虚痰瘀毒与缺血性中风的关系

从虚是中风发病的前提和基础、痰瘀积累触而发病、病邪蓄而致毒,导病深入三方面探讨缺血性中风的相关病机．而治疗应以临床分期辨证论治则疗效更佳。     

基于关联规则的小儿肺炎热郁痰瘀相关病机分析

目的通过数理分析探讨小儿肺炎热郁痰瘀相关病机。方法运用关联规则分析277例小儿肺炎发病治疗前症状体征。结果获得关联规则10 697条,最高支持度87%,最高置信度100%,发现其中热、郁、痰、瘀的相关症状体征均呈关联出现,在置信度上,热与郁与痰的关联大于热或郁或痰与瘀的关联。结论在小儿肺炎中,热郁痰瘀证候及其病机存在密切的相互关联性,热郁痰瘀相关病机可作为小儿肺炎的基本病机。关联规则方法可以帮助探索和发现新的疾病本质和规律。     

浅析李建生对“虚损-痰瘀”病机理论的认识

脏气虚损及痰瘀互结是导致多种慢性疾病的主要病机。脏腑气血、阴阳亏虚为发病之本,痰浊、瘀血积结为疾病发生发展的重要因素。李师临证治病以"虚损-痰瘀"统领机要,法随证立,治从法出,提出了扶正补虚、痰瘀同治的治疗策略。病初要痰瘀同治、分清主次;后期补虚为主、标本兼顾。同时,注重调气养神、安和五脏,体现了辨证论治、整体观念、以人为本等中医的特色诊疗思想。     

浅析李建生对“虚损-痰瘀”病机理论的认识

脏气虚损及痰瘀互结是导致多种慢性疾病的主要病机。脏腑气血、阴阳亏虚为发病之本,痰浊、瘀血积结为疾病发生发展的重要因素。李师临证治病以"虚损-痰瘀"统领机要,法随证立,治从法出,提出了扶正补虚、痰瘀同治的治疗策略。病初要痰瘀同治、分清主次;后期补虚为主、标本兼顾。同时,注重调气养神、安和五脏,体现了辨证论治、整体观念、以人为本等中医的特色诊疗思想。     

痰瘀互结对缺血性中风的辨治意义及其分子生物学机制研究概况

“痰”与“瘀”虽属不同的病理产物和致病因子,但两者可相互影响,且与中风的发展转归有着密切关系。痰瘀互结是缺血性中风的核心病机,贯穿中风病的全过程。近年来的相关研究从细胞、分子、基因等微观水平探讨了缺血性中风病痰瘀互结证的生物学机制,已发现有关缺血性中风痰瘀发生发展相关的分子生物标志物,这些基于微观水平通过分子生物信息学技术获得的缺血性中风外周血差异性表达的分子生物标志物,将有助于中医痰瘀互结证型的生物学机制研究的微观化、客观化,从而为缺血性中风病从“痰瘀相关”进行防治提供参考,并有望促进中医学病因病机理论的发展。     

试论痰,瘀,虚在慢性阻塞性肺病辨治中的重要性

文中论述了痰,瘀,虚等病理因素在慢性阻塞性肺病中的重要性,认为三者常相互影响,使病情复杂化。提出祛痰,化瘀,补虚作为该病的重要治法,临证辨证使用三法,可提高临床疗效,尤其在缓解期施治,可收未病先防之效。     

论痰瘀关系在间质性肺疾病病机演变中的意义

间质性肺疾病(ILD)是一种以累及肺间质为主、以炎性病变和纤维化为特征的疾病,归属于中医学肺痹、肺痿范畴,而痰瘀贯穿了疾病的始终。津凝为痰,血滞为瘀,痰瘀可谓同源异物,两者相互转化、相互影响的特点直接影响ILD病机演变。本文论述了痰瘀相关理论、肺系疾病与痰瘀密切关系及其病机演变,并将其病机演变过程归纳为津停生痰、由痰及瘀、痰瘀互结三个阶段。临床可通过中医辨证结合现代西医诊断,对痰瘀关系进行辨证判读。体现在ILD治疗原则中,则为早期化痰为主,后期祛瘀为先,以期达到抑制病情进展、促使疾病向愈的目的。     

试论痰浊内阻在高血压病形成中的作用

高血压病中医称风眩、风头眩 ,其形成原因多较复杂 ,历代医家有不同论述。痰湿中阻是高血压病临床常见证型之一。有学者[1] 对 10 38例高血压病患者作流行病学调查 ,发现在高血压病诸证候构成比中 ,痰浊中阻为第二 ,占 178例 ;在常见证候与体质类型关系的调查中 ,发现痰浊中阻证痰湿体质明显多于其他体质 (Ｐ <0 0 1) ,说明痰浊中阻证的出现与痰湿体质有关 ,由此认为 ,痰浊中阻证是高血压与体质及并发症密切相关的常见证候。脾虚痰湿型高血压病病人常见眩晕 ,恶心呕吐 ,头重如裹 ,脘腹胀满 ,倦怠食少 ,颈转不利 ,口渴不思饮或不渴 ,舌质淡 …     

痰瘀相关论辨治内科疑难杂病临床应用概要

以辨病辨证相结合为主要原则,强调以化痰祛瘀的主要治法,分别从辨病、治法、方药三方面来总结临床中从痰瘀相关论辩治内科疑难杂病的应用研究概况。从而初步总结出痰瘀相关论辨治内科疑难病症的规律,也为开辟中医内科疑难杂病辩治思路提供新途径。通过研究,充分发挥传统中医药优势,为攻克内科疑难杂病奠定重要的实践方法,从而提高中医药治疗疑难病症的临床疗效,从根本上改善患者生活质量。     

痰、瘀关系病机理论发微与相关治疗方案的优化

[目的] 通过对痰、瘀关系的深入探讨,促进相关治疗方案的优化。[方法] 通过查阅痰、瘀关系病机理论的中医学文献,剖析痰、瘀病机的共性特征以及在致病先后、致病部位与相兼致病上的区别,并提出相应的优化治疗方案。[结果] 痰、瘀致病具有共性特征,“痰瘀交阻”乃痰、瘀病证之后的“久久之病”的病机,痰性胶固、瘀兼痰之性,痰未必兼瘀、瘀必兼痰,痰瘀病位不同、痰在瘀先。痰瘀交阻治以化痰祛瘀,治瘀必兼化痰,治痰则未必兼用化瘀,治痰在治瘀之先。[结论] 痰、瘀、痰瘀交阻是中医临床疑难杂证的重要病机,痰瘀并治、化痰祛瘀兼用具有盲目性与笼统性,对其治疗方案的优化——精准化、精细化,必将有效地提高痰、瘀病证临床治疗的针对性与疗效。     

试述痰浊瘀毒在糖尿病病机演变过程中的作用

糖尿病属于中医＂消渴＂范畴,阐述痰浊、瘀、毒在糖尿病病机演变中的作用。分析糖尿病的病机,了解痰浊、瘀、毒的病理变化,从痰浊、瘀、毒方面讨论糖尿病病机,三者之间相互影响,有密切的关系。痰浊、瘀、毒在糖尿病病程的各个阶段相互作用,相互纠结,使病情更加复杂,三者在病理上相互影响,相互作用,互为因果。在糖尿病病机演变中有关键性作用。     

从肝风内动、痰瘀阻络理论探讨虫类药物在心律失常中的临床应用

心律失常是临床常见病症,中医药在辨证思路和治疗方法等方面对于心悸的治疗有着独特的疗效。文章论述肝风内动、痰瘀阻络是导致心悸的重要发病因素,并对虫类药物在治疗心律失常方面进行探讨,为临床治疗心悸病症提供新的诊疗思路,提高临床疗效。     

用络病理论诊治皮肤病

络病理论是中医学的一个较新的理论,虽起始于先秦,成形于清初,但成为系统理论始成于上世纪90年代[1].中医生理学中,讲脏腑辨证、经脉辨证较多,而较少涉及络脉辨证.络脉为经脉的补充,网络在组织器官上,有温煦濡养的功能,同时可将代谢废物排除.络脉具有功能和结构密不可分的特征.络分大络、支络、细络、孙络、毛络等,无论大小,腔内充血.络脉病变,在不同的脏腑经络器官,其表现不一[2].如在脑可表现为毒损脑络的中风,在心可表现为心络瘀阻的冠心病,在肺可表现为痰瘀互结、闭郁肺络的慢性阻塞性肺疾病,在肾可表现为湿毒蕴络的肾炎等等.皮肤病出现在人体肌表,与络脉关系密切,是临床治疗中的一个不可或缺的方面.络病在各科表现各异,在皮肤疾患方面有其自身特点[3].     

从“痰瘀毒”病机解构当归贝母苦参丸在肿瘤中的应用

[目的] 从“痰瘀毒”病机探讨当归贝母苦参丸在肿瘤临床治疗中的运用。[方法] 从《灵枢》相关论述出发,论述肿瘤发生发展的重要病机,同时在系统阐述“瘀”病机基础上解构当归贝母苦参丸的组方机理,并列举相关临床案例。[结果] 从恶性肿“痰”“毒”瘤的病机来看,是恶性肿瘤重要的成形性病机,是恶性肿瘤重要的恶性属性病机,“无痰瘀,和“痰瘀互结”“毒”可以总结为不成形”“无毒邪,不恶性”。当归贝母苦参丸的组方原理可以与恶性肿瘤“痰瘀毒”病机相对应,总结为化痰祛瘀解毒法。所举 2则案例,案例 1患者为前列腺癌术后出现小便不利,因患者久为痰瘀之体,手术之后,络脉更损,痰瘀停滞,气化不利,故用当归贝母苦参丸化痰祛瘀解毒加通淋利尿之品而愈;案例 2患者为肾癌晚期肿瘤病灶破溃而出现全程尿血,因患者痰瘀毒胶结不化,久而蕴热,损脉破络,致使肾络受伤,迫血外溢,故用当归贝母苦参丸和犀角地黄汤清热通淋、凉血止血而收功。[结论] 从“痰瘀毒”病机解构当归贝母苦参丸,可以更好地理解该方并在肿瘤临床上加以应用。     

“毒瘀损络”理论在消渴目病中的运用

消渴日久,脏腑耗损,气阴两虚,精微化生过剩,津液输布失常,内生糖毒、浊毒、热毒,"毒"淫机体,挟糖毒耗损气血,挟浊毒黏滞缠绵,挟热毒灼营伤阴,致使血行不畅,"瘀"从"毒"化,共损目络,而成消渴目病。"毒瘀损络"为消渴目病的关键病机,解毒化瘀是治疗本病的基本方法。解毒通络使水谷精微得以运化,津液输布恢复正常,五脏六腑、四肢百骸受其濡养,从而改善消渴目病诸症。针对毒之成因和毒之特性,在解毒通络的同时,结合益气、养阴、化痰、清热等法治病求本,扶正祛邪。健脾益气使脾气强健,气血化生源源不息;养阴生津使阴精充足,肝肾之精源源不绝;祛除痰浊、清热解毒,使营阴充足不黏稠、血行流利不成瘀。活血化瘀法应贯穿本病的治疗始终。