阿魏酸钠对卵母细胞Kv1.2外向钾电流的影响

目的了解阿魏酸钠抗心律失常作用可能的分子机制。方法利用表达Kv1.2通道的卵母细胞为模型,以经典的Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮为对照,了解阿魏酸钠对Kv1.2通道的作用及其分子机制。结果阿魏酸钠和胺碘酮均能阻滞Kv1.2通道的外向钾电流,这一作用具有浓度依赖性。阿魏酸钠和胺碘酮对Kv1.2外向钾电流作用无差异(P>0.05)。结论阿魏酸钠对Kv1.2通道外向钾电流的阻滞作用可能是其抗心律失常作用的分子机制之一。     

苄基四氢巴马汀对卵母细胞膜Kv1.2通道的作用

目的:研究苄基四氢巴马汀(BTHP)抗心律失常作用的分子机制。方法:比较BTHP和经典Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮对卵母细胞膜上表达的Kv1.2通道的外向钾电流的阻滞作用。结果:BTHP和胺碘酮对Kv1.2通道的外向钾电流均有阻滞作用,在10-3～10mmol/L浓度范围内,对电流的阻滞作用增强,二者相比,差异无统计学意义。结论:BTHP能够阻滞Kv1.2通道的外向钾电流,这是其抗心律失常作用的分子机制之一。     

胺碘酮在心肌梗死后病人中的应用

室性心律失常是心脏猝死的独立预测因素,特别是在心肌梗死(MI)后第一年。最近,胺碘酮成为一种有希望的抗心律失常药。胺碘酮属Ⅲ类药物,影响动作电位时限及不应期。此药主要阻滞失活的钠通道,也阻滞慢内向钙流。胺碘酮还可抑制ATP敏感的钾通道,可减少缺血期室性心律失常的发生。此外,还具有抗交感神经及抗甲状腺功能,有利     

卡托普利及其与胺碘酮抗心律失常作用的研究

目的 研究应用十托普利对胺碘酮抗室性心律失常作用的影响.方法 用不同剂量卡托普利和胺碘酮合用,观察比较胺碘酮抗氯化钡所致室性心律失常的作用.结果 随着卡托普利与胺碘酮合用及其合用剂量的显著加大可明显缩短室性心律失常的持续时间(P<0.01).结论 卡托普利使胺碘酮抗室性心律失常的作用明显增强,这种增强作用具有对卡托普利的剂量依赖性.     

胺碘酮的临床应用进展

胺碘酮起初是作为冠状动脉扩张剂治疗心绞痛而问世。2 0世纪 70年代发现其有很强的抗心律失常作用 ,且用于抗心律失常的治疗取得了较好疗效。但由于早期用药剂量较大 ,导致较多副作用 ,故其临床应用曾一度受到限制。 90年代著名的 CAST结果公布 ,胺碘酮作为抗心律失常药物重新成为研究热点。1　电生理作用胺碘酮为苯呋喃类衍生物 ,结构中含有两个碘分子 ,具有下列电生理作用 [1 ] :1阻断钾通道 :阻断、延迟整流外向钾电流 (Ik) ,从而使心房和心室的肌纤维动作电位时程 (APD)延长。 2轻度阻断钠通道 :阻断失活态钠通道 ,有利于快速心律失…     

静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常临床进展

自从27年前Singh等首次报道了胺碘酮的抗心律失常作用以来,已确证其为一种具抗心律失常、抗纤颤、抗交感神经的多种电生理效应药物。长期口服的主要电生理作用包括抑制K+、Na+和Ca2+通道,非竞争性肾上腺素能β受体阻滞和延长不应期及复极时间,多方面的功能表现出具有Singh-VaughamWilliams分类系统中各类作用。虽口服用于治疗和预防心肌梗塞后或慢性心力衰竭所致室性心律失常已显示出较佳疗效,但常因达最大效应需数日至数周而限制了对快速型心律失常的即时治疗效应。静脉应用胺碘酮治疗快速性心律失常,则作用快捷而安全有效,临床应用日趋…     

胺碘酮对扩张型心肌病合并室性心律失常患者T波峰—末间期及其离散度的影响

胺碘酮在多项大规模多中心临床试验中被证实具有良好的抗心律失常作用和低致心律失常作用。胺碘酮对扩张型心肌病患者T波峰一末间期及其离散度的影响方面研究较少,本文旨在研究胺碘酮对扩张型心肌病合并室性心律失常患者T波峰一末间期及其离散度之间的影响,以求进一步探讨胺碘酮抗心律失常的机制。     

静脉应用胺碘酮导致严重肝功能损害

<正>胺碘酮是以Ⅲ类抗心律失常作用为主,同时兼具Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类作用的多通道离子阻滞的广谱抗心律失常药物,随着近年来对其研究及认识不断深入,目前临床应用更加广泛。然而,胺碘酮的药理学特征复杂,半衰期长,作用多样,治疗的同时可引起肺纤维化、肝功能损害、光过敏、甲状腺功能异常等心脏以外的不良反应,结合2例近期静脉应用胺碘酮后导致严重肝功能损伤病例作分析探讨,以提高该类药物不良反应的临床认识和安全用药警示作用。     

胺碘酮治疗室性心律失常临床观察

胺碘酮为广谱抗心律失常药,主要通过抑制电压依赖性钾通道,使外向钾电流受抑,动作电位和有效不应期延长,从而起到抗心律失常的作用,多用于室上性和室性快速心律失常的治疗。现归纳总结我院应用胺碘酮治疗室性心律失常的经验。     

服用胺碘酮2例肺部毒性改变观察

胺碘酮为广谱抗心律失常药物,临床广泛用于治疗心律失常,由于其快速有效的作用,目前胺碘酮在我国应用比较普遍,虽其治疗效果优于其它抗心律失常药,但其毒副作用也较其它抗心律失常药多,其中较为严重的是肺和甲状腺的毒性,国内外有关胺碘酮引起的肺毒性的文献报告极少,以下报告2例服用胺碘酮后随访肺部改变。     

小剂量美托洛尔与胺碘酮合用抗心律失常的协同作用研究

目的 从药效动力学及药代动力学方面研究不同剂量美托洛尔与胺碘酮合用对乌头碱诱发室性心律失常的防治作用,并寻找药物合用的最佳剂量.方法 采用乌头碱诱导的心律失常大鼠模型,观察不同剂量美托洛尔与胺碘酮合用抗实验性室性心律失常的作用.结果 相当于人体0.5 mg/kg剂量美托洛尔与胺碘酮合用即可推迟乌头碱诱发室性心律失常的出现时间并明显缩短心律失常持续时间(持续时间差异有统计学意义P<0.01).结论 小剂量关托洛尔与胺碘酮联合使用即具有防治室性心律失常的协同作用.     

冰片酒精外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效

胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药,是无明显负性肌力作用的广谱抗心律失常药,其静脉制剂是治疗危重症患者快速心律失常的最常用药物之一[1].但胺碘酮注射液所致静脉炎发生率高达88.2%[2],严重影响了胺碘酮的临床应用.探讨胺碘酮所致静脉炎的防护措施,减少静脉炎的发生,已成为临床护理工作研究的重点.为寻求较好治疗静脉炎的方法,2005年1月至2009年7月,本文观察应用冰片治疗胺碘酮所致静脉炎,与同期应用硫酸镁治疗比较,效果优于硫酸镁.     

胺碘酮致T波电交替一例

胺碘酮具有各种电生理效应而广泛用于抗心律失常。其主要电生理特性是对钠通道的阻滞作用,从而抑制心肌和浦氏纤维的传导速度和延长心室复极时间。心电图表现为窦性自律性降低、房室传导时间延长、Q—T间期延长。虽然胺碘酮药物治疗常见Q—T间期延长,但引起严重Q—T间期延长及诱发室性心动过速,如尖端扭转型室速则罕见报道。T波电交替是一     

门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效以及对心电图PR间期和QRS时限的影响

胺碘酮是临床治疗心律失常的常用药,能够有效地改善心功能,降低心律失常导致的猝死危险〔1〕。门冬氨酸钾镁能够提高细胞内K+、Mg2+浓度,具有抗心律失常作用,与胺碘酮联用不仅可起增效作用,而且能有效避免胺碘酮的肝损害〔2〕。本文观察门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临     

胺碘酮急性和慢性给药对正常和肥厚心肌电生理作用的差别

目的研究胺碘酮对肥厚心肌与正常心肌急性和慢性电生理作用的差别。方法采用缩窄腹主动脉的SD大鼠为实验模型,4周后形成左室肥厚,应用酶解技术获得单个心室肌细胞;应用膜片钳技术检测内向电流INa、ICa-L和外向电流Ik、Ito、Ik1,应用多非利特阻滞Ikr,所测Ik代表Iks;急性实验采用不同浓度胺碘酮灌流心肌细胞,慢性试验采用胺碘酮100mg·kg-1·d-1灌胃4周。结果肥厚心肌细胞电重构特征为Ito、Ik、Iks、Ik1外向电流密度降低;胺碘酮对肥厚心肌急性电生理作用为INa、Iks阻滞强度大于正常心肌,但ICa-L阻滞弱于正常心肌;胺碘酮的慢性作用,正常心肌与肥厚心肌相似,表现Ito、Ik、Iks阻滞,对内向电流影响较小。结论胺碘酮对肥厚心肌细胞的急性和慢性电生理作用,均提示其有利于肥厚心肌的抗心律失常治疗。     

心脏外科手术后心律失常的药物治疗

心房颤动(简称房颤)和恶性室性心律失常是心脏手术后需要防治的心律失常。术前使用具有β受体阻滞活性的药物如β受体阻滞剂、胺碘酮和索他洛尔可预防房颤的发生。对于心功能不全或有器质性心脏病的术后房颤而不急需电复律者可选择胺碘酮转复和维持;对没有心力衰竭者,可选胺碘酮、索他洛尔或伊布利特,亦可选择IA类抗心律失常药转复。对房颤心室率控制的一线用药是β受体阻滞剂,也可选择胺碘酮或地尔硫卓。对于快速性室性心律失常一般选择静脉注射β受体阻滞剂美托洛尔;有心功能损害者,宜使用胺碘酮。对血流动力学不稳定的室性心律失常首选电复律;稳定者,药物复律首选胺碘酮,其次是利多卡因。     

急性心肌梗死并发心房颤动的胺碘酮治疗

心房颤动是急性心肌梗死 ( AMI)患者常见的一种心律失常 ,并且是住院期死亡率增高的独立预报因子。胺碘酮具有其他抗心律失常药物不同的优点 ;并且许多研究表明 ,胺碘酮在急性心肌梗死并发心房颤动等心律失常治疗中安全、有效     

胺碘酮静脉加口服与单纯口服对慢性难治性室性心律失常疗效的比较

胺碘酮是一种兼有机房性与室性心律失常作用的药物。早期认为该药半衰期较长,使其抗心律失常作用迟缓,但大剂量口服有效地缩短延滞时间。本文旨在对胺碘酮静脉加口服与单纯口服方法加以比较,评价每种给药方案控制室性心律失常所需时间及其累积剂量。方法:20例连续病人均有慢性室性心律失常史,常规药物治疗不能耐受或无效者,部分病例应用茚满丙二胺、室安卡因、劳卡胺、慢心律治疗无效者。家族性 Q-T 延长综合征及Ⅰ度以上房室阻滞除外。     

胺碘酮的现代观点

胺碘酮（amiodarone）又称乙胺碘呋酮，已在临床应用40年．其强大的抗心律失常作用已被越来越多的循证医学结果所证实。目前．胺碘酮是临床应用最多、最广泛的抗心律失常药物，在美国和欧洲，其占抗心律失常药物处方的1／3．而在拉美国家高达70％。     

长期小剂量胺碘酮口服治疗老年心律失常的临床观察

胺碘酮是一种高效抗心律失常药物,但不良反应较多,从而限制其应用.本文主要探讨长期小剂量胺碘酮口服治疗老年心律失常的疗效和安全性.