颈部原油异物超声表现1例

患者女，45岁，原油管线维护工人。10d前因原油管道破裂被高压原油伤及口腔左侧底部，在当地医院清创缝合后仍感颈部肿胀来我院就诊。体格检查：左侧口腔底部舌下肉阜至舌根部见一斜行疤痕，已I期愈合，左颈部弥漫性肿胀，皮肤表面无破损，未触及明显包块。超声检查：左颈部软组织增厚，回声不均匀，沿左胸锁乳突肌内侧、后方及外侧见多个圆形、椭圆形     

睾丸异物超声表现一例

患者男,21岁,农民。于20d前干活时右侧阴囊被异物扎伤,当时感疼痛,少量流血,肿胀明显,无血尿,小便通畅。当地医院诊断为阴囊外伤,给予输液治疗7d(具体不详),肿痛消失。为求进一步诊治来我院,以"睾丸异物"收入院。查体:右侧阴囊轻度增大,无明显压痛,右侧睾丸较左侧稍大、质韧,右睾丸下方触及     

特殊类型膀胱血肿的超声表现1例

患女，13岁。不慎从约3m高处摔伤，小腹及外阴部触及障碍物，2h后入院，外阴部血肿术后3d，在行妇科超声检查中发现，患膀胱充盈良好，约在左输尿管开口处附近至膀胱左侧壁及前壁可见膜片样回声，表现粗糙，部分呈网格状（图1，2），排尿后加压可见膜片状回声飘动，膀胱内未见典型的移动性血肿回声。     

原发性心脏纤维肉瘤超声表现1例

患者男 ,3 1岁。因胸闷、气短 1个月入院。查体 :发育正常 ,营养不良。血压 10 0 /60ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,颈静脉轻度怒张 ,奇脉征 (+ )。心界向双侧扩大 ,心率 94次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音弱而遥远 ,未闻及病理性杂音。肝脾未触及 ,腹水征 (-)。躯干及四肢未触及包块 ,双下肢无水肿。胸部Ｘ线平片显示心影呈球形增大 ,右侧胸腔少量积液。超声心动图检查 :各房室腔及大血管内径正常。心包腔内见大量积液 ,最宽处 4.5ｃｍ。心包腔内可见 6.0ｃｍ× 3 .2ｃｍ的卵圆形稍高回声团 ,内部回声欠均匀 ,边界清晰 ,基底部宽1.8ｃｍ ,附…     

睾丸皮样囊肿超声表现1例

患者男,19岁,因左睾丸肿胀疼痛20d来我院就诊。查体:左侧睾丸坚硬,体积稍增大,触痛阳性。右侧睾丸及双侧附睾未触及异常。双侧腹股沟淋巴结无肿大。临床拟诊:左睾丸实性占位,建议行阴囊超声检查。采用HPImagePoint彩超仪,探头频率10MHz。超声检查:左侧睾丸增大,其内可测及一4.6cm×2.2cm高回声为主的混合回声肿块,其中肿块内高回声周围可见低回声包绕,肿块周围可见包膜样回声,与正常睾丸组织分界清晰(图1)。彩色多普勒血流显像(CDFI)显示肿块内部未见血流信号,于肿块周边可测及少量血流信号,频谱显示为低速低阻动脉血流。右侧睾丸及双侧…     

肾上腺神经节瘤超声表现1例

患者,男,23岁。平素体健,无头晕、高血压病史。体格检查时,超声检查见右侧肾上腺区6.0cm×3.7cm×4.0cm的混合性稍低回声区,内见多个散在分布点状强回声;边界清,可见强回声完整包膜,形态规则,CDFI未见明显血流信号(图1,2)。超声诊断右肾上腺实性占位,考虑良性肿瘤。CT增强提示右肾上腺无功能性肾上腺腺瘤。手术中见肿块包膜完整,边界清晰,大小为6.0cm×3.0cm×3.0cm,肿块蒂部与肾上腺内外肢交界处相连。术后病理诊断为右肾上腺神经节瘤。图1右肾上腺区混合性回声区,内见散在强光点图2肾上腺混合性回声区,周边完整的强回声包膜讨论:神经节…     

新生儿先天性肥厚型心肌病超声表现1例

患儿男,出生后1d,因发热1＋h入院。体格检查：反应差,口唇发绀,鼻唇沟略青紫,心肺（-）。超声心动图检查：左室前壁、侧壁增厚约6mm,左窄后壁厚约4mm,室间隔显著增厚,约10～13mm,呈不对称性增厚（图1）．其内为点状不均匀性增强回声,室壁运动尚可,各房室腔大小正常,左、右室流出道无明显梗阻声像,CDFI：房间隔可见左向有分流血流信号,室间隔内部可见点状血流信号（图2）,未见明显穿隔血流,     

小儿神经母细胞瘤超声表现1例

患者女,18个月,因腹痛腹胀10d来我院就诊。入院前行超声检查:于右下腹部测及一大小约10.0cm×5.9cm×6.9cm的团状低回声,边界清晰,形态不规则,呈分叶状,内部回声不均匀,可见肿块中之肿块及簇状钙化样强回声,其内测及数条管状无回声区,迂曲走行(图1),彩色多普勒血流显像显示其内血流信号充盈。超声诊断:腹腔实质性占位性病变(结合病史,考虑神经母细胞瘤可能性大)。术中所见:后腹膜实性肿物呈分叶状,右侧输尿管、腹主动脉、右侧髂动脉、下腔静脉均被肿瘤包绕,将肿瘤与迂曲管腔分离,切除肿瘤约90%。病理结果:神经母细胞瘤。讨论神经母细胞瘤是…     

多脾症超声表现1例

患者男，35岁。因上腹不适2月余就诊。肝胆脾超声检查：肝脏大小形态及位置止常，肝实质光点分布均匀。胆囊6．2cm×2．1cm，其内未见异常回声。左侧腹未探及正常脾脏声像，左季肋区可见3个与脾脏回声相似的低回声团（图1上），自上而下排列，大小分别为3．8cm×2．6cm、2．8cm×1．7cm、3．0cm×2．2cm，边界清楚，内部光点分布均匀。CDFI：上述低回声团内可见树枝状分布的血流信号（图1下）。同时行超声心动图检查心脏未见异常。腹部大血管位置及走行未见异常。超声提示：多睥症。后经CT检查证实。     

右颌下腺导管结石超声表现1例

患者男,32岁。因右颌下部肿痛一年入院。查体:右颌下腺肿大,表面不平,质地硬,有压痛。经口腔观察见右颌下腺导管口红肿,压迫腺体可见导管口溢出少许脓液,用手触及导管有一绿豆大质硬结节。超声检查:右颌下腺弥漫性肿大,大小为3.0cm×1.5cm,实质回声增粗、增强,分布欠均匀,导管扩张内径0.5cm,下段见直径0.5cm强回声光团伴声影(图1)。超声诊断:(1)右颌下腺导管结石;(2)右颌下腺炎症。后经手术取石。讨论颌下腺大部位于颌下三角内,其导管长约5cm,由腺体的深部穿出,从后下行向前上,开口于舌系带旁的舌下肉阜处。由于颌下腺主要分泌黏液而导管又…     

非功能性甲状旁腺囊肿超声表现1例

患者男,48岁,以“发现左侧颈部肿块20＋d”入院,无疼痛感,无发热、恶心,无吞咽困难等不适。体格检查：体温36.3℃,呼吸72次/min,心率20次/min,血压110/72 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）;颈软,气管右偏,左颈部气管旁可触及一质软包块,表面光滑,向胸腔内延伸,下极未能触及,可随吞咽上下小幅度活动;右侧颈部未触及包块。实验室检查：肝肾功能、电解质、输血全套及甲 状腺功能均处正常范围;心电图及喉镜检查未见异常。     

乳腺包被性乳头状癌超声表现1例

<正>患者女,49岁,偶然中发现右乳肿块1个月余,无疼痛不适。专科检查:右乳内上象限可触及大小约1.5 cm×1.5 cm肿物,质地韧,边界清楚,活动度稍差,无压痛,表面皮肤颜色未见改变,无"橘皮"样改变。超声提示:右乳内上象限1点钟方向可见一个肿块图像,大小约14 mm×12 mm,距表皮8 mm,距乳头53 mm,形状呈椭圆形,边界清楚,内部为囊实混合回声,分布不均,后方回声稍增强,CDFI示:肿块内未探及明显血流信号,周     

超声误诊肩背部弹力纤维瘤1例

<正>患者女,59岁,右肩背部肿物3个月伴疼痛1个月,右肩背部无外伤史和手术史,常年用右臂擀皮劳作。体格检查:右胸背部腋后线七八肋间可见大小约4 cm×5 cm肿物隆起于皮肤,表面无红肿、破溃及静脉怒张,质较硬,压痛(+),无放射痛,肿物表面光滑、边界尚清,活动可,右肩部活动无受限。3个月前于我院行超声检查:患者取坐位,于右肩胛外下方深肌层内可见范围约5.0 cm×1.8 cm异常不均质回声区,边界不清,内部未见血流     

小肠骨片异物致肠梗阻、肠穿孔超声表现1例

<正>患者男,48岁,因腹痛、腹胀进行性加重4 d,恶心、呕吐2 d就诊。患者无明确的吞食异物史,有酗酒史。超声检查:上腹部肠管胀气,中下腹部分肠管扩张,小肠最大内径35 mm,肠蠕动活跃,部分肠黏膜可见"琴键征",右下腹肠腔内可见一长40 mm、厚3 mm的带状强回声(图1),其边缘光整,斜嵌于肠腔内,后伴声影,其与内侧肠壁分界不清晰,仔细观察此处肠壁似可见一大小约3 mm×4 mm的瘘口,有少量肠液溢入肠间,肠间可见裂隙     

积乳囊肿超声表现1例

<正>患者女,44岁,因发现双侧乳腺包块2+个月入院,拟行外科手术。乳腺表面皮肤正常,乳头无内陷,无溢液,包块无进行性增大,扪及包块有轻压痛,活动度较差,与皮肤无粘连,用药情况不详,患者一般情况良好。钼靶提示双侧乳腺小叶增生,右乳近内下象限见高密度结节影,大小约1.7 cm×1.6 cm,边界模糊,左乳内下象限见钙化灶。超声表现:1左乳腺体层内导管明显扩张,最宽处内径约0.8 cm,内上象限区多发囊肿,较大者大小约     

超声诊断舌异物一例

正患者,女性,58岁,因"进食时舌有异物感伴红肿疼痛20余天,加剧3天"就诊。自述1个月前曾有鱼刺刺入史,当时未及时处理。患者行超声检查,使用三星RS-80A高端彩色多普勒超声诊断仪,LA4-18B超高频探头在患者舌表面进行扫查,二维超声显示舌内线状强回声,距离舌表面约6 mm,长约15 mm,边界清晰,后方不伴声影,周边     

超声诊断腹主动脉壁间血肿1例

<正>患者男,74岁,发现上腹部包块3 d。体格检查:上腹部可触及一包块,质硬,表面光滑,有波动感。超声检查:脐水平以下90 mm可见腹主动脉扩张,直径30~35 mm;管腔壁明显增厚,最厚处约25 mm,呈不均匀低回声,扩张腹主动脉内膜欠规则,与其上、下腹主动脉相延续,未见明显连续中断,腹主动脉管腔内径未见扩张;外膜连续性好(图1,2)。腹主动脉管腔内血流信号充盈好,血流频谱形态及测值在正常范围内;增厚管壁内未见     

超声诊断胎儿下肢血管瘤1例

<正>患者女,28岁,孕1产0,孕31周,产前常规超声检查。超声图像显示:颅骨光环完整,脊柱排列整齐;双顶径8.0 cm,股骨长6.2 cm;双上肢可显示肱骨、尺骨和桡骨,双下肢可显示股骨、胫骨和腓骨,于左小腿探及一大小约4.1cm×2.6 cm的实质不均质包块,其内可见迂曲管道状结构。CDFI于病变内探及丰富血供(图1),频谱多普勒可测得动、静脉频谱。超声提示:1晚孕,单活胎,头位。2胎儿左小腿实质性包块,血供丰富,血管瘤可     

超声漏诊胎儿Larsen综合征1例

<正>孕妇28岁,孕38周,孕1产0。超声检查:胎儿头位,双顶径88 mm,头围313 mm,腹围311 mm,股骨长65 mm;胎盘前壁,成熟度Ⅱ级,羊水最大深度42 mm,胎儿相当于孕35周大小,双下肢伸直状态,加压探头刺激胎儿,观察数分钟,下肢姿势未见明显改变。超声提示:1晚孕,单胎;2胎儿明显小于孕周;3胎儿鼻骨低平(图1);4下肢未见弯曲运动。孕足月产下一活     

超声诊断老年非结石性胆囊炎穿孔1例

<正>患者女,79岁,上腹痛5 h,伴有恶心、呕吐,无黄疸、发热,白细胞:14.5×109/L,红细胞:2.48×109/L,中性粒细胞:0.950,患者有高血压病史5年。超声检查:胆囊大小约78 mm×25 mm,壁毛糙,胆囊体部囊壁连续性中断,可见宽约3.2 mm裂隙,囊内透声差,囊内未见明显异常回声,胆囊周边可见少量无回声区(图1,2)。超声提示:急性胆囊炎,胆囊穿孔可能,建议结合临床诊断。术中