肾癌喉转移1例

男性,５０岁。因全程肉眼血尿２个月,于１９９７年９月对日入院。查体：浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,肝、脾肋下未触及,右肾区叩痛。静脉性尿路造影示：右肾集合系统占位性病变。１９９７年９月２６日行右肾全切术。术中见肿瘤位于右肾下实质内,约５ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小,与周围组织无浸润,无淋巴结转移。病理诊断：右肾透明细胞癌,输尿管残端未见受累。术后未行任何治疗,一般情况良好。后因声音嘶哑２０天,于１９９９年１１月２５日第二次入院．查体：喉镜示右侧声带前中１／３交界处有一光滑新生物,约０．６ｃｍ×０．…     

肋骨神经鞘瘤1例

患者,男,１９岁。左肋骨肿物半月,于１９９８年４月１０日入院。查体：营养中等,胸廓正常。左胸腋中线第９肋略肿胀,稍触痛。双肺呼吸音清,无干湿性 音。Ｘ线片示,左侧第９肋骨可见膨胀性骨质破坏,骨皮质完整。诊断肋骨骨软骨瘤。于１９９８年４月１４日在全麻下行左第９肋骨肿瘤切除术。术中见肿瘤位于左第 ９肋骨腋后线处,约 ５ｃｍ ×５ｃｍ× ４ｃｍ,局部骨膜增厚,肿瘤内向生长,与胸膜无粘连,质脆,有包膜。 病理检查：于肋骨中央见一 ４．５ ｃｍ × ３ｃｍ × ３ｃｍ肿物,位于骨髓腔内,表面较光滑,边界较清楚,灰白、…     

肾血管平滑肌脂肪瘤——二例报告并文献复习

１　病例报告例１：女,４１岁,因左腰背痛６年,左上腹包块２个月于作者单位：济南市（２５０１１７）　山东省肿瘤防治研究院普外科１９８２年１２月８日入院。查体左上腹可触及一肿块,表面光滑,质韧,上界未触及。Ｂ超提示腹膜后肿瘤。腹部Ｘ线平片示左肾轮廓消失。术中探查左肾区肿瘤约３４ｃｍ×１６ｃｍ×５ｃｍ,该侧肾脏正常结构消失,仅在肿瘤内侧隐约可见肾脏下极,行左肾切除术。术后病理示肾血管平滑肌脂防瘤。例２：女,４６岁,因左上腹痛４个月于１９９８年９月２８日入院。查体左上腹可触及一包块下缘,表面光滑,质韧。…     

颌下腺米枯力兹病一例报告

１　病例报告患者男,４５岁。因左颌下无痛性肿块１个月于１９９８年３月７日收入院。查体：左颌下三角区触及一约３ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ大小肿块,质硬,无压痛,表面光滑,与皮肤及基底部作者单位：聊城市（２５２０００）　山东省聊城市肿瘤医院均有粘连,颈部未触及肿大淋巴结。余系统查体无异常发现。Ｂ超检查示左颌下三角区实性占位。术前诊断为颌下肿瘤。于１９９８年３月１５日在颈丛麻醉下行左颌下肿物切除术。术中见肿块约３０ｃｍ×２５ｃｍ×２０ｃｍ大小,质韧有弹性,包膜不完整,肿块及颈内静脉上段周围见２枚肿大淋…     

子宫恶性苗勒管腺肉瘤一例

资料患者女,６１岁,因绝经１１年,下腹痛１年伴阴道不规则出血１＋周,于１９９８年１０月７日入院。患者孕３产２,人工流产１次。入院后查体：全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脾未扪及。妇科检查：外阴及阴道未见异常,宫颈光滑,子宫增大如３月孕,外形不规则,质软,轻压痛,双附件未扪及明显异常。辅助检查：胸片双肺未见异常,Ｂ超检查发现子宫前后径５．４ｃｍ,宫腔左后壁查见４．７ｃｍ×６．３ｃｍ×４．９ｃｍ不均质稍强回声团,其内有不规则暗区。入院诊断为宫内膜癌Ｉｂ期。于１９９８年１０月９日行诊刮,病理冰冻活…     

乳腺恶性肌上皮瘤一例

１　病例报告患者,女性,５０岁。发现左侧乳房肿块１个月余于１９９８年４月２日入院。查体：左侧乳房外下象限３ｃｍ×３ｃｍ大小肿物,质硬,表面欠光滑,边界欠清,活动较差,未触及腋下淋巴结。于１９９８年４月８日行乳房改良根治手术,术后病理检查：４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ组织一块,切面见组织中央２ｃｍ×２ｃｍ灰黄色肿块,质硬。镜下见肿瘤细胞呈片状排列,短梭形,较肥胖,胞浆较空,细胞异形,核深染,见核分裂相。肿瘤呈浸润性生长,并围绕血管形成血管套（见彩页照片４）。肿瘤有变性坏死,与周围组织有分界但无包膜。腋下…     

原发性食管恶性纤维组织细胞瘤一例

患者男性,５１岁,因进行性吞咽梗阻感伴进食后呕吐,消瘦１个月来诊,Ｘ线检查见Ｔ６水平以下食管的钡剂充盈缺损,长３ｃｍ,拟食管癌,于１９９８年７月３１日入院,住院号９４２４４。查体：消瘦,余未发现异常。入院后胃镜检查见距门齿２５ｃｍ处食管３ｃｍ×３ｃｍ肿块,取检病理诊断“鳞癌”。１９９８年８月１０日在气管内麻下行剖左胸探查术,行中下段食管切除并清除区域淋巴结。术后恢复顺利,随访１月无异常。标本见食管一覃伞形肿块,直径３．３ｃｍ,表面充血水肿,切面灰白色,质较脆。光镜下见食管粘膜下肿瘤由纤维母细胞样…     

巨大子宫肌瘤钙化误诊为卵巢肿瘤1例

巨大子宫肌瘤钙化误诊为卵巢肿瘤１例赵继琴王海萍曹玉萍１病例报告患者，女，７２岁。右下肢麻木无力伴臀部疼痛１个月，查腹部膨隆未及包块。妇科检查：子宫右后上方触及１０ｃｍ×９ｃｍ×８ｃｍ不规则质硬肿物，不活动无压痛。Ｘ线平片示：小骨盆腔可见８．５ｃｍ×１...     

卵巢甲状腺肿恶变一例

患者女,５６岁。因左下腹部包块１９年,腹痛８月余于１９９７年５月６日入院。查体：左下腹有压痛,无反跳痛,左侧附件区可触及１４０ｃｍ×９０ｃｍ大小肿块,表面光滑,活动度尚可,边界较清晰,呈囊实性,分叶状。右侧附件未触及异常。Ｂ超示：盆腔囊实性肿物。...     

附睾原发性恶性淋巴瘤一例报告

患者男性,４７岁。因左附睾肿物１个月,于１９９８年３月４日就诊。查体：全身浅表淋巴结无肿大。左侧附睾尾部可触及一肿物,约２ｃｍ×３ｃｍ大小,质硬、活动差、无触痛。行肿物细针穿刺涂片细胞学检查未见瘤细胞。疑为良性肿瘤于１９９８年３月１０日行左附睾切除术...     

子宫腺瘤样瘤一例

患者女，３３岁。发现下腹部包块１年余，于１９９８年１２月１６日入院。妇科检查：宫体４０天孕大，前壁有凸起。Ｂ超示子宫肌瘤。１９９８年１２月２０日手术，术中见子宫体前壁有－３ｃｍ×３ｃｍ大小包块，与周围正常组织分界不明显，无包膜，予以挖除。病理检查：不规则组织一块，体积３ｃｍ×２．５ｃｍ×２ｃｍ，表面欠光滑，切面可见多量大小不等裂隙，灰白色，质韧，部分区域呈编织样。镜检：瘤组织由大小不等、形态不一的腔隙所组成，腔壁衬以扁平、立方或矮柱状的上皮细胞，胞浆丰富、嗜酸性，核圆或卵圆形，无明显异型性，有的…     

肾脏平滑肌肉瘤1例

患者男性,７３岁。因右上腹部包块伴胀痛１个月,于１９９６年９月９日入院。查体：体温、脉搏、呼吸均在正常范围内;Ｂｐ２４／１７ｋＰａ。肿瘤情况：右上腹部膨隆,扪及巨大肿块,下界达脐下,内界过正中线,光滑、质韧、活动、边界清、有压痛、有波动感。左肾未扪及。双肾区无叩痛。ＣＴ检查见右肾下极巨大囊性低密度区,边缘尚规则,其内可见多层状高密度区,并见钙化斑,肾中下极明显破坏。临床诊断：肾癌。于１９９６年９月１６日手术。术中见右肾约３５ｃｍ×３０ｃｍ×２５ｃｍ,上极质硬,下极可触及波动感,先从肾下极囊性区抽…     

腹腔内促纤维性小细胞肿瘤1例

１　病例介绍　　患者,男,１８岁。发现左下腹无痛性包块７个月,近期内生长较快。于１９９８年１０月２８日入院。查体：左下腹部膨隆,局部触及１７ｃｍ×１０ｃｍ大小包块,无压痛、活动度小。１９９８年１０月３１日行剖腹探查,肿瘤切除术。术中见肿瘤位于左下腹腔内,与腰大肌粘连钝行剥离,将肿瘤完整切除,经仔细检查腹腔内其它脏器未见肿瘤组织。　　作者单位：山西省阳泉市肿瘤防治研究所　０４５０００　阳泉市南山南路３号　　病理检查：肿瘤大小１８ｃｍ×１２ｃｍ×１１ｃｍ,表现呈结节状,包膜完整。切面,灰白色,质稍韧…     

右侧嗅神经母细胞瘤左颈淋巴结转移一例

１　病例报告患者,男,３１岁。因右侧嗅神经母细胞瘤术后,放疗后２年,颈左侧肿物２个月于１９９７年９月７日收入院。患者２年前因右侧鼻塞及少量出血,并右侧头部胀闷不适行手术治疗,术后诊断嗅神经母细胞瘤,术后放疗。查体：青年男性,一般情况良好,头颅发际及右侧鼻旁沟可见手术瘢痕。鼻镜检查示右侧鼻腔呈术后改变,未见新生物,左侧鼻腔粘膜光滑。颈左侧中部胸锁乳突肌深面可见结节状肿物,大小约１２ｃｍ×１０ｃｍ。质地韧,边界清,稍活动。颈右侧临床触诊及颈部超声检查均未查到肿大淋巴结。行颈左侧淋巴结清作者单位：…     

脾脏血管平滑肌肉瘤1例

患者女,６１岁,因左中腹肿块进行性增大伴隐痛９个月,于１９９８年１０月１６日入院。查体：颈部、锁骨上、腋下等处未发现肿大淋巴结,肝脏未触及,左中上腹可触及一约１６ｃｍ×１５ｃｍ质硬肿块,肿块活动度差,有触痛。周围血象正常。Ｂ超检查：脾脏肿瘤２０ｃｍ×１３．５ｃｍ×７．５ｃｍ,其内散在低回声区及无回声区。临床诊断：左中上腹肿块性质待查。病理检查　脾脏切除标本２０ｃｍ×１５ｃｍ×１０ｃｍ大小,于脾下极被膜下有一圆形肿块,直径１１ｃｍ,切面实性,色粉白,质软细腻,似鱼肉状,与周围组织界限较清,但无明显…     

肺癌性淋巴结浸润食管1例误诊分析

病例 ,男 ,5 8岁 ,因进行性吞咽困难 2 2月余收入院。查体无任何阳性体征。患者 10年前曾因左下肺磷癌 (Ｔ1Ｎ0 Ｍ0 )在外院行左下肺叶切除术 ,14个月前在广州某医院因吞咽困难考虑食管良性狭窄行食管扩张术 ,2个月后复发。先后两次行胸部ＣＴ检查示 :隆突水平食管腔变窄 ,腔内无新生物 ,管壁明显增厚。食管造影、内镜检查示 :食管粘膜光滑、无充盈缺损 ,食管腔变窄考虑为外压所致。入院诊断 :食管中段狭窄。择日在全麻下行右开胸探查术 ,术中见病灶位于隆突水平 ,大小为4ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,质硬 ,与右肺门、隆突下淋巴结粘连致密 ,姑息…     

胸腔巨大良性多房囊性胸膜间皮瘤一例

患者女,３２岁。因反复右胸痛伴气促４年余入院。入院检查：神清,一般情况好,右下胸叩诊实音,ＣＴ检查示右胸多良性包裹性积液,Ｂ超右下胸多房厚间隔积液。内科曾按包裹性积液治疗,穿刺抽出澄清略带粘稠的液体１０００ｍｌ,并按抗结核治疗４个月无效,于１９９８年９月１７日转为手术治疗。手术所见：右下胸腔内见一约２７ｃｍ×１７ｃｍ×１２ｃｍ巨大多房囊性肿物,与胸膜及右下肺叶粘连,完整取出肿物。肉眼检查：肿物大小约２５ｃｍ×１８ｃｍ×１２ｃｍ大小,包膜完整、囊性、呈多房性,囊腔为１ｃｍ×１ｃｍ至１０ｃｍ×８ｃｍ…     

食管原发性黑色素瘤1例报告

１病例报告患者，女性，４０岁。因吞咽困难伴胸背部疼痛１个月于１９９５年４月１５日入院。体检：一般情况好，双侧锁骨上未触及肿大淋巴结，心肺及腹部检查无异常。食管钡剂造影：中下胸段食管充盈缺损约２．０ｃｍ×４．０ｃｍ，肿块边缘基本清楚，呈多个结节状，周围...     

肺癌以腰椎转移首发一例误诊分析

患者女，４２岁，１９９８年１月无明显诱因出现持续性腰痛，在外院拟诊为腰肌劳损，未进一步检查，给予理疗和按摩，腰痛无减轻。１９９８年５月１日突然出现下肢无力，不能行走，来我院就诊。追问病史，患者半年前轻度咳嗽，诊为上呼吸道感染，给予对症治疗无好转。查体：患者一般情况可，浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊正常，腹平软，肝脾未触及。Ｔ９、Ｔ１１椎体压痛。双下肢皮温降低，感觉减退，肌力ＩＶ级。胸腹部ＣＴ示：Ｔ９、Ｔ１１椎体呈融骨性破坏，右肺下叶后基底部有一分叶状软组织块影，约３×３－５×３ｃｍ，后缘与胸膜粘…     

男性双侧同时性乳腺癌1例

病　例患者男性,７２岁,７ａ前双侧乳房同时出现肿块,直径约２ｃｍ,不痛。曾拟诊男性乳房发育症,未经特殊处理。近２ａ肿块明显增大,于１９９８年８月７日入院。检查：左乳晕下能触及直径５ｃｍ的包块,质地偏硬,欠光滑、活动、无皮粘,右侧乳晕下触及直径４ｃｍ的包块,质地偏硬,光滑、活动,无皮粘,双侧腋下淋巴结未发现肿大,心、肺、腹未发现异常。入院后进行双侧乳癌根治术。术后病理证实双侧乳腺高分化浸润性导管癌。雌孕激素受体阳性。讨　论男性乳腺癌少见,国外报道发生率占全部乳腺癌＜１％。国内报道在１％～２％。而男…