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1.
临床上有效抗结核药物的广泛应用,以及生活水平的提高,结核性肝脓肿在临床上已非常少见。现将CT诊断3例结核性肝脓肿并经病理证实报告如下。例1:男性,34岁,3周前开始发烧,头痛,全身酸痛,按感冒对症治疗后症状减轻,但仍午后低热,夜间盗汗,乏力,食欲下降,近6天感肝区隐痛,胸部X线平片见右上肺尖多个斑片,条索状阴影,考虑为结核。 相似文献
2.
患者男,20岁,藏族。因上腹疼痛,盗汗,纳差,体重下降4~ 月到我院就诊。CT提示“左上腹囊性占位灶”收入我院传染科。患者1~ 前在德格县医院诊断为“双肺浸润型肺结核”,“结核性胸膜炎”。给予抗痨治疗1~ (非正规),于入院前1~ 月停药。曾在德格县医院抽胸水,5~ 月前胸穿处(右肩胛线第6~7肋间)出现无痛性包块,于入院前2周破溃流出 相似文献
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1病历摘要
男,63岁。2007-09-15因反复发热、肝区疼痛3个月,加重1d入院。3个月来,以不明原因的低热、进行性消瘦、纳差、乏力及偶有肝区疼痛,无盗汗、黄疸为特点,曾在当地医院就诊。检查:血常规:WBC 11.4×10^9/L,NE%81%;B超提示:肝脏肿大,肝门部可见2.5 cm×1.8 cm稍弱回声结节,肝区有一占位性病变,考虑肝癌?CT考虑:(1)肝细胞肝癌伴转移?(2)肝脓肿。住院按肝癌治疗9 d,症状仍无缓解,且有加重趋势,自动出院。近1个月来,精神、食欲渐差,大小便正常体重下降15 kg。 相似文献
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1 病例报告 患者,女,33岁,因“右下腹疼痛伴发热20余日”入院。患者20余日前因“右下腹疼痛3d”在外院诊断为“阑尾炎饼孔”给抗炎,对症支持治疗半月,腹痛有所减轻,出院后又到本院门诊行抗炎治疗1周,腹痛无明显缓解,时有加重,且体温呈不规则发热,故而以“阑尾周围脓肿”收住入院,入院查休:T36.5℃,P:80次/min,R:20次/min,Bp:100/80mmHg,一般情况好,头颅及心肺无异常,腹平软, 相似文献
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患者,男,37岁,农民。因持续发热,伴乏力、腹胀、纳差、多汗3个月,于1999年6月4日入院。患者于3个月前自觉全身不适,发热,体温37.9~39℃,疲乏无力,食欲下降,曾在当地卫生院治疗无效。6月初上述症状加重,腹胀,多汗,消瘦,肝区钝痛。既往体健,无传染病接触史。入院检查:体温39.7℃,脉搏116次/min,血压124.5/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸24次/min。发育良,营养差,身体消瘦,慢性病容,神志清晰。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,心率116次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,微膨隆,肝在右锁骨中线… 相似文献
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胸壁结核性脓肿误诊为肝脓肿一例吉林省延吉市解放军二二三医院[133000]孙玉成,董光文[病例]女性,26岁。因右季肋部胀痛2个月,加重1天于1995年7月12日入院。患者2个月来常感右季肋部胀痛,深呼吸时明显,并有牵拉感,乏力,食欲差。在外院按“乙... 相似文献
8.
潘×,男,7岁。患儿于入院前10天开始发热,体温持续39℃以上,入院前3天突然上腹部疼痛且阵发性加剧。病后曾用青霉素等治疗无效,入院诊断“伤寒”,“胆道蛔虫症”。入院体检:神志清楚,精神差,表情痛苦。巩膜黄染。体温39℃,脉搏120次/分。舌苔厚腻。心、肺听诊无异常。腹部膨隆,无肠型及蠕动波。中上腹有压病,拒按,肝脾触诊不满意。肠鸣音活跃。末梢血白细胞19,200/立方毫米,中性粒 相似文献
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宋戈萍 《临床超声医学杂志》1994,(4)
患者维吾尔族、男性、23岁。发烧、咳嗽、腹胀一月以伤寒入院。查体一般情况尚可,皮肤巩膜无黄染。心肺未见异常,腹稍膨隆、无肌紧张及反跳痛。肝脾未触及,肝区叩痛阳性,腹无移动性浊音。实验室检查:血常规正常,AFP阴性,TTT8μ、ALTl7.8μ、AST35μ,HBsAg阴性。布氏凝集试验“ ”,卡松尼试验阴性。X线两肺纹理增强、增粗。B超使用AlokaSSD-630型仪,探头频 相似文献
10.
王明月 《中华现代临床医学杂志》2005,3(6):552-552
1病历摘要 患者,男,30岁,山区农民.因反复左上腹痛4^ 年.加重6天,故来院检查.无诱因,无放射痛.无恶心呕吐及腹胀.腹泻、发热、畏寒、乏力.消瘦等。患者既往史不详.体格检查:正常生命体征,全身黏膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心、肺、双肾无异常,肠鸣正常。左上腹可扪及脾肋下4.0cm,质硬、深蚯痛..(1)宴驻室椅盘:血常规、血糖、肾功能、电解质正常,凝血酶原时间、 相似文献
11.
巨大结核性脾脓肿1例 总被引:1,自引:1,他引:1
患者女 ,2 4岁 ,农民 ,已婚 ,汉族 ,因潮热、盗汗、腹痛包块 4月 ,于 1 998年 5月2 8日入院。患者于 4月前出现潮热盗汗 ,未引起注意 ,2月前出现左侧腰部腹部疼痛不适 ,疼痛为持续性疼痛阵发性加剧 ,无恶心呕吐 ,当地医院治疗无好转而收入我院。既往无传染病史。查体 :T37 3℃ ,P84次 ,R2 2次 ,BP1 4 / 8kPa (1 0 6/ 60mmHg) ,一般情况好 ,营养中等 ,表浅淋巴结不肿大 ,头颅五官无异常 ,颈软 ,气管居中 ,心肺正常 ,腹平软 ,肝脏未扪及异常 ,左上腹压痛 ,可扪及一包块约为 1 4cm× 1 0cm× 8cm大、质中、表面光滑、触痛明… 相似文献
12.
结核性脾脓肿误诊1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病历简介男 ,6 9岁。反复左上腹隐痛 6个月伴寒颤、高热。曾在当地医院间歇性抗感染 (予氧氟沙星、丁胺卡那霉素 )治疗。症状反复发作 ,疗效不佳。查体 :消瘦貌 ,T38℃ ,巩膜无黄染 ;腹平坦、软 ,肝肋下未触及 ,脾肋下 2 cm,左上腹轻压痛 ,移动性浊音阴性。化验 :WBC19.5× 10 9/L,N0 .90 ,L 0 .10。B型超声波 :脾梗死继发感染 (脓肿形成 )。 CT:脾多发性脓肿。胸部X片无异常发现。入院诊断 :脾脓肿。住内科治疗 1周无效转外科行剖腹探查。术中见 :脾约 15 cm× 12 cm× 5 cm,与膈面及胃底粘连包裹 ,胃、肝、胆、胰正常 ,肠系膜淋巴… 相似文献
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患者男 ,46岁。因发现右腹股沟包块 2月入院。查体 :T 36.8℃ ,P 80次 min ,R 2 0次 min ,BP 110 70mmHg ,一般情况尚可 ,浅表淋巴结未触及 ,腹平软 ,肝脾未触及 ,全腹无压痛 ,右腹股沟区有一约 4cm× 8cm大小包块 ,质软 ,无压痛 ,边界不清 ,不能回纳入腹腔。既往史 :否认肝炎、伤寒、结核等病史 ,无手术、外伤史。于 2年前患“睾丸脓肿” ,治疗后好转。B超所见 :肝、胰、脾、肾未见异常 ,胆囊内可见多枚结石。右侧腹部自右肾下极至耻骨联合探及一大小约 2 9cm× 7.7cm的长条状囊性包块 ,形态不规整 ,边界尚清 ,… 相似文献
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病例报告:患者女,30岁,因上腹包块伴他胀3年多入院。无其他不适。3年前曾患肺结核、结核性腹膜炎,经抗病治疗好转.无复发.无外伤手术史。查体上腹可们及一约16cmX15cm色块,质韧,无压痛。血常规正常,胸片古肺尖纤维增殖性结核。B超示上肢巨大囊肿,考虑胰腺囊肿。CT增强扫描,见上购巨大囊性肿块,约15cmX15cmXscm大小,囊内密度均匀,CT值23Hu,囊壁厚薄不均,后壁较厚可见条形钙化,无明显强化,其上界伸入肝与胆壁之间,呈分隔多囊状,下界达肾门水平,前方紧贴腹壁,后壁贴胃、结肠前壁,与胰腺无明确关系(图1、2)。CT诊… 相似文献
16.
肌肉注射后臀部脓肿是注射器被细菌或真菌等病源微生物污染,再通过注射引起的医源性感染,上世纪60-70年代较为多见,但引起结核性脓肿较为少见,临床报告少。36例同时发病者更少,现将我院收治肌注后臀部结核性脓肿36例报告如下。 相似文献
17.
男,32岁.因无明显原因畏寒、发热16 d入院.t最高达41.5℃,呈弛张热型,伴寒战、头昏、头痛、乏力,无咽痛、咳嗽、胸痛、心悸、腹痛、血便、尿急、尿痛及关节肿痛等症状.在卫生队给予输注抗生素(林可霉素、氯霉素、先锋霉素、氧氟沙星等)及菁蒿素治疗16 d无效,遂转诊我院.既往体健,无腹部外伤及手术史.8a前息过疟疾。查体:t40.0℃,急性热病容,皮肤黏膜无黄染、斑丘疹、出血点及瘀斑, 相似文献
18.
男性、16岁、学生。因畏寒发热、上腹疼痛24天于1987年2月7日入院。自述体温达37.1~40℃,以午后为高,伴无力、头昏、纳差、消瘦,无黄疸、出血、呕吐及腹泻等。以“急性胆囊炎”住县人民医院,给予庆大霉素16万单位,静脉滴注,1天1次,连用14天,于治疗第10天因体温下降不著加用青霉素80万单位、肌肉注射,1天2次及对症治疗20天无效(住院期未使用氯霉素、解热止痛药如安基比(?)血安 相似文献
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患者男,25岁。因左上腹胀痛2个月及畏寒、发热10天就诊。2个月前无明显诱因出现左上腹隐痛不放散,未作处理。近10天左上腹疼痛加重,呈持续性,放散到左前胸及左背部,伴畏寒、发热、咳嗽、盗汗。X线胸片:左侧助隔角变钝,左侧胸腔少量积液。体检:T38.SC,HR90/min,R21/min,BP16.6/8.6kPa。贫血面容、左肺呼吸音减弱,未闻及罗音。腹软,肝未触及、牌助下4.Ocm,质中,触痛不明显。实验室检查:Hb789/L,WBCI.ZX10‘/L,N0.86,L0.14。诊断:结核性胸膜炎。经抗赛、抗炎治疗1周后感脚痛有所减轻,担左上腹疼痛更… 相似文献