传染病和寄生虫病

20012979肝病息者血清TGF以含t与肝功能的关系研究/叶晓光…/八庙床肝胆病杂志一2001,17(2)一83~84 采用放免法测定转移生长因子(TGFa).结果:23例急性黄疽肝炎、69例慢性肝炎、16例肝硬化代偿期、35例肝硬化失代偿期、29例原发性肝癌TGFa分别为14.19士7.30、11.28士6.84、8.14士5.55、16·02士9·81和19·89士9·09(pg/ml),明显高于32例正常对照组(6·86士059)pg/ml,p<0.05~0.01;TGFa和ALT、AST洲一GT、AFP的相关显著性意义(P<。.005)。提示TGF。与肝病慢性化及肝功能损害严重度相关。表2参6(陈振依)20012980非甲一非庚型肝炎病…     

传染病和寄生虫病

,91594肝病息者血清一氧化氮的检洲/丁勇如…//中华传染病杂志一1998,16(4)一232一233 检测结果示:正常组20例血清一氧化氮浓度伽mol/L)为1 5.2土1·7,急性肝炎组26例为41·95士19.99,慢性肝炎组36例为63.32士9.69,肝硬化组28例为95.55士9.31。患者组均高于正常组(尸<。.05),肝硬化组又高于其他肝病组(尸<0.05),慢肝组高于急肝组(P<0. 05)。肝硬化组中21例低白蛋白血症者一氧化氮浓度又高于7例正常白蛋白血症组(尸<0.001)。提示血清一氧化氮浓度上升与肝病严重程度密切相关。表2参《李国芳)991595急性肝炎和肝硬化息者血清NO、IL一8、IL…     

传染病和寄生虫病

20011530急、,性摘毒性肝炎息者血清可溶性细饱间枯附分于一l的检侧及临床宜义/尹洪竹…//河北医科大学学报一2000、21(6)一334~336 应用酶联免疫吸附试验检侧急性肝炎8例,慢性肝炎50例(其中轻、中、重度分别为20、24、6例),重症肝炎9例,并以20例正常人作对照。结果:患者血清可溶性细胞间粘附分子一1(,ICAM一l)水平(ng·ml一,)均高于正常人(439.47士93.54).急肝为(1 829.75士361.22),慢肝轻度为(682.56士267.39),中度为(934.34士512.84),重度为(1 739.63士492.53),重型肝炎为(1 753.40士197.79)、P<0.05~0.01。同时发现ALT和SB水平越高,…     

抗结核药物对慢性肝病肺结核患者肝功能的影响

目的 探讨2HRZE/4HR方案对患不同慢性肝病的肺结核患者肝功能的影响.方法 回顾性分析2004年8月～2005年8月住院期间收治的1475例初治肺结核患者在化疗过程中发生肝功能损害的临床资料.B超检查提示同时患有慢性肝病者(脂肪肝、肝硬化等)为观察组(136例);未患肝病者为对照组(1339例).结果 观察组有57例(41.9%)出现了肝损害,其中脂肪肝12例(60.0%),肝硬化7例(87.5%),慢性酒精性肝病6例(35.7%),慢性乙型肝炎9例(45.0%),慢性血吸虫病肝8例(50.0%),肝血管瘤或肝囊肿10例(26.3%),肝内胆管结石5例(25.0%).对照组出现肝损害138例(10.3%).观察组肝功能损害比对照组严重.观察组经护肝治疗肝功能的恢复也比对照组慢.结论 2HRZE/4HR方案对各类慢性肝病的肺结核患者肝功能损害较大,发生较早,恢复较慢.应尽量选用对肝脏损害小的药物,并密切监测肝功能,同时给予有效的护肝治疗.     

传染病和寄生虫病

970938病毒性肝炎血清I型前胶原梭基端前肚测定的意义/戴兆云”·刀上海医学一1996,19(11)一651~652 检测34例,患者血清I型前胶原竣基端前肚(CICP)平均值为95.99士4Q,gsng/ml,明显高于200例正常人的69.30士16.40ng/ml(P(0.001),。男女间和各型肝炎间其值均无明显差异。故将CICP作为骨形成的特异指标时,应考虑肝脏对其的影响。参4(俞瑞纲),7093,慢性肝病、肝痞患者IL一1、IL一8及TNFa活性测定/李东复…//中国免疫学杂志一1996,12(4)一257~258 检测结果为,慢性肝炎28例的上述活性分别为1538.3士386.5、506.6士131.3及212.6士98.4(单位…     

呼吸系统疾病

20010033丙型肝炎息者血清IIJ一胜a、IL一6、TNF一a、IFN一y的检侧及t义/曹文贵…//临床肝胆病杂志一2000,16(3)一161~163 结果:各型丙肝(33例)IL一扣、IL一6、TNF一。含量显著高于正常对照组20例(P<0.01),并与病情轻重呈正相关(尸<0.05).慢性丙肝INF一下低于正常组。治疗后肝功能好转的慢肝患者IL一6仍高于正常(P<。.01),INF一。则升高。提示这些检测对判断病情和疗效有一定意义。表·2参6(陈振依)20010034 HGv感染与服发性肝摇的关系/葛向华…//临床肝胆病杂志,一20‘〕0.16(3)一187一188 116例肝癌中,HBV感染86例(74.1%).H…     

重型肝炎患者血浆置换后SEN病毒感染及临床意义

目的 了解重型肝炎患者血浆置换前、后SEN病毒(SENV)感染情况及对肝功能的影响.方法 采用套式PCR对40例重型肝炎患者血浆置换前、后血清中SENVD亚型和H亚型进行检测,并检测血浆置换前、后血液生化改变,数据行t检验和配对X2检验.结果 40例重型肝炎患者血浆置换前、后SENV D亚型的检出率分别为27.5%(11/40)和42.5%(17/40),SENVH亚型为27.5%(11/40)和50.0%(20/40),差异均有统计学意义(X24.17,X27.11;均P<0.05).血浆置换后,SENV阳性患者的ALT为(164±75)U/L,明显高于阴性患者的(48±12)U/L,差异有统计学意义(t=3.13,P<0.05);但肝功能其他各项指标比较,差异无统计学意义.结论 SENV可经血浆置换方式传播,且重叠SENV感染可能会影响重型肝炎患者血浆置换后肝功能的恢复.     

慢性肝病对散发性戊型病毒性肝炎临床特征的影响探讨

目的 探讨不同原因的慢性肝病对散发性戊型病毒性肝炎(viral hepatitis E,HE)临床特征的影响.方法 选取245例HE患者进行回顾性分析.根据基础肝病的不同将其划分为A组(慢性乙肝重叠感染HEV)67例;B组(慢性血吸虫病重叠感染HEV)51例;C组(慢性酒精性肝病合并感染HEV)49例和D组(随机选取同期单纯HEV感染者)78例.观察各组的总胆红素(TBil)峰值、凝血酶原时间国际标准化比值(Prothrombin Time Intertional Normalized Ratio,PT-INR)峰值、痊愈患者平均住院日、重型肝炎发生率和死亡率.结果 A-D组TBil峰值、PT-INR峰值、痊愈患者平均住院日、重型肝炎发生率和死亡率分别为117.43±37.92 μmol/L,1.68±0.54,20.85±6.45 d,22.39%和14.93%;76.39±23.67 μmol/L,1.03±0.32,13.47±4.98 d,11.76%和7.84%;79.65±24.25μmol/L,1.08±0.35,14.91±5.63 d,10.20%和6.12%及68.57±21.34μmol/L,0.99±0.31,12.56±4.21 d,10.26%和3.85%.上述5个指标在A组与D组间比较差异均有显著性(P＜0.05);而在B组与D组间、C组与D组间比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 慢性乙肝患者重叠感染HEV后肝病明显加重,易导致重型肝炎的发生,死亡率高.而慢性血吸虫病,慢性酒精性肝病患者重叠或合并感染HEV后,肝病无明显加重,重型肝炎发生率相对较少,预后尚好.     

良性肝病甲胎蛋白异常者5年随访

探讨AFP升高的良性肝病患者原发性肝癌发生率。对AFP升高的 16 4例良性肝病患者追踪随访 5年 ,每 3个月一次检测AFP、肝功能、B超等。 8例急性肝炎及 6例重型肝炎均无恶变 ,而肝硬化恶变为 14 6 % (7/48) ,明显较慢性肝炎 3 9% (4/10 2 )高 (P <0 0 5 ) ,AFP动态观察中 ,一过升高型、反复波动型、持续低浓度型、稳定上升型发生恶变分别为 0 % (0 /36 )、4 2 % (1/2 4 )、6 9% (7/10 1)、10 0 % (3/3)。对AFP升高的慢性肝病患者 3个月一次的追踪随访 ,可早期发现原发性肝癌。     

呼吸系统疾病

981624白细胞介素6在肺疾病中检测的意义/安继红…//白求恩医科大学学报一1997,2只(6)一652~653 用MTT比色法检测白细胞介素6(KU/L),肺心病组38例为207.00士135.43.特发性肺纤维化(IPF)组11例为215.33士161.51,肺结核组43例为99.59士65.05,均显著高于正常对照组31例的29.55士11.77,尸<0.001。示上述疾病发生发展与IL一6表达有关;抑制IL一6分泌,对疾病治疗有一定意义。参9(杨光和)981625利用Valsalva动作检测肺小动脉嵌压的研究/乐美成…//临床心血管病杂志一1997,13(5)一2 94~295 观察64例,肺小动脉嵌压(PAWP)>2.OOkPa者和<2.OOkP…     

28例庚型肝炎流行病学及临床分析

目的调查庚型肝炎的流行病学及临床特点.方法28例患者系我院住院病人,男16例,女12例,年龄23～69岁,其中急性肝炎8例,慢性肝炎轻度4例,慢性肝炎中度4例,慢性重型肝炎3例,活动性肝硬变9例;检测患者HGV-RNA采用RT-PCR法.结果28例患者中有输血史者15例(53.6%),有静脉注射毒品史者1例(3.6%),不明原因者12例(42.6%);临床症状以纳差(100%),乏力(92.9%),尿色加深(75%)及恶心(53.6%)为主;病毒标志物检测单纯庚型肝炎病毒感染4例(14.3%),乙、庚重叠感染13例(46.4%),丙、庚重叠感染6例(21.4%),乙、丙、庚重叠感染3例(10.7%);肝功能检测TBil45.08±22.48μmol/L,ALT 318.64±359.95U/L;纤维化指标HA 515.39±800.79μg/L,LN 323±578.13μg/L,PCⅢ151.71±47.34μg/L,CⅣ67.35±15.27ng//L.结论①HGV主要经输血途径传播.同时存在其他肠道外途径传播如静脉注射毒品等.②HGV可引起急性、慢性、重型肝炎、肝硬变,易复发,易致慢性化.③HGV可与HGV和/或HCV同时或重叠感染.④HGV一般临床症状及肝功能损害较轻.     

神经系统疾病

980617#定量药物脑电图的应用及进展/肖成华…//中华神经科杂志一1997,30(5)一306~308980618#全国脑血管疾病防治学术研讨会纪要/丁云秋…//中华内科杂志一1997,35(9)一631~633980619#格林一巴利综合征患者血清TNF和IL一6的研究/卢宏…刀中风与神经疾病杂志一1997·14(5)一282一284 格林一巴利综合征(GRS)组37例血清TNF为6.65士1.7。(拌g/L,液相竞争法),高于其它神经系病组35例(3.12士1.31)和正常对照组30例(2.56士1.17);血清IL一6阳性率为62.IG%,亦高于另两组(分别为25.71%和16.67%)。GBS患者‘rNF和IL一6升高水平与病情严重程度…     

血液系统疾病

502中国医学文摘·内科学1997年第18卷第6期 974464组织型纤溶酶原激活物抗原的检测及其临床应用/王钦红…//中华血液学杂志一1997,18(5)一275 用ELISA法检测组织型纤溶酶原激活物(t-PA)抗原(t一PA:Ag)、卜PA活性(t一PA:A)和PAI活性(PAI:A),肝病组87例分别为18·98士8.61拜g/L、1360士39OIU/L和260士6oAU/L,明显高于正常对照组50例(分别为6.75士4.65、410士70、 660士120),均P<0.01。以肝硬化和重症肝炎最高。稳定型心纹痛组25例3项指标与对照组无显著差异。而不稳定心绞痛组13例和心肌梗塞组10例t一PA:Ag、pAI:A明显升高(8.…     

联合YB-ZG肝病治疗仪治疗脂肪肝的临床疗效观察

目的探讨在脂肪肝治疗中联合使用YB-ZG肝病治疗仪治疗的临床效果.方法采用临床随机分组对照试验方法.对照组30例,采用常规治疗;试验组31例,在常规治疗基础上加用YB-ZG肝病治疗仪治疗,每日1次,每次30 mm,30 d为1个疗程.分别于治疗前、治疗后及随访1个月观察临床主要症状,检测肝功能及血脂.结果①试验组治疗后的胁肋疼痛、脘腹胀满、恶心暖气评分及总积分均较对照组有明显缓解(均P＜0.05);②试验组治疗后γ谷氨酰转肽酶(GGT)的有效率(75.0%)、复常率(57.1%)及检测值的总体水平[(46.3士25.4)U/L]均明显优于对照组[42.9%、25.0%、(63.2士23.9)U/L],而且在随访期仍能持续保持(均P＜0.05);③试验组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的复常率(51.6%、53.8%)均明显高于对照组(23.3%、23.1%)(均P＜0.05).随访时总胆固醇检测值的总体水平试验组[(5.23±0.82)mmol/L]与对照组[(5.55±0.34)mmol/L]比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论脂肪肝治疗中联合使用YB-ZG肝病治疗仪治疗能有助于提高临床疗效.     

传染病和寄生虫病

,5475‘多聚酶链反应技术诊断病毒性疾病的研究进展(综述)/聂青和…刀中国人兽共患病杂志一1995,1(2),一47~50954757肝病息者血清碱性谷甘肤s一转移酶的变化/范开春…刀中华内科杂志一1995,34(7)一472~473 检测示98例肝病(急性肝炎54例,肝硬化10例和肝癌34例)的血清碱性谷甘肤S一转移酶(GST一a)水平为1.76士1.22~2.30士1.33pg/L,而154例消化道疾病为。.61士0.35~0.96士。sopg/L,30名正常人为0.21~1.ilpg/L。消化道病组中除肝痛手术后高于对照组外,余无显著性差异,肝病组则明显高于正常人。恶性疾病组间无显著性差异。说明恶性疾病组间GS…     

人工肝支持系统治疗重型肝炎36例临床疗效分析

目的　研究人工肝支持系统 (ALSS)治疗重型肝炎的临床疗效。方法　对 3 6例重型肝炎患者在内科综合治疗基础上 ,应用人工肝支持系统 (ALSS)进行治疗 ,并检测治疗前后肝功能、胆碱酯酶 (CHE)、凝血酶原活动度 (PTA)、内毒素 (ET)及细胞因子的变化 ,观察治疗相关的不良反应及患者耐受情况 ,比较重型肝炎不同期应用人工肝支持系统的疗效。结果　治疗后患者乏力、腹胀、纳差等症状及肝功能明显改善 ,CHE、PTA显著上升 (P <0 .0 1) ;ET、TNF α、IL 8和sIL 2R明显降低 ,IL 10显著升高 ,IL 2水平无变化。重型肝炎早、中、晚期应用工肝支持系统治疗 ,存活率分别为85 .6%、70 %和 10 % ,人工肝治疗组总体存活率为 5 2 .8% ,显著高于对照组 ( 3 3 .3 % ) ,P <0 .0 1。结论　人工肝支持系统是治疗重型肝炎的有效手段 ,早、中期治疗可取得满意疗效     

慢性肝病患者血清TNFα、IL-1和IL-8测定及临床意义

本研究通过对 98例各型慢性肝病患者血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素 1(IL 1)和白细胞介素 8(IL 8)水平的检测 ,探讨其在慢性肝病发生发展中的作用及临床意义。材料与方法一、研究对象98例慢性肝病患者均为本院感染科住院及门诊病例。其中慢性肝炎轻度 19例 ,男 13例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 61岁 ,平均3 9 .5岁 ;慢性肝炎中重度 2 5例 ,男 17例 ,女 8例 ,年龄 2 7～ 66岁 ,平均 3 8.8岁 ;慢性重型肝炎 2 9例 ,男 2 0例 ,女 9例 ,年龄 2 5～ 64岁 ,平均 3 9.7岁 ;肝炎后肝硬化 (肝硬化 ) 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 69岁 …     

传染病和寄生虫病

20002982病毒性肝炎患者血清GM一CSF和IL一8水平的检测及其意义/穆锦江…//哈尔滨医科大学学报一2()00,34(l)一61一62 急性肝炎11例、慢性肝炎23例和重症肝炎27例的GM一CSF(血清粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子)为2.31士0.25、2.85士0.35和3.20士0.39,后两组高十11例正常组的2.17士O,32(P<0.05和。.01);白细胞介素8水平分别为2.26士。.23、2.74士0.45和2.65士。.38,亦后2组高于正常组(尸<0.喃)。指出GM一CSF和IL一8水平与ALT、AST、T-Bll及白蛋白水平有明显的相关性。认为GM一CSF及工I_一8水平可部分代表肝脏炎症活动及损伤程度…     

不明原因肝功能异常2510例临床资料分析

目的探讨不明原因肝功能异常患者的病因分布和临床特点。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科自2010年1月至2015年5月入院治疗的不明原因肝功能异常出院患者的临床资料,对疾病诊断进行分类,并对其构成和变化趋势等情况进行分析。结果共收治不明原因肝功能异常患者2510例,其中明确病因925例(36.85%),诊断涉及19个病种,居前4位的疾病分别是:病毒性肝炎17.65%(443/2510)、药物性肝损伤7.81%(196/2510)、胆源性肝炎3.75%(94/2510)、自身免疫性肝病3.23%(81/2510)。结论在不明原因肝功能异常患者中,临床仍有大部分病例(63.15%)难以确定病因,除病毒性肝炎外,药物性肝损伤、胆源性肝炎、自身免疫性肝病不可忽视。     

活体肝移植治疗重型肝炎的疗效

目的 研究活体肝移植治疗重型肝炎的疗效.方法 选取18例重型肝炎患者为重型肝炎肝移植组,30例失代偿期肝硬化(非肝癌)患者作为肝硬化肝移植组,28例因供肝短缺未行肝移植的重型肝炎患者作为重型肝炎非移植组.术中密切临测患者生命体征,凝血功能,肾功能等.术后患者均行重症监护、免疫抑制治疗、改善肝功能及凝血等,并使用拉米夫定及高价乙型肝炎免疫球蛋白预防乙型肝炎复发.比较3组患者术前情况,手术方式,术后7 d肝、肾功能和并发症,随访1、6、12个月的生存率.实验室检验指标用Wilcoxon秩和检验,率的比较用χ2检验. 结果重型肝炎肝移植组和肝硬化肝移植组患者均采用活体肝移植术,两组患者手术时间,热缺血时间、冷缺血时间和移植物与受体体质量比差异无统计学意义(P值均>0.05),但术中重型肝炎肝移植组患者出血及输血量均多于肝硬化肝移植组(t值分别为0.001和0.004,P值均<0.05).术后7 d,重型肝炎肝移植组总胆红素、ALT和AST分别为(100.5±96.4)μmol/L、(215.3±195.7)U/L和(209.8±188.6)U/L,高于肝硬化肝移植组的(53.3±31.91)μmol/L、(56.3±22.1)U/L和(51.3±13.5)U/L,差异有统计学意义(t值分别为0.017、0.021和0.004,P值均<0.05);白蛋白和肌酐差异无统计学意义(P值均>0.05).术后1、6、12个月生存率,重型肝炎肝移植组分别为88.89%,83.33%、83.33%,肝硬化肝移植组分别为96.67%、93.33%、93.33%.结论 活体肝移植术是治疗重型肝炎的有效方法之一.