缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿1例

患者,男性,78岁,退休干部,因“多关节肿痛17d”于2008—08—19住入我科,患者于17d前无明显诱因出现双肩、双膝关节肿胀疼痛,双髋关节以及双大腿前侧肌肉疼痛,晨僵1h余,2008—08—14相继出现双上肢前臂至手指凹陷性水肿,双踝关节以下至足趾凹陷性水肿,伴发热、恶寒,测体温在38．0℃左右波动,不能行走,坐下后不能站立,既往无风湿病家族史。查体：体温38．0℃,双肩关节、双侧腕关节以及各予指近端指间关节以及双踝关节肿胀压痛,活动受限,     

武警新兵踝关节创伤性滑膜炎70例分析

1998年 12月～ 1999年 3月 ,对山东、贵州的 16个集训点 2 6 0 0名武警新兵进行了训练调查 ,发现踝关节创伤性滑膜炎 70例 ,分析报告如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 16～ 2 1岁 ,平均 19岁。病因均由训练起 ,自感踝关节肿胀 ,活动受限 ,检查见踝关节周围肿胀 ,踝周广泛压痛 ,牵拉或被动活动踝关节均引起疼痛。单侧 5 8例 ,双侧 12例 ;入伍前有慢性踝关节滑膜炎病史者 3例 ;合并有足部损伤者 41例。发病时间 :受训 1周内发病 35例 ,第 2周 2 2例 ,第 3周 7例 ,第 4周 2例 ,第 5～ 8周 3例 ,第 9～ 12周 1例。治疗措施 :主要以停训休息 …     

小儿慢性血友病性踝关节病1例

1．1基本情况 患儿,男,8岁。因“右踝关节间断疼痛、肿胀、活动受限3年,加重3d”入院。2009—07-15因右踝关节被自行车后轮绞伤致疼痛,活动受限,给予对症治疗后好转,后每隔约6个月,无明显诱因出现肿胀、疼痛、活动受限,给予对症治疗可缓解,近两个月疼痛较频繁,1个月1次,现疼痛加重3d来诊,否认家族遗传病史。     

TDP治疗仪加骨友灵擦剂治疗软组织损伤66例

软组织损伤是临床常见病、多发病。 1996年 5月～1999年 10月 ,我们采用ＴＤＰ治疗仪加骨友灵擦剂治疗软组织损伤 66例 ,获得满意疗效。1　临床资料1 1　一般情况　男 5 8例 ,女 8例 ;年龄 15～ 5 2岁。扭伤 2 2例 ,挫伤 18例 ,训练伤 2 6例。四肢伤 2 2例 ,踝关节伤 12例 ,膝关节伤 9例 ,腕关节伤 5例 ,肘关节伤 7例 ,肩关节伤 3例 ,腰部伤 8例。病程 3～ 5 0ｄ。根据症状和体征 ,分为轻度18例 :损伤部位肿胀、疼痛 ;中度 2 9例 :损伤部位肿胀、疼痛 ,活动轻度受限 ;重度 19例 :损伤部位肿胀、疼痛明显 ,活动受限 ,功能障碍。1 2　治疗方法…     

经皮骨水泥成形术治疗距骨骨囊肿一例

临床资料 患者男,32岁.因左侧踝关节隐痛4年,加重2个月,于2010年12月9日入院.4年前因滑雪运动足部外伤后,出现左侧外踝前下方及内踝下方疼痛,局部伴有轻度肿胀,关节活动受限.     

军训致小腿筋膜间隔综合征5例治疗体会

1997年 1 1月～ 1 999年 6月 ,我院收治超强度训练致小腿筋膜间隔综合征 5例 ,经综合康复治疗获满意疗效。1　临床资料1 1　一般情况　 5例均为男性 ,年龄 1 9～ 2 1岁 ,平均2 0岁。病程 2 0～ 1 0 2ｄ ,平均 52ｄ。发生于双小腿 2例 ,左侧 1例 ,右侧 2例。1 2　诊断依据　 ( 1 )有负重长途急行军或越野赛史 ;( 2 )患肢疼痛 ,行走时加剧 ,肢体肿胀 ,经 3周以上休息仍有疼痛和跛行 ;( 3 )患肢小腿肌僵硬且有触痛 ,皮肤凹陷性浮肿 ,踝关节背屈度受限 ,背屈时疼痛 ,足背动脉搏动减弱 ,患肢皮肤温度偏低。1 3　治疗方法1 3 1　中药糊外敷加…     

腕三角骨骨折误诊1例分析

病人。男 ,2 2岁 ,战士。右腕部尺侧疼痛 ,功能受限 1年余。患者 1年余前训练时摔伤 ,右手腕尺偏半过伸位着地 ,即感右腕尺侧半肿胀、疼痛 ,活动受限。就诊于当地医院 ,摄腕部正侧位片 ,未见骨折征象 ,诊断为右腕关节捩伤 ,予三七片口服等对症治疗。此后腕部仍有疼痛 ,活动受限 ,未引起重视 ,亦未曾就诊 ,1月余前出现腕背部疼痛加重 ,有向上突起畸形 ,来我院予以摄片后见三角骨骨密度增高 ,向背部突出 ,有碎裂现象 ,诊断为右腕三角骨无菌性坏死 ,经非手术治疗无效 ,于 2 0 0 2年 8月入院。查体 :右腕背部尺侧半局部突起畸形 ,有压痛 ,腕屈伸…     

冷浴振颤疗法治疗急性踝关节扭伤120例

1　临床资料　 1 2 0例均为部队患者 ,男性 1 0 2例 ,女性 1 8例。 1 6～1 8岁 65例 ,1 9～ 2 2岁 3 8例 ,2 2岁以上 1 7例 ,最大年龄 4 3岁。一侧扭伤 1 1 4例 ,两侧扭伤 6例。均在伤后 2ｈ内就诊。主要临床表现 :踝关节内、外两侧局部肿胀、疼痛、瘀血、活动受限等。全部患者均经Ｘ线拍片证实无骨损伤及关节脱位征象 ,且不经任何药物治疗。2　方法和结果　首先将患肢浸入水温在 1 0～ 2 0℃的冷水中 ,水位没过踝关节 3～ 5ｍｉｎ。术者将双手掌心合于踝关节内、外两侧挤压 2～ 3ｍｉｎ后 ,施振颤手法 (双手摹拟振颤样的动作 ) 5ｍｉｎ即可…     

神经营养性关节病一例

患者　女 ,6 8岁。 1年前出现左小腿疼痛、麻木 ,皮肤有蚁走及走路时有踩棉花样感觉 ,以后疼痛逐渐消失。 2个月前左踝关节肿胀变形 ,走路不稳 ,加重 2周。既往糖尿病病史 2 0余年。体检 :左下肢膝关节以下凹陷性红肿、紫绀、皮肤湿疹 ,左足背动脉搏动弱 ,左踝关节显著肿胀 ,无     

少见踝关节原始神经外胚层肿瘤一例

病例资料患者,女,30岁,患者于两个月前意外扭伤右脚踝后出现右踝肿胀,伴行走时疼痛.查体:右踝关节肿胀疼痛,按压痛,表面淤青,皮温较对侧高,偶发夜间踝部发热明显,右踝关节屈伸活动受限.     

前列腺癌并骨转移误诊多发性骨髓瘤临床分析

1病例介绍患者男性,75岁,主因腰骶部周围疼痛1月余,加重5天入院。无尿频、尿急、尿痛,无明显排尿困难,3个月来体重减轻约10kg。既往有2年余双下肢踝关节浮肿病史,有反复肺部感染病史,曾多次住院治疗。查体:生命体征正常,中度贫血貌,双下肢踝关节凹陷性水肿。辅助检查:血常规:RB     

距骨颈骨折并距骨体缺血性坏死1例

患者,女,7岁,因高处坠落伤11小时入院。查体：左侧踝关节肿痛,活动受限。X线片显示：左侧距骨体前部可见骨质透亮线影,断端错位约3mm,距骨颈部前后缘可见双边影,外踝周围软组织肿胀明显，诊断为距骨骨折。外院行石膏固定1周后复查，骨折断端对位对线同前。     

血友病性关节炎及髂骨巨大假肿瘤1例报告

血友病性髂骨多发巨大骨囊肿样变罕见 ,我院发现 1例 ,现报告如下。患者　男 ,5 3岁 ,左髂骨反复疼痛 1年余 ,近 1周加重。查体 :左髋部肿胀 ,压痛 ,屈髋功能受限。Ｘ线骨盆平片 :左髂骨成多发大片状溶骨区 ,呈膨胀性生长 ,内见少数不规则房隔 ,周边骨皮质变薄。髂前下棘可见病理性骨折。周围软组织肿胀 (图 1)。Ｘ线诊断 :动脉瘤样骨囊肿 (中央型 )。进一步了解病史 ,患者 12年前确诊为血友病 (甲 )。进一步查体 :双膝关节肿胀 ,活动受限。加拍双膝关节正侧位片 (图2 ) :双膝关节间隙狭窄 ,股骨髁间凹及鹰嘴窝变宽增深 ,呈典型的血友病性关…     

多减张切开引流治愈坏死性筋膜炎1例

病人 ;男 ,2 4岁。酗酒后卧床昏睡 2 4h后引起右臀部及右下肢剧痛肿胀 2d。无外伤史和手术史。发病后畏寒、发热、局部持续剧烈疼痛。检查 :急性重病容 ,表情痛苦、淡漠 ,精神萎糜 ,体温 38 6℃ ,血压 90 / 6 8mmHg(1mmHg =0 1333kPa) ,脉搏细弱不清。右臀部右大腿上部凹陷性肿胀 ,有多处不规则皮下瘀斑、水泡、右髋部活动受限。局部穿刺在浅层抽得少许淡黄色稀薄脓液。当时疑为右臀蜂窝织炎。给予氨基苄青霉素和甲硝唑静滴 ,局部湿热敷及对症治疗 ,病情不仅无好转 ,并且肿胀、瘀斑有向腰背蔓延趋势。血压 75 / 4 5mmHg。考虑为急性坏死…     

训练伤致三角骨骨折1例

1　临床资料　患者 ,男 ,2 0岁 ,战士。因“左腕部跌伤肿痛、活动受限 4ｄ”入院。 4ｄ前 ,军事训练前扑时 ,左腕关节背伸位着地 ,腕部疼痛、肿胀、活动受限来诊。查体 :左腕部轻度肿胀 ,尺侧压痛 ,腕关节背伸、桡偏、尺偏时疼痛加剧。Ｘ线片示左三角骨撕脱骨折。给予手法复位 ,功能位短管型石膏固定。 6周后复查 :腕部肿胀消退 ,尺侧压痛减轻 ,拍片示骨折线模糊 ,解除石膏固定 ,功能锻炼。 3个月后 ,症状消失。2　治疗方法　 (1 )撕脱骨块移位较小者可行手法复位、石膏外固定。 (2 )骨块移位较大、复位有难度者或经保守治疗后仍有疼痛症状…     

飞行员跟腱断裂1例

1 临床资料 患者,男性,37岁,某飞行学院教员,初教-6飞行员,飞行时间2600h。1994年5月入空勤科健康疗养,5月7日于室外篮球比赛中,被他人不慎踢伤左足跟部,当时感疼痛剧烈,左足活动受限,腓肠肌无力,行走困难,被现场监护的工作人员及同事背入外科门诊。查体:一般情况尚可,痛苦面容,双下肢等长,左足跟腱部凹陷,皮肤无破损,患足跖屈受限、轻度肿胀、压痛(+),X线检查证实跟腱断裂。当时给予外固定术,于     

骨转移瘤SPECT特殊显像1例

1 病历简介 患者男,51岁.因"右大腿肿痛半年、加重并活动受限1个月"入院.自发病以来体重下降20kg.查体:右下肢明显肌肉萎缩,大腿上段轻度肿胀.     

距骨成骨肉癌和骨巨细胞瘤各1例报告

例1,女,35岁,右踝关节处隐痛、肿胀3月余.体检:右踝关节稍肿,足背静脉曲张,内、外踝处略隆起.有压痛,关节活动受限,碱性磷酸酶35布氏单位.距骨穿刺活检未见瘤细胞。X 线检查:右踝关节正、侧位照片,距     

全膝关节置换术后髌腱断裂1例

患者,女,76岁。因右膝关节疼痛20年加重并行走困难2年收住。查体:右膝关节内翻畸形(25°),关节伸屈活动受限(10°~70°),X线示关节增生骨赘形成并关节内翻,关节外侧间隙变窄,内侧间隙消失。既往糖尿病史10年余。入院行全膝关节置换术(InnexTM固定衬垫型膝关节系统),术后3 d开始膝关节功能锻炼,1周扶步行器下地行走,2周出院时膝关节伸屈活动0°~90°,6周行走基本正常,膝关节伸屈活动0°~100°,关节无肿胀,拍片假体位置良好。术后2月余不慎滑倒,膝关节半屈曲位受力,即出现膝关节肿胀疼痛,伸膝无力。查膝局部肿胀压痛,髌腱正常轮廓消失,髌腱…     

飞行员犬咬伤一例

一、临床资料患者男性,2 6岁,歼 7飞行员,飞行时间6 5 0h ,2 0 0 2年3月初在与自家饲养的宠物犬嬉戏时不慎被咬伤右手中指,即感疼痛,无肿胀、麻木。查体:右手中指远、近关节间可见一排犬齿印,伤至皮下组织伴皮肤损伤,无明显活动性出血。在当地医院行简单清创、包扎,并注射了狂犬疫苗、破伤风抗毒素后,于3月作者单位:61183 3　成都,空军都江堰疗养院中旬即入我院疗养。入院后检查:右手中指肿胀、疼痛,并有少量脓性渗出物,局部皮肤温度较高,活动受限。立即对创面进行彻底清创,并用硫酸庆大霉素注射液、甲硝唑注射液、3%生理盐水湿纱布湿敷伤面…