回旋法治疗锁骨中段移位骨折

目的:探讨回旋法整复锁骨中段移位骨折的临床疗效。方法 :2018年1月至2019年7月就诊的锁骨中段移位骨折患者32例,男21例,女11例;年龄18～65岁,中位数41.5岁;左侧19例,右侧13例;就诊时间30 min～5 d。应用回旋法配合反复推旋患侧上肢复位后锁骨带外固定治疗,观察术后骨折复位、愈合情况及肩关节功能恢复情况。结果:术后通过摄X线片进行骨折复位评定,优7例,良20例,可5例,差0例。32例均获随访,随访时间14～18周,Neer肩关节功能总评分(89.75±6.88)分,其中疼痛(32.66±2.54)分,功能(26.44±2.91)分,活动度(22.38±2.06)分,解剖(8.43±0.84)分;优17例,良14例,可1例,取得满意疗效。结论:回旋法配合反复推旋患侧上肢可良好复位锁骨中段移位骨折,复位后行绷带及锁骨带外固定,功能锻炼贯穿治疗全程,肩关节功能恢复良好,取得满意的治疗效果。     

快速程序复位法治疗Colles骨折

Colles骨折多有不同程度的餐叉状移位,骨折后疼痛较敏感,整复时由于完整的尺骨支撑,尤其是陈旧性骨折难以挤压解剖复位。自1988年1月至2005年12月,根据前臂及腕部的生理特性及骨折部位特性,采用快速程序复位法治疗Colles骨折107例,效果满意,现报告如下。     

颤抖复位法治疗Colles骨折

Colles骨折远端常向背侧移位,甚至前倾角小于0°,复位不好致残率较高。自2007年1月至2010年10月,采用颤抖复位法治疗Colles骨折78例,疗效满意。1临床资料本组78例中,男44例,女34例;年龄17～78岁,平均38.8岁;右侧52例,左侧26例。伤后就诊时间30min～19d。受伤原因:运动训练伤35例,车祸伤24例,自行摔伤19例。主要症状:均为伤后手腕部肿痛、功能受限伴腕部畸形就诊,     

肩顶复位法治疗髋关节后脱位

目的:观察肩顶复位法治疗髋关节后脱位的临床疗效。方法:2001年7月至2010年6月,14例髋关节后脱位,男12例,女2例;年龄18～57岁,平均34.6岁;病程2h～3d,平均1.1d。采用肩顶复位法整复,复位后配以牵引、练功及中药等治疗。根据Harris功能评分系统评价疗效。结果:14例均一次复位成功并获随访,时间8～24个月,平均16个月。Harris功能总分为(97.14±4.90)分,其中髋部疼痛、关节活动度、日常功能活动、畸形分别为(42.86±1.88)、(4.71±0.47)、(45.57±9.26)、(4.00±0.00)分;优12例,良2例。均未出现股骨头缺血性坏死等并发症。结论:肩顶复位法可单人操作,有效整复髋关节后脱位,为患髋康复奠定良好基础。     

健侧卧位自然复位法治疗肩关节脱位

肩关节前脱位是四肢关节脱位较常见的一种 ,应当及时准确的诊断并给与复位。经过临床实践 ,采用健侧卧位自然复位治疗肩关节前脱位 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料本组 16例 ,男 15例 ,女 1例 ;年龄 18～ 5 2岁。16例均为肩关节前脱位 ,左侧 10例 ,右侧 6例 ;全部为新鲜闭合性肩脱位 ,含腋神经挫伤 1例 ,肱骨大节结撕脱骨折 1例。2　治疗方法令患者健侧卧位 ,颈部肌肉自然放松 ,四肢自然弯曲 ,双上肢内旋中立位 ,肘关节屈曲约 4 5° ,肩关节内收 4 0° ,即向胸部中线靠拢 ,令两手胸前自然相握 ,双上肢肩关节肩前屈曲并使之轻轻向上移动…     

自握单杠式复位法治疗Colles骨折

Colles骨折指发生于桡骨远端2．5cm范围内且向背侧移位的松质骨骨折，常见于跌倒时肘部伸展、前臂旋前、腕关节背伸、手掌着地所致，多见于中老年，女性多于男性，2000年至2006年在门诊急诊中共采用自握单杠式复位治疗Colles骨折112例，效果较为满意。     

自制锁骨骨折复位钳经皮复位穿针内固定微创治疗锁骨骨折

2004年至2007年，采用自制锁骨骨折复位钳，经皮复位穿针内固定微创治疗锁骨骨折，取得满意效果。1临床资料 1.1一般资料本组22例，均为外伤引起的锁骨中1／3骨折，男15例，女7例，年龄36～48岁。骨折类型：横形5例，斜形7例，粉碎性10例。均属新鲜闭合性骨折且未伴臂丛神经、锁骨下动静脉损伤，致伤因素均为摔伤。     

改良Kocher复位法整复肩关节脱位

肩关节脱位在成人全身关节中最常见的部位之一,约占四肢大关节脱位的40％以上,其中以创伤性前脱位最为多见,其治疗原则是尽早复位,临床上若治疗不当,容易发生复位失败或日后再次脱位。复位方法很多,如悬吊复位法（Stimson法）,足蹬复位法（Hippocratic法）、Kocher复位法及切开复位法。自2003年5月至2007年6月,作者对Kocher复位法加以改进,助手立于患者背后,双手自伤侧腋下紧握于患肩下作对抗牵引,术者立于患者前方,左手握住患肢腕部,右手握住患肢肘部下压,取得了满意疗效,报告如下。     

改良复位法治疗髋关节脱位

<正>自2002年1月至2007年1月,采用改良复位法治疗髋关节后脱位16例,效果良好,现总结报告如下。1临床资料本组16例,男12例,女4例;年龄20～56岁,平均34岁。均为髋关节后脱位。交通事故伤13例,坠落伤3例。均于伤后10h内就诊。按Thompson分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例。其中1例Ⅲ型病例,因复位后发现关节腔内有碎骨块,行手术治疗。     

手法整复治疗跟骨骨折36例

自2002年至2007年,采用俯卧屈膝足背贴胸法整复跟骨骨折36例,取得了满意的疗效,现总结如下。     

成人锁骨中段有移位骨折手术与保守治疗的病例对照研究

目的:比较手术与保守方法治疗锁骨中段移位骨折。方法:回顾性分析2002年9月至2011年9月收治成人锁骨中段有移位骨折254例,男188例,女66例;年龄19～62岁,平均39.3岁;横行骨折38例,斜行骨折71例,粉碎性骨折145例;均为新鲜单一骨折。其中保守治疗组127例,男96例,女31例,平均年龄(40.1±6.02)岁,采用手法复位"∞"形绷带外固定;手术治疗组127例,男92例,女35例,平均年龄(39.0±5.11)岁,采用切开复位重建钢板内固定。对比两组外观满意度、治疗费用和并发症的发生率,根据韩良平等制定的标准进行疗效评定。结果:所有病例获得随访,时间8～10个月,平均9.8个月。手术治疗组中优110例,良12例,可3例,差2例;保守治疗组中优62例,良28例,可37例;手术治疗组疗效优于保守治疗组。保守治疗组外观满意度高于手术治疗组,保守治疗组治疗费用及并发症低于手术治疗组。结论:成人锁骨中段移位骨折应该综合分析选择治疗方案,首先选择非手术治疗,严格把握手术指征。     

手法整复儿童桡骨远端骨骺骨折15例

儿童桡骨远端骨骺骨折是儿童骨折中的常见类型,骨折后骨骺常发生成角移位。自2009年至2010年共收治15例桡骨远端骨骺骨折,获得了满意的效果．现总结如下。,1临床资料本组15例,男12例,女3例;年龄9～14岁,平均12．5岁;柯腕9例,左腕6例。均为跌扑伤,伤肝2h内就诊、远折端均向背侧移位,均未伴有神经损伤症状。根据Salter-Itarris（SH）分类：I型3例,Ⅱ型12例。     

手法复位石膏外固定治疗踝关节骨折

踝关节骨折是常见的关节内骨折,如治疗不当,很易引起关节功能障碍和创伤性关节炎。2005年3月至2007年11月采用手法闭合复位,“U”形石膏外固定配合早期功能锻炼治疗本病53例,取得满意疗效,报告如下。     

手法复位闭合穿针治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折临床上十分常见,占急诊骨折约17．9％,大多数患者通过闭合复位夹板外固定治疗能取得良好疗效。但对于中老年的粉碎性骨折,尤其是累及桡骨关节面的骨折,手法复位后用夹板固定常不能维持复位后的位置,可出现桡骨短缩及骨折再移位,最终导致骨折畸形愈合,腕关节功能障碍,创伤性关节炎和其他并发症。自2002年至2008年我们采用闭合穿针治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折226例,取得良好疗效,现报告如下。     

手法复位结合外固定治疗肩锁关节脱位

我们自1995年11月-2002年11月采用中医传统正骨手法复位结合肩腋肘连环“∞”字绷带环绕加压并逐渐加紧外固定力法治疗肩锁关节脱位患者15例，效果满意，现介绍如下。     

折顶手法整复儿童尺桡骨远端掌背重叠移位骨折

我科自 1998年至今采用以近折端为支点 ,折顶复位 ,前臂Ｕ形石膏夹外固定 ,治疗儿童尺桡骨远端掌背重叠移位骨折 36例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 7例 ,女 9例 ;年龄 3～ 10岁。伤后就诊时间 30ｍｉｎ～ 3ｄ。均为闭合性骨折 ,无合并其它部位骨折及血管神经损伤。Ｘ线表现为尺桡骨远端双骨折 ,为横形、短斜形 ;远侧骨折端向背侧移位并重叠畸形 ,重叠程度 0 5～ 1 5ｃｍ。2　治疗方法2 1　手法复位　患儿取坐位或仰卧位 ,坐位时肩关节前屈 ,肘关节屈曲 90°;仰卧位时肩关节外展适当角度 ,前臂中立位。一助手固定前…     

卧式复位与铸模结合“8”字绷带固定治疗锁骨骨折

近几年来,锁骨骨折的手术率越为越高,并不断有文献指出锁骨骨折手法整复"8"字绷带固定等传统疗法复位困难、冶疗时间工、效果差,主张积极采取手术治疗[1].     

手法复位治疗移位的跟骨关节内骨折

移位的跟骨关节内骨折的治疗长期以来一直是一个较为困难的问题，近年来多提倡手术切开复位内固定治疗。我院自1996—2001年采用手法复位治疗移位跟骨关节内骨折29例，效果满意，报告如下。