多普勒超声心动图预测肺动脉压

在各种临床常见的心脏病中,特别是先天性心脏病、瓣膜病以及肺心病患者,肺动脉压力的高低始终是临床医生密切关注的问题。肺血管床的状态常常是临床表现,临床过程以及外科手术治疗与否的主要决定因素,迄今为止,准确测量肺动脉内压公认的检查方法仍然是心导管检查。     

脉冲多普勒超声心动图及心音图测定肺动脉楔压

脉冲多普勒超声心动图已广泛用于评价左室舒张功能。近年又证实,舒张早期及舒张晚期跨二尖瓣血流速度之比(E/A)与左室充盈压直接相关。此外早期研究还表明,左室等容舒张时间与肺动脉楔压呈负相关。本文旨在验证上述相关关系并研究 E/A 比例及等容舒张时间是否能无创性予测肺动脉楔压。资料与方法 35例患者,年龄50～94岁,平均72±10岁。同步记录多普勒超声测定的二尖瓣血流速度、心音图及心导管测定     

脉冲超声多普勒体外估测肺动脉压

一、资料与方法本文19例,男11例,女8例。年龄2(1/2)～11岁,平均7.9岁。其中房缺1例,室缺11例,动脉导管未闭7例,均无肺动脉狭窄。所用仪器为日本Aloka SSD-720型机械扇形超声     

脉冲多普勒超声心动图诊断慢阻肺患者肺动脉高压的评价

脉冲多普勒超声心动图诊断慢阻肺患者肺动脉高压的评价天津医学院附属医院王化山，杜文彬，陈光瑾，朱宝玉，果春光，王志强，张广明，杜卫京，王佩显通过５６例慢阻肺（ＣＯＰＤ）患者ＰＤＥ与右心导管的对比研究，应用于ＣＯＰＤ患者的５个公式（包括本文公式）和由各种...     

二维脉冲多普勒超声心动图诊断先天性肺动脉口狭窄

单纯性肺动脉口狭窄以瓣膜型最为多见,约占70～80％,瓣膜下狭窄较为少见,瓣膜上狭窄更为少见。本组应用PDE检查瓣膜型狭窄21例,瓣膜下狭窄3例,对瓣口大小进行了测量,对各项频谱进行分析。二维PDE诊断与手术所见进行了对照,诊断准确率为100％,临床实践证明,二维PDE对先天性肺动脉口狭     

多普勒超声心动图估测甲状腺功能亢进症肺动脉压的临床研究

对５１例甲亢及７５例正常人行多普勒超声心动图检测，以探讨甲亢继发性肺动脉高压的情况。结果显示：甲亢组三尖瓣返流检出率及经返流压差法所测肺动脉收缩压明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），甲亢组分别有２８例（５４．９％）及２３例（４５．１％）伴肺动脉高压及心脏扩大。结论：甲亢性心脏病肺动脉高压伴发率极高，肺动脉高压可能是甲亢性心脏病右心受累、右心衰竭的主要原因之一     

连续多普勒超声心动图测定三尖瓣闭锁不全时的肺动脉压

作者对51例各种心脏病患者进行多普勒超声心动图及右心导管检查,脉冲多普勒超声发现三尖瓣闭锁不全并可供分析者30例。应用连续多普勒超声测定三尖瓣最大返流速度(Vmax),根据简化Bernoulli方程计算收缩期右室-右房压差(△4V_(max)~2)。多普勒超声测得压差与导管测值密切相关(r=0.71);将临床估测的肺动脉收缩压,后者与导管测值亦密切相关(r=0.70)。由于肺动脉压增高患者其三尖瓣闭锁不全发生率高(89％),故本法有实用价值,是一种准确的,可供广泛采用的无创性检查方法。     

应用多普勒超声心动图诊断肺动脉高压

肺动脉高压(Pulmonary Hyperfension,PH)的测定,目前可用的方法很多。右心导管检查是诊断PH的唯一可靠的方法,但它是一种有创伤性检查技术。近年来,脉冲式多普勒超声心动图(Pulsed DopplerEchocardiography,PDE)技术在临床中得到广泛地使用,为诊断PH提供了新的方法。本文就此进行简要综述。     

彩色多普勒超声心动图在高原检测肺动脉压的研究应用

目的研究高海拔缺氧低气压环境对移居组人群肺动脉压的影响.方法在海拔4 600～4 800米青藏高原,运用彩色多普勒超声心动图对三组铁路建设者们进行肺动脉压的检测和比较.三组分别为内地非体力劳动组109例;内地体力劳动组69例;青海体力劳动组29例.结果青海体力劳动组肺动脉压明显高于内地体力劳动组(P＜0.01);内地体力劳动组肺动脉压明显高于内地非体力劳动组(P＜0.05);三组之间比较有显著差异(P＜0.01).结论除去高海拔对肺动脉压的影响,体力劳动亦是导致肺动脉压增高的重要因素.彩色多普勒超声心动图检测高原肺动脉高压是安全、无创、可靠的理想方法,值得在高原地区推广.     

脉冲多普勒超声心动图对正常新生儿左右心功能的测量

应用脉冲多普勒超声心动图（ＰＤＥ）对５１例正常新生儿左右心功能各项指标的测量。按性别和日龄各分２组，进行统计学处理。结果：（１）左右心功能各项指标测量值与性作者单位：１１０００３中国医科大学第二临床学院超声科（徐长新、姜克新）儿科（白希莲）别无关；（...     

多普勒超声心动图诊断主肺动脉间隔缺损

目的　分析多普勒超声心动图诊断主肺动脉间隔缺损的准确率 ,提高超声心动图检查对主肺动脉间隔缺损的首次检出率。方法　本文总结了 15例先心患儿有关主肺动脉间隔缺损的超声检测结果 ,并与其外科手术结果相对照。结果　超声心动图诊断主肺动脉间隔缺损与外科手术结论一致者 6例 (占 40 % ) ;不一致 9例 (占 60 % ) ,其中漏诊 5例 (3 3 .3 % ) ,误诊 4例 (2 6.7% )。结论　多切面显示主肺动脉间隔回声中断 ,缺损边缘呈“T”字征 ,结合脉冲及彩色Doppler表现 ,多普勒超声心动图可以较准确地诊断主肺动脉间隔缺损。     

多普勒超声心动图测定肺动脉收缩压的研究

目的 :评估脉冲波多普勒超声心动图 (PWDE)测定肺动脉收缩压 (PASP)的准确性。方法 :4 9例心脏病患者采用 (PWDE)分别测量左右心室流出道射血前期 (PEP) ,射血期 (ET)和平均加速度 (ACCm) ,然后根据 PEP× ACCm / ET=F分别求出左右心室流出道 FL和 FR,再根据 FR/ FL =PASP/ BASP (肱动脉收缩压 )求出 PASP。并同步采用连续波多普勒超声心动图 (CWDE)测定三尖瓣返流压差 (PG- d) ,再以 PG- d加上右房压估测 PASP。结果 :采用 PWDE测定的 PASP (PASP- pd)的范围 2 7.4～ 119mm Hg (1mm Hg=0 .133k Pa) ,平均 (5 6 .2 8± 18.9) mm Hg。采用 CWDE估测的 PASP (PASP- cd)范围 2 7～ 98.5 mm Hg,平均为 (5 2 .0 2± 18.83) mm Hg,PASP- pd与 PASP- cd两者高度相关 ,相关系数为 r=0 .90 7。结论 :采用 PWDE测定 PASP准确可靠 ,具有较高的临床应用价值     

多普勒超声测量动脉导管未闭肺动脉压的研究

本组50例PDA患者(男30例,女20例,平均19岁)进行了左右心导管和多普勒超声的同步血流动力学研究。以双心导管记录主动脉和肺动脉压力,以CWDE测量经动脉导管的最大分流速度,同步记录Ⅱ导心电图,主动脉和肺动脉压力曲线以及分流频谱,并以袖带法测量左侧肱动脉血压。利用电子计算机进行资料数据处理,测量以下指标:1.心导管指标:(1)主动脉收缩压 (AOSP)、舒张压(AODP)和平均压(AOMP);(2)肺动脉收缩压(PASP)舒张压(PADP)和平均压(PAMP);(3)主动脉和肺动脉压力曲线间的收缩期最大压差(PG-PC)、舒张末期压差(PG-DC)和一次心动周期的平均压差     

多普勒超声造影心动图诊断原发性肺动脉高压

原发性肺动脉高压少见,既经确诊依核心导管或肺动脉造影.本文报道经超声造影心动图结合临床排除慢性肺部疾病综合诊断的3例原发性肺动脉高压,其中2例单纯原发性肺动脉高压,1例继发卵圆孔开放.旨在探讨其超声诊断价值.资料与方法3例均为成人女性,年龄23～54岁,平均41岁,均有不同程度胸闷、气急表现.X线显示右心、肺动脉及分支扩大,并排除了慢性肺部疾病.仪器采用美国HP8500Gp彩色多普勒显像仪,探头频率3.5MHz.患者左侧卧位,显示心尖四腔心及肺动脉长轴切面.二维超声观察右房室,肺动脉及三尖瓣和肺动脉瓣的结构改变,测量右房室及主肺动     

多普勒超声估测小儿先心病肺动脉压

经多普勒超声检测２０例先天性心脏病（ＣＨＤ）患儿三尖瓣最大返流速度来估测肺动脉收缩压（ＰＡＳＰ）,旨在探讨该法的准确性及临床意义。２０例ＣＨＤ患儿均伴肺动脉高压（ＰＨ）和三尖瓣返流（ＴＲ）,男女各１０例,年龄３～１４岁,平均（６．８±３．５）岁。其中室间隔缺损（ＶＳＤ）１２例,ＶＳＤ并房间隔缺损４例,ＶＳＤ并动脉导管未闭４例。应用ＡＣＵＳＯＮ－１２８型彩色多普勒超声仪,探头频率２．７～７．０ＭＨｚ。用连续多普勒仔细探测三尖瓣最大返流速度,按简化泊努利方程计算收缩期三尖瓣最大跨瓣压,加上右心房压即…     

脉冲多普勒超声心动图评价左室舒张功能

近几年,用脉冲多普勒超声心动图二尖瓣血流频谱评价左室舒张功能得到了广泛应用。但是很多因素可影响多普勒二尖瓣血流频谱,如技术变异、时间变异、呼吸时相,取样容积位置、超声束与二尖瓣血流夹角、前负荷、年龄和心率。本文旨在探讨技术变异、时间变异对脉冲多普勒二尖瓣血流频谱各参数的影响。 资料和方法 35名受试者均为正常人(男19,女16)。年龄20～45岁(平均33±10岁)。经体检、     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉-肺动脉瘘

我院采用彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉-肺动脉瘘6例，5例经冠状动脉造影(其中2例接受手术治疗)证实。现报告如下。     

多普勒超声对原发性肺动脉高压心动图的分析

<正>原发性肺动脉高压(PPH)是一种原因不明,以广泛肺小动脉内膜增厚,管腔变小,肺阻力增大而导致肺动脉高压、右室肥大的少见的疾病,发病率仅占先心病的0.7%[1]。     

彩色多普勒超声心动图诊断肺动脉吊带1例

病例男,6个月,主因咳嗽伴喘憋加重3天就诊。胸片：两肺纹理增重,右下伴有薄片状模糊阴影,印象：右下支气管肺炎。胸部CT增强扫描：右肺动脉正常起源于主肺动脉,正常左肺动脉起始处未见其开口,左肺动脉主干发自右肺动脉主干远端,走行于气管和食管之间,压迫气管。诊断：肺动脉吊带（主气管）,