一起由阴沟肠杆菌引起食物中毒的实验室检测

阴沟肠杆菌细菌分类归于肠杆菌科肠杆菌属。本菌存在于人和动物肠道中,也存在于土壤、乳品和污水中。一般无致病力。很少引起原发感染,偶可引起医院内感染。2006年5月长兴县某农家乐饭店发生了一起食物中毒，根据流行病学调查和实验室检验结果确认该起食物中毒是由阴沟肠杆菌引起。现将结果报告如下：     

阴沟肠杆菌引起食物中毒的实验室检测结果分析

目的采用实验室检测有关技术,确定食物中毒病原菌,指导临床用药。方法采集食物中毒病人粪便/肛拭子、可疑食物、食物中毒发生酒店的食物储存冰箱和自来水样品,共22份,按照GB4789.4-2010、GB4789.5-2012、GB4789.6-2003等相关规定的方法,对所采集的标本进行沙门氏菌、志贺氏菌、霍乱弧菌、致泻大肠埃希氏菌和阴沟肠杆菌检测,并对食物中毒开展流行病学调查。结果共采集样品22份,未检出沙门氏菌、志贺氏菌、霍乱弧菌、致泻大肠埃希氏菌,6份标本中检出阴沟肠杆菌,阳性率27.27%(6/22)。外环境中阴沟肠杆菌污染熟食,直接食用未加热煮透的污染食品是发生本起食物中毒的可疑原因。结论本起食物中毒事件系阴沟肠杆菌污染食物导致。食品加工环节污染阴沟肠杆菌可能是该起事件发生的原因。     

一起由阴沟肠杆菌引起食物中毒的病原学检测

目的确定病原,为食物中毒处理提供依据。方法对采集到的食物中毒样品依据检测标准进行致病菌检测。结果从15件食物中毒样品中检出4株阴沟肠杆菌。其中,中毒病人便1株,剩余食品3株。结论确定此起食物中毒的病原菌为阴沟肠杆菌。     

阪崎肠杆菌荧光PCR检测方法的研究

<正>阪崎肠杆菌是寄生在人和动物肠道内的革兰氏阴性菌。属肠杆菌科肠杆菌属,周生鞭毛,能运动。以前一直被称为"阴沟肠杆菌"。它与阴沟肠杆菌在生化反应、色素产物和抗菌灵敏度上存在差异,所以于1980年更名为阪崎肠杆菌。阪崎肠杆菌可导致婴儿及早产儿脑膜炎、败血症和坏死性结肠炎,死亡率高达     

肠杆菌属的耐药调查及抗感染用药探讨

目的：了解肠杆菌属的耐药现状,为阴沟肠杆菌和产气肠杆菌引起的菌血症,肺炎和泌尿道等严重感染的治疗提供参考依据。方法：采用美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推荐的纸片扩散法,测定了5年中每个患者初次分离的892株阴沟肠杆菌,212株产气肠杆菌,42株阪崎肠杆菌和210株聚团肠杆菌对亚胺培南,环丙沙星,阿米卡星,头孢他啶等15种抗生素的药敏结果。结果：易产诱导型染色体Bush 1群β－内酰胺酶的阴沟肠杆菌,产气肠杆菌和阪崎肠杆菌对亚胺培南,阿米卡星,头孢他啶和环丙沙星的耐药率最低,分别为1－14％,6％－31％,13％－29％,10％－36％,亚胺培南,阿米卡星,庆大霉素,头孢他啶和环丙沙星对很少产生诱导型染色体Bush1群β-内酰胺酶的聚团肠杆菌有极好的活性,其耐药率为2％－9％,结论：亚胺培南,环丙沙星,阿米卡星和头孢他啶对所研究的肠杆菌属有较高的活性,系易产诱导型染色体Bush1群β－内酰胺阴沟杆菌和产气肠杆菌严重感染治疗最有效的抗生素。     

高产AmpC酶阴沟肠杆菌感染的临床危险因素分析

目的　分析导致高产AmpC酶阴沟肠杆菌感染的临床危险因素。方法　收集阴沟肠杆菌所致的各种临床感染病例 ,头孢西丁三维试验测定各临床病例中分离得到的阴沟肠杆菌的AmpC酶产生情况 ,回顾性比较两组病例在年龄、基础疾病伴发率、细菌学检查前的住院时间及 β 内酰胺类抗生素使用时间、死亡率等方面的差异。结果　在收集到的全部 4 0例阴沟肠杆菌感染病例中 ,由高产AmpC酶阴沟肠杆菌所致者 12例 (30 % ) ,非高产 2 8例 (70 % ) ;高产AmpC酶阴沟肠杆菌感染患者在细菌学检查前使用 β 内酰胺类抗生素的时间为(9.83± 1.93)d ,而非高产AmpC酶组为 (3.10± 0 .78)d ,两者差异非常显著 (P =0 .0 0 0 2 ) ;两组患者在年龄、基础疾病伴发率及细菌学检查前的住院时间方面差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　较长时间使用 β 内酰胺类抗生素是导致高产Am pC酶阴沟肠杆菌感染的临床主要危险因素。     

烧伤病房阴沟肠杆菌感染流行病学调查

阴沟肠杆菌是肠杆菌属的一种，广泛存在于环境中，属条件致病菌，常引起医院感染。某院重症监护室(ICU)同时人院18例吸人性烧伤患，从人院第4d开始相继从患痰中培养出阴沟肠杆菌，并在其所处环境采集的样本中检出同种菌，属医院感染。现报告如下。     

一起由两种条件致病菌混合污染所致食物中毒调查分析

目的分析食物中毒病因,为更好地处理食物中毒提供经验。方法根据患者临床症状、流行病学调查资料及实验室检验结果综合分析。结果流行病学个案调查患者12人,从患者肛拭样、从业人员肛拭样、患者剩余卤菜、作坊剩余卤菜以及刀板、女从业人员手中均分别检出阴沟肠杆菌和奇异变形杆菌。结论该事件为从业人员带菌污染卤菜引起的一起混合型细菌性食物中毒,致病因子除阴沟肠杆菌外,存在奇异变形杆菌肠毒素所致的可能。     

肠杆菌性菌血症

肠杆菌属为肠杆菌科克雷白氏菌族中的成员之一,现已知有5个菌种:阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、团聚肠杆菌及新增的Sa-kazakii肠杆菌和Gergoviae肠杆菌。该属菌是引起地方性流行和医院内感染的主要菌类。据美国医院感染监测系统1984年统计资料表明,医院内菌血症的6.3%是由肠杆菌所致,但以往对此报道甚少。本文作者报告的58起肠杆菌性菌血症,     

某院革兰阴性杆菌分布及耐药现状

目的 了解中南大学湘雅三医院革兰阴性杆菌分布及耐药现状，为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法 采用回顾性统计方法对该院1999～2003年间临床分离革兰阴性杆菌进行统计、总结和分析。结果 大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、克雷伯氏菌和不动杆菌是最常见致病菌。细菌耐药率及ESBLS检出率明显上升。绝大多数革兰阴性杆菌对碳青霉烯类药物敏感，三代头孢含酶抑制剂及阿米卡星较敏感，氨苄青霉素基本耐药。肠杆菌属中阴沟肠杆菌是近2年随移植中心迅速蔓延的致病菌。结论 重视监测资料、合理使用抗菌药物，降低耐药率及采取有效措施控制其传播是非常重要的。     

一起由阴沟肠杆菌引起的食物中毒的实验室检测分析

目的:对一起由细菌引起的食物中毒进行实验室检测分析,以明确致病菌。方法:对所采集的14份标本进行细菌培养、生化试验、血清凝集和VITEK 2细菌鉴定仪鉴定。结果:所采集的14份标本中,共有5份标本检出阴沟肠杆菌。结论:根据流行病学调查、临床表现和实验室检测分析证实本次食物中毒是由阴沟肠杆菌引起。     

一起家庭急性食物中毒的实验室检验

[目的]确定食物中毒的病原。[方法]对采集到剩余食物、呕吐物及患者粪便等共4份样品,按GB／T4789．6．10—2003检验。[结果]从1份剩余食物姜母鸭和2份患者粪便中均同时检出金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌。[结论]实验确认食物中毒为一起金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌混合污染食物所致。     

医院感染去阻遏持续高产AmpC酶阴沟肠杆菌的调查

目的探讨医院感染阴沟肠杆菌产AmpC酶的分离情况、分布特征及耐药性。方法对医院感染81株鲍阴沟肠杆菌分布科室和感染部位分析,并用三维试验检测AmpC酶。结果医院感染81株阴沟肠杆菌中产AmpC酶38株,产AmpC酶阳性率为46.91%;而非院内感染101株阴沟肠杆菌中产AmpC酶18株,产AmpC酶阳性率为17.82%。医院感染阴沟肠杆菌在临床科室的检出主要以神经外科、心胸外科为主,而感染部位则是呼吸道和皮肤软组织两者共占90%以上。医院感染阴沟肠杆菌的耐药性明显高于非院内感染。结论医院感染阴沟肠杆菌产AmpC酶的分离率高,耐药率也较高,应针对它的易感因素,采取相应的措施,防止该菌引起的医院感染。     

某国产婴幼儿配方奶粉中检出阪崎肠杆菌

阪崎肠杆菌(Enterobacter sakazakii)属于肠杆菌科、肠杆菌属,是在人和动物肠道内寄生的一种革兰阴性无芽孢杆菌.该菌是肠道内正常菌群中的一种,在一定条件下可引起人和动物致病.阪崎肠杆菌能引起严重的新生儿脑膜炎、小肠结肠炎和菌血症,并且可引起神经系统后遗症和死亡,死亡率高达50%[1,2].目前,虽然还不能确定阪崎肠杆菌的感染途径,但多起新生儿阪崎肠杆菌感染事件说明了婴幼儿配方奶粉是目前发现的主要感染源[3].基金来源:2005年成都市卫生局青年课题(05016).     

奶粉中坂崎肠杆菌的检测

坂畸肠杆菌为肠杆菌科、肠杆菌属的革兰阴性杆菌。美国食品及药物管理局(FDA)与其它机构发现，该菌是靠食物传播的病原体，并于2002年提出在婴幼儿配方奶粉中监测坂崎肠杆菌。本研究从一批奶粉中分离鉴定出可疑坂崎肠杆菌，经北京药品生物制品检定所复核(报告编号SH200301445)，确认为坂崎肠杆菌。现将其特性、检测方法和毒力等报告如下。     

婴儿肺炎病原菌中肠杆菌感染监测

肠杆菌科细菌包括克雷伯菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属等,是婴儿肺炎的重要病原菌.本文回顾近2年我院儿科收治的婴儿肺炎的细菌学资料,监测肠杆菌科细菌的感染情况及耐药性特点,旨在为临床正确选择与合理使用抗生素提供依据.     

革兰阴性杆菌在医院感染的检测及耐药性分析

目的 了解医院感染病原菌中革兰阴性杆菌的分布及耐药性，为加强医院感染的控制及临床治疗提供参考。方法 对2487例医院感染患者标本中的革兰阴性杆菌进行鉴定和药物敏感试验。结果 医院感染病原菌中，革兰阴性杆菌占主要地位，其中大肠埃希菌19％、肺炎克雷伯菌16％、肠杆菌属13％；产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别是37．5％和33．3％；革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率较低，嗜麦芽寡养单胞菌和阴沟肠杆菌对抗菌药物的耐药率相对都比较高。结论 我院医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，实验室对病原菌及其耐药性检测，指导临床合理使用抗生素及加强医院感染控制具有重要意义。     

具有EIECO112ac相同抗原阴沟肠杆菌的分离与鉴定

1991年11月,我们在疾病防治、食品监测工作中,从引起数人食物中毒的变质奶粉中分离出与侵袭性大肠菌(EIEC)0_(112ac)诊断血清凝集良好,形态、生物学特性相似于侵袭性大肠菌和阴沟肠杆菌,经噬菌体裂解等试验,确定为阴沟肠杆菌,现将结果报告如下: 1 材料与方法 1.1 菌株来源 该菌从引起一家五口人食物中毒的某乳品厂生产的速溶全脂加糖奶粉     

阴沟肠杆菌致小儿腹泻临床观察

阴沟肠杆菌(Enterobacter cloacae)为肠杆菌属,该属细菌广泛分布于植物、水、土壤及人和动物肠道中,属条件致病菌,也是继发感染的病原菌.近年来我院先后从小儿腹泻粪便中检出8例由该菌引起的感染性腹泻,报告如下.     

2013-2014年邵阳市中心医院常见革兰阴性杆菌的耐药分析

目的 监测2013-2014年邵阳市中心医院临床分离的常见革兰阴性杆菌的耐药性,为临床合理用药提供参考依据。 方法 对2013-2014年该院分离到的常见革兰阴性杆菌做药敏分析,使用WHONET5.6软件进行数据分析。 结果 连续两年该院分离到的常见革兰阴性杆菌前五位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍保持较高的敏感性,但阴沟肠杆菌的敏感性只有80%左右。对大肠埃希菌敏感性较高的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦;对肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌敏感性较高的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、美罗培南和左氧氟沙星。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的敏感性均在50%以下。 结论 耐碳青霉烯类药物的肠杆菌科细菌逐年增多。鲍曼不动杆菌的耐药性较高。