奎硫平与氯丙嗪对血清催乳素的影响

目的:探讨奎硫平与氯丙嗪对精神分裂症患者血清催乳素(PRL)的影响及血清PRL水平与药物疗效的相互关系。方法:对191例精神分裂症患者分别以奎硫平或氯丙嗪治疗。以阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评估,同时测血清PRL浓度,于治疗前及治疗8周时各测1次。结果:经8周治疗,氯丙嗪组血清PRL(680.23±90.26)μg/L,显著高于奎硫平组(124.24±13.56)μg/L(P<0.001)。奎硫平组男女患者血清PRL水平差异无显著性(P>0.05);氯丙嗪组女性血清PRL(785.72±15.81)μg/L,显著高于男性的(557.75±99.23)μg/L(P<0.05),两组患者血清PRL浓度与PANSS减分率均无显著相关。结论:奎硫平对精神分裂症患者血清PRL水平基本无影响,氯丙嗪可明显升高患者血清PRL水平。血清PRL水平与药物疗效无显著相关。     

奎硫平治疗女性精神分裂症患者的疗效

目的探讨奎硫平与传统抗精神病药物氯丙嗪对女性精神分裂症患者疗效及不良反应的差异。方法上海市精神卫生中心的女性精神分裂症住院患者105例,采用随机对照、开放性研究。奎硫平组48例,氯丙嗪组57例,治疗8周。以阳性与阴性症状量表(PANSS)评估疗效,以治疗中出现不良症状量表(TESS)评估不良反应。同时检测血糖、催乳素等生化指标。结果1.以PANSS量表作为评估指标,奎硫平与氯丙嗪的总体疗效相当(P>0.05)。2.不良反应方面:TESS量表评估显示氯丙嗪较奎硫平引起肌强直、震颤、扭转痉挛、静坐不能等椎体外系副反应发生率高,引起胆碱能系统不良反应:口干、视物模糊、便秘、鼻塞发生率高(P<0.05);奎硫平对血清催乳素水平无明显影响;奎硫平对血糖、体重影响较氯丙嗪小(P<0.05)。结论奎硫平对女性精神分裂症疗效与传统抗精神病药物氯丙嗪相当,不良反应较小。     

奎硫平与利培酮对血清催乳素影响对照研究

目的:探讨奎硫平与利培酮对女性患者血清催乳素(PRL)及体质量指数(BMI)的影响。方法:将60例精神分裂症或分裂样精神病女性患者随机分为奎硫平组和利培酮组,每组各30例,采用磁酶免疫法测定两组治疗前后的PRL水平,并计算治疗前后体质量指数。结果:治疗后利培酮组PRL显著高于治疗前PRL(t=6.165,P<0.01)。治疗后利培酮组BMI和奎硫平组BMI均显著高于治疗前(P均<0.05),利培酮组高于奎硫平组(t=3.013,P<0.01)。结论:奎硫平对PRL影响不明显,利培酮对PRL影响明显。     

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将90例精神分裂症患者随机分两组,分别给予奎硫平与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应,于治疗前及治疗8周末各测血清催乳素.结果:两组之间疗效及不良反应差异均无显著性,但奎硫平组锥体外系反应(EPS)少,且对血清催乳素水平基本无影响.结论:奎硫平是一种有效且更安全的抗精神病药.     

奎硫平与氯氮平对精神分裂症患者生活质量影响对照研究

目的:探讨奎硫平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:以奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症各40例作对照研究,采用简明精神病评定量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,世界卫生组织编制的生活质量问卷(WHOQOL-BREF)评定患者的生活质量。疗程12个月。结果:两组疗效差异无显著性(P>0.05)。氯氮平组不良反应较奎硫平组多。两组患者生活质量较治疗前均有显著改善(P<0.01),在心理健康、社会关系和环境因素等3方面,奎硫平优于氯氮平(P<0.01)。结论:在提高患者生活质量方面,奎硫平优于氯氮平,有利于精神分裂症患者的远期康复。     

抗精神病药对男性精神分裂症患者垂体-性腺轴的影响

目的:研究氯丙嗪、利培酮、奎硫平及奥氮平对男性精神分裂症患者垂体性腺轴的影响。方法:88例首发男性精神分裂症患者随机分为氯丙嗪组、利培酮组、奎硫平组及奥氮平组,检测治疗前、治疗4周及8周血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)的水平变化。结果:氯丙嗪组治疗8周后,血清PRL水平显著高于治疗前。利培酮组在治疗4周及8周后PRL水平均显著高于治疗前,治疗8周后T及LH水平显著低于治疗前。奎硫平组在治疗4周及8周后血清PRL、LH、T水平与治疗前比较差异均无显著性。奥氮平组治疗4周后PRL水平显著高于治疗前,治疗8周后即与治疗前差异无显著性。结论:奎硫平对垂体性腺轴激素水平无明显影响。     

氯氮平和奎硫平对精神分裂症患者生活质量的对照研究

目的：探讨氯氮平与奎硫平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法：对160例精神分裂症患者分成两组，分别给予氯氮平、奎硫平治疗，疗程12周。用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷((GQOLI)分别评估患者的疗效及生活质量。结果：两组PANSS分值治疗前后均有显著差异，而两组之间相互比较，则无显著差异。奎硫平组的躯体健康维度、心理健康维度及社会功能维度得分分别高于氯氮平组，均有显著差异。结论：氯氮平组和奎硫平组对精神分裂症的疗效相当，但奎硫平组的生活质量优于氯氮平组。     

奥氮平、奎硫平与阿立哌唑对精神分裂症患者血清甲状腺激素和催乳素水平的影响

目的:探讨非典型抗精神病药奥氮平、奎硫平、阿立哌唑对精神分裂症患者血清甲状腺激素和催乳素(PRL)水平的影响方法:将150例精神分裂症患者随机分为奥氮平、奎硫平及阿立哌唑组并接受相应的药物治疗8周。治疗前后分别检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)及PRL水平。结果:治疗后3组血清FT4、T3、T4水平较治疗前明显下降(P均0.01);T4组间主效应有统计学意义(P0.05);治疗后奎硫平组血清T4水平较奥氮平组下降更明显(P0.05);治疗后奥氮平组血清PRL水平明显高于治疗前及奎硫平及阿立哌唑组(P均0.01),并具有交互作用(P0.01)。结论:奥氮平、奎硫平、阿立哌唑都降低甲状腺激素水平,奎硫平更易降低T4水平;奥氮平显著影响血清PRL水平。     

氯氮平与利培酮对血清催乳素水平的影响

目的：了解氯氮平或利培酮对首发女性精神分裂症患者血清催乳素水平的变化,方法：采用ELISA方法制定血清催乳素水平,结果：治疗后氯氮平组血清催乳素水平没有显著变化。而利培酮组血清催乳素水平显著升高。结论催乳素水平不能说明精神分裂症发病及严重程度,也不能作为非典型抗精神病药疗效的指标。     

二、精神分裂症药物治疗对照研究（四）：奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法：将90例精神分裂症患者随机分两组,分别给予奎硫平与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应,于治疗前及治疗8周末各测血清催乳素.结果：两组之间疗效及不良反应差异均无显著性,但奎硫平组锥体外系反应（EPS）少,且对血清催乳素水平基本无影响.结论：奎硫平是一种有效且更安全的抗精神病药.     

抗精神病药对男性精神分裂症患者垂体-性腺轴的影响

目的：研究氯丙嗪、利培酮、奎硫平及奥氮平对男性精神分裂症患者垂体．性腺轴的影响。方法：88例首发男性精神分裂症患者随机分为氯丙嗪组、利培酮组、奎硫平组及奥氮平组，检测治疗前、治疗4周及8周血清促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、睾酮（T）的水平变化。结果：氯丙嗪组治疗8周后，血清PRL水平显著高于治疗前。利培酮组在治疗4周及8周后PRL水平均显著高于治疗前，治疗8周后T及LH水平显著低于治疗前。奎硫平组在治疗4周及8周后血清PRL、LH、T水平与治疗前比较差异均无显著性。奥氮平组治疗4周后PRL水平显著高于治疗前，治疗8周后即与治疗前差异无显著性。结论：奎硫平对垂体．性腺轴激素水平无明显影响。     

奎的平与氯氮平治疗对精神分裂症的疗效及其血清细胞因子水平变化关系的对照分析

目的 比较奎的平与氯氮平对精神分裂症的疗效与血清白介素-2(IL-2)、可溶性白介素-2受体(SIL-2R)水平变化的关系。方法 对60例精神分裂症患者随机分为奎的平组、氯氮平组进行6周治疗，采用PANSS量表评定疗效，同时测定血清IL-2、SIL-2水平。结果 两药疗效相当，并与显著下降的IL-2水平相关，两药对SIL-2R的影响差异显著。结论 奎的平与氯氮平对精神分裂症的疗效可能与降低血清IL-2水平有关，而与血清SIL-2R水平无关。     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：将79例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平与氯氮平治疗。疗程8周。以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：奎硫平组和氯氮平组之间疗效差异无显著性,两组治疗2、4、6、8周的PANSS总分及各因子分较治疗前显著下降,奎硫平组的不良反应发生率低于氯氮平组。结论：奎硫平对精神分裂症的阳性症状、阴性症状与氯氮平疗效相当,不良反应小。     

奎硫平替换氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的：了解奎硫平替换氯氮平治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法：将经氯氮平足量治疗6周疗效好转及以下的精神分裂症患者,随机分为奎硫平组和氯氮平组。用阳性与阴性症状量表、大体评定量表、临床疗效总评量表病情严重程度和副反应量表评定疗效及不良反应。疗程8周。结果：两组间疗效差异无显著性,但奎硫平组起效较快。在认知因子和阴性症状减分率方面,两组差异显著。奎硫平组无严重不良反应。结论：奎硫平替换氯氮平治疗精神分裂症安全有效。     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的 以氯氮平为对照,探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 对60例精神分裂症患者随机分为两组,奎硫平研究组和氯氮平对照组各30例,于治疗前和治疗后1、2、4、6、8周末进行PANSS评分和TESS评价疗效。结果 奎硫平组和氯氮平组之间疗效无显著差异。在认知因子和阴性症状减分率方面,奎硫平组与氯氮平组有显著性差异。奎硫平组主要不良反应有轻度头昏、低血压、食欲减退等。结论 奎硫平是一种安全有效的抗精神病药物,特别是在改善认知功能和阴性症状方面有较好的临床效果。     

奎硫平对精神分裂症患者脑电活动的影响

目的：探讨奎硫平对精神分裂症患者脑电图（EEG）和脑电地形图（BEAM）的影响。方法：对32例服用奎硫平和40例服用氯氮平患者作EEG和BEAM检查,并进行对照研究。结果：奎硫平组和氯氮平组都有EEG和BEAM若干改变,但氯氮平组明显高于奎硫平组。结论：奎硫平引起EEG和BEAM改变例数较少,明显低于氯氮平,以轻度改变为主。     

奎硫平国外资料介绍

奎硫平是一种二苯二氮 艹卓 类衍生物 ,是继氯氮平、利培酮和奥氮平之后的第 4个非典型抗精神病药物 ,对精神分裂症、老年期精神障碍和心境障碍均有较好疗效 ,且副反应少 ,耐受性好。到目前为止 ,已有 15 0万患者应用奎硫平治疗。现就奎硫平的药理、适应证和副作用作一综述。1　药理传统抗精神药物均为多巴胺 (ＤＡ)的Ｄ2 受体拮抗剂 ,对精神分裂症的阳性症状有效 ,但有明显的锥体外系副反应 (ＥＰＳ)和催乳素水平的升高。奎硫平可与ＤＡ的Ｄ1、Ｄ2 和 5 ＨＴ2Ａ等多种受体结合 ,在药物效应模式上类似氯氮平。它对 5 ＨＴ2Ａ受体亲和力高…     

喹硫平与舒必利对男性首发精神分裂症患者血清催乳素及体重的影响

目的比较喹硫平、舒必利对男性首发精神分裂症患者血清催乳素(PRL)及体重的影响。方法将90例首发精神分裂症患者随机分为喹硫平组和舒必利组,共治疗6周。在治疗前后分别测定血清PRL水平和体重。结果治疗后,喹硫平组血清催乳素及体重无明显增加,舒必利组则均显著增加。体重和PRL水平变化呈正相相关。结论喹硫平对患者PRL及体重无明显影响,舒必利对患者PRL及体重明显增加。     

利培酮和喹硫平对女性精神分裂症患者催乳素影响的两年随访研究

目的 探讨长期使用利培酮对女性精神分裂症患者的催乳素水平的影响.方法 120例女性精神分裂症患者被随机分为利培酮组和喹硫平组进行2年的随访研究.于治疗前,治疗后2月、12月及24月分别测其催乳素水平进行比较.血清催乳素浓度使用放免法进行测定.结果 喹硫平组与治疗前相比差异无显著性而利培酮组与治疗前相比明显增加,差异有显著性,但随疗程的增加差异逐渐缩小,两组间治疗各时点PRL浓度比较有显著性差异;利培酮组治疗前与治疗后的PRL差值与BPRS减分率显示无相关性.患者PRL水平与利培酮及喹硫平剂量无明显相关性.结论 利培酮治疗女性精神分裂症患者初期血清催乳素水平显著升高,但随着治疗时间的延长,血清PRL水平会逐步降低;PRL水平的变化与疗效及利培酮的剂量无相关性.     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效观察

目的比较奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将236例首发精神分裂症患者随机分为奎硫平组120例和氯氮平组116例，治疗8周；采用PANSS评定临床疗效，TESS评定不良反应。结果奎硫平有效率为70．0％，氯氮平为70．7％，两组比较疗效无显著差异（P〉0．05）；前组的不良反应较后组显著少，且程度轻微。结论两药治疗精神分裂症的疗效相当，但奎硫平不良反应少而轻，是一种安全而且有效的抗精神病药。