新生儿缺氧缺血性脑病216例临床分析

目的讨论新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点及预后。方法对1994—2003年收治的216例新生儿缺氧缺血性脑病发生的因素及临床特点进行回顾性分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病的发生主要为宫内窒息占73.15%,重度窒息引起重度新生儿缺氧缺血性脑病的发病率和死亡率均高于轻度窒息患儿。40.28%的患儿早期临床表现由兴奋逐渐转为抑制,说明新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状在生后可逐渐加重。结论新生儿缺氧缺血性脑病的发生主要为宫内窒息,症状在生后可逐渐加重,故对有宫内窘迫表现者,应及时终止妊娠。尽早治疗是改善预后的关键。     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预方法与时机。方法回顾性分析我院2008年6月至2009年2月对48例新生儿进行缺氧缺血性脑病进行护理干预的临床资料。结果进行早期干预治疗与护理的新生儿肢体活动障碍、视听障碍、癫痫的发生情况明显好于晚期进行综合干预的新生儿。结论新生儿缺氧缺血性脑病是窒息及颅内出血后的严重并发症,在治疗与护理中要尽量做到早期治疗。     

纳洛酮联合脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

<正>新生儿缺氧缺血性脑病是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧,脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤,是造成新生儿脑伤残的常见病之一,出生后肺部疾患,心脏病变及严重失血或贫血也可引起脑损伤。我院采用纳洛酮联合脑蛋白水解物治疗缺氧缺血性脑病,旨在探讨治疗新生儿缺氧缺血性脑病的有效方法。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗与预后的临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病治疗时机对临床预后的影响。方法选择我院妇产科窒息后缺氧缺血性脑病患儿早期治疗与基层医院及家中生产窒息患儿非早期治疗作对照,比较其在临床分度、神经系统症状持续时间及脑瘫发生率、病死率的差异。结果我院妇产科早期治疗患儿与外院对照惠儿相比,临床分度轻、神经系统持续时间短、病死率及脑瘫率均小于对照组。结论新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗有助于改善症状,减少神经系统后遗症。     

新生儿缺氧缺血性脑病与窒息的关系及临床护理

目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病的发生与窒息的关系,总结相应的护理措施。方法:2012年2月~2013年4月我院共收治100例新生儿缺氧缺血性脑病患者,其中因窒息引起的80例经过产科与儿科医师共同抢救后转入新生儿科,对其临床护理措施进行总结。结果:出生时是否窒息及时间长短是新生儿缺氧缺血性脑病的发生及预后的主要因素。结论:及时处理新生儿窒息可以减少新生儿缺氧缺血性脑病的发生。     

新生儿缺氧缺血性脑病治疗与护理

目的总结新生儿缺氧缺血性脑病的治疗和护理效果。方法对68例新生儿缺氧缺血性脑病采用综合疗法,及时的观察病情给予正确有效的护理。结果 68例新生儿缺氧缺血性脑病患儿其中随诊半年留有脑瘫后遗症2例,癫痫1例,死亡2例,治愈63例,治愈率96.4%。结论新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期、分娩期、出生后、婴儿发生窒息等,致使脑组织发生水肿、坏死、出血、软化为主要病变的脑的缺氧缺血性损伤,是新生儿的常见病之一,常常造成新生儿早期死亡,小儿智力及躯体发育障碍,目前为严重危害新生儿健康的主要因素,因此给予正确的治疗,及时观察病情和护理具有非常重要的意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预与康复的护理研究

目的:探讨及时给氧、合理喂养、降颅压、控惊厥等一般护理方法以及早期个体化干预、亚低温治疗等特殊护理方法早期干预新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果.方法:将108例重度窒息复苏后的新生儿随机分为观察组和对照组,每组各54例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上早期护理干预等特殊护理方法,观察两组发生惊厥和重度缺氧缺血性脑病的情况及病死率.结果:观察组惊厥、重度缺氧缺血性脑病及病死率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:对重度窒息新生儿复苏后早期进行护理干预,可以有效预防新生儿惊厥及重度缺氧缺血性脑病的发生,降低病死率,改善预后,促进患儿早期康复.     

新生儿缺氧缺血性脑病与新生儿窒息因素关系探讨

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与新生儿窒息关系。方法:对69例新生儿缺氧缺血性脑病病因分析。结果:新生儿缺氧缺血性脑病与窒息时间、复苏情况、Apgar评分、羊水污染、出生体重等因素关系密切(P<0.05)。结论:新生儿窒息应进行及时正确复苏,缩短窒息时间,防止羊水污染,减轻窒息所致的中枢神经系统损害。     

新生儿缺氧缺血性脑病23例临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的病因、临床表现、治疗及转归。方法对我院1997年3月￣2003年3月收治的23例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症,是围产期足月儿脑损伤最常见的原因。结论预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生、及时正确治疗是减少新生儿神经后遗症的关键。     

及时准确诊断是治疗新生儿缺血缺氧性脑病关键

新生儿缺氧窒息所引起的缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是导致新生儿早期死亡和致残的主要原因,其临床表现早期多样性,早期临床诊断与ＣＴ分度并不平行,而早期准确的诊断,及时的治疗对缺氧缺血性脑病的转归与预后起到关键的作用。本文观察了６８例新生儿缺氧缺血性脑病,现...     

乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的:探讨乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床疗效。方法:选择2007年4月～2010年3月2010年5月~12月在我科住院治疗确诊为缺氧缺血性脑病的新生儿72例,随机观察组和对照组2组。对照组患儿给予NICU监护,同时予以支持、对症等综合治疗;观察组在对照组治疗基础上加用乌司他丁(5～10)万U加入生理盐水20ml中静脉滴注,3次/d。结果:观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.22%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组HIE患儿治疗后NBNA评分与治疗前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01),2组治疗后比较,观察组NBNA评分改善明显优于对照组(P<0.01);2组HIE患儿治疗后CT值与治疗前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01),2组治疗后比较,观察组CT值改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,值得推广使用。     

新生儿缺血缺氧性脑病11例临床诊疗分析

目的:探讨神经节苷酯治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床治疗。方法:选取我院2008年7月~2009年8月收治的11例新生儿缺血缺氧性脑病患者的临床资料,记为治疗组,选取2004年9月~2007年8月收治的15例缺血缺氧性脑病患者的临床资料,记为对照组,对照组应用基础治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用神经节苷酯,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者显效6例,有效4例,无效1例,总有效率90.91%,对照组患者显效5例,有效7例,无效3例,总有效率80%,两组患者疗效的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经节苷酯治疗新生儿缺血缺氧性脑病,能明显缓解患者的临床症状,缩短疗程,提高治愈率,疗效满意值得在临床推广。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断分析（附73例报告）

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT改变特点及诊断要点。方法 对73例临床和CT诊断为新生儿缺氧缺血性脑病患者资料，进行综合整理分析，结合文献归纳总结，测量各脑叶正常CT值，病灶部的CT值。结果 临床表现的分度与CT改变的分度存在着一定差异。蛛网膜下腔出血是最常见并发症。结论 CT检查能直观的检出新生儿缺氧缺血性脑病时脑部组织病变的存在、病变部位、范围、数量、密度特点。CT值的应用在诊断中有非常重要作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预的研究

①目的观察早期干预对防治缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）病儿脑功能障碍的效果。②方法将５７例ＨＩＥ病儿随机分为干预组（２９例）和对照组（２８例）。干预组自新生儿期开始接受早期干预。两组均于１．５岁、２．０岁按双盲法进行Ｂａｙｌｅｙ婴幼儿智能发育量表测试。③结果干预组在１．５岁时Ｂａｙｌｅｙ测试精神发育指数（ＭＤＩ）较对照组高１３．２分，两组比较差异均有极显著意义（ｔ＝３．２９，Ｐ＜０．０１），运动发育指数（ＰＤＩ）高８．７分，两组比较差异有显著性（ｔ＝２．３２，Ｐ＜０．０５）；２岁时ＭＤＩ较对照组高１４．２分，ＰＤＩ高９．３分，两组比较差异均有极显著性（ｔ＝３．２７，２．７９，Ｐ均＜０．０１）。④结论早期干预对防治ＨＩＥ病儿脑功能障碍有显著效果。     

新生儿缺血缺氧性脑病血清神经元特异性烯醇化酶的变化

为研究血清神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）浓度与新生儿缺血缺氧性脑病（ＨＩＥ）患儿脑损伤的关系，用酶联免疫法分别对１０例非ＨＩＥ新生儿和２０例ＨＩＥ新生儿血清ＮＳＥ浓度进行测定。血清ＮＳＥ浓度在生后２４ｈ，７２ｈ和７ｄ与ＨＩＥ程度相关。结果表明血清ＮＳＥ浓度是早期确定ＨＩＥ脑损伤的可靠的生化指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血钙检查的临床意义

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ） 时电解质浓度变化的病理机制及临床意义。方法　采用血电解质分析仪测定７０ 例ＨＩＥ 电解质浓度和对照组３０ 例电解质浓度。结果　ＨＩＥ 血电解质普遍降低,尤以血钙降低明显。结论　ＨＩＥ 时,及时测定血钙等电解质浓度,有利于临床控制症状,减少并发症的发生。     

新生儿脑病相关高危因素及构成分析

目的分析新生儿脑病构成和相关危险因素,探讨降低新生儿脑损伤发生的措施。方法选择3年内新生儿脑病患儿300例,对相关病因及高危因素进行分析。结果入组的300例新生儿脑病中缺氧缺血性脑病（HIE）的比例仅为37．3％,导致新生儿脑病的原因还包括颅内出血、颅内感染、先天性遗传代谢性疾病、胆红素脑病等;单因素分析示胎儿宫内窘迫、胎盘异常、脐带异常、胎膜早破、围生期感染、败血症、难产等与新生儿缺氧缺血性脑病的发生有关,而产时的急性缺氧事件并非均导致缺氧缺血性脑病的发生。结论新生儿脑病的构成包括缺氧缺血性脑病、颅内出血、颅内感染、先天性遗传性代谢病、胆红素脑病、染色体病、脑梗死、低血糖脑病、主要解剖异常等,而新生儿缺氧缺血性脑病与多种围生期的高危因素有关,因此不能把多数新生儿脑病的病因简单地归为产时的急性缺氧事件。     

神经节苷脂和长春西汀在治疗早产儿缺氧缺血性脑病中的作用

目的探讨早期应用神经节苷脂（GM-1）和恢复期联用长春西汀治疗早产儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将110例确诊为早产儿缺氧缺血性脑病的患儿随机分为两组。Ⅰ组（对照组）54例,采用温箱保暖、面罩或鼻导管给氧、防制感染、稳定内环境、监测并维持血糖正常、维持血压、血气等治疗常规;Ⅱ组（治疗组）56例,在常规治疗基础上早期加用GM-1静脉注射,恢复期联用长春西汀治疗,并定期观察和随诊病情变化,进行统计学分析。结果治疗组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期应用GM-1和恢复期联用长春西汀是治疗早产儿缺氧缺血性脑病并改善预后的有效方法之一,有推荐意义。     

心肌酶谱检测在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）血清心肌酶谱的变化及意义。方法采用速率法测定105例轻、中、重度新生儿HIE血清中谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸酶（α-HBDH）的浓度,评判HIE的病情。结果 HIE患儿血清AST、CK、LDH和α-HBDH浓度均显著高于正常对照组儿童（P〈0.05）;不同临床分组HIE患儿之间血清LDH、AST、CK和α-HBDH水平差异显著（P〈0.05）,且随着HIE病情加重,这几种酶的升高更明显（P〈0.05）。结论心肌酶谱对新生儿HIE的诊断及治疗有重要意义。