HIV阳性患者血行播散型肺结核的影像学表现种

目的探讨HIV阳性患者血行播散型肺结核的影像学特征.方法分析和比较14例HIV阳性血行播散型肺结核(观察组)与10例HIV阴性血行播散性肺结核(对照组)的影像学资料.结果观察组10例CD4＜200个/μl者,6例表现斑片状渗出,2例出现网结节影,1例为均匀结节影,1例为非均匀结节影,有3例发生肺外结核;4例CD4＞200个/μl者表现为均匀性和非均匀性的结节影.对照组全部表现为均匀性和非均匀性的结节影.结论HIV阳性合并血播型肺结核,当CD4＜200个/μl时其影像学表现与一般免疫功能正常者不同,主要表现为斑片状渗出性病变,且肺外结核发生率高.     

艾滋病并发血行播散型肺结核1例

男，30a。因咳嗽、咯痰、发热2mo就诊。曾自服解热、抗炎药未见好转，后行胸片检查，提示肺内病灶考虑为“肺结核”转来我院。自诉近半年来消瘦明显，间断有腹泻，排便带血症状，伴胸闷、气短、乏力、纳差明显。追问病史，十年前开始有卖血史(成份血)十余次，否认吸毒史及冶游史。病人原籍河南省沈都县卡路口乡。查体：T36．9℃P130     

血行播散型肺结核12例诊断分析

近年来收治血行播散型肺结核１２例,占同期住院肺结核总数１１％,现分析如下。临　床　资　料１　一般情况　１２例中,男８例,女４例;年龄１６岁～６７岁,平均３６岁。１例为分娩后,２例有结核病史未经正规抗痨治疗。３例因关节炎、发热、哮喘而服用强的松（１０～３０）ｍｇ／ｄ,用药２周～５年。２　临床表现　急性起病２例,咳嗽８例,咳痰４例,盗汗４例,乏力８例,发热６例,消瘦４例。痰中带血１例,气急２例,胸痛３例,浅表淋巴结肿大３例,两肺呼吸音增粗３例,肺部湿罗音３例,并发气胸１例。血沉（２１～１１０）ｍｍ／…     

140例血行播散型肺结核的临床分析

１４０例血行播散型肺结核的临床分析湖南省长沙市第五医院（４１０００４）邱湘玲关键词血行播散型肺结核分类号Ｒ５２１血行播散型肺结核（简称Ⅱ型肺结核）是肺结核的一种类型，发病率远低于浸润型肺结核，但一般症状较重，并发症较多，尤其并发结核性脑膜炎（简称结脑...     

聚合酶链反应对血行播散型肺结核的诊断价值

采用聚合酶链反应(ＰＣＲ)技术检测静脉血标本中的结核分支杆菌ＤＮＡ并与痰涂片镜检及痰培养法比较,以评价ＰＣＲ在血行播散型肺结核诊断中的应用价值。1　资料和方法1.1　对象　血行播散型肺结核组30例,其中合并结核性脑膜炎8例,结核性胸膜炎4例,结核性腹膜炎2例,颈部淋巴结核4例,腰椎结核4例;浸润型肺结核组30例(均为活动期);非结核病组30例,其中慢性支气管肺炎14例,肺癌7例,脓胸5例,支气管扩张症2例,肺气肿2例。所有患者均为我院住院及门诊病人,根据病史、临床表现、Ｘ线胸片、细菌学及病理组织学等检查或抗结核治疗有效而确诊。1.2　方…     

179例血行播散型肺结核头颅MRI的影像学改变

目的:观察血行播散型肺结核头颅核磁共振(MRI)的影像学改变.方法:对179例血行播散型肺结核患者常规行头颅MRI平扫+增强扫描检查及脑脊液检查.结果:179例中有20例MRI影像学无异常改变,占11.2%.有MRI影像学异常改变者159例,占88.8%,其中109例显示颅内多发性结核瘤,占60.9%,50例显示脑膜强...     

52例血行播散型肺结核X线影像分析

５２例血行播散型肺结核Ｘ线影像分析李淑芬王青林（锡林郭勒盟医院）我院于１９８６－０３～１９９５－１２共收治血行播散型肺结核５２例，占我院同期肺结核住院人数的６％。５２例血行播散型肺结核均经Ｘ线摄片、痰菌、脑脊液及诊断性治疗确诊。现就其Ｘ线平片影像分析...     

小儿急性血行播散型肺结核

目的 提高对小儿急性血行播散型肺结核多样化的认识,探讨其临床表现及治疗.方法 对我院肺结核患者进行回顾性分析.结论 综合临床表现及胸片,早期诊断合理用药可提高本病的诊断及治愈率.     

血行播散型肺结核的临床治疗

血行播散型肺结核为结核杆菌血行播散引起.包括急性、亚急性,慢性血行播散型肺结核.儿童较多见急性,成年人三种类型均可见到.     

60例急性血行播散型肺结核鉴别诊断分析

血行播散型肺结核是一种非常严重的结核病。早期诊断，迅速治疗是治疗成功的关键，绝大多数患者首诊在综合性医院。本结核病临床表现复杂多样，非专科医生易因缺乏认识而误诊漏诊。作者回顾性分析1988-1998年10年中，我院住院确诊的60例血行播散型肺结核临床资料。就鉴别诊断中的几个问题分析如下。     

成人血行播散型肺结核误诊24例分析

本文对50例中成人血行播散型肺结核的24例延误诊断的病例进行分析。其原因是多方面的;该病的年龄移向中老年,症状特征的改变,临床表现复杂多样或隐匿而不典型等,以及医务人员的警惕性不足。本文还提出一些如何及时确诊的措施。     

重症血行播散型肺结核合并噬血细胞综合征1例

<正>患者,男,21岁,以"发热伴寒战15 d"为主诉于2016年3月14日入院,患者入院前15 d无明显诱因出现发热,伴寒战、头痛,夜间大汗,体温持续39.0℃左右。患者发病以来乏力,无咳嗽、咯痰,无咯血、胸痛。既往体健。入院查体:T 39.0℃,HR120次/min,R 19次/min,BP 120/76 mmHg。右侧颈部淋巴结肿大,直径1 cm左右,质中,边界清楚,活动度可;巩膜无黄染,结膜无苍白,口唇无发绀。双肺听诊呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。心音钝,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。全     

血行播散型肺结核并呼吸衰竭1例

病例女性,35岁,因＂反复发热、腰痛20＋天＂于2009年7月14日入我院肾脏内科。入院查体：体温38.8℃,心率118次/分,呼吸25次/分,血压84/49 mmHg,神清神差,急性病容,皮肤巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未扪及肿大。颈静脉未见充盈。心界不大,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

老年血行播散型肺结核17例临床分析

老年肺结核是指在老年发病或老年前期已发病未治愈而迁延至老年期的肺结核。因为老年肺结核患病率、痰菌阳性率、死亡率高，并发症多，治愈率低，并且发病人数目前仍有上升趋势，所以倍受结核病临床医生的关注。在成人血行播散型肺结核中有1／3患者年龄〉60岁。我科1997至2005年共收治老年血行播散型肺结核17例，现将其临床资料分析报告如下。     

24例血行播散型肺结核临床特征分析

目的分析血行播散型肺结核临床特点,为预防和控制血行播散型肺结核提供参考依据。方法回顾分析我所2006年1月至2010年11月收治的24例血行播散型肺结核病人的发病年龄,临床特征、治疗及预后。结果血行播散型肺结核发病以青壮年人群为主;发病人群集中为住校中学生,农村贫困人口和外出务工人员;发热是本病最突出表现,反复进行肺部X线和／或CT检查有利于早期诊断;合理抗结核化疗与综合治疗相结合,是治疗的关键。结论加强对农村贫困人口、住校中学生．外出务工人员结核病防治知识宣传,改善其生活条件,将有利于控制血行播散型肺结核的发生;加强对综合医院医务人员结核病防治知识培训,血行播散型肺结核治愈率会大大提高。     

成人血行播散型肺结核22例临床及误诊分析

对22例成人血行播散型肺结核进行了临床特点及误诊情况分析,提出了避免误诊发生的一些对策。     

成人血行播散型肺结核73例临床分析

目的 通过对成人血行播散型肺结核临床资料的分析,提高该病的认识.方法 :对我院1994年1月～2009年12月收治的成人血行播散型肺结核73例的临床资料进行回顾性分析.结果 :1.急性血行播散型肺结核48例(65.8%),亚急性、慢性血行播散型肺结核25例(34.2%);2.中青年患者占74.0%,近年来老年患者有增加趋势占26.0%.3.临床表现复杂,以发热为主67例(91.8%),伴有不同程度的呼吸道症状和/或全身其他系统症状.4.痰涂片查抗酸杆菌阳性率22.6 %(7/31),结核菌素试验阳性率28.2%(11/39),活组织检查60.0%(9/15)病理阳性.5.43.8%合并肺外结核.6.入院时已考虑结核诊断者23例(31.5%),可疑结核19例(26.0%),有31例(42.5%)被误诊为其它疾病,经多次X线胸片或CT检查以及诊断性抗结核而得以诊断.7.63例(86.3%)经抗结核治疗后好转,死亡7例(9.6%),自动出院3例.结论 :成人血行播散型肺结核在临床上属于重症肺结核,近年来该病不典型病例增多,临床表现复杂,早期诊断较困难,误诊率高.积极重复影像学、病原学和组织病理学检查可提高诊断率.