维库溴铵对琥珀胆碱肌松效应的影响

研究维库溴铵（Ｖ）作用的不同的不同消退期给予琥珀胆碱的肌松效应。方法：５５例全麻择期手术病人，按维库溴铵作用的不同消退期（５０％或７５％）和琥珀胆碱的剂量（１．０ｍｇ／ｋｇ或１．５ｍｇ／ｋｇ），随机分为六组。１－４组在维库溴铵作用消退５０％或７５％时，分别给予胆碱１．０ｍｇ／ｋｇ和１．５ｍｇ／ｋｇ；５、６组分别阳琥胆三１．ｍｇ／ｋｇ和１．５ｍｇ／ｋｇ作为对照。结果１－４组的琥珀胆碱使用时间比对照组     

国产维库溴铵临床肌松效应和安全性的评价

目的：估价国产维库溴铵在临床使用中的肌松效应和安全性，方法：多中心试验，择期手术病人２００例，随机分为国产维库溴铵组（１００例）和进口维库溴铵组（１００例）肌松监测标完成后，给予维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ＋硫喷妥钠４～５ｍｇ／ｋｇ，麻醉维持用药为，安氟醚，氧化亚氮，芬太尼和氧气，肌松监测仪的“四个成串”刺激第一肌颤搐反应强度（Ｔ１）恢复至７５％时，试验结束。结果：静脉注射国产维为溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ     

哌库溴铵前处理对琥珀胆碱的肌震颤及肌松效应的影响

目的：观察哌库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震颤的预防作用及对其肌松效应的影响。方法：３６例择期手术病人随机分成三组，Ⅰ组静注琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ（对照组）。Ⅱ、Ⅲ组静注哌库溴铵１５μｇ／ｋｇ后３．５分钟分别注入琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ和１．５ｍｇ／ｋｇ。结果：哌库溴铵前处理能有效地消除琥珀胆碱引起的肌震颤，但使１ｍｇ／ｋｇ琥珀胆碱的起效时间延长、阻滞程度降低、气管插管条件变差、肌松恢复时间缩短。当琥珀胆碱的剂量增至１．５ｍｇ／ｋｇ时，肌松效应恢复满意。结论：哌库溴铵前处理使琥珀胆碱的肌松效应减弱，故琥珀胆碱的插管剂量应增至１．５ｍｇ／ｋｇ，以获得满意的肌松。     

芬太尼和咪唑安定用于冠状动脉搭桥术的临床观察

目的：观察用芬太尼和咪唑安定静脉麻醉行冠状动脉搭桥术时气管插管及手术各时期的血流动力学变化。方法：芬太尼（２０～４０μｇ／ｋｇ）、咪唑安定（０．１～１．５ｍｇ／ｋｇ）和哌库溴铵（０．１ｍｇ／ｋｇ）诱导后气管插管。间断静脉推注芬太尼（５～１０μｇ／ｋｇ）和咪唑安定（０．１～０．２ｍｇ／ｋｇ）维持麻醉。取气管插管后和手术各时期的血流动力学数值与诱导前相比，进行统计学处理。结果：气管插管后血流动力学变化无统计学意义（Ｐ＞０．０５），切皮及纵劈胸骨后除心输出量外各数值变化无显著性（Ｐ＞０．０５）。体外循环开始前及手术结束时的心功能各项指标呈显著性下降（Ｐ＜０．０５～０．００１）。结论：芬太尼和咪唑安定静脉麻醉能有效地防止气管插管及手术伤害性刺激引起的血流动力学反应。同时应注意体外循环前操作及体外循环后对心功能的影响。     

在吸入和静脉麻醉下连续泵注莱库溴铵的肌松作用和安全性

目的 研究连续泵注莱库溴铵在地氟醚、七氟醚、异氟醚和异丙酚麻醉下的肌松作用及安全性。方法 ８０例ＡＳＡⅠ￣Ⅲ级择期手术病人,使用ＴＯＦ－ＧＵＡＲＤ监测仪监则肌松。麻醉诱导静注异丙酚１．５￣３ｍｇ／ｋｇ,芬太尼１￣２μｇ／ｋｇ、莱库溴铵１．５ｍｇ／ｋｇ,气管插管机械通气。     

不同吸入麻醉药对维库溴铵肌松作用的影响

本研究拟观察０．５ＭＡＣ的地氟醚、异氟醚、安氟醚对维库溴铵肌松作用的影响。资料与方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级五官科手术病人４０例，男２８例，女１２例，年龄１４～６５岁，体重４０～９０ｋｇ。术前肝、肾功能正常，无神经肌肉传递功能障碍性疾病，血电解质水平正常，近期内未用过影响神经肌肉功能的药物。四组病人术前３０分钟肌注阿托品０．５ｍｇ，静滴安定０．１～０．２ｍｇ·ｋｇ－１，哌替啶１～２ｍｇ·ｋｇ－１，氟哌利多０．０５～０．１ｍｇ·ｋｇ－１，用１％丁卡因对咽喉、气管粘膜表面麻醉，在镇痛健忘下经鼻或口腔行气管…     

哌库溴铵用于气管内插管和临床药效分析

目的与方法：对２０例成年择期手术患者采用氧化亚氮－异氟醚吸入麻醉，用安定－异丙酚－芬太尼加哌库溴铵诱导，哌库溴铵按剂量分为两组，０．０５ｍｇ／ｋｇ（Ⅰ组，１０例）和０．０８ｍｇ／ｋｇ（Ⅱ组，１０例）。用ＴＯＦＧｕａｒｄ肌松监测仪监测拇收肌颤搐反应，并评价插管状态及哌库溴铵给予后１０ｍｉｎ内血压和心率的变化。结果：给予哌库溴铵后两组的血压和心率均无明显变化，插管状态评估优良率Ⅰ组８０％，Ⅱ组１００％。Ⅰ组Ｔ１最大抑制发生时间为７．０８ｍｉｎ，比Ⅱ组３．６８ｍｉｎ长１倍。Ｔ１恢复到对照值９５％的时间和ＴＯＦｒ恢复到对照值７５％的时间Ⅱ组比Ⅰ组长，但恢复指数两组基本相同。结论：当两组的Ｔ１恢复到９５％时，ＴＯＦｒ亦已恢复到７５％。     

顺式阿曲库铵肌松效应的临床观察

目的;观察顺式阿曲库铵的肌松效应,并与阿曲库铵相比,以了解该药在国人的作用特点。方法：ＡＳＡⅠ－Ⅱ级择期手术病人３０例,随机分为三组,每组１０例,分别予顺式阿曲库铵０．１ｍｇ／ｋｇ,０．１５ｍｇ／ｋｇ和阿曲库铵０．５ｍｇ／ｋｇ,诱导麻醉,观察心率、血压和全身皮肤情况以及ＴＯＦ的变化。结果：顺式阿曲库铵０．１ｍｇ／ｋｇ、０．１５ｍｇ／ｋｇ与阿曲库铵０．５ｍｇ／ｋｇ均未引起心率、血压明显变化与皮肤潮红     

神经安定和安氟醚麻醉对糖尿病患者血清皮质醇、胰岛素和血糖的影响

选择期手术糖尿病患者３０例，均为Ⅱ型糖尿病，既往均曾口服降糖药治疗。平均年龄６０．１３±７．１２岁，体重５８．３２±７．２４ｋｇ，男性１９例．女性１１例。其中食管癌３例，肺癌４例，胃癌１７例，直肠癌６例。术前肌注阿托品０．５ｍｇ，静注伴库溴铵０．０８ｍｇ／ｋｇ，硫喷妥钠８ｍｇ／ｋｇ，琥珀胆碱１～２ｍｇ／ｋｇ，快速气管插管。静脉注射英谱伐１～２单位，安定０．２～０．４ｍｇ／ｋｇ，芬太尼３０～４０μｇ／ｋｇ，并吸入１％安氟醚维持麻醉。术中输平衡盐液１０００±５３４．５２ｍｌ，生理盐水５６２．５０±１…     

咪唑安定健忘作用的临床研究

观察四种不同剂量咪唑安定的健忘、镇静及心血管抑制作用。结果表明，咪唑安定０．０８ｍｇ／ｋｇ，最大健忘率９０％，持续约５分钟。０．１０ｍｇ／ｋｇ１分钟健忘率达１００％，持续约１５分钟。０．１３、０． １６ｍｇ／ｋｇ分别于 １分钟和 ３０秒达１００％健忘，持续约３０分钟。≤ ０．１０ｍｇ／ｋｇ多数呈浅睡或嗜睡状态，少数呈深睡状态，无一例意识消失；血流动力学变化无统计学意义。≥０． １３ｍｇ／ｋｇ ６０％呈深睡状态，部分病例意识消失；ＳＰ、ＥＦ％、ＳＶＩ、ＣＩ明显降低，少数指标３０分钟时仍显著低于对照值。提示咪唑安定的健忘、镇静及心血管抑制作用与剂量相关，作为健忘镇痛复合麻醉手术，咪唑安定用量以０．１０ｍｇ／ｋｇ为宜。