经鼻显微手术治疗垂体瘤

目的总结经鼻显微手术治疗垂体瘤的优缺点。方法对经鼻显微手术治疗垂体瘤12例进行回顾性分析。结果8例全切除,4例大部分切除,无脑脊液漏发生。结论经鼻显微手术治疗垂体瘤,具有安全性,定位准确等优点,适合基层医院开展。     

经鼻蝶入路分期手术治疗巨大垂体瘤25例

目的探讨采用经鼻蝶入路分期手术治疗巨大垂体瘤的临床意义。方法对25例巨大垂体瘤分期进行经鼻-蝶入路显微手术治疗。结果全切15例,次全切除7例,大部切除3例。结论根据病史和影像学资料对肿瘤的生长形态、质地进行分析,选择合理的分期手术方法经鼻蝶入路治疗巨大垂体瘤安全、有效、微创。     

经单鼻腔蝶窦入路垂体瘤摘除术的护理配合

经单鼻腔入路到达蝶窦鞍底切除垂体瘤，是一种比较方便、手术时间短、损伤小、术后并发症少及不留瘢痕的手术方法，易被广大患者接受，是目前国内外治疗垂体瘤的首选方法。我院2003年12月～2005年5月共进行了13例垂体瘤切除术，临床效果良好，现将手术护理配合报道如下。     

脑室镜下手术配合17例

脑室镜是近年来神经外科开展的一种微侵袭手术。除了自身脑积液循环障碍和脑室内出血、新生物等病变可借助脑室镜治疗外，还用于治疗颅内各种囊肿、囊性肿瘤、垂体瘤等，以及与显微镜配合作为显微手术的重要辅助工具。与传统开颅手术相比可全方位观察术野，避免遗漏病变，手术创伤小，对脑组织干扰少，术后恢复快，住院时间短，总体住院费用降低，深受患者欢迎。我院于2002年始开展脑室镜手术17例，进展顺利，效果满意，现将手术配合介绍如下。     

单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术后脑脊液漏的护理体会

<正>垂体瘤是鞍区常见的肿瘤,随着新一代神经内窥镜和神经导航辅助手段在临床的广泛应用,经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术已成为目前神经外科治疗垂体瘤的一种重要手术方法。脑脊液漏是经蝶窦入路垂体瘤切除术后常见的并发症之一[1]。我院2006年6月~2012年6月对153例垂体瘤患者行经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,术后出现脑脊液漏11例,经过治疗和精心护理,取得了满意效果,现将护理体会总结如下。     

27例经蝶窦入路垂体瘤切除术及并发症分析

目的：探讨经蝶人路垂体瘤切除术及并发症。方法：对我院27例经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术病例分析。结果：经鼻蝶显微镜下垂体瘤切除术具有手术时间短、创伤小、恢复快的优点。该术式可以成为垂体瘤的最有效治疗方法。     

经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术前心理干预研究

垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,人群发生率一般为1/10万,约占颅内肿瘤的10%,近年来有增多的趋势[1].垂体瘤对患者生长、发育、劳动能力、生育功能有严重影响,并造成一系列心理影响.随着显微外科技术的提高,该病主要采取经鼻蝶入路垂体瘤切除方法治疗,具有创伤小、头面部无切口、并发症少、安全性能高、住院时间短等特点[2].而手术对患者是一种严重的心理应激源,它虽能解除患者的病痛,使患者康复,同时也会带来极大的身体痛苦和心理刺激,甚至还可发生意外,直接影响手术效果.为此,本院对垂体瘤患者术前心理状态进行评估,然后给予心理干预,现将结果报道如下.     

经鼻蝶入路显微镜手术切除垂体瘤手术配合

总结经鼻入路显微镜手术切除垂体瘤手术配合体会,经鼻入路切除垂体瘤具有损伤小、恢复快、简便、安全、有效等优点;术中准确无误的配合是手术顺利进行的关键,因此必须了解手术步骤,微创手术与放疗、Y-刀及药物治疗相配合,有望使垂体瘤的生物治愈达到一个更高的水平。     

全食管系膜食管癌切除术研究进展

正在我国,食管癌是常见的恶性肿瘤,每年新发病例数占全球一半以上,发病率居第5位、病死率第4位,目前根治性手术切除仍然是食管癌的主要治疗手段~[1]。虽然近年来食管癌的外科和放化疗技术均有较大进展,但食管癌的5年生存率未见明显提高~[1-2]。目前,有关食管癌外科治疗的争议仍然围绕在食管切除路径及周围淋巴结清扫的问题上。目前食管癌的手术方式多种多样,并没有一个标准的外科治疗方案。在我国,食管癌切除主要有经左胸或经右胸、上腹两种径路,     

经鼻蝶入路显微镜手术切除垂体瘤手术配合

总结经鼻入路显微镜手术切除垂体瘤手术配合体会,经鼻入路切除垂体瘤具有损伤小、恢复快、简便、安全、有效等优点;术中准确无误的配合是手术顺利进行的关键,因此必须了解手术步骤,微创手术与放疗、Y-刀及药物治疗相配合,有望使垂体瘤的生物治愈达到一个更高的水平.     

经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤疗效观察

目的：观察经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的,临床效果,为临床治疗提供依据。方法：选择2012年5月-2014年5月在我院行经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的200例患者为观察组,2012年5月之前在我院经颅额叶入路手术治疗垂体瘤的80例患者为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料,对比观察两组患者的手术情况和并发症发生情况。结果：观察组手术所用时间、术中出血情况以及住院所花时间的均明显少于对照组,肿瘤切除率高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：经蝶入路治疗垂体瘤术操作简便、治疗效果好、安全性高、术后恢复快、并发症少,临床效果显著,值得推广应用。     

腹腔镜结直肠癌根治术的护理

结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,占全身癌肿的第3位,其发病率呈不断上升趋势,发病年龄多在40岁以上,近年来有年轻化趋势,男女比例为2-3:1。手术治疗是根治结直肠癌最有效的方法,凡适合手术者,均应及早进行手术切除治疗,随着科学技术的迅速发展,微创外科是近年来外科发展的趋势,特别是腹腔镜技术得到迅速发展,已被广泛应用。由于其具有创伤     

肛瘘的微创治疗进展

肛瘘是一种常见疾病,令患者痛苦不堪,患病率为8.6/10万人[1].在我国发病率约占肛肠病的1.7％～3.6％[2].近年来,随着新的手术方法的应用、微创外科观念的深入,治疗肛瘘的微创化低侵袭术式越来越多.怎样在保证其疗效的前提下,最大限度地保留肛门括约肌,维持肛门 的正常功能,减少手术对肛周组织的损伤,成为医师和患者共同关心的问题.现将近年来国内外微创治疗肛瘘进展情况概述如下.     

快速康复在肠道手术围手术期的应用研究进展

通过查阅国内外有关康复外科相关进展的文献,从快速康复外科在肠道手术术前、术中、术后的应用进展进行综述,以期为临床治疗提供参考。     

急性垂体瘤卒中的治疗及预后分析

目的:分析急性垂体瘤卒中的风险因素、临床特点、治疗与预后。方法:回顾性分析贵阳市第二人民医院2009年1月至2016年12月经手术治疗的20例急性垂体瘤卒中病人的临床资料。结果:3例病人曾服用溴隐亭,4例病人有高血压病史。术后病理结果:无功能腺瘤10例,泌乳素腺瘤(PRL)5例,促甲状腺激素型3例,生长激素型2例。早期手术病人视力恢复程度优于晚期手术病人。结论:高血压、服用溴隐亭是垂体瘤卒中的危险因素,无功能的垂体腺瘤更易发生卒中。急性垂体瘤卒中主要以突发头痛,视力下降,意识障碍为临床表现,早期经过蝶手术减压,可解除对视神经的压迫,改善视力。     

老年急性胆囊炎268例临床治疗体会

目的：探讨老年急性胆囊炎的外科治疗方法和手术时机。方法：回顾性分析2000年1月至12月我科收治60岁以上急性胆囊炎患者268例的临床资料。结果：268例中行胆囊切除手术180例（胆总管T管引流4例）,胆囊大部切除术21例,胆袭造瘘术8例,治愈266例,死亡2例．结论：老午急性胆囊炎患者的病情进展快,治疗难度大,风险高,要高度重视外科治疗的时机和方法,早期手术治疗明显降低病死率及缩短住院时间,是安全可行的。     

鼻内窥镜垂体瘤切除术1例临床护理

目的:探讨鼻内窥镜垂体瘤切除术的临床护理。方法:对1例垂体瘤病人经鼻内窥镜切除手术的术前术后护理,预防术后并发症的发生。结果:病人无并发症发生,经积极治疗与护理,痊愈出院。结论:加强鼻内窥镜垂体瘤切除术的临床护理,积极预防术后并发症是提高手术成功率,促进病人康复的关键。     

神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术后并发症的观察及护理

垂体瘤是一种颅内较常见的良性肿瘤,生长缓慢,青年女性较为多见.随着现代影像诊断技术及内分泌检查手段的发展,多数患者可得到早期确诊,并随着显微神经外科技术的不断发展,而使其治疗水平明显提高.神经内镜控制下经鼻经蝶手术入路切除垂体腺瘤较传统手术方法具有微创、照明良好、视野开阔、并发症少等优点,是垂体瘤及其他鞍区、颅底肿瘤手术治疗的一个发展趋势[1].我院神经外科自2006年至今开展了神经内镜控制下单鼻经蝶手术入路切除垂体瘤9例,术后通过严密观察病情变化、积极防治并发症,进一步提高了手术成功率,效果较好.现将护理体会报道如下.     

外科病人手术前后的心理护理

手术治疗是外科疾病重要的治疗方法，许多外科疾病最佳治疗手段就是手术治疗。     

静脉腔内激光（EVLT）治疗静脉曲张

下肢静脉曲张是一种常见病。下肢静脉曲张的传统手术方法是高位结扎剥脱术。该手术创伤较大,术后恢复时间长,且手术瘢痕影响美观。1999年开始报道静脉腔内激光（EVLT）治疗静脉曲张。微创外科是当今外科发展的趋势,激光治疗下肢静脉曲张是近年来开展的一种微创治疗方法。EVLT治疗的原理是激光光纤与静脉壁紧密接触,将激光能量传送到静脉壁,引起静脉壁破坏,导致静脉壁增厚、收缩、纤维化,最终静脉腔闭合。