主动脉夹层动脉瘤的急救观察与护理

主动脉夹层动脉瘤是较少见而严重的血管疾病，是由于血液渗入主动脉壁分开其中层形成的夹层血肿，一般可引起剧烈疼痛、高血压、休克面容和压迫症状。如血肿继续扩大，可使动脉壁外膜破裂而引起大出血，以至死亡。近年来，随着高血压病发病的不断升高，主动脉夹层发病率也相应增多，我科于2002年5月～2003年8月共收治主动脉夹层动脉瘤患者9例，通过我们专科护理和基础护理，最大限度减少并发症的发生，使患者转危为安，现将其急救与护理体会报告如下。     

主动脉夹层动脉瘤18例观察与护理

主动脉夹层动脉瘤(ADA)又称主动脉剥离症[1],主动脉内膜撕裂后血液进入主动脉壁间剥离内膜而形成“双腔主动脉”或主动脉瘤样扩张。若瘤体继续扩大,会引起破裂出血。一旦破裂,抢救非常困难,病死率极高。现将我科2005年1月~2006年6月收治的夹层动脉瘤患者18例进行回顾性分析如下     

主动脉夹层动脉瘤的术前观察与护理

夹层动脉瘤是指主动脉壁内不规则剥离病变,主动脉腔内血液通过内膜破口进人动脉中层而形成血肿,是一种少见而严重的心血管急症,其特点是发病突然,病情凶险,死亡率极高。因此术前严密观察病情,预防动脉瘤体破裂显得尤为重要。我校一附院2007年1月至2010年7月共收治23例主动脉夹层瘤的患者,现将术前病情观察及护理体会报道如下。     

主动脉夹层动脉瘤患者临床观察及护理

主动脉夹层分离是血流渗入主动脉壁中层形成血肿 ,并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。一般起病突然 ,有剧烈疼痛 ,休克和压迫症状。近年来 ,随着先进医疗仪器的出现(核磁、彩超、螺旋CT等 ) ,结合临床表现 ,主动脉夹层动脉瘤诊断已不困难 ,但主动脉夹层瘤是少见而严重的血管疾病 ,如果治疗不及时 ,瘤体一旦破裂、出血 ,抢救非常困难 ,死亡率极高。我科从 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 1月 ,收治 5例患者 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 3 5～ 70岁。高血压病史 2例 ,高血压合并冠心病 2例 ,其中 1…     

主动脉夹层动脉瘤患者的观察及护理

主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿 ,并延着主动脉壁延伸剥离的严重心血管疾病。本病少见而病死率较高 ,护理中若严密观察病情 ,为医生提供有价值的诊断资料 ,严格交接班 ,制订切实可行的护理计划 ,可大大降低并发症和死亡率 ,使病人早日康复。1　临床资料1.1　一般资料 :我科自 1998年至 2 0 0 1年共收治主动脉夹层瘤 10例 ,其中男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 8～ 76岁 ,平均 5 1岁 ,其中高血压病 8例 ,年龄平均 6 0岁 ,血压为 2 1～ 35 / 14～ 18Ｋｐａ,平均血压 2 4 / 16Ｋｐａ。所有病例均经彩超、ＣＴ、ＭＲＩ2 4ｈ内确诊 …     

主动脉夹层动脉瘤的急救护理

目的 探索与总结主动脉夹层动脉瘤的急救护理措施，提高疾病的抢救成功率。方法对12例主动脉夹层动脉瘤患者采用绝对卧床、止痛、控制血压、心理监护、吸氧等护理与治疗。结果 10例经保守治疗，病情稳定出院，死亡2例。结论 早期诊断，安全转运，注重对患者生命体征的监护，及时缓解疼痛，进行有效的心理疏导，均能有效提高主动脉夹层动脉瘤患者的抢救成功率。     

主动脉夹层动脉瘤患者的监护

据报道 ,未能及时治疗的主动脉夹层动脉瘤的患者 ,在2 4h内有 2 5 %的患者死亡 ,在 1周内有 5 0 %的患者死亡 ,在 1个月内有 75 %的患者死亡 ,在 1年内有 90 %的患者死亡[1] 。故此 ,笔者就此种病症如何科学合理的观察与护理展开讨论 ,以求寻求最佳监护。1　临床资料我院ICU 2 0 0 1年度收治 12例主动脉夹层动脉瘤患者 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 7～ 2 9岁其中 ,Ⅰ型 9例 ,Ⅲa型 1例 ,Ⅲb型 2例。经急诊科确诊后 ,收入ICU病房 ,除 3例动脉瘤破裂出血死亡外 ,其余 9例经过精心治疗和护理 ,在 (10± 4 .5 )d后 ,安全转入普通病房治疗。2　监…     

主动脉夹层动脉瘤患者支架植入术的护理观察

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内血液渗入并分离主动脉壁中层形成的夹层血肿。本病是最常见的且具有灾难性后果的一种临床急症,如不及时治疗,发病48 h内的死亡率高达48%[1]。2007年1月至2011年11月对在我科住院的13例患者行覆膜支架植入术治疗,疗效满意,现将临床观察及护理体会报告如下。1资料与方法本组13例患者,其中男10例、女3例,年龄50～75岁,平均64岁,均有高血压病史。患者主诉均为突发持续性胸背部刀割样、撕裂样剧痛入院。经全主动脉造影和     

主动脉夹层动脉瘤急性期患者的护理需求研究

目的 了解主动脉夹层动脉瘤患者在急性期对护理工作的需求。方法 用自制问卷在患者病情稳定转出CCU后，采用访谈法对32例主动脉夹层动脉瘤急性期患者进行调查。结果 患者对护理工作的需求具有普遍性，只是在程度上有一定差异，解除疼痛，减轻痛苦占首位。结论 护士在对急性期的主动脉夹层动脉瘤患者实施护理时，要根据其需求特点有针对性进行。     

主动脉夹层患者保守治疗的护理

目的 探讨主动脉夹层患者的病情观察及护理,改善患者预后.方法 通过对6例主动脉夹层患者的护理,阐述了主动脉夹层的分型、护理,出院宣教.结果 6例患者均康复出院.结论 有效的治疗和护理对主动脉夹层患者的愈后具有重要意义.     

主动脉夹层动脉瘤患者围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤是血液沿撕裂的动脉内膜 ,在中层形成血肿 ,并将主动脉壁剥离 ,且逐渐延伸扩张的心脏大血管急症。其致死率极高 ,常见原因为动脉瘤破裂大出血。据报道 ,急性发病 2 4ｈ内死亡率达 6 0 % ,1周内死亡率达 70 %～ 75 % ,3个月内死亡率近 90 % ,仅少数患者生存期超过 1年[1] 。我科自2 0 0 1年 5～ 10月共收治 4例 ,经手术治疗均痊愈出院 ,现将临床护理的特殊性总结如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 1例 ,年龄为 33～ 5 4岁。均有突发性胸背部剧烈疼痛史。于发病后 19～ 31ｈ入院。入院后行超声心动图、ＣＴ或ＭＲＩ(磁共振 )后…     

主动脉夹层动脉瘤的护理体会

主动脉夹层动脉瘤是循环血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿，并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。起病突然，临床表现复杂多变，有剧烈疼痛，休克和压迫症状等，如不及时处理易导致死亡，我科从1999年10月～2001年10与月共收治12例主动脉夹层动脉瘤患者，现将护理体会介绍如下。     

主动脉夹层患者的观察与护理

目的:改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生,降低患者治疗期间死亡率。方法:对疼痛患者应观察疼痛性质、部位、程度;采用止痛措施时注意止痛效果;对休克患者注意血压与休克不平行关系,严密监测血压变化,控制血压波动;注意观察夹层血肿压迫周围软组织或波及主动脉大分支引起相应器官系统的损害。同时在实施健康教育中向患者说明本病的特点及坚持用药物控制血压至关重要。结果:32例患者均顺利通过手术,预后良好,未出现并发症,并痊愈出院。结论:做好对疼痛、休克、血肿压迫的观察和护理,对早期诊断和治疗起到重要作用,可以改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生率和患者治疗期间死亡率。     

主动脉夹层动脉瘤术前的护理体会

主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)是主动脉内膜撕裂后,血液进入主动脉壁中膜内形成夹层血肿并向远端延伸所形成的,是一种严重的心血管急症[1]。表现为剧烈疼痛、大汗淋漓、休克等症状,如果瘤体继续扩大,会破裂出血,造成不可挽回的后果。因此,术前应严密观察病情,以预防动脉瘤破裂。1临床资料我科近2年来共收治AD病人7例,男6例,女1例,年龄27～58岁。有高血压者5例,有外科手术史1例。6例接受手术治疗,1例放弃治疗自动出院。2护理体会2.1心理护理:由于发病突然且剧烈疼痛,病人往往极度恐惧和焦虑,此时,我们应及时与病人进行交流和沟通…     

主动脉夹层动脉瘤的护理

目的 探讨主动脉夹层动脉瘤的护理。方法对12例主动脉夹层动脉瘤的护理进行总结分析。结果 12例主动脉夹层动脉瘤一经诊断或高度怀疑时，立即进入ICU绝对卧床休息，专人监测，力保生命体征稳定，控制收缩压在100-110mmHg，舒张压在60-70mmHg。为进一步检查治疗及手术赢得时间。注意解除疼痛，避免因疼痛而导致病情加重。合理应用降压药，硝普钠为首选降压药。在滴注过程中，需要严密观察血压，切忌血压忽高忽低。护士要认真进行健康教育和出院指导。12例患者中，6例进行手术治疗，保守治疗6例，1例术后12天死于感染。结论 主动脉夹层动脉瘤的护理中，监测血压，控制其在标准范围内，避免因药物、疼痛、情绪等所致血压波动。     

主动脉夹层动脉瘤的急救与护理体会

目的主动脉夹层动脉瘤是严重的血管疾病,最常见的病因为高血压,剧烈的疼痛使患者非常痛苦,精神紧张,甚至可导致神经源性休克,加重夹层血肿的扩展.因此,对主动脉夹层动脉瘤患者的急救与护理非常关键.     

手术治疗主动脉夹层动脉瘤的护理

主动脉夹层动脉瘤主要是由于长期高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、主动脉缩窄、妊娠或外伤等原因造成主动脉壁内膜破裂,血液沿内膜与中外层之间而纵行剥离形成壁内血肿,主动脉壁内膜撕裂后血液进入主动脉壁间剥离内膜形成"双腔主动脉"或"主动脉瘤样扩张"[1].该病十分凶险,据Shennan统计,在病变发生后24 h病死率为50%,1～7 d病死率达84%,仅10%～15%患者可由急性转为慢性而获生存.此病在临床上及早手术可取得满意效果,我科自2001年1月至2006年2月收治15例此类患者,现将其围术期护理报告如下.     

急性主动脉夹层动脉瘤1例的护理

急性主动脉夹层动脉瘤是心血管急重症之一,其特点是发病急、病情发展迅速和急性期病死率高,患者常不能在生前得到正确诊断,往往在尸检时才发现。近些年由于心血管造影、影像技术的广泛应用,外科手术的进展以及临床医生对本病的重视,本病的临床诊断水平有了较明显的提高。近年来     

主动脉夹层瘤的病情观察及护理

对19例主动脉夹层瘤病人,护士通过细心观察病情,精心的护理,积极配合医生的治疗,取得了满意的疗效.