2种方法治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效观察

目的探讨不同方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法将40例桡骨远端粉碎性骨折患者按照随机数字表随机分为2组,标记为对照组、治疗组,各20例。对照组患者予以手法复位石膏固定治疗,治疗组患者予以切开复位内固定治疗,比较2组患者临床疗效。结果所有患者随访6个月,采用手法复位石膏固定的对照组患者优良率为65.0%,而采用切开复位内固定治疗的治疗组优良率为85.0%,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论切开复位内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折临床效果优于保守治疗,可作为首选方法。     

桡骨远端粉碎性骨折临床疗效观察

目的 比较两种不同桡骨远端粉碎性骨折治疗方法的临床效果.方法 将桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为两组,分别采用手法复位治疗和手术治疗,使用改良McBride评分标准,比较其治疗效果.结果 手法复位治疗组优良率42.83%,手术治疗组优良率89.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桡骨远端粉碎性骨折手术治疗效果明显优于手法复位治疗效果.     

T型钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折36例分析

桡骨远端粉碎骨折是常见的骨折 ,治疗方法较多。我院自1998-0 7～ 2 0 0 3 -0 5采用T型钢板治疗桡骨远端粉碎骨折 3 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 3 6例 ,男性 2 1例 ,女性 15例 ;年龄 17～71岁 ,平均 45 7岁。左臂 15例 ,右臂 2 1例。受伤原因主要为跌伤。1·2　手术方法　在腕掌部沿鱼际纹做一长S型切口 ,从掌长肌腱和正中神经之间进入 ,暴露桡骨远端 ,将正中神经牵向桡侧以保护正中神经返支 ,同时注意保护桡动脉 ,经撬拨等手法整复 ,尽可能达到关节面的解剖复位。将T型钢板的近端先行固定 ,在骨质压…     

微创经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折36例

目的探讨微创经皮钢板固定法(M IPPO)治疗胫骨远段骨折的临床疗效。方法对36例胫骨远段骨折患者按A0分型(A型25例B型8例C型3例)采用M IPPO治疗。结果所有病例手术切口均Ⅰ期愈合,无感染、无皮肤软组织坏死,无骨折延迟愈合或不愈合。X线骨性愈合时间11~24(平均15)周。踝关节功能(Johner~W ruhs评分):优为22例,良12例,中2例,优良率:94.4%。结论微创经皮钢板固定法手术创伤小,骨折愈合率高,是胫骨远段骨折的有效治疗手段。     

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折18例

目的总结外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法通过对18例桡骨远端粉碎性骨折,行超关节外固定支架固定,其中5例有克氏针内固定。结果所有病人在7~8周内愈合,拆除外固定支架。随访6个月,优良率94.4%。结论外固定支架在桡骨远端骨折中有较广泛的使用价值,用于有骨质疏松的病人有一定的优势,对局部创伤小,功能恢复快,可免除二次手术。     

掌侧人路锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨掌侧入路锁定接骨板（LCP）内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折的方法及疗效。方法2008年1月至2011年3月采用掌侧入路锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折38例,男16例,女22例;年龄22-66（44．3±11．5）岁。左侧21例,右侧17例;按AO／ASIF骨折分型：B3型4例,C1型21例,C2型12例,C3型1例。结果38例均获得随访,随访时间5-29（17．2±5．3）个月。根据Dienst功能评估标准进行评定：优30例、良6例、可2例。结论掌侧入路LCP内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的一种良好方法,术后并发症少,可有效防止复位失丢,有利于术后关节功能恢复。     

桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗

目的 探讨桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗方法及临床效果评价。方法 对1999年1月到2004年1月通过手术方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的42例病例进行分析。结果 42例患者全部随访,功能满意35例（83.3%）,可6例（14.3%）,不满意1例（2.4%）。结论 桡骨远端粉碎性骨折通过手术的方法,能最大限度地恢复桡骨与尺骨的相对长度,关节面的平整、掌倾角及尺偏角,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能达到最大的恢复。     

桡骨远端粉碎性骨折手术治疗及早期康复治疗疗效观察

目的 探讨桡骨远端粉碎性骨折手术治疗及早期康复治疗疗效.方法 2006年9月～2008年9月对28例桡骨远端粉碎性骨折患者采用切开复位、国产T形钛钢板内固定治疗结合早期康复治疗.结果 28例随访3～20个月,平均6.0个月,骨折全部愈合.按Dienst功能评分标准对28例Colles骨折手术治疗结合早期康复治疗后的功能评价：优17例,良6例,可5例,优良率82.1%.结论 采用切开复位、国产T形钛钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折,能最大限度地恢复桡骨远端粉碎性的骨折,获得稳定的解剖复位,结合早期康复治疗,腕关节功能恢复良好.     

双钢板固定治疗成人肱骨远端粉碎性骨折26例疗效观察

目的探讨应用双钢板固定治疗成人肱骨远端粉碎骨折的效果。方法采用切开复位双钢板固定治疗26例肱骨远端粉碎性骨折。结果26例患者均获得随访，随访时间8-47（21±4．5）个月。按Mayo肘关节功能评分，优良率85％。结论双钢板固定治疗成人肱骨远端粉碎骨折，内固定牢固可靠，可早期活动肘关节，关节功能恢复快，疗效满意。     

解剖锁定型钛板治疗跟骨粉碎性骨折

目的研究跟骨粉碎性骨折的手术治疗效果及引起相关合并症的因素分析。方法应用跟骨外侧入路切开复位,并用解剖锁定型锁定钛板固定治疗累及距下关节的跟骨粉碎性骨折33例35足。结果随访16～48（22±1．56）N。3例患者术后出现皮缘部分坏死,1例表浅感染,1例切口裂开。术后8～12周X线检查骨折均愈合。按Maryland足部评分标准,优23足,良8足,可3足,差1足,优良率为88．6％。结论应用解剖锁定型钛板治疗SandersII、Ⅲ型和部分Ⅳ型跟骨骨折效果理想。为避免术后切口合并症发生,手术时机应该根据局部软组织情况具体分析决定。     

经皮微创钢板固定治疗胫骨远端骨折(附80例报告)

目的探讨经皮微创钢板固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法对80例胫骨远端骨折患者,采用经皮微创钢板固定治疗并分析疗效。结果按照JohnerW ruhs评价法,功能优为46例,良为20例,中为4例,差为0例,优良率为86.8%。并发症包括皮缘表皮坏死2例,浅表感染2例,皮肤张力性水泡3例。结论经皮微创钢板固定法手术创伤小,骨折愈合率高,固定可靠,是治疗胫骨远端骨折的有效治疗手段。     

T形钢板内固定结合外固定架治疗15例不稳定性桡骨远端骨折

目的 探讨T形钢板内固定结合外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选择桡骨远端骨折15例患者,均采用切开复位T形钢板内固定结合外同定架手术治疗.术后随访关节功能恢复情况.结果 15例患者随访2～26个月.所有患者均达到解剖复位,骨折愈合良好.术后腕关节活动范围背伸45°±2°,掌屈54°±1°,尺偏33°±2°,桡偏27°±1°,前臂旋前88°±1°,前臂旋后82°±1°.所有病例均无内固定松动、骨折移位、针道感染、肌腱损伤等并发症.按照Gartland与Wedey评价标准,优13例,良2例.结论 T形钢板内固定可良好地维持骨折处对位对线,恢复关节面的平整;结合外固定架可以防止术后骨折再塌陷,维持桡腕关节间隙正常位置,是治疗桡骨远端骨折的有效方法.     

微型钢板内固定治疗掌骨骨折28例分析

目的 探讨微型钢板螺钉内固定治疗掌骨骨折的临床疗效.方法 2003-08-2009-01对28例例掌骨骨折采用切开复位、AO微型解剖钢板固定,术后早期功能锻炼.结果 随诊3～12(平均6)个月,本组所有骨折均解剖复位,骨折完全愈合,手部功能恢复良好.结论 微型钢板占位小,固定牢靠,术后可早期功能锻炼,有利于手部功能的恢复,是治疗手部骨折的一种理想方法.     

带绊纽扣钢板治疗肩锁关节脱位18例分析

目的 初步探讨采用带绊纽扣钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 采用带绊纽扣钢板内固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位18例,其中交通事故伤11例,工伤4例,运动伤3例;左侧10例,右侧8例.13例RockwoodⅢ型,3例Ⅳ型Rockwood,2例RockwoodⅤ型肩锁关节脱位,均无合并锁骨骨折骨折,4例合并同侧肋骨.治疗后参照Karlsson评价标准,根据肩部活动度、疼痛程度、肌力及肩锁关节复位、X线表现情况进行疗效评定.结果 18例均获随访,随访时间6～24（13.0±1.2）个月,根据疗效标准,优16例,良2例.结论 带绊纽扣钢板为肩锁关节脱位提供了生物动态固定,手术创伤小,术后恢复快,疗效可靠,无须二次手术,能有效避免脱位复发.     

切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨伤的临床效果

目的探究并讨论桡骨远端关节内骨伤患者接受切开复位内固定治疗的临床疗效。方法通过数字表法随机选取2014年8月至2016年4月在本院就诊的桡骨远端关节内骨伤患者100例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组各50例,分别给予外固定支架和切开复位内固定治疗,比较分析2组患者临床治疗效果。结果对照组患者平均手术时间为(82.15±19.27)min,手术时间长于观察组的(60.13±22.67)min;对照组患者平均手术出血量为(55.65±24.87)mL,出血量多于观察组患者的(30.52±17.21)mL, 对照组患者手术后畸形愈合、骨折再移位以及创伤性关节炎等并发症发生率为18.00%,高于观察组的10.00%。结论切开复位内固定手术治疗桡骨远端关节内骨伤患者疗效显著,能够缩短手术时间和减少出血量,可进一步推广使用。     

钢板前置固定治疗肱骨干骨折的疗效观察

目的 探讨采用钢板前置固定治疗肱骨干骨折的疗效及其优越性.方法 采用钢板前置治疗肱骨干骨折69例,其中男38例,女31例;肱骨中段骨折40例,下段骨折21例,上段骨折8例;年龄17 ～79(37.2±10.3)岁;新鲜骨折60例,陈旧骨折9例;开放骨折11例,闭合骨折58例;术前合并桡神经损伤13例,无神经损伤56例.结果 本组69例患者术后失访3例,66例随访3 ～24(17.5 ±2.9)个月,骨折愈合时间为3～12(4.4±1.7)个月.骨折愈合后取出钢板66例,均未发生桡神经损伤情况.结论 钢板前置治疗肱骨干骨折可有效的避免医源性桡神经损伤,且对骨折的愈合无明显影响.     

治疗桡骨远端粉碎性骨折40例

关节严重粉碎性骨折不易固定,大部分情况下形成手腕动作及功能受限制或疼痛,肘关节致残,前臂活动受限等后遗症的同时粉碎性骨折也是导致关节痛的主要原因.我院近几年来采用传统方法复位后,用板固定3期,并配合早期功能训练的方法治疗老年人桡骨远端粉碎性骨折获得了较满意的结果.     

带绊纽扣钢板治疗肩锁关节脱位18例分析

目的 初步探讨采用带绊纽扣钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 采用带绊纽扣钢板内固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位18例,其中交通事故伤11例,工伤4例,运动伤3例;左侧10例,右侧8例.13例RockwoodⅢ型,3例Ⅳ型Rockwood,2例RockwoodⅤ型肩锁关节脱位,均无合并锁骨骨折骨折,4例合并同侧肋骨.治疗后参照Karlsson评价标准,根据肩部活动度、疼痛程度、肌力及肩锁关节复位、X线表现情况进行疗效评定.结果 18例均获随访,随访时间6～24(13.0±1.2)个月,根据疗效标准,优16例,良2例.结论 带绊纽扣钢板为肩锁关节脱位提供了生物动态固定,手术创伤小,术后恢复快,疗效可靠,无须二次手术,能有效避免脱位复发.     

跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的 分析应用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效及并发症.方法 采用切开复位跟骨解剖型钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型跟骨骨折27例32足,评价临床疗效,分析并发症发生情况.结果 随访6～48(22.3±8.3)个月,按美国足踝骨科协会(AOFAS)踝-后足评分系统评分,优14足,良12足,可6足,优良率81.3%.切口皮缘坏死4足(12.5%).结论 跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效满意,但应重视术后并发症的预防.     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端粉碎性骨折32例

目的观察锁骨钩钢板内周定治疗锁骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法对2007年3月～2010年3月笔者所在科收治的32例锁骨远端粉碎性骨折患者进行切开复位、锁骨钩钢板内固定。结果所有患者术后能早期功能锻炼,随访6～18个月,平均9个月。所有患者肩锁关节间隙正常,骨折均愈合良好,骨折愈合后取出内固定物,肩关节功能恢复优良率100％。结论锁骨钩钢板内固定是治疗远端粉碎性骨折的一种较好的手术方法。