中医药治疗非酒精性脂肪性肝病研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcohol fatty liver disease,NAFLD)是常见的慢性肝病之一,进一步可发展为肝硬化和肝癌。该病的发病机制复杂,目前尚缺乏特效治疗,中医药在NAFLD的治疗上有安全、毒副作用低等潜在优势,因此搜集近5年中医药对NAFLD治疗的相关文献,进行归纳整理,详细阐述中医药治疗NAFLD的现状,为NAFLD的治疗提供新的思路。     

NAFLD的防治重点

近年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的研究受到全球学者的共同关注.2010年,中华医学会肝病学分会脂肪旰和酒精性肝病学组制定了《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》,重点强调了防治原发病或相关危险因素、基础治疗(非药物的干预治疗)、药物治疗3个方而. 防治原发病或相关危险因素 目前认为,NAFLD的防治应从妊娠期着手,并且需要对公众进行健康教育,使其重视NAFLD对健康的危害.     

非酒精性脂肪性肝病的临床发病机制与治疗进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是与过量饮酒无关的全球常见的肝病之一,其临床发病机制非常复杂,与胰岛素抵抗等密切相关,目前临床有关NAFLD的治疗方案分为药物和非药物治疗,但尚缺乏非常有效的治疗措施。为增强临床及人们对该病的认识,本文对NAFLD的临床发病机制和治疗作一综述     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察

随着人们生活条件改善,脂肪性肝病已成为常见病和多发病,尤其是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率日益增加。大量流行病学研究表明,NAFLD已成为一种呈现全球化趋势的常见慢性肝病。随着肥胖及其相关代谢紊乱的增多,近10余年来亚太地区NAFLD患病率增长迅速。目前,NAFLD在世界范围内较高的患病率受到日益广泛重视。我们应用多烯磷脂酰胆碱（易善复）联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病患者35例,疗效明显,报道如下。     

非酒精性脂肪性肝病的治疗进展

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一类包含了脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎等疾病的临床病理综合征,现已成为慢性肝病最主要的病因,其与肝脏脂质代谢紊乱和炎症密切相关,并可进展为肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌,严重威胁人类的健康。在未来数十年,NAFLD将取代病毒性肝炎成为肝脏移植的最常见适应证。目前针对NAFLD的治疗药物仍在动物或临床研究阶段,尚无已批准上市的特异性治疗药物,其治疗主要是改善生活方式和运动治疗。本文主要就NAFLD的发病机制及治疗,特别是NAFLD的药物治疗进展进行综述,为NAFLD的临床治疗提供相关的参考。     

益生菌与非酒精性脂肪性肝病的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是我国目前最常见的慢性肝病。其患病率逐年增长,并呈现低龄化。NAFLD发病机制尚未完全阐明,目前认为与肥胖、高脂血症、胰岛素抵抗及遗传易感等因素相关。随着"肠-肝轴"学说的提出,肠道菌群在NAFLD发病机制中的作用逐渐被证实,肠道益生菌对NAFLD的治疗价值也随之被探索。为此,本文对益生菌与非酒精性脂肪性肝病的研究进展进行综述。     

非酒精性脂肪性肝病诊疗新进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是严重影响我国居民身体健康的常见慢性肝病之一。近年来,在诊断和治疗NAFLD方面涌现出许多新的方法。临床上通常采用超声、FibroScan或FibroTouch等方法对其进行筛查,并结合相关血清学指标对NAFLD进行诊断,而对一些难以确诊的病例还可考虑采用肝组织活检。在治疗方面主要依据患者发病诱因、生活习惯及NAFLD发生、发展的不同阶段进行药物治疗、监测及随访。     

基因编辑在非酒精性脂肪性肝病动物模型构建中的应用及研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是世界范围内慢性肝病的一个主要原因，约15%的NAFLD患者会发展为非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。目前其发病及进展机制尚未明确，也无有效治疗手段。因此，构建临床前NAFLD动物模型至关重要，有助于为NAFLD提供临床治疗的新方案。本文将系统分析目前已构建的NAFLD动物模型在临床前研究中的局限性，并重点总结和综述基于基因编辑在NAFLD动物模型构建中的应用及研究进展，这对于探讨NAFLD发病机制及新药研发具有重要的临床意义。     

对非酒精性脂肪性肝病的认识

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的诊断包括临床、影像学和实验室诊断,但时NAFLD肝脏脂肪变性的诊断主要依赖于影像学检查。常用于肝脏脂肪变的影像学检查主要有超声、CT和MRI。NAFLD的治疗包括非药物治疗和药物治疗。目前临床上尚无防治NAFLD的特效药物。     

铁超载在非酒精性脂肪性肝病中的作用

铁超载与非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）关系紧密,肝脏铁超载可分为原发性及继发性病因两大类,常规采用血清铁蛋白及核磁共振成像来评估。铁作为肝脏损伤和肝病进展的重要因素,通过使肝脏处于氧化应激状态和增加胰岛素抵抗产生肝损伤,并对多种免疫细胞产生影响,促进NAFLD进展至肝纤维化。治疗以去铁疗法/抗氧化剂的应用为主。本文对铁超载与NAFLD的关系,铁超载参与NAFLD疾病进展的机制,以及NAFLD铁超载的治疗进行综述。     

程序性坏死在非酒精性脂肪性肝病发病中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)已逐渐取代乙型病毒性肝炎(viral hepatitis B, HBV)成为进展性肝病的主要病因。但NAFLD的发病机制涉及多种理论研究,目前尚无定论。程序性坏死(necroptosis)是细胞生理活动中关键的一环,在NAFLD的进展中具有举重若轻的作用。因此本文就程序性坏死的发生、调控及与NAFLD的作用进行概述,为NAFLD的治疗方案提供新的思路。     

以肠道菌群为靶点的中药改善非酒精性脂肪性肝病的治疗机制研究

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是代谢综合征在肝脏的表现,发病机制复杂.近年来相关研究发现肠道菌群通过多种途径参与NAFLD的发生发展.传统中医药治疗NAFLD的疗效受到认可,中药通过影响肠道菌群的结构和功能起到防治NAFLD的作用.本研究综述以肠道菌群为靶点的中药治疗NAFLD的机制,为临床运用中药治疗NAFLD提供...     

内镜减重治疗非酒精性脂肪性肝病的进展与挑战

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是临床最常见的慢性肝病,与肥胖及相关代谢紊乱密切相关.减重是治疗NAFLD最主要的方法,其中以饮食控制和适度运动为主的生活方式干预是治疗NAFLD的基石,但患者一般依从性较差;药物减重存在不少不良反应,而代谢外科手术虽然减重效果较好,但创伤较大、费用较高;近年来,内镜减重逐步应用于NAF...     

非酒精性脂肪性肝病、代谢相关脂肪性肝病与心血管疾病关联的国内外研究进展

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是目前全球最常见的慢性肝病,近年来大量研究证明其与代谢障碍密切相关,专家小组提出将其更名为代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）。NAFLD/MAFLD不仅可能导致肝脏相关疾病的发病率和死亡率增加,也与心血管疾病的发病和死亡相关。本文对NAFLD/MAFLD的诊断标准进行比较,并总结了NAFLD/MAFLD与心血管疾病的关联性研究进展。结果表明,NAFLD/MAFLD与心血管疾病发病率增加均存在显著相关性,是心血管疾病的影响因素,且MAFLD患者心血管疾病发病风险高于NAFLD患者。本文为临床医生提供了对NAFLD/MAFLD患者进行心血管疾病风险评估和管理的依据,提示临床医生在处理NAFLD/MAFLD患者时,除了关注肝脏疾病的治疗外,还应重视患心血管疾病的风险。     

要重视非酒精性脂肪肝病的诊治

非酒精性脂肪肝病(N onaalcoho lic fatty liverd isease,NAFLD)是一种获得性代谢应激性肝病,其患病率高,可发展为肝硬化和肝癌[1],目前已成为国际上讨论的热点问题。本文就NAFLD的流行病学、诊断标准及治疗策略做一述评。1 NAFLD的流行病学NAFLD是西方发达国家慢性肝病的首要病因,成人NAFLD患病率高达20%~40%。新近公布的亚太地区非酒精性脂肪肝病诊治指南表明,随着生活水平的提高和生活方式的逐渐西化,亚太地区NAFLD患病率迅速增长,并呈低龄化、大众化趋势,已成为当前主要肝病及重要疾病负担。上海市成人总体脂肪肝患病率约1…     

肝纤维化程度是脂肪性肝病预后的关键

正非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球最常见的慢性肝病,我国近年来几个地区调查显示,NAFLD患病率约30%,其中10%～30%为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。NAFLD现已取代慢性乙型肝炎成为我国最常见慢性肝病,对人民健康和社会发展构成严重危害。1、非酒精性脂肪性肝病是进展缓慢的非良性疾病NAFLD包括非酒精性单纯性肝脂肪变(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、NAFLD相关肝硬化和肝细胞癌。NAFLD患者起病隐匿且肝病进展缓慢,     

他汀类药物对非酒精性脂肪性肝病的治疗作用

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)多合并高脂血症,调脂药物因其可导致肝功能异常,能否在NAFLD患者中应用时常引起争议.目前国内外基础及临床多项研究已证实,使用他汀类药物治疗NAFLD疗效确切、安全有效.作者就他汀类药物对NAFLD的治疗做一综述.     

警惕血友病A合并艾滋病和丙型肝炎感染患者的非酒精性脂肪性肝病

我国非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生率已远远高于酒精性脂肪性肝病(AFLD),并呈现年轻化趋势。中国疾病预防控制中心最新报道,脂肪性肝病严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的位居第2位的肝病。上海、广州、香港等发达地区成人NAFLD发生率约为15%。大量证据表明,NAFLD现已成为西欧、美国、澳大利亚、日本慢性肝病的首要病因。随着肥胖和糖尿病患者的增多,NAFLD发生率     

载脂蛋白B在降脂治疗高脂血症合并NAFLD中的临床意义

目的应用辛伐他汀治疗高脂血症合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。观察载脂蛋白B（Apo-B）与高脂血症合并非酒精性脂肪性肝病之间的关系。判断Apo—B能否作为临床诊断高脂血症合并NAFLD的一个参考指标。方法应用辛伐他汀口服及生活饮食干预等综合疗法,对183例高脂血症合并非酒精性脂肪性肝病患者进行治疗,观察治疗前后Apo-B水平,肝功能,肝脏B超或CT等变化情况。结果Apo-B随总胆固醇,甘油三脂等的好转而逐渐好转,其中53例在总胆固醇,甘油三酯等完全正常后,Apo—B才最后正常。血脂各项的好转,肝功能,肝脏B超等均有改善。结论Apo-B在高脂血症合并NAFLD的发生发展中有一定的血清学改变的基础。Apo-B可考虑作为高脂血症合并NAFLD的诊断综合参考指标之一,降脂治疗对高脂血症合并NAFLD有一定的改善作用。     

理想心血管健康与非酒精性脂肪肝病的关联

正非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是最常见的慢性代谢性肝脏损害之一,严重加剧了全球的医疗及社会经济负担。既往研究表明静坐、吸烟、腹型肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病等可显著增加非酒精性脂肪性肝病的发病风险,而NAFLD可进一步加剧并恶化心血管疾病、慢性肾脏疾病、 2型糖尿病、恶性肿瘤及其他肝外疾病。目前无任何药物用于治疗NAFLD,因此积极寻求有效的治疗及预防措施对降低NAFLD及心血管代谢疾病的风险至关重要。