肉眼直视下硬膜外管做支架行输卵管吻合术20例临床分析

目的评价直视下硬膜外管作支架行输卵管吻合术的临床应用价值。方法对20例输卵管结扎术后或输卵管妊娠破裂因生育需要而要求复通者进行输卵管对端吻合术并随访妊娠率。结果 20例患者中,18例术后第一、二次月经干净后输卵管通液显示通畅,2例失访,术后2年内受孕14例,其中3例为输卵管妊娠破裂吻合术,4例至今未孕,仍在随访治疗中。结论开腹直视下使用硬膜外管作支架行输卵管吻合术具有手术成本低,缝合简单,时间短,成功率高的优点,特别适用于无腹腔镜的基层医院。     

直视下行输卵管结扎后输卵管吻合术50例临床分析

目的:探讨输卵管结扎后直视下输卵管吻合术的临床效果及成功关键因素.方法:选择50例精卵管结扎术后、夫妇身体健康、符合计划生育政策、年龄在21～37岁之间、无明显炎症粘连、月经周期规律、卵巢功能良好者、无手术禁忌症的患者,开腹直视下行结扎术后输卵管吻合术.结果:50例患者随访结果,47例患者复通,复通率94.00%;共妊娠43例,妊娠率为91.49%,其中分娩41例,流产2例.结论:输卵管结扎后直视下输卵管吻合术具有手术成本低、时间短、成功率高的优点.更适用于经济困难人群或基层医院.     

直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术38例临床分析

目的探讨开腹直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术的效果。方法选择38例输卵管结扎术后,夫妇身体健康,符合计划生育政策,无手术禁忌证的患者,行开腹直视下输卵管吻合术。结果随访38例,复通36例,复通率97.4%,复孕率89.5%,其中宫内妊娠31例(81.6%),宫外孕3例(7.9%)。结论开腹直视下行结扎术后输卵管吻合术具有手术成本低、成功率高的优点,适合基层医院开展。     

102例直视下输卵管吻合复通术体会

显微外科技术的应用明显提高了输卵管吻合术的再通成功率,但由于其设备条件要求较高,技术操作相对复杂,在一些单位尚不具备条件。笔者1993年10月～2004年2月采用直视下局麻的方法吻合输卵管102例,取得了较好的效果。总结如下。1资料与方法1.1研究对象。共102例,均为农民,其中97例为输卵管结扎后子女夭折,5例为生育一孩后行输卵管结扎,离婚后再婚。在区医院、区计生服务站结扎的有38例,在镇卫生院、镇计生服务所结扎的有64例,年龄23～40岁,结扎年限8个月～15年不等,手术时间为经后3～7d的有96例,7～15d的有6例。术前检查无手术禁忌症,男方精…     

直视下肠线临时支架法行输精管吻合术12例

<正> 笔者于1993～2000年采用肠线临时支架法,行直视下输精管吻合12例.取得较好的效果,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料本组共12例,平均年龄30(26～40)岁;距生育时间2～10年,距结扎术时间平均3.5(3～6)年;吻合术前化验精液均未发现精子。所有病例均为子女死亡者。术前体检,双侧输精管均可触及结节。2.手术方法所有病例手术均在门诊进行。左手找寻并固定输精管结节,进针后先在局部皮下注射少量局麻药,再将针头从结节下穿透至对面皮肤,把输精管固定在皮下。按结节大小适当切开皮肤及皮下组织,暴露输精管,在原结扎结节近、远端0.5cm 处分别切断输精管,切除结节后妥善止     

输卵管吻合术管腔保留硬膜外麻醉导管作支架的临床效果观察

目的 探讨输卵管吻合术管腔保留硬膜外麻醉导管作支架的效果.方法 将笔者所在站2003年5月～2009年5月60例输卵管吻合术受术者作为观察对象（均为结扎后要求输卵管复通者）,其中30例在手术中保留支架为观察组,另30例未保留支架为对照组,比较两组的手术效果.结果 60例受术者术后月经干净3～7 d来站行子宫输卵管通液术,观察组输卵管通畅率达100%,对照组通畅率为60%（P＜0.05）.结论 输卵管吻合术管腔保留硬膜外麻醉导管作支架是保持输卵管通畅的有效方法.     

经腹直视下输卵管吻合术85例临床分析

目的观察输卵管吻合术在输卵管结扎后复通与宫内复孕中的作用。方法入选1999年11月-2008年12月经审批符合再育者85例,妇科检查无手术禁忌,经腹行直视下输卵管吻合术,观察术后输卵管复通和宫内复孕的情况。结果本组研究资料的输卵管吻合术后复通率为96．5％（82／85）,宫内复孕率为90．6％（77／85）。结论输卵管结扎后经腹直视下输卵管吻合术输卵管复通率和宫内复孕率较高,值得在临床上推广应用。     

直视下显微器械输精管吻合术31例报告

<正> 1997年11月～2002年2月,笔者在原已开展的显微外科吻合术的基础上,通过技术改进,不借助手术显微镜,改用直视下显微器械行输精管吻合术31例,经术后随访,复通率100％,现报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料 31例皆为输精管绝育术后子女夭折寻求再生育者,平均年龄37.5(27～50)岁。其中,输精管结扎术     

腹腔镜下输卵管吻合术60例临床分析

目的分析研究腹腔镜下输卵管吻合术的效果。方法 60例输卵管峡部妊娠施行保守性手术患者随机分为两组,观察组患者腹腔镜下输卵管吻合术,对照组患者开腹显微吻合术。结果观察组患者平均住院时间短,与对照组比较(P<0.05)。结论施行腹腔镜下吻合术属于输卵管峡部妊娠的最佳方式。     

输卵管吻合术61例分析

我院自1990年2月～2002年10月,采用五官科器械,对68例绝育者施行输卵管吻合术,术毕去除内支架,术后早期输卵管通液,不避孕。随访61例,现将资料分析如下。1资料与方法1.1临床资料吻合术对象均为腹式输卵管结扎术后,子女夭折,需复孕的育龄妇女,平素月经规则,无手术禁忌证。年龄最     

输卵管吻合术96例分析

<正> 近年来,妇女输卵管结扎后,因各种原因要求输卵管复通以达复孕者渐多。我院1987年6月～1993年6月采用额式放大镜法对输卵管结扎的妇女行输卵管吻合术。现将96例随访结果作如后分析。 资料与方法 一、临床资料 96例均为腹式输卵管结扎术后。其中49例为抽芯包埋法,40例为波氏改良法,6例为银夹法和1     

直视下行输卵管吻合术78例临床分析

目的探讨开腹直视下行输卵管吻合术成功及再妊娠的关键因素。方法选择输卵管吻合术78例，观察输卵管吻合术手术操作方式、方法、损伤程度、术后管理与手术成功及再次妊娠的关系。结果术后复通73例，复通率93．59％，妊娠68例，妊娠率为87．18％，其中分娩63例，流产5例。结论吻合术时操作精细，吻合口准确对位，输卵管的长度大于5cm、且损伤少，术后早期进行输卵管通液，可有效提高输卯管复通率及再妊娠率。     

显微镜下输卵管吻合术200例临床分析

目的：探讨输卵管吻合术后复通效果及相关因素.方法：采用回顾性分析方法,对笔者所在医院2008 年8 月-2011 年8 月200 例行输卵管吻合术患者的临床资料进行分析.结果：术后1 年内有138 例患者自然受孕,25 例患者行人工授精助孕成功.剩余37 例中,21 例患者双侧输卵管通畅,13 例患者一侧输卵管通畅,另一侧梗阻,3 例患者双侧输卵管梗阻.结论：显微镜下输卵管吻合术是输卵管结扎患者再生育的有效方法,术前正确选择病例,术中精细操作,术后避免感染和粘连,可提高复通成功率和受孕率.     

输卵管吻合术106例分析

<正> 笔者1993年11月～2000年12月共计行输卵管吻合术106例,现将临床资料分析如下。 一、资料与方法 1.对象 106例均为因各种原因需行输卵管复通术,且无开腹禁忌证者,平均年龄29(23～39)岁,按妇科手术准备和检查,月经干净后3～7天施术。 2.手术方法 手术在直视下进行,取下腹正中纵切口,长约5～6cm,逐层开腹,复位子宫,解除粘连。提出并固定一侧输卵管,找到原结扎部位,于浆膜下注入生理盐水,剪开浆膜,暴露输卵管后游离约0.5～1cm,剪去两盲端瘢痕组织,如近远端管径相差悬殊时,近端采用斜形剪除,使两端管径相近,用硬膜外麻醉导管插入两断端做支架,并注入生理盐水,     

输卵管吻合术46例临床分析

<正> 我院自1992年以来行输卵管吻合术46例,现结合该46例对输卵管结扎术作一回顾性讨论。 一、临床资料 1.对象 46例来院行输卵管吻合术者均为农民,在当地县医院行原输卵管结扎术者26例,乡医院18例,村卫生所2例(由外地医生手术)。 2.年龄分布46例年龄25～43岁,35岁以下31例,36岁以上15例。     

采用腹壁小切口、羊肠线支架行输卵管吻合术46例分析

<正> 1990年1月～2000年12月我站对输卵管结扎后因各种原因要求复通者,采用腹壁小切口,羊肠线支架行输卵管吻合术46例,现报告如下。 一、对象和方法 1.对象46例受术者均为输卵管结扎术后,年龄25～38岁,其病历提示输卵管结扎手术经过顺利,术后无慢性腹痛史,现月经周期正常,B超及妇检盆腔无异常,吻合术距绝育     

腹腔镜下输卵管吻合术68例临床分析

目的:评价腹腔镜下输卵管吻合术的临床效果和影响因素。方法:对68例输卵管绝育术的患者行腹腔镜下6、12点输卵管吻合术,并统计术后宫内妊娠率、活产分娩率、异位妊娠发生率以及影响妊娠结局的因素。结果:随访至少24个月,68例中11例失访,随访成功的57例中术后宫内妊娠成功率80.7%(46/57),异位妊娠发生率5.2%(3/57),未孕11例,占19.2%(11/57)。其中46例宫内妊娠中,术后6个月内妊娠23例占50.0%,12个月内妊娠39例占84.8%,18个月内妊娠45例,占97.8%,除2例现孕8月外,已分娩42例,活产分娩率91.3%(42/46),自然流产2例,自然流产率4.3%(2/46)。≥40岁及以上患者宫内妊娠率为40.0%(2/5),<40岁患者宫内妊娠率为84.6%(44/52)。结论:腹腔镜下输卵管吻合术是最能体现腹腔镜这一微创手术优越性的手术,是绝育术后要求生育患者的一个较好的治疗选择。     

显微输卵管吻合术108例分析

目的：探讨提高输卵管吻合复通率的可行方法。方法：采用显微外科技术对108例患者施行输卵管吻合术，并随访观察1年。结果：108例施行输卵管显微吻合术后．通畅率达100％，子宫内妊娠105例（97．2％）。结论：使用显微外科技术，提高了手术精度；另外，输卵管吻合前加压通水及术后早期通水，对吻合术复通成功率有明显的提高。     

输卵管显微外科吻合术286例临床分析

<正> 将我科1986年至1994年6月在显微镜下行输卵管吻合术286例(包括外院会诊手术),临床资料总结如下。 资料与方法 一、研究对象 本组281例为腹式输卵管结扎术,3例为苯酚胶浆粘堵绝育术,又因各种原因要求再生育者;另有2例宫外孕尚无子女者;且都无手术禁忌证的生育年龄妇女施行输卵管吻合术(包括端端吻合术,宫角植入术)。年龄最小的24岁,最大的40岁,28～35岁     

母体乐IUD尾丝充当支架在直视下输精管吻合术中的应用

笔者将母体乐Cu375宫内节育器的尾丝充当支架应用于直视下输精管吻合术，效果理想，现报告如下。