急性胃扭转误诊为急性胃扩张一例

患者女,35岁。因和别人发生口角后进半碗稀面条,突然出现上腹胀疼,干呕一天。腹部透视:发现胃内有宽大的液平,升结肠内有积气。疑急性胃扩张,急入我院.检查,上腹膨隆,可见8×14Cm~2界不清的肿块,立即补液,行胃肠减压,胃管下至贲门受阻,考虑贲门痉挛,用药后继续下胃     

小儿急性胃扭转误诊一例报告

小儿急性胃扭转误诊一例报告沈桂兰（芜湖市第二人民医院儿科２４１０００）李某，男，１４个月。因发热２天伴呕吐７～８次来院急诊，门诊诊断为疱疹性畸咽颊炎。患儿于来诊前２天开始发热，伴有呕吐７～８次，呕吐物为食物渣及清水、轻咳，大便正常。体检：Ｔ３９．０℃...     

胃扭转误诊为冠心病1例分析

胃扭转是指胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变致胃移位，使胃沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转，此病临床上不多见，但在X线钡餐胃肠道检查时较常发现胃的外形改变而提出胃扭转的诊断。如对此情况不了解，处理上也会遇到困难，因此胃扭转尚有一定的临床意义。下面结合1例典型病例谈体会如下。     

触电致急性胃扭转1例

胃扭转临床比较少见，因触电致急性胃扭转更属罕见，文献报道较少，现将我们遇到的1例报道如下。患者男，42岁，既往体健、无胃病史。1995－11－18：14：30在水深0.4m的沉井中清淤时由于照明灯线漏电而触电，经现场抢救脱险。苏醒后，即感上腹部胀痛，并呕吐2次，呕吐物为午餐食物。此后，进食后上腹部胀痛更甚，间有呕吐，呕吐物为宿食，饮食锐减（该患此前每餐进食量都在400g以上）。查体：上腹部稍膨隆．压痛（十），无胃蠕动波，无包块，肝脾不大，叩诊胃浊音界不大，呈鼓音，听诊肠鸣音正常。血尿常规．肝功能检验无异常。曾于1995－12…     

急性胃扭转1例治疗体会

患者,男性,３１岁。患者因在干重体力活时,突然出现上腹部剧痛,随之呕吐,接着频繁干呕,全身大汗淋漓,发病后约６小时,被急送入院。查体:急性痛苦面容,精神软,心肺无异常,上腹部膨隆,有压痛,轻微反跳痛,肝浊音界正常,无移动性浊音,肠鸣音减弱。Ｘ线平片示:胃明显扩张,可见两个液平面。体会:本例病人诊断为:急性胃扭转,经综合保守治疗,痊愈出院。随访５年未见复发。本人有如下体会:急性胃扭转病人不一定都需手术治疗,关键是掌握病情,逐步处理。①若病程短,病人无休克,腹膜炎体征不明显,则先镇静、解痉。②插胃管,若插入约５０ｃｍ受阻,不能进…     

急性胃扭转致心律失常1例

<正> 患儿男,10岁。于入院前三天下午4时在校参加1500米赛跑,当日晚上开始呕吐,进食即吐,吐物为胃内容,伴上腹部疼痛,三天来大便秘结,门诊灌肠一次,未排气,仍呕吐不止收入院。查体:T、P、R 正常,发育营养良好,轻度脱水外貌,急性痛苦病容,颈软。两肺(-),心率60次/分,律齐。腹软,拒按,剑下压痛,肠鸣音活跃,神经系统(-)。血常规检查:WBC13.2×10~9/L,N0.88、L0.12。入院后持续上腹部不适,拒按,恶心、呕吐,两次心电图检查均示窦性心动过缓伴不齐,心率54～57次/分,不完全性房室脱结,交界性逸搏。临床拟诊为急性胃扭转,住院第4天行消化道     

反复胃扭转并发膈疝误诊1例

患者，女，70岁。4年来无明显诱因经常出现上腹部不适，饱胀，有烧灼感，频繁呃逆，时有呕吐。做上消化道造影，提示：胃扭转，行胃镜插管进行复位7次，均获得成功，症状消失。之后，近1个月来，上述症状加重，并出现进食后呕吐。X线钡餐检查：食道钡流通过顺利，胃的形态明显改变，胃体及大弯向右上方向翻转，小弯移向下方，外形颇     

小肠扭转误诊为急性阑尾炎1例

1临床资料患者,男,83岁,农民。持续性下腹部疼痛,阵发性加剧12小时,伴恶心呕吐,于2001年11月28日在村卫生室诊为“急性阑尾炎”而转至我院。体格检查:T37.2℃,P98次/分,R24次/分,BP120/75mmHg。急性痛苦面容,消瘦,两肺呼吸音粗,心脏听诊可闻频发期外收缩。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,以麦氏点为甚,肠鸣音弱。血常规:RBC3.94×1012/L,Hb105g/L,WBC10.1×109/L,N0.75,L0.25尿常规无异常。胸腹透:两肺纹理增强,膈下未见游离气体,未见液平。拟“急性阑尾炎”收住入院行阑尾切除术。治疗:麦氏切口,术中发现腹腔内大量淡红色液体溢出,吸出约…     

隐睾扭转误诊为急性睾丸炎1例

患者魏某,男21岁,因左侧腹股沟包块伴疼痛22小时,门诊以“嵌顿疝”收入院,入院时查体;心肺(-),左侧腹股沟区有一3×3cm包块,有压痛,不能还纳,其根部有蒂纳0.5 ×0.5cm,呈条索状,有压痛,透光试验(-),左侧睾丸及附件未及,右侧宰丸正常,余(-)。实验室检查:WBC1.0×10~(10) /L,N0.78、L0.22。初步诊断为“左睾丸下降不全伴急性睾丸炎”。经     

急性输卵管扭转误诊为阑尾炎1例

1病例介绍 李某,女,18岁,未婚.从事体力劳动.因腹部转移性疼痛10h入院.患者于2000-10-12 13:00无诱因下腹部阵发性绞痛,活动时加剧,伴冷汗、恶心、呕吐数次.吐出胃内容物,伴腰酸、肛门胀及便意感.当天在单位卫生所给予解痉、止痛治疗,症状无缓解.当晚20:00疼痛固定于右下腹,拟诊"急性阑尾炎"收入外科.既往健康.查体:T37.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp16/10kPa.心肺听诊未闻及异常.右下腹麦氏点压痛、反跳痛、结肠充气征及腰大肌实验阳性.白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.70,当晚拟行阑尾切除术.术中见子宫、左附件正常,右侧卵巢大小正常,卵巢游离缘翻至子宫右上方,卵巢门有一带状凹陷,输卵管沿卵巢内侧伸向子宫后下方,输卵管自峡部开始顺时针扭转540°,壶腹部、伞部呈紫黑色,管腔膨大呈腊肠样,约9cm×6cm×5cm.切除时,流出暗黑色液体40ml,行右侧输卵管部分切除术.病理报告:(1)坏死输卵管组织;(2)急性单纯性阑尾炎.术后诊断:①右侧急性卵管扭转;②急性单纯性阑尾炎.     

急性胃扭转二例

胃扭转在国内外是一种罕见病症。Dalgard(1953)共收集150例。国内陈国熙、王一川等共报道了48例。作者近一年来遇见2例,现报道如下。病例报告:例1:何××,女,45岁,农民。因上腹部胀痛伴有恶心呕吐3天入院。入院前3天的下午劳动后,突然上腹部疼痛,恶心,无呕吐。经当地治疗后,腹痛减轻。次日起,进行性的上腹部胀痛,恶心,呕吐咖啡色的胃内容物,呕吐后,腹胀减轻,但反复发作。入院前一天。上述症状加重,急诊入院。     

胆囊扭转误诊为胃十二指肠穿孔1例报告

胆囊扭转在临床上比较少见,术前明确诊断亦比较困难,于2007年9月6日曾收治1例胆囊扭转误诊为胃十二指肠穿孔的患者,现报告如下。     

大网膜扭转误诊为急性阑尾炎1例

大网膜扭转是外科少见的急腹症 ,因其临床表现酷似其它常见的外科急腹症 ,极易造成误诊 ,本院于 2 0 0 1年 9月收治 1例 ,现报告如下。1　临床资料患者男性 ,30岁 ,因转移性右下腹痛 1 5 +ｈ急诊入院。 1 5 +ｈ前 ,无明显诱因逐渐出现脐周持续性隐痛 ,5ｈ后脐周隐痛逐渐消失 ,出现右下腹持续性胀痛 ,无牵涉痛 ,恶心 ,呕吐 3次 ,呕吐物为胃内容物 ,吐后腹痛无缓解 ,无畏寒、发热、腹胀、腹泻等。病后排便 1次 ,排气多次。即往有左侧腹股沟可复性斜疝 3年。体查 :Ｔ37 1℃ ,Ｐ75次 /ｍｉｎ ,Ｒ1 8次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ2 67/8 0 0ｋＰａ,心肺 ( - …     

慢性胃扭转1例

患者王某某,46岁,已婚,因上腹隐痛10年加重6天于1986年1月9日入院。10年前秋季偶然出现饭后上腹胀痛,向腰背部放射,伴嗳气、恶心,偶呕吐胃内容物,持续1～2小时自行缓解。起病以来胃纳佳。曾按胃病治疗无效。近在院外作胃肠钡     

脾扭转误诊1例

1临床资料患者女性,41岁。于2003年12月11日13:00急诊入院。患者于12h前突感全身发冷,无寒战,随即平卧休息,约40m in后出现上腹疼痛不适,呈持续性剧痛,向左腰背部放射,变动体位时疼痛加剧,伴恶心、呕吐,呕吐物初为胃内容物,后含胆汁,吐后腹痛不缓解。立即到当地医院应用就诊,化