老年CHF患者血BNP、血清TNF-α、NO含量变化与心功能关系的研究

目的观察老年慢性心力衰竭（CHF）患者血B型钠尿肽（BNP）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和一氧化氮（NO）的含量变化及相互关系。方法对87例CHF病人（其中Ⅰ级28例、Ⅱ级22例、Ⅲ级23例、Ⅳ级14例）检测了血BNP、血清TNF—α和NO含量。结果CHF患者血BNP、血清TNF-α和NO含量均升高；随着心功能分级程度的加重和疾病的进展，BNP、TNF-α和NO含量逐级明显升高，并与Boston心衰积分（BSS）呈正相关（P〈0．01），与左室射血分数（LVEF）呈负相关（P〈0．01）；BNP与TNF—α和NO含量呈正相关。结论心力衰竭患者的BNP、TNF-α和NO的水平与心力衰竭的严重程度密切相关，CHF患者TNF—α和NO参与了CHF的病理生理发生发展过程，并是导致血BNP浓度增加的可能原因。     

重症肺炎合并心衰患者血清TNF-α、cTnI水平与心功能的关系

目的:研究重症肺炎(SP)合并心衰(HF)患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心功能的关系。方法:选择我院的60例SP无HF患者作为SP组,同期我院的130例SP合并HF患者为SP+HF组,另选择同期健康体检者60例作为健康对照组;依据NYHA心功能分级,SP+HF组被分为NYHAⅡ级组(40例)、Ⅲ级(45例)和Ⅳ级组(45例),比较各组血清TNF-α及cTnI水平、LVEF和左室短轴缩短率(LVFS)。结果:与健康对照组比较,SP组、SP+HF组血清TNF-α[(5.77±1.22)ng/ml比(10.03±1.40)ng/ml比(13.80±3.08) ng/ml]、cTnI水平[(4.03±0.70)ng/ml比(7.37±1.40)ng/ml比(11.73±3.13)ng/ml]均显著升高,SP+HF组LVEF [(69.48±5.41)%比(41.88±7.79)%]、LVFS [(46.33±1.05)%比(31.59±5.67)%]均显著降低(P均=0.001);与SP组比较,SP+HF组血清TNF-α、cTnI水平均显著升高,LVEF[...     

心力衰竭患者心室重构及心功能与BNP、TNF-α、NO关系的研究

慢性心力衰竭(CHF)是许多心血管疾病的严重或终末期的表现。新近的研究表明,炎症因子过度表达在CHF的发生发展中起着不可忽视的作用,可引起和加重CHF〔1~3〕,在CHF发生与发展过程中,其血浆B型钠尿肽(BNP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)水平变化及对心室重构和心功能的影响研究尚少。本文着重探讨CHF患者血浆BNP、血清TNF-α、NO与心室重构的关系及临床意义。1对象与方法1.1对象CHF患者121例,为门诊和住院确诊的CHF患者,男96例,女25例,年龄60~76岁。病因:原发性高血压57例,冠心病41例,高血压合并冠心病12例,陈…     

慢性肾功能不全患者血清TNF-α水平的变化

目的探讨慢性肾功能不全患者尿毒症前期和尿毒症期患者血清肿瘤坏死因子-α（Tumour necrosis factor-α,TNF-α）水平的变化.方法用酶联免疫吸附法检测40例慢性肾功能不全患者和26例体检健康者血清TNF-α水平.结果慢性肾功能不全患者尿毒症前期和尿毒症期血清TNF-α水平均显著高于对照组.结论慢性肾功能不全的发生可能与血清TNF-α水平异常有关.     

老年慢性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子-α及脑钠肽水平与左室功能的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及脑钠肽(BNP)水平与左室功能的相关性.方法 采用ELISA方法测定50例老年CHF患者和50例老年健康对照者血清TNF-α和BNP浓度,采用超声心动图检查受试者左心室参数.结果 CHF组血浆TNF-α和BNP浓度均高于对照组,且随着心力衰竭程度的加重而显著增加(P<0.05);CHF组血浆TNF-α和BNP浓度分别与左心室舒张末内径呈正相关(P<0.05),而与左心室射血分数及左心室短轴缩短率呈负相关(P<0.05),并且TNF-α与BNP之间呈显著正相关(P<0.05).结论 血清TNF-α在CHF的发展中起重要作用,联合检测TNF-α与BNP有助于判断CHF病情的严重程度,有效抑制炎性细胞因子水平有望成为治疗CHF的新手段.     

老年慢性心力衰竭贫血患者血清肿瘤坏死因子-α、B型钠尿肽及细胞黏附因子-1水平及与心室重构的关系

目的探讨老年慢性心力衰竭贫血患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、B型钠尿肽(BNP)、细胞黏附因子(ICAM)-1水平与心室重构的关系。方法选取565例老年慢性心力衰竭贫血患者为研究组,另选取586例老年慢性心力衰竭患者为对照组,检测血清TNF-α、BNP、ICAM-1水平,评价两组心功能,计算左心室质量指数(LVMI)、平均室壁应力(MWS)。对比研究组不同贫血程度及不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级患者血清TNF-α、BNP、ICAM-1水平及LVMI、MWS。结果研究组血清TNF-α、BNP、ICAM-1水平、LVMI、MWS均高于对照组(P<0.05)。中度贫血患者TNF-α、BNP、ICAM-1水平、LVMI、MWS高于轻度者(P<0.05)。研究组NYHA心功能分级为Ⅳ级患者血清TNF-α、BNP、ICAM-1水平、LVMI、MWS均高于Ⅱ级和Ⅲ级,且Ⅲ级患者均高于Ⅱ级(均P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭贫血患者血清TNF-α、BNP、ICAM-1水平升高能够促进心室重构的发生和发展。     

无症状脑梗死患者血清TNF-α变化及意义

对无症状脑梗死患者(SBI组)、脑梗死患者(CI组)、健康人群(对照组)的血清TNF-α水平进行检测.结果SBI组和CI组血清TNF-α显著高于对照组(P＜0.01),CI组显著高于SBI组(P＜0.05);SBI组内,病灶数目多者血清TNF-α显著高于病灶数目少者(P＜0.05);血压测定值越高,腔隙性梗死灶数目越多,未服降压药者较正规降压治疗者梗死灶数量明显增多.认为TNF-α与脑缺血程度、神经功能缺损程度以及脑的小血管病变范围密切相关;对SBI患者应采取早期预防措施,高血压患者应尽早正规服用降压药.     

慢性心力衰竭患者血清瘦素与肿瘤坏死因子α浓度变化

目的 :通过分析慢性心力衰竭 (HF)恶病质患者血清瘦素 (leptin)及肿瘤坏死因子α(TNF α)的浓度变化 ,探讨其在心源性恶病质发病过程中的可能作用及临床意义。方法 :测定 4 8例慢性HF患者和 2 0例健康对照者的体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、皮下脂肪厚度 (TSF)、左室射血分数 (LVEF)、leptin及TNF α等指标。leptin及TNF α用放射免疫法测定 ,并分析leptin与其他参数的相关性。结果 :①全部受试者的血清leptin浓度与BMI、TSF、TNF α呈显著正相关 (P <0 .0 5 ) ,与WHR及LVEF无显著相关性。而恶病质组的血清leptin浓度还与TNF α呈显著相关关系 (P <0 .0 5 )。②恶病质组与非恶病质组相比 ,BMI、leptin及TSF差异有显著性意义 ,均P <0 .0 1。结论 :leptin作为调节能量平衡的重要激素 ,可能与TNF α共同作用导致心源性恶病质的发生     

血清因子与老年慢性心力衰竭患者心功能的相关性分析

目的 探究血清因子与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性.方法 选取2019年1月～2020年1月本院老年病科收治的CHF患者180例为CHF组,CHF组心功能分级:Ⅱ级57例,Ⅲ级84例,Ⅳ级39例.另选同期体检的健康志愿者50例为对照组,检测受试者血清TNF-α、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素8(IL-8...     

心力衰竭患者血清炎症因子变化与心功能的关系

目的 探讨中老年心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体I(sTNFRI)、IL-6和IL-10水平变化及其与心功能之间的关系.方法 应用ELISA法测定60例中老年心力衰竭患者及30例健康中老年人的血清TNF-α、IL-6、sTNFRI、IL-10水平,同时采用超声心动图测定左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF).结果 与健康者相比,心力衰竭患者血清TNF-α、IL-6、sTNFRI、IL-10水平及TNF-α/sTNFRI、IL-6/IL-10明显升高,且随着心功能的恶化逐渐升高(P＜0.05或＜0.01);心力衰竭患者血清TNF-α和IL-6水平与LVEF呈负相关,与LVEDD呈显著正相关(P均＜0.05).结论 在中老年心力衰竭患者中,促炎症细胞因子与抗炎症细胞因子的平衡偏移于炎症方向,两者的改变能够反映心功能的变化,促炎症性细胞因子与心功能状态密切相关.     

血浆TNF-α和超敏C反应蛋白在老年慢性心衰患者中的临床意义

心肌细胞凋亡和炎症机制是慢性心力衰竭(CHF)的重要机制.肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在CHF患者中表达上调,是一个重要的凋亡标志物,也是一个重要的炎症因子[1].同时,超敏C反应蛋白(hs-CRP)也是反映机体非特异性炎症反应的一个敏感标志物,可以作为判断CHF预后的一个指标[2].本研究对老年CHF患者血浆中TNF-α、hs-CRP水平进行检测,进一步探讨它们在CHF发生、发展中的意义.     

槲皮素改善慢性心力衰竭模型大鼠心功能的作用机制

目的 探讨槲皮素对慢性心力衰竭模型大鼠心功能紊乱的改善作用机制.方法 雄性SD大鼠随机分为3组,其中模型组和槲皮素组利用冠脉结扎法制备心力衰竭模型,而对照组仅行假手术处理.造模成功后,槲皮素组每天灌胃槲皮素,对照组和模型组则灌胃等量的生理盐水.利用超声心动仪检测各组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD...     

病毒性心肌炎患者血清IL-18、TNF-α水平的变化研究

目的探讨病毒性心肌炎患者血清白介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测35例病毒性心肌炎患者（心肌炎组）和35例健康人（对照组）血清IL-18、TNF-α水平,并对心肌炎组IL-18与TNF-α相关性进行分析。结果心肌炎组血清IL-18、TNF-α水平显著高于对照组;心肌炎组患者血清IL-18与TNF-α水平呈正相关。结论病毒性心肌炎患者存在细胞免疫功能紊乱,IL-18、TNF-α增高可能与其发生、发展有关。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及肿瘤坏死因子-α的影响

目的:探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者左室射血分数(LVEF),脑利钠肽(BNP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)、核转录因子(NF-κB)活性的影响。方法:将血脂正常的慢性心力衰竭患者50例随机分为对照组(25例)和他汀组(25例)。两组均接受常规治疗(利尿剂、ACEI、或洋地黄、β-受体阻滞剂),他汀组再加用阿托伐他汀(20mg/d)治疗,治疗前及治疗后12周均测LVEF、血清BNP、TNF-α、外周血单个核细胞NF-κB活性。结果:BNP、TNF-α、NF-κB活性与心力衰竭严重程度正相关,治疗12周后,两组TNF-α、BNP、NF-κB活性均下降(P<0.05),LVEF升高(P<0.05),且以他汀组变化更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者在接受常规治疗的同时,加用阿托伐他汀治疗可明显改善LVEF、降低BNP、TNF-α及NF-κB活性。     

慢性心力衰竭患者血清ICAM-1及TNF-α的测定及意义

选择慢性心力衰竭（CHF）患者97例,采用ELISA法测定其血清细胞间黏附因子-1（ICAM-1）水平,采用放射免疫分析法测定血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平;用心脏彩色多普勒超声心动仪测定左心室功能。发现CHF患者血清ICAM-1、TNF-α水平随心衰程度的加重而显著升高,且与左室射血分数呈负相关;NYHAⅣ级患者治疗前、后血清ICAM-1、TNF-α水平有统计学差异。提示血清ICAM-1、TNF-α水平能预测CHF严重程度,能较好地反映左室功能状态,在CHF的发病机制中起重要作用。     

老年慢性心力衰竭患者血清B型钠尿肽肿瘤坏死因子-α和一氧化氮水平研究

目的:研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者不同心功能状态治疗前后B型钠尿肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)变化及其之间的关系。方法:对65例CHF患者(其中NYHAⅡ级25例、Ⅲ级19例、Ⅳ级21例)治疗前后测定了BNP、TNF-α和NO水平,同时超声心动图测量左室射血分数(LVEF),并选择27例健康人作为对照。结果:CHF患者BNP、TNF-α和NO含量升高;随着心功能NYHA分级程度的加重,BNP、TNF-α和NO水平逐级升高,并与LVEF呈负相关;常规药物治疗后,心功能改善,各项指标逆转,与治疗前比较差异有统计学意义。结论:CHF患者BNP、TNF-α和NO升高,常规抗心力衰竭治疗能逆转上述指标。     

老年心力衰竭病人血清TNF-α、IL-4、IL-8、IL-10水平变化

目的观察老年心力衰竭病人血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化。方法将2018年6月—2019年6月我院住院治疗的88例老年心力衰竭病人作为观察组,另选同期44名健康体检者作为对照组。采集所有研究对象空腹静脉血后测定TNF-α、IL-4、IL-8、IL-10并进行比较,同时分析观察组不同心功能分级及治疗前后血清指标差异。结果观察组TNF-α、IL-4、IL-8水平高于对照组,IL-10水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。TNF-α、IL-4、IL-8水平心功能Ⅳ级>心功能Ⅲ级>心功能Ⅱ级,IL-10水平心功能Ⅳ级<心功能Ⅲ级<心功能Ⅱ级,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后TNF-α、IL-4、IL-8水平均低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论老年心力衰竭病人血清TNF-α、IL-4、IL-8升高,IL-10下降,且心功能分级越高TNF-α、IL-4、IL-8越高,IL-10越低。     

心力衰竭与肿瘤坏死因子α

心力衰竭(心衰)时心室重构的病理刺激主要来自二方面:一方面神经内分泌的过度激活,另一方面为血流动力学异常.异常升高的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮和内皮素等直接作用于心肌,促进心肌肥厚、心肌细胞凋亡和间质纤维化.压力/容量负荷促进心肌组织分泌心房钠尿肽和B型钠尿肽同时,也促进细胞因子如肿瘤坏死因子α(TNF-α)等的分泌.     

老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α和血清cTnI水平与心室重构指标及心功能的相关性

目的探讨老年慢性心力衰竭患者血浆B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和血清肌钙蛋白(cTn) I水平与心室重构指标及心功能的相关性。方法选择老年慢性心力衰竭患者86例作为研究组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级标准分为Ⅰ级组17例、Ⅱ级组22例、Ⅲ级组28例和Ⅳ级组19例。另选同期体检的健康者60例作为对照组,比较各组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI、平均室壁应力(MWS)水平,根据左心室质量指数(LVMI)分为LVMI正常组38例和LVMI升高组48例,比较两组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI、左心室射血分数(LVEF)水平,并分析血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平与MWS、LVMI、LVEF相关性。结果研究组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS均显著高于对照组(P <0. 05)。血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS随心功能降低而升高,不同心功能分级患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS差异有统计学意义(P<0. 05)。LVMI升高组患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和MWS显著高于LVMI正常组,LVEF显著低于LVMI正常组(P<0. 05)。Pearson相关分析显示,老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平与MWS、LVMI呈显著正相关(P<0. 05),与LVEF呈显著负相关性(P<0. 05)。结论老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平异常升高,其水平与患者心室重构呈正相关,与心功能呈负相关。     

肝病患者血清TNFα和sTNFαR的相关关系及临床意义初探

采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法和＾３Ｈ－ＴｄＲ释放法分别对１７６例各种肝病患者及３６例正常人血清ＴＮＦα和ｓＴＮＦαＲ进行测定。结果发现各种肝病患者血清ＴＮＦα和ｓＴＮＦαＲ均明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０５），ＴＮＦα和ｓＴＮＦαＲ呈明显正相关。ＰＨＣ和ＣＡＨ患者血清ｓＴＮＦαＲ１／ｓＴＮＦαＦαＲ２比值明显升高；而ＭＨＣ和ＣＰＨ患者血清ｓＴＭＦαＲ／ｓＴＮＦ－Ｒ呃比值则明显减小（Ｐ〈０．０５）。疗