中国部分城乡基层妇幼卫生机构业务培训和服务方式研究

基层妇幼卫生机构在提高妇幼人群的健康水平、满足妇幼人群的医疗保健需求方面发挥着重要作用。本次研究共调查１７个县、地市级妇幼卫生机构，２７个乡（镇）卫生院，５４个村卫生室。本文对我国城乡基层妇幼卫生保健机构的业务服务方式和内容及职能进行分析，并着重分析和评价农村基层妇幼卫生保健组织，据此提出建议和对策。     

百色市2000～2010年妇幼卫生项目实施情况及工作效果回顾性统计分析

目的探讨利用妇幼卫生项目发展妇幼卫生事业的问题。方法采取回顾性调查分析的方法对2000—2010年百色市实施5个妇幼项目的项目管理、资金投入、基础建设、业务人员培训、健康教育宣传、项目资金监管等指标进行调查分析。结果（1）全市的主要指标：5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿破伤风发生率、低出生体重发生率、孕产妇死亡率、5岁以下中重低体儿发生率、出生缺陷发生率等7个指标达到全国、广西和百色的“两纲”指标要求。（2）基础指标：农村儿童保健覆盖率、城市孕产妇保健覆盖率、农村孕产妇保健覆盖率、农村住院分娩率、农村高危住院分娩率、6个月内母乳喂养率、婴儿家长科学喂养知识普及率等7个指标达到全国、广西和百色的指标要求;住院分娩率达到广西、百色的“两纲”指标要求;住院分娩率、农村住院分娩率2个指标双双首次突破90％,达到历史新高。结论综合妇幼卫生项目在贫困地区的实施是成功的,是一种切实可行的妇幼卫生工作模式,可推动贫困地区妇幼卫生事业整体向前发展。     

宁夏海原县城乡妇女保健与儿童计划免疫情况分析

目的对宁夏农村自治区中卫市海原县妇女保健与儿童计划免疫情况进行分析。方法采用二阶段分层随机抽样的方法。结果城市妇女和儿童的健康保健状况较好,而农村妇女和儿童计划免疫有较大差距。结论要加强海原县农村人口的妇幼卫生与保健工作。     

连城县5岁以下儿童死亡情况流行病学调查

5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家和地区经济状况的重要指标之一,也是评价妇幼卫生经济状况的重要指标。为了解本地区5岁以下儿童死亡原因及影响因素,本文对该县1991年7个乡（镇）5岁以下儿童死亡状况进行了调查．以为制定本地区儿童保健措施提供参考依据。回对象与方法以全县7个乡（镇）5岁以下儿童为调查对象．并根据各乡（镇）山区、半山区的人回比例,以乡为单位分层整群随机抽样．样本数不低于该乡（镇）人曰总数的2％。调查前举办学习班．统一方法和标准,逐户落实当年出生及死亡的儿童．核实5岁以下儿童数,填写"儿童死亡登记表"。…     

洛阳市城乡幼儿园儿童蛲虫感染情况调查

采用透明胶纸肛拭法对洛阳市区及偃师市农村幼儿园儿童蛲虫感染情况进行了调查，共调查1075人，其中2～7岁城市儿童497人，4～7岁农村儿童578人；男性儿童577人，女性儿童498人。男女儿童感染率分别为46．45％和43．98％，两者无显著性差异。农村和城市儿童感染率分别是65．57％和21．73％，两者有显著性差异，农村感染率高于城市，与以往城市感染率高于农村的结果不同。     

流动人口妇女儿童卫生保健服务现状及对策研究概述

目的了解流动人口妇幼卫生保健服务现状,为改善流动人口妇幼卫生服务利用提供决策依据。方法采用文献评阅、问卷调查、现场调查、焦点组访谈、关键知情人访谈、专家咨询等定性和定量研究方法收集流动人口妇幼保健服务的资料,运用目标差距模型、多因素分析、多目标决策法等定量、定性分析方法对资料进行系统分析。结果4个城市3532户流动人口家庭的入户调查显示:流动人口妇女主要卫生保健指标均低于居住地城市,非户籍孕产妇死亡已经成为影响当地妇幼卫生指标的重要因素,流动人口儿童系统接种疫苗率偏低成为一个潜在的公共卫生问题,流动人口妇女、儿童的生存状况堪忧。结论政府应当加强流动人口管理工作,建立统一的流动人口信息管理系统,明确社区在流动人口管理中的基础性作用,降低流动人口接受妇幼保健服务的经济门槛,加强对流动人口的健康教育,转变其传统的生育观和健康观,同时加大对非法行医与非法接生打击力度,提高流动人口妇幼保健服务利用。     

少数民族地区妇幼卫生工作现状与思考

海拉尔区位于内蒙古自治区东北部,是以城区为主、农村和牧区环绕的边疆城市,亦是以蒙古族为主体的多民族聚居的地区。海拉尔区的妇幼卫生工作经多年的发展逐步走向管理制度化,工作规范化,数据科学化的管理轨道,随着市场经济的纵深发展,为妇幼卫生工作提出新的要求,妇幼卫生工作重点和服务需求发生变化。为进一步贯彻落实“一法两纲”，完成《内蒙古自治区妇女发展纲要》、《内蒙古自治区儿童发展纲要》中期评估任务，对海拉尔区妇幼卫生工作现状进行分析，并提出建设性意见，从而推动工作的顺利开展。     

2001—2010年新疆维吾尔自治区“两纲”妇幼卫生主要指标完成情况分析

目的分析新疆维吾尔自治区各年度妇幼卫生服务指标完成情况,总结经验,发现问题并采取有效的干预措施。方法按照2001—2010年"两纲"规划目标,回顾性分析新疆妇幼卫生指标报表。结果妇幼卫生指标共21项中新疆已完成14项;新生儿出生缺陷发生率、5岁以下儿童中与重度营养不良患病率、城市儿童保健管理率、城市婚前医学检查率及农村婚前医学检查率5项指标未完成;婴幼儿家长科学喂养知识普及率及孕产妇中、重度缺铁性贫血患病率2项无基数。结论新疆实施"两纲"的妇幼保健工作取得了可喜的成绩,今后应继续采取切实有效的措施,强化妇女儿童保健服务功能,使妇幼保健工作全面提升。     

193名3-12岁农村儿童绘人智能测验调查分析

绘人智能测验作为一种心理测验，评价小儿智能成熟程度已有近百年历史，在我国直到近十年来才逐步广泛应用。我们曾对城市学龄前及学龄儿童作过绘人测验及学习成绩相关分析。为了进一步探讨绘人智能测验对农村儿童的应用价值及意义。我们作了如下的调查分析。材料和方法一、材料：从１９９５年７月由湖北医科大学附属第二医院传染科及湖北医科大学第二临床学院社会实践队下乡到湖北省阳新县东春新湖村进行血防调查的同时，对３～１４岁儿童作了绘人测验共２０６人，其中男１１０人，女９６人，因３岁、１４岁绘人测验ＩＱ值无标准而无法统计…     

灵武市5岁以下儿童营养状况监测分析

目的了解5岁以下儿童营养状况，及早地发现儿童中存在的营养问题。方法对灵武市5岁以下儿童营养状况监测调查。结果实查儿童13280人，监测率为89．63％。检出中、重度营养不良304人（2．29％），农村高于城市（P〈0．05），4岁组营养不良检出率最高（4．46％）。结论灵武市5岁以下儿童中、重度营养不良患病率较高，农村儿童高于城市儿童，导致的原因主要是喂养不当、疾病影响和不良饮食习惯。     

中国部分城乡妇幼卫生服务指标体系研究

建立系统、科学的妇幼卫生指标体系是掌握妇幼人群健康状况，开展妇幼卫生管理的重要手段和方法。本文通过在我国１２个县５个市的现场调查，运用统计学方法筛选出符合我国国情的妇幼卫生服务指标体系。     

公立医院改革与社会责任的履行

本文针对公立医院改革如何推进、从何处着手等重要问题,从妇幼保健院的工作实践出发,阐述了公立医院改革与社会责任履行之间的关系:①对公立医院社会责任的认识。②对妇幼保健院社会责任的认识,包括着力"品牌建设"、在"两个数据"上下功夫、不断满足新需求。③介绍了妇幼保健院社会责任体现的创新性实践。④对如何更好地履行妇幼保健院的社会责任提出了重点建设好区县级妇幼保健机构、纠正妇幼保健机构发展过程中出现的偏差、必须坚持保健与临床相结合的妇幼卫生工作方针等建议。     

妇幼机构如何加快社区妇幼卫生发展与思考

社区妇幼保健服务是集预防保健、计划生育指导于一体,实现人人享有基本卫生保健的起始途径,同时也是基本公共卫生的主要工作之一。发展社区妇幼保健服务成为妇幼保健服务改革发展的必然趋势。本文通过分析目前妇幼保健服务存在问题、难点问题得出：要充分发挥政府主导作用,建立社区妇幼保健服务补偿机制,强化妇幼保健服务网络建设;要完善社区妇幼保健服务功能,加强社区妇幼保健人才队伍建设,配套改善社区妇幼机构硬件设施。积极探索构建以社区妇幼卫生服务为基础,社区妇幼卫生与Ⅲ级妇幼保健机构分工合理、层级分明、资源共享的新型妇幼卫生服务体系,以改善妇女儿童生活环境,使妇女儿童真正享有基本健康保健服务。     

综合指数法在妇幼保健机构绩效评估中的应用

目的了解茂名市5所妇幼保健机构2008年综合绩效情况。方法采用综合指数法对茂名市5所妇幼保健机构的医疗保健服务效率、医疗保健服务质量、社会效益、经济效益进行综合评价。结果 5所妇幼保健机构绩效情况存在差异,B妇幼保健院综合指数最高（4.81）,A妇幼保健机构的综合指数最低（3.13）。结论综合指数法较科学地反映出5所妇幼保健机构绩效情况,为妇幼保健机构建设与发展提供依据及建议。     

用加权秩和比法综合评价妇幼卫生服务状况

应用加权ＲＳＲ法对我省丰县,淮阴,响水、滨海、阜宁五县１９８９、１９９４年不同时期的妇幼卫生服务状况进行了评价,结果提示,五县的妇幼卫生状况有不同程度的改善,其中以滨海县发展速度较快。     

江西省县级妇幼保健院卫生人力资源配置的调查分析

目的了解江西省卫生服务能力建设工程实施3年后县级妇幼保健院人力资源配置的提升情况,为完善江西省卫生行政部门制定有关卫生机构能力建设的措施提供依据。方法采用普查的方法进行调查,同时对江西省11个区市的县级妇幼保健院采用自制的江西省县级妇幼保健机构卫生服务能力建设工程终期调查表进行调查。用描述性统计指标对2010年江西省11个区市的县级妇幼保健院的人力资源现状进行分析,并与2007年的数据进行比较。结果 2010年全省县级妇幼保健院平均每院职工总数54.30人,比2007年增长了16.08%;平均每院卫技人员数46.07人,比2007年增加7.53人;2010年县级妇幼保健院平均医护比为1∶0.77,比2007年1∶0.66稍有提高,但和全国1∶2以及国际水平1∶3相差很远;卫生人员在学历方面中专及以下学历占的比重最大,占48.30%,比2007年多16.28%;2010年初级职称比重高为61.27%,比2007年多10.94%。结论江西省卫生服务能力建设工程实施3年后,江西省各县级妇幼保健院人力资源配置有所改善,但在医护比、学历和职称分布方面有待进一步提高。     

2012年桂林市13家妇幼保健机构现状分析

目的：为了掌握桂林市各级妇幼保健机构基本情况和发展的现状,找出存在问题,为全市妇幼保健机构今后的发展规划和卫生行政部门的科学决策提供依据。方法：根据国家与自治区机构调查要求,组织辖区13家妇幼保健院进行本机构的机构调查,并及时录入到国家妇幼中心的全国妇幼保健机构监测信息网络直报系统,经各级数据审核通过后导出数据,对辖区妇幼保健机构的基本情况、人力资源、设备配置、服务运营情况等数据进行分析。结果：桂林市辖区13家妇幼保健院存在人员缺编1100人,人员素质偏低,群体保健人员严重不足,服务提供能力有限,县级妇幼保健院设备不足,妇幼保健机构工作经费紧张。结论：有关部门应根据市、县两级妇幼保健机构的功能定位,重新修订人员编制、加强妇幼保健人才队伍建设,建立稳定的妇幼保健机构补偿机制,落实妇幼保健机构人员经费、公共卫生服务经费,逐年增加投入,改善设备条件,保证妇幼保健机构可持续发展。     

中国5岁以下儿童营养不良的社会决定因素研究

目的： 了解中国5岁以下儿童营养不良与社会决定因素的关联程度，为制定进一步改善儿童营养不良的社会政策提供依据。方法： 从中国居民健康和营养调查（China Health and Nutrition Survey, CHNS）1991-2011年的纵向数据中提取2 434名5岁以下儿童，使用世界卫生组织igrowup软件计算儿童营养不良率，使用多因素非条件Logistic回归分析营养不良与社会决定因素的关联。结果： 20年间儿童整体低体重率和生长迟缓率分别下降了64.8%和67.8%，儿童低体重和生长迟缓得到显著改善。消瘦率一直维持在较低水平，女童营养不良率的降低幅度大于男童。非社会经济因素中，母亲身高低、儿童蛋白质摄入不足是营养不良的危险因素。社会决定因素中，居住在西部和中部、居住地城市化水平低、家庭收入低、母亲教育水平低是儿童营养不良的危险因素。结论： 为进一步改善儿童营养不良和缓解儿童健康不公平，需要重视儿童营养不良背后的社会决定因素，完善并实施改善儿童营养相关的社会政策，包括关注孕产妇和儿童的膳食营养、提高家庭生活水平和母亲教育水平、平衡地区间发展差距和资源分配等。