腹膜后及骶尾部内胚窦瘤三例

例1.女,1岁。腹部肿物10天。检查:盆腔触及6×6×4cm大小肿物,质硬不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后肿物呈哑铃状,内见淡黄色细腻脂肪样组织,周围淋巴结肿大。病理检查:带有部分包膜的肿物3×2.5×2cm大小,粉红色,切面细腻。例2.女,2(1/2)岁。下腹部肿物月余。检查:下腹部触及10×6×5cm大小肿物,质硬有压痛,不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后     

胃神经纤维瘤合并大出血一例报告

女,52岁。因柏油样大便6天,于1990年4月15日收入内科。T37℃,P 104次/分,Bp 14/10kPa。重度贫血貌,腹平软,肝脾未触及。上腹扪及约6×5×8 cm 包块,光滑、质韧、活动。血红蛋白50g/L,WBC6.2×10g/L,N0.72,L0.28,大便潜血~(+++)。入院后经补液,输血、止血药等治疗,出血逐渐控制。经上消化道钡餐检查诊断为胃癌转外科治疗。术中见胃窦部大弯侧有一向腔外生长之实质性肿块,约6×5×8 cm 大小,光滑,与横结肠系     

同时多发小肠、结肠类癌一例

消化道类癌很少见,原发于多个器官者更罕见。本文报告一例同时多发于小肠、结肠的类癌。患者男,53岁,于1986年5月6日入院。4个月前上腹部疼痛,逐渐加重,无恶心及呕吐。无意中发现腹部肿块,黑便、乏力、消瘦半月。体检:右中腹可触及6×5×5cm肿物,质硬,不光滑,界限尚清,活动差,轻度压痛。肠鸣音存在,不亢进。实验室检查:Hb99g/L、WBC7.4×10~9/L、N75％、L25％。大便潜血阳性。CT检查:右侧腹腔占位病变,考虑来自小肠及肠系膜肿物。     

胃癌伴胃内绦虫病一例

患者,男,59岁。上腹隐痛,恶心,纳差3月,上腹包块2月。既往有慢性腹胀史20年。体检:恶液质。锁骨上淋巴结不大。心肺(一)。心窝部触及10×7cm大小肿块,质硬,稍压痛,表面结节感,活动度差。肝脾未扪及。胃肠钡餐透视:胃窦癌。纤维胃镜检查:(1)溃疡型胃癌(胃窦部,进展期);(2)胃、十二指肠浅表性炎症;(3)胃内绦虫感染。绦虫头节吸附于胃窦小弯侧,用活检钳未能取出绦虫。实验室检查:Hb 95 g/L,RBC 3.2×10~(12)/L,WBC7.2×10~9/L,N70％,L30％。血型“B”。大便潜血试验(+)。粪镜检查到绦虫卵。用槟榔100g,南瓜子30g,驱绦虫3次,粪检到绦虫成虫。复查大便,虫卵(-)。     

肺母细胞瘤一例报告

患者　男性 ,44岁 ,因刺激性咳嗽、痰中带血二周入院。查体 :右下叩诊略浊 ,呼吸音减低。胸部X线片示右肺中叶有约 6cm× 5cm× 4.5cm肿物 ,伴分叶及切迹 ,边缘光滑。术前检查 :心率 86次 /分 ,血压 14 .2 / 11.6kPa。实验室检查 :WBC5 .5× 10 9/L ,Hb 15 .6g/L ,PLT 2 2 0× 10 9/L ,ALP 69U/L ,GGT 3 8U /L ,LDH 169U /L。心电图检查未见异常 ,肺功能 :FVC4.0 3L ,占预计值 91.2 % ,FEV13 .84L ,占预计值 10 5 .6% ,MVV 13 8,占预计值90 %。B超 :肝脾肾均无异常。纤支镜检查 :右中叶入口粘膜向内突起 ,粘膜充血、糜烂、…     

皮肤T细胞淋巴瘤三例报告

皮肤T细胞淋巴瘤是原发于皮肤的恶性肿瘤,发病率甚低,我院经病理学证实三例,报告如下。例1.男,32岁,患者于1980年8月腹部出现蚕豆大小暗红色皮疹,有痒感,在近20天内皮疹逐渐增大,数量增多,伴发热10天于同年9月13日入院。检查:T38.4℃,全身浅表淋巴结(-),心肺(-),腹软,肝肋下3cm,质软,脾(-),左下腹壁脐两侧分别有8×10cm,2×10cm,2×4cm暗红色斑块,压之不痛。皮肤活检:符合蕈样肉芽肿。实验室检查:Hb88g/L,WBC2.2×10~9/L,分类正常,BPC33×10~9/L,SGPT89u,     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 5岁 ,教师。主因“体检发现上腹部包块 1周”入院。患者因一周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛、血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10 cm× 12 cm,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Cr5 6 μmol/ L,Urea3.2 m mol/ L,Co2 CP2 7mm ol/ L,AL P2 9.9IU,CA19 - 92 . 2× 10 4 U / L ,CA 12 5 3. 1×10 4 U/ L,CEA<5 g/ L,AFP8.1μg/ L,3-羟基甲氧基苦杏仁酸 18.1ng/ 2 4 h,尿 17酮类固醇 8.2 mg/ 2 4 h,尿 17羟类固醇 8.1m…     

胃神经鞘瘤1 例报告

患者男性 ,72岁 ,因上腹不适 ,疼痛渐加重入院。查体 :体温 3 6 6℃ ,脉博 69次 /分 ,呼吸 17次 /分 ,血压 16/ 10ＫＰａ。发育正常 ,营养可 ,神志清 ,精神欠佳 ,剑突下触及 10ｃｍ×10ｃｍ包块 ,质硬 ,活动有压痛。Ｂ超检查 :上腹部肿物 ,可能来自胃。术中见肿物位于胃窦部小弯侧 ,自由胃突入腹腔 ,肿物呈结节状 ,体积 10ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ ,大、小网膜均未见肿大淋巴结 ,行胃大部切除术。病理检查 :大部切除胃 ,大弯长 10ｃｍ ,小弯长 5ｃｍ ,沿大弯剪开 ,粘膜皱襞略变浅、灰红色 ,胃窦部小弯侧见一巨大结节状肿物 ,体积 10ｃｍ× 9ｃ…     

胃平滑肌肿瘤六例报告

我们经手术及病理检查确诊6例胃平滑肌肿瘤。其中平滑肌瘤4例、平滑肌肉瘤2例,现报告如下。临床资料本组6例中男女各3例,年龄30～67岁,主要临表现为上腹部肿块、上腹部疼痛或压迫症状、恶心呕吐及黑便等。X 线检查为胃体肿物或胃癌。6例全部行胃大部切除术。术中所见分别为:例1胃大弯向外生长肿块8×8×7 cm,例2胃小弯肿块5×4×4 cm,例3胃体肿块6×4×3 cm,例4胃体圆形肿块直径3 cm,例5胃小弯肿块直径11 cm,例6胃体向外突肿块直径4 cm,破裂出血.病理诊断:例1～4为胃平滑肌瘤;例5,6为胃     

免疫母细胞性淋巴瘤一例报告

病例介绍患者女性,20岁,因左颈部肿块于1985年5月7日入院。自诉入院前5天突然发现左颈部有一雀蛋大的肿块,不痛,无畏寒,有低热,无吞咽困难,无盗汗。因肿块逐渐长大,要求外科治疗。患者以往身体健康。体查:一般情况好,神清合作,自动体位,发育营养中等。皮肤、巩膜无黄染。左颈胸锁乳突肌深部可触及3cm～4cm大小的肿块,边界清楚,可活动,无压痛,质中等。未触及全身表浅淋巴结。心肺无异常,肝、脾不肿大。未引出病理反射。实验室检查:血红蛋白115g/L,红细胞3.84×10~(12)/L,白细胞1.065×10~9/L,中性60％,淋巴30％,酸性10％。尿:酸性,蛋白(-)。     

原发卵巢癌伴发白细胞及血小板增多综合征

患者 ,女 ,76岁 ,因“腹围增大 4个月 ,发现腹水 5天”于2 0 0 2年 1月 16日收入院。患有高血压病 5年。入院查体 :一般情况较好 ,腹膨隆 ,扣诊浊实音 ,移动性浊音 (+) ,下腹部触及质硬包块 ,活动差 ,边界不清 ,无压痛。妇科检查于子宫后方触及实质性包块 ,向双侧达盆壁 ,尚有界限 ,上界不清 ,活动性差。辅助检查 :WBC 31.95× 10 9/L ,NE 2 8.92×10 9/L(90 .5 4 % ) ,HgB 12 4 g /L ,PLT 6 33× 10 9/L。外周血涂片分类正常。腹部CT示盆腔肿物并腹膜广泛转移 ,肝顶部多发低密度灶。入院诊断 :盆腹腔肿物性质待查 :卵巢癌 ?原发腹膜…     

成年人肝未分化肉瘤合并炎性假瘤1例报告

患者男性,52岁。因上腹部持续性闷痛伴发热,纳差,消瘦2~+月,拟诊溃疡病于1989年5月3日入院。既往无肝炎及胆道感染史。体检:巩膜无黄染,浅表淋巴结不大;腹肌软,剑突下偏右可扪及8×5×3cm肿物,质硬,表面不平,有压痛,活动度差;肝脾肋下未及,腹水征(-)。直肠指检未及异常。化验室检查:WBC6.79×10~9/L,肝功能正常,HBsAg(-),AFP(-),A/G4.12/2.70;B超示肝左叶有一4.5×4.5cm低回声区,考虑为肝癌;CT:肝门区有一直径约1cm高密度影,左外叶有块状5×     

食管、十二指肠双原发癌1例

患者,男,69岁。于1991年4月20日以贫血原因待查住我院。主诉:上腹部闷胀不适,进食渐少,有时恶心20余天。后出现柏油样便,渐全身消瘦,乏力。体检:发育正常,营养差,面色苍白,未见出血点、黄染、皮疹,浅表淋巴结未触及。心肺正常,腹软,上腹部正中有轻度压痛,未触及肿块,肝脾未触及。实验室检查:Hb 50g/L,RBC 1.7×10~(12)/L,WBC10.8×10~9/L,DBC,N 0.87,L 0.12,M 0.01,大便潜     

胃平滑肌母细胞瘤1例报告

胃平滑肌母细胞瘤极罕见,我院经手木后标本病理学确诊1例。现报告如下: 患者,女性,40岁,山西人。出差来本地7天。感上腹部闷胀痛,食欲不佳,来我院就诊。体检:发育良好。浅表淋巴结未触及。上腹部压痛,可触及一包块约7×7cm大小,质硬,边缘钝,可活动。无其他异常所。实验室检查:血红蛋白100g/L;红细胞4.5×10~(12)/L;白细胞6.5×10~9/L;血沉25毫米/小时。大便潜血( )。     

子宫颈萄葡状肉瘤一例

患者,40岁,已婚,孕3产2人流1。住院号:60302。1989年8月中旬起阴道不规则血性分泌物及接触性出血,妇检发现子宫颈三个大小不等息肉,摘除病检报告为葡萄状肉瘤”于1989年11月2日入我院。 体检:全身情况良,锁骨上淋巴结(-),心肺(-),肝脾肋下未扪及。妇检:外阴(-),阴道(-),宫颈外口见一肿块突起,约2×2.5×2cm。暗红色,质中等。子宫大小9×8×4cm,活动好,双附件(-)。 实验室检查:白细胞5.8×10~9/L,红细胞4.26×10~(12)/L,血红蛋白124g/L。胸片(-),EKG正     

非何杰金氏淋巴瘤、胃癌同时并存1例

患者 ,男性 ,5 7岁 ,因上腹部胀痛 1个半月 ,于 2 0 0 2年12月 10日入院。查体 :颈部、锁骨上、双腋下、双腹股沟均未见肿大淋巴结。血常规 :白细胞 5 .1× 10 9g L ;红细胞 5 .0× 10 1 2 g L ,血红蛋白 14 6g L ,中性粒细胞 4 8.7% ,淋巴细胞32 .2 %。胸片回报 :肺、心、膈未见异常。彩超检查 :肝、胰、脾无异常 ,腹腔未发现肿大淋巴结。胃镜检查 :以胃角为中心波及胃窦前壁见不规则溃疡型肿物 ,大小约 5 .0cm× 6 .0cm周围粘膜呈堤样隆起 ,表面凸凹不平 ,质脆易出血 ,局部胃壁僵硬 ,蠕动消失 ,镜检诊断 :胃癌 ,病理为腺癌。临床诊断为…     

小儿空肠腺癌一例

患儿男，9岁。因腹部隐痛20天，呕吐10天于1996年9月14日就诊。在外给予抗炎、支持治疗，病情无好转。查体：一般情况差，浅表淋巴结未触及。心肺无异常。左上腹饱满，扪及一4cm×4cm×3cm大小包块，质硬、固定、轻压病，无反跳痛，肝脾未触及。辅助检查：血常规WBC6．1×109／L，N0．639，L0．361。腹部立位平片：胃内大量钡剂潴留。初步诊断：胃潴留（病因待查）。术中可见：空肠上段有10cm×5cm×4cm大小肿物，灰白色，质硬，表面呈团状，向肠腔内生长，主要侵及十二指肠中、下段，空肠上段，横结肠系膜根部，肠系膜上可见散在米粒大…     

大细胞型肺癌并嗜酸粒细胞性类白血病反应一例报告

大细胞型肺癌并嗜酸粒细胞性类白血病反应临床罕见,现报告一例如下。病例报告患者,男,65岁。1990年5月15日因咳嗽,胸闷、气促20天入院。其有30年吸烟史,日平均20支。查体:T37℃,神清,消瘦,浅淋巴结未及。双侧胸腔积液。肝右肋下3 cm,剑下5 cm,质中。实验室检查:WBC 21.8×10~9/L,N 0.66,E0.20,L0.11,M0.03,嗜酸粒细胞直接计数4×10~9/L。肝功正常。X线胸片示双侧胸腔积液,右肺浸润性病变。胸水李凡他试验(+),WBC0.415×10~9/L。胸水病理检查见到可疑癌细胞。痰液细胞学检查:找到大细胞型癌细胞。     

胆囊平滑肌肉瘤1例

病案摘要　患者男 ,6 6岁 ,因反复右上腹痛伴黄疸一月于×年×月入院。体检 :浅表淋巴结未见肿大 ,右上腹轻压痛 ,肝、脾、双肾正常。B超检查 :胆囊体后壁见 4cm× 4cm实性稍强回声肿块 ,边界不规则 ,内部回声粗而不均匀 ,不随体位改变而移位。实验室检查 :白细胞 8 6× 10 9/L ,中性0 78,淋巴 0 2 2 ,血红蛋白 10 0g/L ,凝血功能正常。临床诊断 :胆囊癌。行胆囊切除术。　　病理检查 :巨检发现胆囊大小 8 0cm× 5 0cm× 4 0cm ,胆囊内见一灰白肿块 ,大小 4 5cm× 4 0cm× 3 0cm ,切面灰白灰红色 ,质地细腻 ,部分区域鱼肉状 ,中央可见…     

肾腺癌继发浆细胞增多糖尿病一例

患者,男,50岁。因骨痛、消瘦半年在外院诊断为多发性骨髓瘤于1988年11月28日住本院。查体:慢性病容,浅表淋巴结不肿大。心肺(-)。肝未触及,左上腹触到3×4cm肿块,质地硬,可移动。Hb120g/L,WBC8.6 ×10~9/L,分类正常。BPC218×10~9/L。尿常规:RBC5～10个/HP,尿糖定性(++++),尿糖定量15.7mmol/L,空腹血糖22.48mmol/L。血沉135mm/h。IgG48.28g/L。血清蛋白电泳:γ球蛋白0.4,未见M带,本周氏蛋白阴性。骨髓象示:有核细胞增生活跃,红细胞系统正常,粒细胞系统减低,浆细