卡介苗在接种时失败的原因

卡介苗是现代预防接种，免疫技术防治疾病的有效措施之一。卡介苗在接种后局部反应持续2～3个月之久，最后在局部留下一个凹陷型疤痕，其疤痕的直径可达3mm以上，这样的接种可以说卡介苗的接种是有效的，是符合卡介苗接种的标准。卡介苗接种后，局部组织发生副反应，即定为卡介苗接种失败，因此接种卡介苗时，技术难度大，要求严格。如果接种技术达不到要求，最容易出现接种事故或降低接种质量无卡痕，达不到所要求的标准，这就是卡介苗接种的失败，针对卡介苗接种失败的原因观作如下探讨。1医务人员的责任心不强医务人员在接种操作时，不能…     

新兵卡介苗接种局部异常反应的调查分析

为了进一步搞好部队的卫生防疫工作 ,减少卡介苗接种异常反应的发生 ,提高部队的健康水平 ,我们对 2 0 0 0年某部新兵卡介苗接种后出现较多异常反应的情况进行了深入细致的调查。现将调查结果报告如下1　对象与方法1.1　对象　某部 2 0 0 0年入伍 3个月以内的男性新兵 84 6人 ,     

20例新生儿卡介苗接种反应的处治体会

我所自2001年1月-2004年10月在门诊接诊中共接诊出现卡介苗接种反应的新生儿20例。给予局部及全身治疗，经随访观察，效果良好。现将治疗结果及体会总结如下。     

卡介苗误种9例临床分析

卡介苗的皮内接种法在结核病的预防中起着重要的作用 ,但由于预防保健人员责任心不强 ,未严格执行查对制度中的“三查七对” ,造成卡介苗误种及过量。自 1998年 7月～2 0 0 1年 10月 ,我院儿科收治因卡介苗误种皮下、肌肉、过量 ,导致不良反应患儿 9例 ,经积极诊治 ,全部治愈 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 7例 ,女 2例。年龄 18ｄ ,早产儿 2例 (双胞胎 ) ,3月 1例 ,5月 1例 ,7月 1例 ,11月 1例 ,1岁 2例 ,2岁6个月 1例。误种部位 :左上臂皮下 1例 ,右上臂肌肉 3例 ;皮下 2例。左臀部肌肉 1例 ,右臀部肌肉 2例。误种方式、剂量…     

结核病疫苗研究进展及挑战

卡介苗是目前唯一应用于预防人类结核病的疫苗,但其保护效果备受争议,研究新型高效的结核病疫苗尤为重要。从安全性、经济成本及保护效果等方面考虑,多阶段抗原亚单位疫苗或多表位疫苗具有较好的应用前景。随着对结核分枝杆菌致病机制的深入了解以及疫苗研发技术的不断更新,结核病疫苗会有重大突破。本文论述结核病疫苗的类型及其特性,并针对结核病新型疫苗研究中抗原选择、动物模型选择、疫苗效果评价指标及人群特异性存在的问题和挑战进行讨论,旨在为新型结核病疫苗的研究提供参考。     

婴幼儿结核病25例诱因分析

1994～1999年，我院共收治≤3岁婴幼儿结核病25例，现将其诱因分析如下。1临床资料1．1一般情况本组男15例，女10例；年龄＜6个月4例，7～12个月6例，l～3岁15例。其中第1胎9例，第2胎12例，第3股以上4例，均无准生证，出生于家中或私人诊所。均与结核病患者有密切接触史，未接种卡介苗23例，接种史不详2例。面色苍白、纳差23例，营养不良1～3度18例，低热、结核中毒症状16例，咳嗽8例，呕吐4例。查体：浅表淋巴结大20例，肺部湿晖音12例，肝、牌大6例，脑膜刺激征2例。血流增快18例，白细胞总数及中性粒细胞计数增高7例，轻度贫血4例；X线…     

卡介苗接种改进方法及效果观察

目的通过对卡介苗接种后卡痕的观察,分析形成无卡痕和小卡痕的原因,并对减少无卡痕和小卡痕的措施及效果进行观察。方法对2010年1月～2011年12月儿童接种卡介苗后进行抽查,比较无卡痕和小卡痕的比例。结果 2011年卡介苗接种后无卡痕和小卡痕的比例（占12.5%）明显少于2010年（占24%）。结论正确的接种部位、接种剂量和稀释倍数、注射途径、消毒方法、拔针方法等是减少无卡痕和小卡痕的有效措施。     

结核病的预防

1　及时发现结核病90年代 ,结核病的预防以提高发现率、治愈率为目标。根据我国几十年的防治经验和国际上的情况看 ,预防和控制结核病最有效手段 ,是迅速提高结核病新发病人的发现率和规范治疗覆盖率 ,以及全程治疗的完成率。关键是提高新发肺结核病人的诊断水平和新发痰涂片阳性病人的发现率 ,及时报告并予以规范管理和治疗 ,即“有病必查 ,查出必治 ,治必彻底”。部队及时发现结核病的方法 :( 1)体检发现 :充分利用干部每年 1次 ,战士两年 1次的健康体检筛选无症状、隐匿的肺结核病人 ,做到及时发现 ,及时治疗 ,防止隐匿排菌肺结核病人在…     

卡介苗接种调查与监测195例

卡介苗（ＢＣＧ）接种与化学疗法是我国结核病防治规划的两项重要措施，ＢＣＧ接种的普及率与接种质量，将会影响结核病的免疫效果，结核感染率调查将使我们更好的掌握疫情动态，提供可靠数据，对做好防治工作十分重要，我们于１９９６年１１月对武警某部队４０２名战士进行了卡介苗重点人群监测与研究工作，并对１９５名战士不做结核菌素（ＯＴ）试验直接接种卡介苗进行局部反应观察。结果如下。１　对象与方法１１　试验对象　监测对象４０２人与卡介苗直接接种对象１９５人均为武警某部驻唐山市的战士，年龄１８～２９岁，平均年龄２１…     

接种卡介苗致局部结核菌感染54例

1999年 2～ 10月 ,我院收治因误种卡介苗致接种部位结核菌感染 5 4例 ,均为某单位 1999年入伍学员。1　临床资料1 1　一般情况　 5 4例均为男性 ;年龄 18～ 2 2岁 ,平均 2 0岁。既往否认结核病史。发病前 (1999年 1月 )均统一在原单位预防接种卡介苗 0 1ｍｌ。检查 :左上臂三角肌处均有局限性半球状包块 ,直径2 0～ 3 5ｃｍ ,质硬 ,局部皮温稍高 ,发红 ,无溃破 ,无波动感 ,边界清楚 ,不活动 ,有轻度压痛。其中可触及左腋下浅表淋巴结肿大 6例 ,双肺听诊未见异常。伴低热 8例 ,体温波动于 37 2～ 37 9℃ ;稍感乏困 ,食欲降低 10例 ;均无盗…     

43年来小儿结核病385例发病情况分析

分析了43年来小儿结核病385例发病情况,1959年前发病率最高(平均每年15.13人),婴幼儿比例大(67.77%),重症结核多(42.98%),死亡率高(22.31%),卡介苗接种率低(18.6%)。1960年以后逐渐改善,婴幼儿发病率、重症比率、死亡率于1980年以后分别降至20.59%、17.65%、2.2%,卡介苗接种率增至52.03%．发病率以70年代最低(每年4.1人),分析了近10余年增多的原因。建议加强3岁以上小儿卡介苗复种,并进一步加强城乡尤其偏远地区及城市流动人口中儿童卡介苗免疫网络管理。     

某军校学员及新兵结核病调查与对策

为对军校学员及新兵结核病发病现状及其防治提供依据 ,我们将我院 1990～ 2 0 0 0年新学员和新兵采取以结核菌素试验 (ＰＰＤ试验 )、卡介苗接种、人群发病率监测情况进行调查 ,并将其分类 ,加强对重点人群的预防 ,有效地控制了群体结核病发病率。1　对象和方法1 1　对象　均为男性 ,年龄 17～ 2 0岁。主要来自河北、四川、山东、安徽、吉林、湖北、山西、江西、湖南等省的新学员 4 0 2 0人 ,新兵 2 5 11人。1 2　方法　根据军队结核病防治方案规定[1] ,使用纯蛋白衍生物 (人型ＰＰＤ) ,5 0Ｕ/Ｌ ,0 1ｍｌ含 5个结素单位 (北京生物制品厂生…     

类固醇诱发结核病的预防

报告1979～1989年住院的结核病例中,入院前应用类固醇激素(简称激素)后发生的类固醇诱发性结核病22例,浅谈激素对结核病的双重作用,着重提出类固醇性结核病的预防措施。 临床资料 本组22例在结核病发病前均在院外用过激素治疗基础疾病,强地松日量30mg以下5例,40～60mg12例,150mg与180mg各1例,3例用量不明,多数用量偏大。激素疗程<3个月6例,>3个月16例,其中4例长达2～8年,多数疗程过长。激素治疗的基础疾病诊断正确     

做好新兵预防接种工作确保新兵身体健康

新兵预防接种是确保新兵身体健康,提高部队战斗力的基础。今年来,我部以总部和军区关于做好新兵卫生防病工作的指示精神为依据,高度重视、严格把关、选好时机,确保新兵接种及时有效,除新兵预防接种禁忌症外,实现了连续5年接种率达到99.5%,新兵身体健康状况明显提高。现将我们的     

卡介苗接种对测定血清抗PPD和抗LAM抗体的影响

脂阿拉伯酸甘露聚糖 (LAM)抗体检测技术作为结核病血清学快速诊断方法 ,对活动性结核具有很高的特异性。种卡对体液免疫及细胞免疫的影响已被实验证明 ,但对人体血液中抗结核抗体检测影响未见报道。作者对新兵卡介苗接种前后血清中两种抗结核抗体进行了检测 ,并探讨其临床意义。1　资料与方法1 1　临床资料　在某部无种卡史、结核菌素试验阴性的新兵中 ,1次性随机抽出 6 5人 ,均为男性 ,平均年龄 18 9岁 ,其中 12人因仅检测了 1次抗体而被取消 ,其余 5 3人纳入试验组。1 2　方法　采用北京市生物制品研究所生产的冻干皮内用卡介苗 ,按常规…     

做好新兵预防接种工作的经验做法

新兵预防接种是确保新兵身体健康，提高部队战斗力的基础。近年来，我部以总部和军区关于做好新兵卫生防病工作的指示精神为依据，高度重视、严格把关、选好时机，确保新兵接种及时有效，实现了连续5年接种率达到99．5％，确保了新兵身体健康状况明显提高。我们的主要做法和体会是：     

表柔比星联合卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的比较表柔比星(EPI)联合卡介苗(BCG)与单用表柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法确诊膀胱移行上皮癌,病理结果Ⅰ～Ⅱ期的患者36例,行经尿道膀胱肿瘤电切术后随机分成联合组、单用组,每组18例。联合组术后第1周灌注EPI,第2周灌注BCG,每周交替使用灌注药物,共8次后,用BCG每月1次灌注,共8次;单用组术后每周灌注EPI,共8次后,用EPI每月1次灌注,共8次。比较两组治疗后3年内的膀胱肿瘤复发情况、药物治疗期间泌尿系感染及不良反应的发生率。结果两组患者治疗后3年内的膀胱肿瘤复发率方面,联合组与单用组比较差异无统计学意义;药物治疗期间泌尿系感染与不良反应发生率方面,联合组较单用组比较发生率更低,差异具有统计学意义。结论 EPI联用NCG和EPI单用均具有良好的预防肿瘤复发效果,而EPI联用BCG可显著减少治疗期间的泌尿系感染和不良反应发生,患者依从性更好。     

吡柔比星与卡介苗膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤复发的比较

目的：对单独应用吡柔比星（THP）、卡介苗（BCG）与二者联合膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤复发的疗效进行比较。方法：111例膀胱乳头状移行上皮细胞癌患者行经尿道电切术（TURBT）或膀胱部分切除术,术后随机分为3组：（1）THP组33例,术后1W内单次应用THP100mg膀胱内灌注;（2）BCG组36例,术后1W内开始单用BCG定期膀胱内灌注治疗;（3）联合组42例,术后1W内单次应用THP1130mg膀胱内灌注,从第2W开始应用BCG定期膀胱腔内灌注。每3个月进行膀胱镜、尿脱落细胞学检查,随访12—24个月。结果：THP组5例复发,复发率15．16％（5／33）;BCG组5例复发,复发率13．89％（5／36）;联合组1例复发,复发率2．38％（1／42）。BCG组与THP组复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但二者单独与联合组复发率比较组间差异显著（P〈0．05）。3组均无严重不良反应和并发症。结论：联合应用THP、BCG疗效优于各自单独应用,对预防浅表性膀胱肿瘤的复发疗效好,有较高的临床应用价值。