冠心病的预防策略与康复

每年全球有730万人死于心血管疾病，约占全球死亡人数的三分之一；在中国，10年来因心血管疾病而死亡的人数增加了一倍，现在心血管疾病己成为我国城市和农村居民的第一位死因。WHO 1999年公布，尽管采取了多种预防措施，冠心病的负担仍处于第6位，脑卒中处于第7位；预计到2020年将分别上升到第1位和第4位，Ponlter认为吸烟、大量饮酒、     

预防保健在高校医院中的重要性

高等院校是培养人才的中心基地，是进行知识传递、信息交流、科学研究的重要场所。为保障广大师生的身体健康，高校医院的任务是如何创造一个良好的环境，有效地预防疾病。1990年中央教育部、卫生部发布的《高等院校卫生工作条例》明确指出：“高校卫生工作主要任务是面向广大学生，     

2018年昌平区基层预防保健人力资源现况调查

目的了解2018年昌平区基层预防保健人员人力资源现状,为稳定社区预防保健科人力资源队伍、优化资源配置提供参考资料。方法采用普查的方法,以昌平区43家免疫规划预防接种门诊和5家其他预防接种门诊的预防保健科成员为研究对象,通过问卷调查和面对面访谈的方式收集数据后,使用描述流行病学方法分析辖区预防保健科人员配置现状。结果 2018年昌平区共有379名基层预防保健科工作人员,平均年龄34.11岁,主要集中在30岁～组、占32.72%,从业人员主要为女性、占88.13%,本科学历占51.19%、大专学历占31.66%,护理专业占65.70%,初级职称占63.32%,专职人员占53.83%,51.45%的人员免疫规划工作年限不足5年,全区预防保健人员配备比为1.84。结论昌平区基层预防保健科人员的年龄和学历配置较为合理,但全区预防保健人员配备比较低,医务人员需求仍存在巨大缺口,人才流失现象较为严重,公共卫生及预防医学专业人员配置不足,半数以上人员仅为初级职称;应拓宽人才引进渠道,完善激励机制,搭建人才发展平台,加强员工培训,优化职称晋升机制。     

150例冠心病患者二级预防的效果

目的:调查分析本院冠心病人二级预防的效果。方法:对明确诊断为冠心病,并曾住院治疗的150例患者,进行门诊随访,以问卷的方式,对其冠心病二级预防的情况进行调查。所有患者均进行病史询问,汇总分析了解戒烟、控制血压、血糖,调脂治疗等的效果。结果:150例患者与住院前比较,住院后门诊随访的戒烟率(38%:58%),血压达标率(26.7%:68.7%)、血脂达标率(20.7%:54.0%)、血糖达标率(51.3%:72.7%)、运动达标率(7.3%:22.7%),以及使用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂类有显著增加(P均0.05),说明二级预防的效果及依从性均有显著提高。结论:冠心病二级预防的效果甚好,应推广,普及。     

血脂康对合并高血压患者的冠心病二级预防作用

目的探讨血脂康在合并高血压患者中的冠心病二级预防效果。方法对一项随机、双盲、安慰剂对照试验中的2704例合并高血压、2166例不合并高血压的冠心病患者的干预结果进行分析,并对高血压患者按照脉压分组进行统计。结果冠心病合并高血压患者的冠心病事件的发生率和总死亡率明显高于不合并高血压的患者。在合并高血压患者中,高脉压组（脉压〉50mmHg,1mmHg=0．133kPa）患者的死亡率和脑卒中发生率明显高于低脉压组（脉压≤50mmHg）患者。与对照组比较,冠心病事件和总死亡率在合并高血压患者中分别降低44．0％（P〈0．0001）和35．8％（P=0．0012）,在不合并高血压患者中分别降低47．4％（P〈0．0001）和28．6％（P=0．0737）。在全部合并高血压的患者中,肿瘤死亡减少67．5％（P=0．0071）。在低脉压组患者中,肿瘤事件减少62．6％（P=0．0399）。没有发现治疗组临床不良反应或实验室安全指标的增加。结论对冠心病合并高血压的患者应积极进行调脂治疗,血脂康用于高血压患者的冠心病二级预防是安全有效的。     

血脂康对老年人冠心病二级预防的作用

目的探讨血脂康调整血脂对老年人冠心病的二级预防结果. 方法对一项随机、双盲、安慰剂对照试验中的2550例老年和2320例非老年冠心病患者的干预结果进行对比分析. 结果老年患者的各类临床事件的发生率远高于非老年患者.老年患者血脂康治疗组与对照组发生冠心病事件各为97例（7.6%）和164例（12.9%）,治疗组减少41.3%（P＜0.0001）;死亡事件各发生92例（7.2%）和140例（11.0%）,治疗组减少34.8%（P＜0.001）,其中冠心病死亡减少34.0%（P＜0.01）,肿瘤死亡减少57.6%（P＜0.05）.未发现治疗组药物不良事件的增加. 结论老年冠心病患者较非老年患者处于更高危状态,血脂康用于老年患者的冠心病二级预防是安全有效的.     

冠心病预防方法

近年来,冠心病的发病率及死亡率均呈明显上升趋势,是目前４５岁以上男性和６５岁以上女性的最大死亡原因［１］。许多冠心病死亡发生迅速,并且多发生在未送进医院得到治疗之前。冠心病的发生与生活方式有密切关系,改变生活方式和减少发病危险因素可以减轻和延缓冠心病...     

冠心病二级预防的一些重要问题

动脉粥样硬化是累及全身动脉系统,包括冠状动脉、颈动脉和主动脉-股动脉血管床的慢性血管疾病,可导致心肌梗死、脑卒中、动脉粥样硬化性肾病和间歇性跛行。动脉粥样硬化因其可累及全身许多重要器官并引起功能障碍已成为当今世界范围致残和致死的主要原因。因此做好动脉粥样硬化的防治已引起世界各国普遍关注,并成为新世纪的重要课题。 近30年来,预防动脉粥样硬化的基础与临床研究取得了重大进展,尤其在循证医学原则的指导下,     

HMG—CoA还原酶抑制剂与冠心病二级预防

本文表明了β－羟基β－甲基戊二酰辅酶Ａ可通过抑制甲基二羟戊酸的形成，部分阻断内源性胆固醇合成的连锁反应；和刺激肝脏低密度脂蛋白受体活性增高，摄取较多低密度脂蛋白，使其从血浆中清除速度加快的这两个途径来降低血胆固醇水平，以发挥它对冠心病的二级预防作用。     

农村税费改革后预防保健工作的探讨

2001年初，吉林省推广农村税费改革，提出了一系列的改革措施。为了解税费改革对农村预防保健工作可能带来的影响，于2005年6月下旬对5个县（市、区）乡村预防保健及地方病工作进行了调查研究。     

冠心病的预防策略

多年来心血管疾病是发达国家致死致残的主要原因。也是发展中国家的头号杀手。我国近期流行病学资料显示，心肌梗死的发病率急剧增高，且发病年龄年轻化，心血管病已逐渐成为我国城乡居民的第一死因，所以在世界范围内对有效预防冠心病策略的需要极为迫切。     

漫谈老年保健及老年病的预防

[概述] 老龄问题是当今世界上普遍被关注的重大社会问题。我国老龄化发展速度很快,大大超过世界各国水平,据人口普查,上世纪末80年代以来60岁以上的老年人已从八千多万上升到1999年的一亿贰仟陆百万,占全国人口的10％。本文仅就老年保健问题谈点个人学习体会。党的十一届三中全会以来,党和政府对老龄问题非常重视。老年人是社会的宝贵财富,老年人的健康保健也受到     

老年预防保健研究进展

中国人民共和国统计局2013年公布至2012年底,我国大陆总人口为13．54亿,60周岁及以上人口19390万人,占总人口的14．3％。其中65岁及以上人口12714万人,     

“生命网”在冠心病患者二级预防中的有益作用

目的 通过"生命网"(HCN)系统对冠心病(CHD)患者的积极干预,探讨HCN在CHD二级预防中的有益作用.方法 将546例CHD患者分为HCN系统随访组及对照组,观察HCN随访组血脂、血糖指标的变化及两组出院后半年的临床事件.结果 随访6个月后,随访组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和血糖水平均显著下降;血清高密度脂蛋白胆固醇较基线水平增高.随访组再发冠脉事件、再入院及死亡较对照组明显减少.结论 HCN管理系统可以一定程度地提高CHD患者的生活质量,减少不良心血管事件的发生,从而在CHD二级预防中发挥有益作用.     

不同剂量他汀类药物对冠心病二期预防疗效观察

目前心脑血管疾病已成为人类第一大杀手。高胆固醇血症或其他血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素。大量临床试验表明,他汀类调脂药物在有效降低血胆固醇的同时,可显著减少心脑血管事件的发生,降低冠心病的致残率和病死率。随着几项里程碑式的大型临床试验如4S、CARE、LIPID以及后来的PROVEIT、IDEAL等试验结果的公布,在冠心病二级预防中,调脂药物的治疗越来越受到重视。即使在血胆固醇水平正常的患者,他汀类药物仍有改善长期预后的益处。     

中国冠心病二级预防架桥工程基线研究设计原理

目的:冠状动脉疾病(CAD)是目前世界范围内危害人类健康的主要疾病,降低CAD的发病率进而减轻相关的疾病负担成为心血管疾病防治领域的重点,有效地实施冠心病二级预防的指南已成为许多国家改善心脏病临床实践的主要目标,中国冠心病二级预防架桥工程(BRIG)研究基线调查旨在全面如实地反映中国冠心病(CAD)诊疗及二级预防现状,发现、确定当前中国CAD二级预防在临床实践中存在的问题、障碍和主要影响因素。方法:在中国31个省市自治区选择32家三级医院和32家二级医院,每家医院选择住院患者和门诊患者各50例,采用问卷回顾和门诊访谈形式,收集住院患者和门诊患者二级预防信息。结论:BRIG基线调查资料最大程度地涵盖了中国不同地区生产总值(GDP)水平、不同级别医院,从而使我们获得较为全面的反映全国范围不同地区,不同级别医院急性冠脉综合征(ACS)的诊断治疗和二级预防的状况;基线资料将比较全面地展示中国目前CAD诊疗、预防中存在的问题及与指南间的差距,为问题的分析和改善提供依据。     

预防中风之九大措施

中风是致死和致残病因的首要疾病。在美国，约每分钟有1人死于中风，每年约有150000人死于中风。可见中风会大大危害人们健康和生命。     

《冠心病心脏康复/二级预防中国专家共识》解读

心脏康复在中国是一个熟悉而陌生的概念。虽然中国的心脏康复已经开展近20年,但对很多心血管医生而言,心脏康复是遥远的、神秘的、高高在上的。实际上,国际心脏康复体系发展已有百年历史,并且经历了由被否定、质疑到普遍接受的过程。今日,心脏康复已然成为一个非常具体细化的系统科学,一项蓬勃发展的学科,发达国家冠状     

氢分子应用于预防保健的临床研究进展

氢分子通过发挥抗炎、抗氧化、抗凋亡和生物酶活性等作用机制,在生物医学领域应用前景广泛,并在已开展的临床干预试验中表现出积极的机体保护效应和疾病防治效果。随着公众对健康管理和疾病预防要求的不断提高,氢分子的预防保健作用逐渐受到国内外研究者的广泛关注。本文归纳整理了51篇以健康人为研究对象的氢分子临床试验研究,结果表明氢分子的相关基础研究初步证实了氢的安全性能;氢分子可调节机体运动训练造成的氧化损伤及酸碱代谢紊乱,影响其运动表现;氢分子可发挥积极的皮肤保护作用,在抗衰老、美容护肤等方面效果显著;氢分子可改善健康人体的氧化应激及炎症水平,提高其心血管健康状态。