硬脊膜膨出症合并骶尾部畸胎瘤一例

<正> 硬脊膜膨出症合并骶尾部畸胎瘤在临床上非常少见,我科发现1例报告如下。 患儿女性,9个月。生后发现骶部肿物,随年龄逐渐增大。查体:一般状态良好,骶尾部可见14cm×12cm×5cm之肿物,表面不规则,中部有4cm×3cm×3cm红色粘膜样组织。压迫肿物时,囱门明显隆起。x线检查:骶尾部肿块内有钙化影,边缘不规则。超声检查:提示硬脊膜膨出和囊性畸胎瘤。     

新生儿卵巢巨大囊性成熟性畸胎瘤一例

患儿 ,女。于 2 0 0 1年 7月 3日因胎儿宫内窘迫剖腹娩出 ,婴儿娩出时无窒息 ,Apgar评分 1min 8分 ,5min 10分。查体时发现骶尾部肿物 4cm× 3cm× 3cm大小 ,外形似羊尾状 ,质软 ,触诊骶尾部骨性组织完整 ,余查体未出现明显异常。婴儿系第 5胎第 1产 ,胎龄 40周 ,母妊娠中期合并妊高征 ,曾人工流产 4次。追问病史 ,其父母否认近亲结婚 ,既往健康 ,无家族遗传病史。临床诊断 :新生儿先天发育畸形 ,骶尾部肿物性质待查。家属放弃婴儿 5d后死亡。婴儿死亡后行肿物切除送病理 ,结果回报 :先天性巨大卵巢囊性成熟性畸胎瘤 (双侧 )。讨　论卵巢囊…     

腹膜后巨大淋巴结增生症1例

1病例资料 患者，男，32岁。因左侧腰部不适，体检发现左侧腹膜后肿物入院。腹部CT扫描左侧腹膜后可见大小约为6．5cm×4．5cm的软组织肿块影，密度均匀，边缘光整，CT值平均约为42Hu（图1），增强后明显强化，CT值达113Hu（图2）。[第一段]     

婴儿骶尾部囊性畸胎瘤1例

患儿　女 ,77天。出生时见骶尾部软组织处有肿块 ,后逐渐增大。查体 :骶尾部有一约 5cm× 4cm× 3cm肿块 ,质软 ,界线较明显。穿刺抽出少许乳白色粘稠液体。入院后手术切除。病理检查 :送检标本为囊性肿物 1个 ,大小 5cm× 4cm× 3cm ,淡红色 ,切面见多房性 ,部分房内为乳白色粘稠液 ,部分房内为淡黄色液 ,部分房内为油酯状物及少许毛发。囊壁及房间隔厚 0 .1～ 0 .3cm ,内附有 2cm× 2cm× 1cm大小头丘 ,切面灰白黄色。镜检 :头丘处为鳞状上皮组织 ,毛囊、皮脂腺、汗腺 ,其下为脂肪组织 ,平滑肌组织 ,软骨组织 ,脑组织 ,其余囊壁可见假复层…     

CT诊断隐睾合并精原细胞癌1例

隐睾合并精原细胞瘤临床少见，我们遇到1例，报告如下。1临床资料患者男，46岁，因反复下腹部疼痛1年，消瘦并发现腹部肿物2个月就诊。体检：心肺正常，肝脾未及。脐下可扪及一巨大软组织包块，约14cm×l2cm×12cm大小，质中，表面光滑，轻度压痛，活动度差。阴茎无异常，左侧阴囊空虚，未扪及睾丸，右侧睾丸在阴囊内，大小如常。直肠指诊，前列腺不大，直肠正常。肝功能检查正常。CT：下腹及盆腔内显示巨大椭圆形软组织肿物，约16cm×l2cm×l2cm大小，外形光滑清晰，密度均匀，周围有鸡蛋大小瘤结节。经增强扫描，肿物轻度均一强化，并显…     

巨大骶前囊肿继发感染1例

患者女 ,2 7岁 ,因发现左侧臀部肿物 2 7天入院。查体 :左臀部可及约 15 cm× 15 cm大小肿物 ,呈囊性 ,压迫臀沟向左移位。直肠指诊 :距肛缘 6 cm左后侧可及约 6 cm× 5 cm大小囊性肿物 ,与臀部肿物连成一体。CT示 :骶前类圆形低密度影 ,界清 ,考虑骶前囊肿。经直肠穿刺抽出胶冻样物 ,病理示 :角化上皮。次日出现局部疼痛 ,持续高热 ,2周后行骶前囊肿切开引流术。术中探查 :囊肿约 15 cm× 12 cm× 10 cm大小 ,多格状 ,抽出脓液约 80 0 ml,彻底冲洗脓腔后刮除坏死组织及残余囊壁 ,术后 2个月形成深约 6 cm窦道 ,多次搔刮换药 ,愈合缓慢 ,6…     

骶尾部畸胎瘤一例报告

患者,女,5个月,生后发现羝尾部一肿物并逐渐增大。于1982年5月14日入院。查体:骶尾部一约8×8×4cm大的囊性肿物,无压痛,表面有黑色素沉着,位置固定。X线检查:骶尾部见一软组织肿块影。手术所见:囊性肿物勺6x6x6cm,囊壁呈紫黑色,且与周围组织粘连。破裂后有黑褐色粘夜及皮脂腺佯分物流出。病理诊断:形尾部畸     

神经内分泌肿瘤1例

患者女，65岁。因左侧鼻阻7个月，逐渐加重伴鼻出血10d就诊。检查：左鼻道有一新生物，色红，触之易血，拟诊鼻息肉，行部分切除。病理检查：灰褐色软组织一块．3．5cm×2．5cm×2．0cm大，切面呈灰褐色，质细腻。镜下见：肿瘤组织呈巢状，间以疏松结缔组织分隔，血管丰富。巢内细胞呈小圆形或小棱形，核卵圆，小而深染，几乎无胞浆，形如棵核，棱分裂易见。     

神经内分泌肿瘤1例

患女，65岁。因左侧鼻阻7个月，逐渐加重伴鼻出血10d就诊。检查：左鼻道有一新生物，色红，触之易血，拟诊鼻息肉，行部分切除。病理检查：灰褐色软组织一块．3．5cm×2．5cm×2．0cm大，切面呈灰褐色，质细腻。镜下见：肿瘤组织呈巢状，间以疏松结缔组织分隔，血管丰富。巢内细胞呈小圆形或小棱形，核卵圆，小而深染，几乎无胞浆，形如棵核，棱分裂易见。     

脐尿管异常的CT诊断（附3例报告）

脐尿管异常是一种少见的先天性泌尿系发育畸形 ,术前定性诊断困难 ,我院近期诊治 3例 ,均经CT、手术和病理诊断证实 ,报告如下。1　病例介绍例 1 ,男 ,2 9岁。脐部囊性肿物 1年余就诊。1年前在外院以脐部脓肿手术 ,术后囊肿逐渐增大并向脐外突出 ,流淡黄色液体 ,有尿味 ,伴尿痛、尿急、尿频。检查 :脐部触及一约 5 .2 cm× 5 .0 cm大小的囊性肿物 ,并向外呈乳头状突出 ,局部潮湿 ,无压疼。实验室检查 :WBC7.8× 1 0 9/L,N0 .66,L0 .34,尿常规( - )。CT扫描 :腹腔内贴前腹壁正中见一约 3.0 cm× 4.1 cm× 5 .0 cm大小的囊性肿物 ,CT值 2…     

右肩关节旁滑膜脂肪瘤继发钙化骨化1例

患,女性,33岁。偶然发现右肩部鸡蛋大小肿物二月余,偶有针刺样疼痛。入院检体：右肩关节下内方肱骨旁可触及5mm×4．0cm×4.0cm肿物。表而光滑,质硬,活动,边缘清楚,与皮肤无粘连,无压痛。双肩部X线摄片示：友肱骨上端内侧高密度影(图）。双肩部CT示：右肱骨上端见一与其前壁相连之骨性肿物突向前方,肿物呈卵圆形,大小5．0cm×3．5cm,其内见不规则低密度区,CT值约-52Hz;     

卵巢粘液性囊腺瘤CT检查1例报告

1　病例介绍　　女 ,5 5岁 ,发现腹部肿物 2年 ,腰部肿痛 1天 ,于 1 999年 1 0月 2 2日入院。查体 :右下腹膨隆 ,腹肌柔软 ,该处可扪及 2 0 cm× 1 5 cm× 1 5 cm包块 ,质硬 ,表面光滑 ,边界清 ,无压痛 ,较固定。腹部 B超 :腹部液性占位病变 (来源于卵巢 ,约 1 0 .5 cm× 2 1 .9cm×2 8.7cm)。中下腹 CT检查 :右下腹腔及盆腔肿瘤(良性 ,约 1 7.6cm× 1 0 .8cm× 2 0 cm)。实验室检查无特殊。患者无手术禁忌症。手术所见 :左卵巢上囊性多房性类园形肿物直径约 2 5 cm,与其它脏器无粘连 ,肿物小部分为实质性 ,囊内有灰色及白色稍粘稠液约为 …     

新生儿骶尾部畸胎瘤术后残留再手术1例报告

<正>患男,7岁。以骶尾部窦道间断性渗液7年之主诉于2004年12月1日入院,患儿曾于1997年1月9日出生2h后因“骶尾部肿物”入住我科。查体:心肺腹无异常,骶尾部可见-20cm×20cm×18cm大小的包块,外有一层透明薄膜,内有大量脏器如:肝、肾脏、肠管、皮肤,未见明确的心肺组织,包块有一蒂与骶尾部相连,内有血管样组织,部分组织仍有活性。急诊在全麻下行畸胎瘤切除术,术后病理大体检查:灰褐色,不整形组织,约20cm×20cm×18cm大小。包膜不完整,表面结节状,最小如花生米,最大如儿头大,其中见一灰褐色囊性组织,大小约10cm×7cm     

精原细胞瘤发生在纵隔1例报告

患男，19岁，因刺激性咳嗽10天入院。体格检查及实验室检查未见异常。CT片显示前上纵隔胸骨后可见大块状密度较高的软组织阴影，密度均匀，外缘光整，体积9．6cm×5．2cm×45cm，气管受压向后移位。术前诊断为前上纵隔胸腺瘤：手术取胸骨正中切口。术中所见：肿瘤占据心脏上方，位于前上纵隔约12．cm×8cm×6cm。表面光滑，肿瘤与心包、左上肺粘连紧密。行肿瘤及部分心包、     

颅骨内异位脑膜瘤2例报告

1病历摘要病例1,男性,58岁。左侧颞枕部肿物8个月,逐渐增大。于2000年8月入院。该患于入院前8个月发现左颞枕部肿物,近期明显长大。当地医院诊断为头皮血管瘤,行切除术,术中发现肿瘤根部颅骨有破坏,而终止手术转入我院。查体所见:一般状态良好,左颞部可见一3cm×5cm×5cm大小肿物,表面有一长约5cm已缝合切口。质地中等硬,无波动感,活动度差,基底部触诊不满意。神经系统检查未见其他阳性体征。头CT检查,见左颞部一以颅骨为中心略高密度近于哑铃形肿物,大小约4.5cm×4.5cm×6.0cm,中心部位颅骨缺损,范围约4cm×4cm。待原切口愈合拆线后,于200…     

胸壁脂肪肉瘤超声表现一例

<正>患者女,34岁。因发现左胸壁逐渐增大肿块,行彩色多普勒超声检查。查体:左乳腺外上象限一局部隆起,青紫色,触诊肿物5cm×6cm大小,表面欠光滑,质不硬,界限不清,无触痛。超声所见:左乳腺上方胸壁软组织内可见约3.8cm×     

下鼻甲多形性腺瘤恶性变1例

患者女 ,2 7岁。因鼻右侧肿物 7年 ,伴鼻塞逐渐加重 2年入院。鼻右侧可触及 3cm× 4cm的肿物 ,质韧 ,基底广 ,活动差 ,边界不清 ,表面不光滑 ,右侧下鼻甲内移 ,质韧 ,与中隔相接 ,收敛效果差。 CT检查见鼻窦均正常 ,右鼻旁软组织肿物无包膜 ,浸润整个下鼻甲 ,全麻下行右鼻侧切开术 ,术中见肿物呈实质性 ,质韧 ,无包膜 ,与下鼻甲一体 ,鼻骨下端压迫吸收约 0 .5 cm,肿物约 3cm× 3cm× 2 cm。病理报告为多形性腺瘤 ,包膜不清。术后 2年逐渐出现右侧鼻塞 ,鼻右侧疼痛、麻木、有针刺感 ,逐渐隆起 ,口服抗生素治疗无效。CT检查示鼻骨侵蚀样改变…     

骶尾部内胚窦瘤1例

1临床资料患儿,男,3岁。其母发现骶尾部一鸡蛋大肿物伴排便困难1周。于2005年11月1日入院。查体:T36℃,P110次/min。营养较差,浅表淋巴结无肿大,头颅、心肺未见异常。下腹部可触及一肿块,上缘约2cm,质地中等硬度,有压痛,其余位于盆腔,不能触及;骶尾部可见一直径5cm×5cm肿物,质     

上腹壁结核误诊1例

1　病历报告患者 ,女 ,5 7岁。主因上腹部不适 1年 ,发现上腹肿物10d ,于 2 0 0 2年 3月 8日入院。一年来上腹间断出现隐痛不适 ,无恶心、呕吐、反酸等 ,无发热、咳嗽。以胃炎治疗 ,无明显效果。 10d前 ,无意中发现上腹有一核桃大小的肿物 ,无红肿发热 ,伴疼痛。以上腹肿物收入院。查体 :剑突下腹壁上可触及 5 .0cm× 5 .0cm大小肿物 ,质韧 ,边界不清 ,表面不光滑 ,无红肿 ,轻压痛。X线示 :心、肺、膈未见异常。CT示 :腹壁囊实性肿物 ,7.0cm× 5 .0cm× 3.0cm。B超 :上腹壁腹壁囊实性肿物 7.1cm× 5 .2cm× 2 .8cm ,边界清 ,距皮肤 1.4cm…     

踝周围、足跟及足背部软组织缺损的修复

目的探讨远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复踝周围、足跟部及远端营养血管为蒂的外踝上岛状皮瓣修复足背部软组织缺损的效果.方法对30例踝周围、足跟部软组织缺损患者采用远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复,皮瓣面积最大5 cm×6 cm,最小为3 cm ×4 cm;对20例足背部软组织缺损患者采用外踝上皮瓣修复,皮瓣面积最大9 cm×6 cm,最小5 cm×4 cm.结果50例皮瓣完全存活,随访3周～24个月,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结论远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣及远端营养血管为蒂的外踝上岛状皮瓣分别为修复踝周围、足跟及足背部软组织缺损的良好方法.